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降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲,只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù),先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動(dòng),不要想太多,那樣只會(huì)使人膽孝懶惰,因?yàn)椴粚?shí)踐,甚至不接觸社會(huì),難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個(gè)字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己,我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體,我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米,如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽;單身漢不會(huì)娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會(huì)工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲,只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù),先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動(dòng),不要想太多,那樣只會(huì)使人膽孝懶惰,因?yàn)椴粚?shí)踐,甚至不接觸社會(huì),難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個(gè)字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己,我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體,我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米,如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽;單身漢不會(huì)娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會(huì)工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議Benefitrisk新指南簡(jiǎn)介2013ACC/AHAGuideline-onthetreatmentofbloodcholesteroltoreducAtheroscleroticCardiovascularriskinadults-ontheassessmentofcardiovascularrisk美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)-心臟協(xié)會(huì)聯(lián)合制定的《控制血液膽固醇降低成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風(fēng)險(xiǎn)指南》于近日公布,指南全文在線發(fā)表于11月12日的《循環(huán)》(Circulation)雜志和《美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》(JACC)上?!稓v史與社會(huì)》課程教學(xué)要面向?qū)W生的生活,要在教學(xué)中依據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)出富有情趣和價(jià)值的教學(xué)活動(dòng),讓歷史與社會(huì)的教學(xué)貼近學(xué)生的生活,引起學(xué)生的共鳴。換句話說(shuō),也就是要讓我們的歷史與社會(huì)教學(xué)從學(xué)生的生活中來(lái),到學(xué)生的生活中去,構(gòu)建《歷史與社會(huì)》課教學(xué)的生活化。一、自覺(jué)轉(zhuǎn)變教師角色,更新教學(xué)觀念,建立民主、平等、和諧的新型師生關(guān)系,是實(shí)現(xiàn)教學(xué)生活化的前提條件“教師的職責(zé)現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越少地傳遞知識(shí),而是越來(lái)越多地激勵(lì)思考;……他將越來(lái)越成為一位顧問(wèn),一位交換意見(jiàn)的參加者,一位幫助發(fā)現(xiàn)矛盾論點(diǎn)而不是拿出現(xiàn)成真理的人。”但是,在傳統(tǒng)的歷史與社會(huì)教學(xué)中,教師負(fù)責(zé)教,學(xué)生負(fù)責(zé)學(xué),教學(xué)是教師對(duì)學(xué)生單向的“培養(yǎng)”活動(dòng),只有教師對(duì)學(xué)生可以說(shuō)“不”。這時(shí),教師不僅是傳授者、監(jiān)督者、指令者,而且擁有絕對(duì)的權(quán)威。這顯然與新課程理念背道而馳,因?yàn)樾抡n程強(qiáng)調(diào),“教學(xué)是教與學(xué)的交往、互動(dòng),師生雙方相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充,在這個(gè)過(guò)程中教師與學(xué)生分享彼此的思考、經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),交流彼此的情感、體驗(yàn)與觀念,豐富教學(xué)內(nèi)容,求得新的發(fā)現(xiàn),從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn),實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展。”讓師生在對(duì)話中、在不同意見(jiàn)的交鋒中進(jìn)行碰撞,共同成長(zhǎng),相互啟發(fā),讓學(xué)生不僅僅掌握知識(shí),更獲得一種求取知識(shí)的能力。比如,在教學(xué)《來(lái)自海上的挑戰(zhàn)》時(shí),我是通過(guò)請(qǐng)同學(xué)表演情景劇的方式來(lái)完成的。上課之前我準(zhǔn)備了一份自制劇本,并讓四名學(xué)生熟讀臺(tái)詞,而且制作道具分別扮演乾隆皇帝、馬戛爾尼和解說(shuō)員,沒(méi)想到上課登臺(tái)表演時(shí),學(xué)生個(gè)個(gè)都發(fā)揮出極高的表演才能,把劇中人物演繹得活靈活現(xiàn)。如解說(shuō)員的充滿激情,乾隆帝的傲慢,甚至馬戛爾尼的說(shuō)話也作了創(chuàng)造性的發(fā)揮:說(shuō)一口不甚流利的漢語(yǔ)。整個(gè)表演劇歷時(shí)約五分鐘,學(xué)生把過(guò)去的歷史神奇地再現(xiàn)出來(lái),課堂上同學(xué)們笑得非常開(kāi)心,掌聲不斷。之后,我提出如下問(wèn)題:你認(rèn)為乾隆皇帝做得對(duì)嗎?如果你是乾隆皇帝身邊的大臣,你會(huì)怎么做?為什么馬戛爾尼使團(tuán)沒(méi)有達(dá)到來(lái)華的目的?學(xué)生針對(duì)這些問(wèn)題展開(kāi)討論,從而領(lǐng)會(huì)清朝統(tǒng)治者坐井觀天,盲目自大,是中華文明在世界近代化的大潮下逐漸落伍的重要原因,為日后學(xué)習(xí)中國(guó)近代史埋下伏筆。學(xué)生通過(guò)主動(dòng)參與課堂教學(xué),加深了對(duì)歷史知識(shí)的理解,體現(xiàn)了在課堂中的主體地位,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣。二、創(chuàng)設(shè)生活化的教學(xué)情境,引導(dǎo)學(xué)生合作、探究、交流、感悟,是實(shí)現(xiàn)歷史與社會(huì)教學(xué)生活化的主要舉措《歷史與社會(huì)》課教學(xué)的“源頭”、“活水”就是豐富多彩的社會(huì)生活。它為歷史與社會(huì)課教學(xué)提供了取之不盡、用之不竭的素材。而生活素材的選擇是有章可循的:教學(xué)的需要和學(xué)生生活的需要的結(jié)合點(diǎn)就是生活素材的采集點(diǎn)。它不僅包括時(shí)事新聞,也包括學(xué)生已知和正在感受的日常生活,而且后者更具有針對(duì)性和實(shí)效性。在教學(xué)中,教師要積極面向豐富多彩的社會(huì)生活,挖掘和利用學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn),選取和圍繞學(xué)生普遍關(guān)注的話題或?qū)嶋H存在的問(wèn)題,創(chuàng)設(shè)生活化的教學(xué)情境,引導(dǎo)學(xué)生去合作、探究、交流、感悟,從而構(gòu)建生活化的課堂教學(xué)。例如,在講七年級(jí)《氣象萬(wàn)千》中季風(fēng)的成因和特點(diǎn)時(shí),關(guān)于季風(fēng)的形成,如果按書本介紹是由于海陸熱力差異造成的,估計(jì)沒(méi)幾個(gè)學(xué)生能懂。所以,我就設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)生活情景:“夏天某個(gè)中午,你和爸爸媽媽到海邊去玩。頂著炎炎烈日,你是選擇游泳呢還是選擇玩沙?為什么?”學(xué)生肯定喜歡游泳。老師再問(wèn):“為什么?”“水里涼快?!薄盀槭裁瓷车厣蠣C腳,而水里會(huì)涼快一些呢?”這時(shí)候我再介紹海陸熱力差。同樣條件下,夏季海洋升溫慢,水溫低而陸地升溫快,氣溫高。如此一來(lái),學(xué)生就易懂了。三、大力開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,是實(shí)現(xiàn)歷史與社會(huì)教學(xué)生活化的終極目標(biāo)學(xué)以致用是教學(xué)的終極目的。積極引導(dǎo)學(xué)生從事社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)參與、樂(lè)于探究、勤于動(dòng)手的意識(shí)和習(xí)慣,以切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)踐能力,已逐漸成為大多數(shù)新課程教師的共識(shí)。歷史與社會(huì)課教師必須引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步拓展生活,從社會(huì)大課堂中汲取生活養(yǎng)料,從生活實(shí)際中檢驗(yàn)和豐富所學(xué)知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生“逐步樹(shù)立集體主義、愛(ài)國(guó)主義和社會(huì)主義思想,初步形成科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,”并讓學(xué)生明白“教育即生活,學(xué)校即社會(huì)”的道理。因而,歷史與社會(huì)課教學(xué)要回到生活中去,要開(kāi)展多種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),以達(dá)到學(xué)以致用的目的。當(dāng)然,開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)可以采取多種形式,比如社會(huì)調(diào)查、制作性活動(dòng)、案例辯論活動(dòng)、社區(qū)服務(wù)活動(dòng)等等。無(wú)論何種形式,只要能激發(fā)學(xué)生的興趣且能促進(jìn)學(xué)生把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng),有利于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的實(shí)踐活動(dòng),都可以采用。例如,在學(xué)習(xí)了儲(chǔ)蓄、股票、保險(xiǎn)等多種投資方式之后,結(jié)合投資理財(cái)方面的暢銷書《窮爸爸,富爸爸》,我讓學(xué)生們編制關(guān)于“家庭理財(cái)方案”的手抄報(bào)。這既激發(fā)了學(xué)生的興趣,又有利于培養(yǎng)學(xué)生的經(jīng)濟(jì)頭腦和理財(cái)能力。不少同學(xué)在完成自己的家庭理財(cái)方案的同時(shí),還提出了不少真知灼見(jiàn):要樹(shù)立儲(chǔ)蓄、股票、保險(xiǎn)、房地產(chǎn)等多渠道的投資理念,改變只存銀行的單一理財(cái)?shù)淖龇?;要學(xué)會(huì)對(duì)投資風(fēng)險(xiǎn)和回報(bào)進(jìn)行評(píng)估,以實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)最小化、收益最大化;建議有關(guān)部門通過(guò)多種渠道廣泛宣傳普及金融投資知識(shí)。如在教學(xué)環(huán)境問(wèn)題時(shí),我就組織學(xué)生到校園外周圍的黃姑塘河沿岸,實(shí)地察看黃姑塘河水出現(xiàn)的水污染問(wèn)題,并向附近的居民進(jìn)行調(diào)查了解,在教師的指導(dǎo)下撰寫調(diào)查報(bào)告。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng),引起學(xué)生思考環(huán)境污染造成的原因、危害及該如何防治,以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,增強(qiáng)了學(xué)生社會(huì)責(zé)任感,也為歷史與社會(huì)教學(xué)增添了活力。初中學(xué)生正處于一個(gè)身體和心理飛速成長(zhǎng)的階段,這段時(shí)間是可塑性非常強(qiáng)的黃金時(shí)期,初中化學(xué)也正是基于此而開(kāi)設(shè)的拓寬學(xué)生知識(shí)面、提高學(xué)生綜合素養(yǎng)的一門課程。相對(duì)于語(yǔ)文數(shù)學(xué)這樣從小開(kāi)始學(xué)習(xí)的課程,學(xué)生在接受初中化學(xué)知識(shí)的時(shí)候相對(duì)較慢,對(duì)于這樣的現(xiàn)象我們是能夠理解的,畢竟化學(xué)課程對(duì)于學(xué)生而言是新事物,學(xué)生在接受新事物時(shí)需要有一個(gè)過(guò)程。那么該如何組織學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)這門全新的課程?我認(rèn)為可以從引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)新概念、學(xué)習(xí)新方法、把握新角度、學(xué)習(xí)新知識(shí)、了解新外延等五個(gè)方面入手。一、引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)新概念初中化學(xué)的出現(xiàn)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)不僅僅是一個(gè)新鮮的學(xué)科,更是一個(gè)新的概念,剝離我們對(duì)于化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)認(rèn)知然后給化學(xué)下一個(gè)定義,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這是一項(xiàng)很艱巨的工作?;瘜W(xué)通過(guò)字面的解釋是什么?是轉(zhuǎn)化的科學(xué)么?這樣來(lái)給化學(xué)下定義未免太過(guò)籠統(tǒng),而且也有失偏頗,因?yàn)樗墓桃簹馊龖B(tài)轉(zhuǎn)化也是轉(zhuǎn)化,但是這是屬于物理學(xué)的范疇而非化學(xué)。那么化學(xué)究竟是什么呢?學(xué)習(xí)過(guò)化學(xué)知識(shí)我們才知道原來(lái)化學(xué)就是一門研究物質(zhì)的性質(zhì)、組成、結(jié)構(gòu)、變化、用途、制法以及物質(zhì)變化規(guī)律的自然學(xué)科。這就是化學(xué),是基于物質(zhì)守恒原理對(duì)世界、對(duì)物質(zhì)的認(rèn)識(shí)和研究的科學(xué),把概念搞清楚然后再讓學(xué)生去了解化學(xué)、認(rèn)識(shí)化學(xué),才能更好地促進(jìn)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。二、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新方法化學(xué)對(duì)于初中學(xué)生而言是一門全新的正在發(fā)展的科學(xué),但是對(duì)于化學(xué)本身而言卻已具有了相當(dāng)?shù)幕A(chǔ),那化學(xué)的基礎(chǔ)認(rèn)知是基于一種怎樣的途徑得來(lái)的呢?一個(gè)關(guān)鍵的方法就是實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)對(duì)于初中階段的學(xué)生來(lái)說(shuō)又是一個(gè)比較陌生的概念,在小學(xué)階段學(xué)生們也接觸過(guò)不同的實(shí)驗(yàn),但是了解沒(méi)有那么深刻。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)精神與實(shí)驗(yàn)思想并不是簡(jiǎn)單的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)就能樹(shù)立起來(lái)的,而恰恰初中化學(xué)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)精神與實(shí)驗(yàn)思想的要求又比較高,在我們的教學(xué)大綱當(dāng)中不僅僅要求學(xué)生掌握基本的使用儀器的技能,而且還要求學(xué)生具有相當(dāng)水平的實(shí)驗(yàn)操作的技能。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子:氧氣的制取與分辨,完成這整個(gè)實(shí)驗(yàn)就要求學(xué)生一是要有基本的理論知識(shí);二是要有認(rèn)識(shí)基本儀器的能力并且會(huì)清洗這些儀器;三是要求學(xué)生能夠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。需要知道實(shí)驗(yàn)操作又包括藥品的取用、儀器的連接、裝置氣密性的檢查與排氣、排水等收集方法等等。要求我們?cè)诮虒W(xué)中注重基礎(chǔ),循序漸進(jìn),讓學(xué)生逐步學(xué)會(huì)科學(xué)的方法,唯有如此才能促進(jìn)學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)化學(xué)。三、引導(dǎo)學(xué)生把握新角度學(xué)習(xí)化學(xué)需要新的角度來(lái)認(rèn)識(shí)世界,所以思維方式的轉(zhuǎn)變一定要迅速跟進(jìn),一定要用化學(xué)的角度、化學(xué)的眼光來(lái)看待問(wèn)題才能學(xué)好化學(xué),這對(duì)于同學(xué)們來(lái)說(shuō)是一個(gè)新的挑戰(zhàn),但是這個(gè)挑戰(zhàn)并沒(méi)有同學(xué)們想象的那么困難。生活中的每一個(gè)角落細(xì)心都包含著許多的化學(xué)道理,家用的天然氣在化學(xué)的世界里就是一種燃燒的現(xiàn)象,舊的反應(yīng)物消失而新的生成物產(chǎn)生,期間伴隨著能量的釋放,常規(guī)來(lái)說(shuō)就是伴隨著發(fā)光、發(fā)熱現(xiàn)象,學(xué)生要用心去看、細(xì)心去想。這樣看來(lái),化學(xué)的世界是不是也很簡(jiǎn)單、很奇妙?換個(gè)角度來(lái)看化學(xué)也是和我們生活息息相關(guān)的一門學(xué)科,事實(shí)上從人類開(kāi)始使用火以來(lái)人類都在享用化學(xué)的成果,只是化學(xué)形成單獨(dú)的學(xué)科、建立完整的體系時(shí)間還比較短而已。人類的生活能夠不斷的改善和提高,這中間化學(xué)是功不可沒(méi)的,所以教師在開(kāi)展教學(xué)的過(guò)程中,要引領(lǐng)學(xué)生從一個(gè)新的角度來(lái)認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)世界,認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)化學(xué),讓學(xué)生產(chǎn)生化學(xué)和生活密切相關(guān)的認(rèn)知,讓學(xué)生產(chǎn)生化學(xué)是完全可以快速接受的一門課程、一種知識(shí)的認(rèn)知,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和積極性,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。四、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)知識(shí)的學(xué)習(xí)是能力提高的前提和基礎(chǔ),化學(xué)對(duì)于學(xué)生而言是全新的,知識(shí)的學(xué)習(xí)是非常必要的。化學(xué)的知識(shí)框架多圍繞著元素、原子等中心內(nèi)容,它從一個(gè)微觀世界當(dāng)中來(lái)闡釋事物的道理,原子、原子核、電子、離子,這樣的名詞學(xué)生以前沒(méi)有接觸過(guò),而且比較微觀,學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)有困難是正常的。但在一定程度上來(lái)說(shuō),困難恰恰是我們學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)的動(dòng)力。新知識(shí)并不是不能被接受的,否則世界也不會(huì)進(jìn)步,學(xué)習(xí)新知識(shí)要注重基礎(chǔ),從簡(jiǎn)單的定義、化學(xué)式、方程式開(kāi)始學(xué)習(xí),然后逐步深化,互相聯(lián)系。具體來(lái)說(shuō)就是先迅速熟悉化學(xué)元素周期表,然后以此為基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)化合物以及化合物的相互作用產(chǎn)生的反應(yīng),最終形成自己的知識(shí)體系。當(dāng)學(xué)生們形成了自己的知識(shí)體系也就開(kāi)始具備了逐步解開(kāi)化學(xué)世界神秘面紗的能力。五、引導(dǎo)學(xué)生了解化學(xué)學(xué)習(xí)的新外延大家都知道化學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科,而這門基礎(chǔ)學(xué)科又與生物學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、物理學(xué)等學(xué)科交互滲透形成了許多新興的領(lǐng)域,這些領(lǐng)域的發(fā)展研究對(duì)于改善人類的生活水平,提高人類改造世界的能力有著巨大的推動(dòng)作用。初中化學(xué)是一個(gè)讓學(xué)生拓寬視野,認(rèn)識(shí)世界的平臺(tái),所以讓學(xué)生了解化學(xué)學(xué)習(xí)的新外延是很有必要的,這對(duì)于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生的想象能力,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力,發(fā)揮化學(xué)對(duì)于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)意義重大。教師在教學(xué)中要注重對(duì)這一方面的涉獵。同時(shí)教師還需要注意,開(kāi)展深入淺出、有所側(cè)重的拓展是有必要的,但是也要注意拓展的方式方法和程度。譬如新材料是我們現(xiàn)代社會(huì)廣泛關(guān)注的一個(gè)重要的科技領(lǐng)域,但是作為一名初中學(xué)生,同學(xué)們有必要了解一些高科技尖端的材料是如何制取、如何鑒別的?答案毫無(wú)疑問(wèn)是否定的,初中階段的化學(xué)課程主要偏重于相對(duì)而言反應(yīng)機(jī)理比較簡(jiǎn)單的無(wú)機(jī)化學(xué),新材料由于其功能的復(fù)雜性與高強(qiáng)適應(yīng)性大多結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,所以我認(rèn)為在這一階段的學(xué)生們主要了解一下大概的內(nèi)容就可以。至于更深入的內(nèi)容,有興趣的同學(xué)可以作為自己的課外活動(dòng)來(lái)了解,之后與同學(xué)們分享,但是不必當(dāng)成主要的學(xué)習(xí)方向??傊瑢?duì)于初中化學(xué)這門新學(xué)科,教師在教學(xué)中要堅(jiān)持以人為本,明確教學(xué)目標(biāo),認(rèn)識(shí)到學(xué)生的主體地位,認(rèn)識(shí)到學(xué)生的巨大潛力,突出新概念、新方法、新角度、新知識(shí)、新外延這五個(gè)“新”。還要在教學(xué)中優(yōu)化設(shè)計(jì),合理引導(dǎo),善于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,來(lái)促進(jìn)學(xué)生盡快投入到化學(xué)學(xué)習(xí)中來(lái),實(shí)現(xiàn)新成效。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高1降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議Benefitrisk降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議2新指南簡(jiǎn)介2013ACC/AHAGuideline-onthetreatmentofbloodcholesteroltoreducAtheroscleroticCardiovascularriskinadults-ontheassessmentofcardiovascularrisk美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)-心臟協(xié)會(huì)聯(lián)合制定的《控制血液膽固醇降低成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風(fēng)險(xiǎn)指南》于近日公布,指南全文在線發(fā)表于11月12日的《循環(huán)》(Circulation)雜志和《美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》(JACC)上。新指南簡(jiǎn)介3主要內(nèi)容新指南亮點(diǎn)指南應(yīng)用舉例爭(zhēng)議和思考主要內(nèi)容4新指南更新背景圍繞降低ASCVD風(fēng)險(xiǎn)的膽固醇治療致力于更大程度降低ASCVD事件風(fēng)險(xiǎn)基于“最高質(zhì)量”循證醫(yī)學(xué)證據(jù)僅限于評(píng)估ASCVD臨床預(yù)后的RCT、系統(tǒng)性回顧或薈萃分析觀察性研究、隨訪時(shí)間<18個(gè)月或12個(gè)月的非臨床預(yù)后終點(diǎn)研究被排除在外新指南更新背景5新指南的亮點(diǎn)不再將LDLC目標(biāo)值納入ASCVD一級(jí)和二級(jí)預(yù)防降低ASCVD事件是來(lái)自于最大耐受劑量他汀強(qiáng)化治療,而不是逐步滴定到特定LDLC或非HDLC目標(biāo)值不清楚更低的治療目標(biāo)值與另一較高目標(biāo)值相比,能獲得的風(fēng)險(xiǎn)降低的幅度大小防止為了實(shí)現(xiàn)特定的目標(biāo),導(dǎo)致非他汀藥物的過(guò)度治療他汀治療的強(qiáng)度取代LDL-C目標(biāo)值明確四類人群的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防在可耐受范圍內(nèi)接受最高強(qiáng)度治療所能達(dá)到的水平就是患者治療的最適目標(biāo)值明確誰(shuí)應(yīng)該接受哪類藥物的何種強(qiáng)度的治療新指南的亮點(diǎn)6誰(shuí)應(yīng)該接受治療?有臨床動(dòng)脈粥樣原發(fā)性LDLC水平硬化性心血管疾190mg/dL患者病的患者獲益最大的四類人群。LDLC水LDLC水平≥70ma/dL≥70mgdL,且經(jīng)評(píng)或2型糖尿病患者估10年內(nèi)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)≥7.5%指南制定專家組另辟蹊徑,確定了通過(guò)他汀類藥物治療能在心血管方面獲益最大的四類人群。誰(shuí)應(yīng)該接受治療?7誰(shuí)應(yīng)該接受治療?年齡>21歲且無(wú)心力衰竭(NYHAIIⅣV級(jí))或終來(lái)期腎臟病(違析治)者檢心血管危險(xiǎn)因素檢測(cè)LDLC水平LC水平在70-189g/有臨床ASWD的患者dL的40LDLC水平在70-189mg/LDL-C平≥190mg/5歲糖尿病患者(1型成2型)4的4075歲非糖尿病患者dL的患者啟動(dòng)高強(qiáng)度他汀類藥計(jì)算10年內(nèi)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算10年內(nèi)ASC發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)啟動(dòng)高強(qiáng)度他汀類藥物治物治療療風(fēng)險(xiǎn)<,5%,啟動(dòng)中等強(qiáng)度他汀類藥物治療若風(fēng)險(xiǎn)≥7.5%,啟動(dòng)中等苦鳳險(xiǎn)≥7.5%,啟動(dòng)高強(qiáng)度或高強(qiáng)度他汀類藥物治療他汀類藥物洽療誰(shuí)應(yīng)該接受治療?8高強(qiáng)度藥物治療,如何達(dá)到?如何幫助患者達(dá)到目標(biāo)?選藥物:非他汀vs他汀選劑量:證據(jù)&安全性高強(qiáng)度藥物治療,如何達(dá)到?9新指南不支持非他汀治療的獲益菌圖分降低聯(lián)合低劑量降低可能升他汀治療降LDL高c15低血漿LDLLDL30%c的療效與5升高高劑量他汀25%(TG相當(dāng)或更佳降低TG升高者可能升高膽酸螯舍劑依折麥布煙酸樊貝HDL新指南不支持非他汀治療的獲益菌圖分10新指南不支持非他汀治療的獲益圖分AIM-HIGH研究煙酸未帶來(lái)心血管獲益聯(lián)合治療(n=1696)。單藥治療(n=1718)6.4%HR1.0295%C|087,1.21Log-rankP=0.79162%時(shí)間(年)新指南不支持非他汀治療的獲益圖分11降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理12降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理13降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理14降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理15降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理16降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理17降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理18降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理19降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理20降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理21降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議課件整理22

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?!侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?!ED

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?!谌?/p>

4、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書?!芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí),會(huì)談使人敏捷,寫作使人精確?!喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?!侵?/p>

2、最困23降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲,只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù),先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動(dòng),不要想太多,那樣只會(huì)使人膽孝懶惰,因?yàn)椴粚?shí)踐,甚至不接觸社會(huì),難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個(gè)字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己,我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體,我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米,如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽;單身漢不會(huì)娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會(huì)工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問(wèn)收獲,只問(wèn)耕耘。如同種樹(shù),先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動(dòng),不要想太多,那樣只會(huì)使人膽孝懶惰,因?yàn)椴粚?shí)踐,甚至不接觸社會(huì),難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個(gè)字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛(ài)自己,我用清潔與節(jié)制來(lái)珍惜我的身體,我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米,如果他不曾希望它長(zhǎng)成種籽;單身漢不會(huì)娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會(huì)工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議Benefitrisk新指南簡(jiǎn)介2013ACC/AHAGuideline-onthetreatmentofbloodcholesteroltoreducAtheroscleroticCardiovascularriskinadults-ontheassessmentofcardiovascularrisk美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)-心臟協(xié)會(huì)聯(lián)合制定的《控制血液膽固醇降低成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風(fēng)險(xiǎn)指南》于近日公布,指南全文在線發(fā)表于11月12日的《循環(huán)》(Circulation)雜志和《美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》(JACC)上。《歷史與社會(huì)》課程教學(xué)要面向?qū)W生的生活,要在教學(xué)中依據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)出富有情趣和價(jià)值的教學(xué)活動(dòng),讓歷史與社會(huì)的教學(xué)貼近學(xué)生的生活,引起學(xué)生的共鳴。換句話說(shuō),也就是要讓我們的歷史與社會(huì)教學(xué)從學(xué)生的生活中來(lái),到學(xué)生的生活中去,構(gòu)建《歷史與社會(huì)》課教學(xué)的生活化。一、自覺(jué)轉(zhuǎn)變教師角色,更新教學(xué)觀念,建立民主、平等、和諧的新型師生關(guān)系,是實(shí)現(xiàn)教學(xué)生活化的前提條件“教師的職責(zé)現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越少地傳遞知識(shí),而是越來(lái)越多地激勵(lì)思考;……他將越來(lái)越成為一位顧問(wèn),一位交換意見(jiàn)的參加者,一位幫助發(fā)現(xiàn)矛盾論點(diǎn)而不是拿出現(xiàn)成真理的人?!钡牵趥鹘y(tǒng)的歷史與社會(huì)教學(xué)中,教師負(fù)責(zé)教,學(xué)生負(fù)責(zé)學(xué),教學(xué)是教師對(duì)學(xué)生單向的“培養(yǎng)”活動(dòng),只有教師對(duì)學(xué)生可以說(shuō)“不”。這時(shí),教師不僅是傳授者、監(jiān)督者、指令者,而且擁有絕對(duì)的權(quán)威。這顯然與新課程理念背道而馳,因?yàn)樾抡n程強(qiáng)調(diào),“教學(xué)是教與學(xué)的交往、互動(dòng),師生雙方相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充,在這個(gè)過(guò)程中教師與學(xué)生分享彼此的思考、經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),交流彼此的情感、體驗(yàn)與觀念,豐富教學(xué)內(nèi)容,求得新的發(fā)現(xiàn),從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn),實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展?!弊寧熒趯?duì)話中、在不同意見(jiàn)的交鋒中進(jìn)行碰撞,共同成長(zhǎng),相互啟發(fā),讓學(xué)生不僅僅掌握知識(shí),更獲得一種求取知識(shí)的能力。比如,在教學(xué)《來(lái)自海上的挑戰(zhàn)》時(shí),我是通過(guò)請(qǐng)同學(xué)表演情景劇的方式來(lái)完成的。上課之前我準(zhǔn)備了一份自制劇本,并讓四名學(xué)生熟讀臺(tái)詞,而且制作道具分別扮演乾隆皇帝、馬戛爾尼和解說(shuō)員,沒(méi)想到上課登臺(tái)表演時(shí),學(xué)生個(gè)個(gè)都發(fā)揮出極高的表演才能,把劇中人物演繹得活靈活現(xiàn)。如解說(shuō)員的充滿激情,乾隆帝的傲慢,甚至馬戛爾尼的說(shuō)話也作了創(chuàng)造性的發(fā)揮:說(shuō)一口不甚流利的漢語(yǔ)。整個(gè)表演劇歷時(shí)約五分鐘,學(xué)生把過(guò)去的歷史神奇地再現(xiàn)出來(lái),課堂上同學(xué)們笑得非常開(kāi)心,掌聲不斷。之后,我提出如下問(wèn)題:你認(rèn)為乾隆皇帝做得對(duì)嗎?如果你是乾隆皇帝身邊的大臣,你會(huì)怎么做?為什么馬戛爾尼使團(tuán)沒(méi)有達(dá)到來(lái)華的目的?學(xué)生針對(duì)這些問(wèn)題展開(kāi)討論,從而領(lǐng)會(huì)清朝統(tǒng)治者坐井觀天,盲目自大,是中華文明在世界近代化的大潮下逐漸落伍的重要原因,為日后學(xué)習(xí)中國(guó)近代史埋下伏筆。學(xué)生通過(guò)主動(dòng)參與課堂教學(xué),加深了對(duì)歷史知識(shí)的理解,體現(xiàn)了在課堂中的主體地位,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣。二、創(chuàng)設(shè)生活化的教學(xué)情境,引導(dǎo)學(xué)生合作、探究、交流、感悟,是實(shí)現(xiàn)歷史與社會(huì)教學(xué)生活化的主要舉措《歷史與社會(huì)》課教學(xué)的“源頭”、“活水”就是豐富多彩的社會(huì)生活。它為歷史與社會(huì)課教學(xué)提供了取之不盡、用之不竭的素材。而生活素材的選擇是有章可循的:教學(xué)的需要和學(xué)生生活的需要的結(jié)合點(diǎn)就是生活素材的采集點(diǎn)。它不僅包括時(shí)事新聞,也包括學(xué)生已知和正在感受的日常生活,而且后者更具有針對(duì)性和實(shí)效性。在教學(xué)中,教師要積極面向豐富多彩的社會(huì)生活,挖掘和利用學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn),選取和圍繞學(xué)生普遍關(guān)注的話題或?qū)嶋H存在的問(wèn)題,創(chuàng)設(shè)生活化的教學(xué)情境,引導(dǎo)學(xué)生去合作、探究、交流、感悟,從而構(gòu)建生活化的課堂教學(xué)。例如,在講七年級(jí)《氣象萬(wàn)千》中季風(fēng)的成因和特點(diǎn)時(shí),關(guān)于季風(fēng)的形成,如果按書本介紹是由于海陸熱力差異造成的,估計(jì)沒(méi)幾個(gè)學(xué)生能懂。所以,我就設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)生活情景:“夏天某個(gè)中午,你和爸爸媽媽到海邊去玩。頂著炎炎烈日,你是選擇游泳呢還是選擇玩沙?為什么?”學(xué)生肯定喜歡游泳。老師再問(wèn):“為什么?”“水里涼快?!薄盀槭裁瓷车厣蠣C腳,而水里會(huì)涼快一些呢?”這時(shí)候我再介紹海陸熱力差。同樣條件下,夏季海洋升溫慢,水溫低而陸地升溫快,氣溫高。如此一來(lái),學(xué)生就易懂了。三、大力開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,是實(shí)現(xiàn)歷史與社會(huì)教學(xué)生活化的終極目標(biāo)學(xué)以致用是教學(xué)的終極目的。積極引導(dǎo)學(xué)生從事社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)參與、樂(lè)于探究、勤于動(dòng)手的意識(shí)和習(xí)慣,以切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)踐能力,已逐漸成為大多數(shù)新課程教師的共識(shí)。歷史與社會(huì)課教師必須引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步拓展生活,從社會(huì)大課堂中汲取生活養(yǎng)料,從生活實(shí)際中檢驗(yàn)和豐富所學(xué)知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生“逐步樹(shù)立集體主義、愛(ài)國(guó)主義和社會(huì)主義思想,初步形成科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,”并讓學(xué)生明白“教育即生活,學(xué)校即社會(huì)”的道理。因而,歷史與社會(huì)課教學(xué)要回到生活中去,要開(kāi)展多種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),以達(dá)到學(xué)以致用的目的。當(dāng)然,開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)可以采取多種形式,比如社會(huì)調(diào)查、制作性活動(dòng)、案例辯論活動(dòng)、社區(qū)服務(wù)活動(dòng)等等。無(wú)論何種形式,只要能激發(fā)學(xué)生的興趣且能促進(jìn)學(xué)生把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng),有利于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的實(shí)踐活動(dòng),都可以采用。例如,在學(xué)習(xí)了儲(chǔ)蓄、股票、保險(xiǎn)等多種投資方式之后,結(jié)合投資理財(cái)方面的暢銷書《窮爸爸,富爸爸》,我讓學(xué)生們編制關(guān)于“家庭理財(cái)方案”的手抄報(bào)。這既激發(fā)了學(xué)生的興趣,又有利于培養(yǎng)學(xué)生的經(jīng)濟(jì)頭腦和理財(cái)能力。不少同學(xué)在完成自己的家庭理財(cái)方案的同時(shí),還提出了不少真知灼見(jiàn):要樹(shù)立儲(chǔ)蓄、股票、保險(xiǎn)、房地產(chǎn)等多渠道的投資理念,改變只存銀行的單一理財(cái)?shù)淖龇?;要學(xué)會(huì)對(duì)投資風(fēng)險(xiǎn)和回報(bào)進(jìn)行評(píng)估,以實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)最小化、收益最大化;建議有關(guān)部門通過(guò)多種渠道廣泛宣傳普及金融投資知識(shí)。如在教學(xué)環(huán)境問(wèn)題時(shí),我就組織學(xué)生到校園外周圍的黃姑塘河沿岸,實(shí)地察看黃姑塘河水出現(xiàn)的水污染問(wèn)題,并向附近的居民進(jìn)行調(diào)查了解,在教師的指導(dǎo)下撰寫調(diào)查報(bào)告。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng),引起學(xué)生思考環(huán)境污染造成的原因、危害及該如何防治,以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,增強(qiáng)了學(xué)生社會(huì)責(zé)任感,也為歷史與社會(huì)教學(xué)增添了活力。初中學(xué)生正處于一個(gè)身體和心理飛速成長(zhǎng)的階段,這段時(shí)間是可塑性非常強(qiáng)的黃金時(shí)期,初中化學(xué)也正是基于此而開(kāi)設(shè)的拓寬學(xué)生知識(shí)面、提高學(xué)生綜合素養(yǎng)的一門課程。相對(duì)于語(yǔ)文數(shù)學(xué)這樣從小開(kāi)始學(xué)習(xí)的課程,學(xué)生在接受初中化學(xué)知識(shí)的時(shí)候相對(duì)較慢,對(duì)于這樣的現(xiàn)象我們是能夠理解的,畢竟化學(xué)課程對(duì)于學(xué)生而言是新事物,學(xué)生在接受新事物時(shí)需要有一個(gè)過(guò)程。那么該如何組織學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)這門全新的課程?我認(rèn)為可以從引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)新概念、學(xué)習(xí)新方法、把握新角度、學(xué)習(xí)新知識(shí)、了解新外延等五個(gè)方面入手。一、引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)新概念初中化學(xué)的出現(xiàn)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)不僅僅是一個(gè)新鮮的學(xué)科,更是一個(gè)新的概念,剝離我們對(duì)于化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)認(rèn)知然后給化學(xué)下一個(gè)定義,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這是一項(xiàng)很艱巨的工作?;瘜W(xué)通過(guò)字面的解釋是什么?是轉(zhuǎn)化的科學(xué)么?這樣來(lái)給化學(xué)下定義未免太過(guò)籠統(tǒng),而且也有失偏頗,因?yàn)樗墓桃簹馊龖B(tài)轉(zhuǎn)化也是轉(zhuǎn)化,但是這是屬于物理學(xué)的范疇而非化學(xué)。那么化學(xué)究竟是什么呢?學(xué)習(xí)過(guò)化學(xué)知識(shí)我們才知道原來(lái)化學(xué)就是一門研究物質(zhì)的性質(zhì)、組成、結(jié)構(gòu)、變化、用途、制法以及物質(zhì)變化規(guī)律的自然學(xué)科。這就是化學(xué),是基于物質(zhì)守恒原理對(duì)世界、對(duì)物質(zhì)的認(rèn)識(shí)和研究的科學(xué),把概念搞清楚然后再讓學(xué)生去了解化學(xué)、認(rèn)識(shí)化學(xué),才能更好地促進(jìn)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。二、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新方法化學(xué)對(duì)于初中學(xué)生而言是一門全新的正在發(fā)展的科學(xué),但是對(duì)于化學(xué)本身而言卻已具有了相當(dāng)?shù)幕A(chǔ),那化學(xué)的基礎(chǔ)認(rèn)知是基于一種怎樣的途徑得來(lái)的呢?一個(gè)關(guān)鍵的方法就是實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)對(duì)于初中階段的學(xué)生來(lái)說(shuō)又是一個(gè)比較陌生的概念,在小學(xué)階段學(xué)生們也接觸過(guò)不同的實(shí)驗(yàn),但是了解沒(méi)有那么深刻。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)精神與實(shí)驗(yàn)思想并不是簡(jiǎn)單的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)就能樹(shù)立起來(lái)的,而恰恰初中化學(xué)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)精神與實(shí)驗(yàn)思想的要求又比較高,在我們的教學(xué)大綱當(dāng)中不僅僅要求學(xué)生掌握基本的使用儀器的技能,而且還要求學(xué)生具有相當(dāng)水平的實(shí)驗(yàn)操作的技能。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子:氧氣的制取與分辨,完成這整個(gè)實(shí)驗(yàn)就要求學(xué)生一是要有基本的理論知識(shí);二是要有認(rèn)識(shí)基本儀器的能力并且會(huì)清洗這些儀器;三是要求學(xué)生能夠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。需要知道實(shí)驗(yàn)操作又包括藥品的取用、儀器的連接、裝置氣密性的檢查與排氣、排水等收集方法等等。要求我們?cè)诮虒W(xué)中注重基礎(chǔ),循序漸進(jìn),讓學(xué)生逐步學(xué)會(huì)科學(xué)的方法,唯有如此才能促進(jìn)學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)化學(xué)。三、引導(dǎo)學(xué)生把握新角度學(xué)習(xí)化學(xué)需要新的角度來(lái)認(rèn)識(shí)世界,所以思維方式的轉(zhuǎn)變一定要迅速跟進(jìn),一定要用化學(xué)的角度、化學(xué)的眼光來(lái)看待問(wèn)題才能學(xué)好化學(xué),這對(duì)于同學(xué)們來(lái)說(shuō)是一個(gè)新的挑戰(zhàn),但是這個(gè)挑戰(zhàn)并沒(méi)有同學(xué)們想象的那么困難。生活中的每一個(gè)角落細(xì)心都包含著許多的化學(xué)道理,家用的天然氣在化學(xué)的世界里就是一種燃燒的現(xiàn)象,舊的反應(yīng)物消失而新的生成物產(chǎn)生,期間伴隨著能量的釋放,常規(guī)來(lái)說(shuō)就是伴隨著發(fā)光、發(fā)熱現(xiàn)象,學(xué)生要用心去看、細(xì)心去想。這樣看來(lái),化學(xué)的世界是不是也很簡(jiǎn)單、很奇妙?換個(gè)角度來(lái)看化學(xué)也是和我們生活息息相關(guān)的一門學(xué)科,事實(shí)上從人類開(kāi)始使用火以來(lái)人類都在享用化學(xué)的成果,只是化學(xué)形成單獨(dú)的學(xué)科、建立完整的體系時(shí)間還比較短而已。人類的生活能夠不斷的改善和提高,這中間化學(xué)是功不可沒(méi)的,所以教師在開(kāi)展教學(xué)的過(guò)程中,要引領(lǐng)學(xué)生從一個(gè)新的角度來(lái)認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)世界,認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)化學(xué),讓學(xué)生產(chǎn)生化學(xué)和生活密切相關(guān)的認(rèn)知,讓學(xué)生產(chǎn)生化學(xué)是完全可以快速接受的一門課程、一種知識(shí)的認(rèn)知,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和積極性,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)。四、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)知識(shí)的學(xué)習(xí)是能力提高的前提和基礎(chǔ),化學(xué)對(duì)于學(xué)生而言是全新的,知識(shí)的學(xué)習(xí)是非常必要的?;瘜W(xué)的知識(shí)框架多圍繞著元素、原子等中心內(nèi)容,它從一個(gè)微觀世界當(dāng)中來(lái)闡釋事物的道理,原子、原子核、電子、離子,這樣的名詞學(xué)生以前沒(méi)有接觸過(guò),而且比較微觀,學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)有困難是正常的。但在一定程度上來(lái)說(shuō),困難恰恰是我們學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)的動(dòng)力。新知識(shí)并不是不能被接受的,否則世界也不會(huì)進(jìn)步,學(xué)習(xí)新知識(shí)要注重基礎(chǔ),從簡(jiǎn)單的定義、化學(xué)式、方程式開(kāi)始學(xué)習(xí),然后逐步深化,互相聯(lián)系。具體來(lái)說(shuō)就是先迅速熟悉化學(xué)元素周期表,然后以此為基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)化合物以及化合物的相互作用產(chǎn)生的反應(yīng),最終形成自己的知識(shí)體系。當(dāng)學(xué)生們形成了自己的知識(shí)體系也就開(kāi)始具備了逐步解開(kāi)化學(xué)世界神秘面紗的能力。五、引導(dǎo)學(xué)生了解化學(xué)學(xué)習(xí)的新外延大家都知道化學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科,而這門基礎(chǔ)學(xué)科又與生物學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、物理學(xué)等學(xué)科交互滲透形成了許多新興的領(lǐng)域,這些領(lǐng)域的發(fā)展研究對(duì)于改善人類的生活水平,提高人類改造世界的能力有著巨大的推動(dòng)作用。初中化學(xué)是一個(gè)讓學(xué)生拓寬視野,認(rèn)識(shí)世界的平臺(tái),所以讓學(xué)生了解化學(xué)學(xué)習(xí)的新外延是很有必要的,這對(duì)于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生的想象能力,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力,發(fā)揮化學(xué)對(duì)于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)意義重大。教師在教學(xué)中要注重對(duì)這一方面的涉獵。同時(shí)教師還需要注意,開(kāi)展深入淺出、有所側(cè)重的拓展是有必要的,但是也要注意拓展的方式方法和程度。譬如新材料是我們現(xiàn)代社會(huì)廣泛關(guān)注的一個(gè)重要的科技領(lǐng)域,但是作為一名初中學(xué)生,同學(xué)們有必要了解一些高科技尖端的材料是如何制取、如何鑒別的?答案毫無(wú)疑問(wèn)是否定的,初中階段的化學(xué)課程主要偏重于相對(duì)而言反應(yīng)機(jī)理比較簡(jiǎn)單的無(wú)機(jī)化學(xué),新材料由于其功能的復(fù)雜性與高強(qiáng)適應(yīng)性大多結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,所以我認(rèn)為在這一階段的學(xué)生們主要了解一下大概的內(nèi)容就可以。至于更深入的內(nèi)容,有興趣的同學(xué)可以作為自己的課外活動(dòng)來(lái)了解,之后與同學(xué)們分享,但是不必當(dāng)成主要的學(xué)習(xí)方向??傊?,對(duì)于初中化學(xué)這門新學(xué)科,教師在教學(xué)中要堅(jiān)持以人為本,明確教學(xué)目標(biāo),認(rèn)識(shí)到學(xué)生的主體地位,認(rèn)識(shí)到學(xué)生的巨大潛力,突出新概念、新方法、新角度、新知識(shí)、新外延這五個(gè)“新”。還要在教學(xué)中優(yōu)化設(shè)計(jì),合理引導(dǎo),善于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,來(lái)促進(jìn)學(xué)生盡快投入到化學(xué)學(xué)習(xí)中來(lái),實(shí)現(xiàn)新成效。降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議11、獲得的成功越大,就越令人高24降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議Benefitrisk降脂治療新指南:全面解讀爭(zhēng)議25新指南簡(jiǎn)介2013ACC/AHAGuideline-onthetreatmentofbloodcholesteroltoreducAtheroscleroticCardiovascularriskinadults-ontheassessmentofcardiovascularrisk美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)-心臟協(xié)會(huì)聯(lián)合制定的《控制血液膽固醇降低成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風(fēng)險(xiǎn)指南》于近日公布,指南全文在線發(fā)表于11月12日的《循環(huán)》(Circulation)雜志和《美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》(JACC)上。新指南簡(jiǎn)介26主要內(nèi)容新指南亮點(diǎn)指南應(yīng)用舉例爭(zhēng)議和思考主要內(nèi)容27新指南更新背景圍繞降低ASCVD風(fēng)險(xiǎn)的膽固醇治療致力于更大程度降低ASCVD事件風(fēng)險(xiǎn)基于“最高質(zhì)量”循證醫(yī)學(xué)證據(jù)僅限于評(píng)估ASCVD臨床預(yù)后的RCT、系統(tǒng)性回顧或薈萃分

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