2023年安徽省阜陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年安徽省阜陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

2.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結腸炎B.潰瘍型腸結核C.腸傷寒D.Crohn病

3.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

4.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁

B.左室側壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁

5.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

6.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細胞成雙凹圓碟形C.紅細胞內血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質含量增高

7.切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

8.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

9.關于睪丸功能的敘述錯誤的是（）

A.具有產生精子的功能

B.支持細胞對生精細胞有營養(yǎng)和支持作用

C.睪丸間質細胞分泌睪酮

D.睪酮對下丘腦和腺垂體激素分泌有促進作用

10.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

11.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

12.肺泡表面活性物質的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

13.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

14.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質，下行感染時首先累及腎盂

15.在寄生蟲感染早期病灶中，哪種炎細胞浸潤最明顯（）

A.嗜堿性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞

16.下列哪種細胞的再生能力最強（）

A.消化道黏膜上皮細胞B.心肌細胞C.神經細胞D.肝細胞

17.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

18.風濕性心內膜炎時，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

19.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

20.手術切口一期愈合7天左右拆線的病理學依據是（）

A.傷口膠原的含量已達到足夠的抗拉力強度B.傷口已收縮變小C.表皮再生已完全覆蓋創(chuàng)面D.創(chuàng)口干燥無滲出

21.毛細血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.腎小球毛細血管基底膜增厚B.腎小球內皮細胞增生C.腎小球系膜細胞D.大量新月體形成

22.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

23.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

24.下列哪一項不是胃潰瘍肉眼特點（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

25.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

26.月經期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

27.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

28.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

29.全身營養(yǎng)不良性萎縮時，首先發(fā)生萎縮的組織是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝D.腦

30.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

二、填空題(20題)31.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

32.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

33.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

34.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

35.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

36.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

41.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

42.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

43.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

45.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

46.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

47.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

50.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.血沉

53.等容收縮期

54.檳榔肝

55.腎盂腎炎

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

59.閾值

六、單選題(1題)60.下列關于神經元軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.物質可借助軸漿流動而運輸B.是雙向運輸過程C.對維持神經元結構和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運輸無影響

參考答案

1.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

2.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

3.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

4.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側壁

5.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

6.AA使血沉加快的主要因素是紅細胞疊連，紅細胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

7.AA腎上腺分為腎上腺皮質和腎上腺髓質兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結構、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內分泌腺。腎上腺皮質分泌糖皮質激素、鹽皮質激素和少量性激素；而腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質僅保留腎上腺皮質的動物，動物的應急反應能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質僅保留腎上腺髓質的動物，動物在短期之內就會死亡。所以，切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質激素

8.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

9.DD睪丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的濃度變化，也可對下丘腦和腺垂體的GnRH、FSH和LH分泌進行負反饋調節(jié)

10.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

11.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

12.BB肺泡表面活性物質具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調節(jié)大小肺泡內壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質可減小表面張力對肺泡間質液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

13.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

14.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

15.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應性炎癥以嗜酸性粒細胞增多為主

16.AA所給的4種組織細胞中，只有消化道黏膜上皮細胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細胞，有很強的再生能力，生理情況下就有不斷地更新

17.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

18.AA風濕性心內膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構成的白色血栓

19.AA當神經沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

20.AA一期愈合的基本過程，在第5~7天起成纖維細胞合成產生膠原纖維，也就7天左右達到足夠的抗拉強度，不再有組織崩裂的危險

21.DD毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎，其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細胞增生，新月體的形成

22.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數(shù)急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細胞和內皮細胞增生

23.CC長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

24.BB胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

25.D

26.DD子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經陰道流出

27.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

28.AA長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

29.BB全身營養(yǎng)不良性萎縮多見于長期不能進食，消化不良及慢性消耗性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、結核病等）。首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織，其次是肌肉和內臟，最后是腦和心萎縮，臨床表現(xiàn)從消瘦發(fā)展到惡病質

30.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

31.纖維性修復

32.肉瘤、浸潤性、血道轉移

33.促紅細胞生成素

34.雌激素

35.頸動脈體

36.泡沫細胞

37.紅細胞

38.壁細胞

39.右心衰竭

40.葉酸、維生素、B12

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

42.滲出層

43.炎

44.中央

45.胃

46.抑制、易化

47.細胞核

48.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

49.變質性炎

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

53.等容收縮期：心室開始收縮，室內壓升高，高于房內壓時房室瓣關閉。此時動脈瓣也處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

54.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

55.腎盂腎炎：由細菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質的化膿性炎癥

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水