心理康復(fù)概述心理評(píng)定200808ptot課件

心理康復(fù)

首醫(yī)大康復(fù)醫(yī)學(xué)院中國(guó)康復(fù)研究中心心理科

劉松懷Tel:87569520Email:liusonghuai2006@126.comDepartmentofPsychology1心理康復(fù)

首醫(yī)大康復(fù)醫(yī)學(xué)院DepartmentofPsy主要參考書(shū)籍《康復(fù)療法學(xué)》紀(jì)樹(shù)榮主編《康復(fù)心理學(xué)》賀丹軍主編《肺康復(fù)》孟申主編《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編DepartmentofPsychology2主要參考書(shū)籍DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology一、概述1.什么是心理康復(fù)

心理康復(fù)(Psychologicalrehabilitation)是指運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù),對(duì)傷殘或慢性病患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估、干預(yù)和治療的過(guò)程。目的是幫助傷殘者應(yīng)對(duì)康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的心理障礙和問(wèn)題,矯正他們的負(fù)性行為，塑造他們正性行為,增強(qiáng)他們康復(fù)的信心,并幫助他們接受和適應(yīng)殘疾，重新回歸家庭和社會(huì)。

3DepartmentofPsychology一、概述1.DepartmentofPsychology2.心理康復(fù)的發(fā)展歷史

康復(fù)心理學(xué)是在康復(fù)醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相互交叉、相互滲透的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科。第二次世界大戰(zhàn)以后，成千上萬(wàn)的殘疾士兵返回家園,戰(zhàn)爭(zhēng)的創(chuàng)傷不僅使他們的身體殘疾，心理上也受到了打擊，從而產(chǎn)生了一系列的心理社會(huì)問(wèn)題。為使他們盡早的回歸家庭、回歸社會(huì)，在軀體上、心理上以及社會(huì)職業(yè)等方面全面康復(fù)，美國(guó)政府采取了一系列措施，成立了各種各樣的康復(fù)機(jī)構(gòu)，康復(fù)醫(yī)學(xué)得到迅猛發(fā)展。1958年美國(guó)心理學(xué)會(huì)成立了第二十二分會(huì)--康復(fù)心理分會(huì)。(/about_purpose.php)4DepartmentofPsychology2.心理康復(fù)DepartmentofPsychology3.心理康復(fù)工作的主要內(nèi)容

對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理評(píng)估對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理干預(yù)對(duì)有心理障礙的康復(fù)患者進(jìn)行心理治療矯正康復(fù)患者的不良行為、塑造他們的正性行為對(duì)腦損傷患者的智力及認(rèn)知功能進(jìn)行康復(fù)對(duì)康復(fù)患者的家人提供心理幫助5DepartmentofPsychology3.心理康復(fù)DepartmentofPsychology4.心理康復(fù)的重要性對(duì)傷病及殘疾人進(jìn)行心理康復(fù)是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)模整體要求心理康復(fù)可以幫助患者緩解或消除因傷病或殘疾給他們帶來(lái)的心理痛苦對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理評(píng)定將有助他們整個(gè)康復(fù)計(jì)劃的制定對(duì)患者進(jìn)行心理康復(fù)將有助于其他康復(fù)計(jì)劃的完成心理康復(fù)工作將有助于康復(fù)對(duì)象回歸社會(huì)和家庭6DepartmentofPsychology4.心理康復(fù)DepartmentofPsychology二、康復(fù)心理評(píng)定（一）康復(fù)心理評(píng)定的定義和目的

1．定義康復(fù)心理評(píng)定是指運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法,對(duì)因疾病或外傷造成身體功能障礙的患者的心理狀況(即認(rèn)知功能、情緒、行為和人格等方面）進(jìn)行量化和診斷的過(guò)程。

7DepartmentofPsychology二、康復(fù)心理DepartmentofPsychology（一）康復(fù)心理評(píng)定的定義和目的２．目的單獨(dú)和協(xié)同作出心理和醫(yī)學(xué)診斷為臨床和康復(fù)工作提供依據(jù)對(duì)未來(lái)成就做出預(yù)測(cè)臨床醫(yī)療和康復(fù)研究的需要對(duì)患者的能力進(jìn)行鑒定8DepartmentofPsychology（一）康復(fù)心DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患者的心理變化階段

個(gè)體傷病或致殘后，往往會(huì)出現(xiàn)一系列心理上的變化。

Grzesiak.RC在1979年提出了一種階段學(xué)說(shuō)，用以解釋傷殘人對(duì)失能的反應(yīng)，即①否認(rèn)；②憤怒；③談判；④抑郁；⑤承認(rèn)和接受。

Kmegor等在1984年提出心理①休克期、②否認(rèn)期、③抑郁反應(yīng)期、④依賴反應(yīng)期、⑤適應(yīng)期。

9DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患者的心理變化階段

結(jié)合多年來(lái)對(duì)我國(guó)傷殘人的臨床心理康復(fù)的實(shí)踐，根據(jù)他們致殘后在認(rèn)知、情緒、和行為等方面心理變化的特點(diǎn),我們將傷殘后的心理變化分為無(wú)知期、震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、反對(duì)獨(dú)立期(承認(rèn)期)、適應(yīng)期六個(gè)不同的階段。

了解心理康復(fù)患者心理變化的階段，不僅是心理康復(fù)工作者需要掌握的內(nèi)容,而且也是每一位康復(fù)工作者需要了解的內(nèi)容.10DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患

1.無(wú)知期

（ignorance)

是指患者創(chuàng)傷后，對(duì)自己的真實(shí)病情不了解、不知道，不關(guān)心具體治療的細(xì)節(jié)，因而患者表現(xiàn)出來(lái)的異常情緒和行為與殘疾程度無(wú)關(guān)的心理狀態(tài)。此期持繼時(shí)間從傷后至三個(gè)月不等，但對(duì)于一些認(rèn)知水平低的人如兒童和老齡人，無(wú)知期持繼的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。DepartmentofPsychology并不是每個(gè)人心理反應(yīng)都經(jīng)歷此階段。111.無(wú)知期（ignorance)Departm2震驚期(shock)震驚期是指患者聽(tīng)到或意識(shí)到自己傷病的嚴(yán)重程度后，在心理方面即刻出現(xiàn)的情感上的麻木或休克狀態(tài)。這種心理狀態(tài)主要由于此前患者對(duì)病的嚴(yán)重性毫無(wú)準(zhǔn)備，當(dāng)突然面對(duì)巨大打擊時(shí)，心理上出現(xiàn)原始的應(yīng)激反應(yīng)，以回避現(xiàn)實(shí)的具體問(wèn)題DepartmentofPsychology震驚階段一般持繼幾秒到數(shù)天的時(shí)間。122震驚期(shock)震驚期是指患者聽(tīng)到或意識(shí)到自己傷病的嚴(yán)3.否認(rèn)期(denial)

否認(rèn)期是指患者在經(jīng)過(guò)震驚期打擊之后，為避免心理出現(xiàn)更大的精神痛苦，很快對(duì)已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)，在心理上采取一種否認(rèn)的態(tài)度。此時(shí)患者并不認(rèn)為自己已經(jīng)殘疾了，心理上也不感到十分痛苦。此階段一般持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的時(shí)間。DepartmentofPsychology133.否認(rèn)期(denial)否認(rèn)期是指患者在經(jīng)過(guò)震驚期打擊4.抑郁期(depressivereaction)抑郁期是指患者意識(shí)到自已的病情的嚴(yán)重性和后果后，心理防線徹底瓦解，在心理方面出現(xiàn)的消極的情緒反應(yīng)階段。隨著時(shí)間一天天過(guò)去，病情未出現(xiàn)明顯的進(jìn)展，患者開(kāi)始考慮將要面臨的殘疾及以后生活的問(wèn)題，心理越來(lái)越緊張，焦慮、壓抑情緒加重，對(duì)自己的生活徹底失去信心，當(dāng)病人認(rèn)識(shí)到自己所受的創(chuàng)傷造成長(zhǎng)期或終身殘疾時(shí)，抑郁反應(yīng)并出現(xiàn)了。此階段可持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間。DepartmentofPsychology144.抑郁期(depressivereaction)抑郁期是5.反對(duì)獨(dú)立期（reactionagainstindependence)反對(duì)獨(dú)立期是指患者經(jīng)過(guò)抑郁期后，情緒已趨于穩(wěn)定，但行為上出現(xiàn)倒退，缺乏積極獨(dú)立的謀生心態(tài)和行為。患者表現(xiàn)為能被動(dòng)接受自己的疾病和殘障，但在生活上過(guò)多地依賴他人，自我為中心，心理自卑，缺乏自信，有明顯的社交恐懼，無(wú)回歸社會(huì)的愿望等。此階段持續(xù)時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等。DepartmentofPsychology155.反對(duì)獨(dú)立期（reactionagainstindep６．適應(yīng)期(adaptation)適應(yīng)期是指患者經(jīng)過(guò)上述幾個(gè)階段后，在心理上不僅能接受殘疾，而且能很好地適應(yīng)殘疾，并以一種積極的心態(tài)對(duì)待回歸家庭和社會(huì),建立起新的社會(huì)適應(yīng)性行為。經(jīng)過(guò)家人和醫(yī)生的幫助，及患者的自我調(diào)整，患者逐漸發(fā)現(xiàn)自己的生存價(jià)值，認(rèn)識(shí)到殘疾并不可怕，心理上漸漸適應(yīng)自己的殘疾生活，愿繼續(xù)工作和重新參與社會(huì)生活。DepartmentofPsychology16６．適應(yīng)期(adaptation)適應(yīng)期是指患者經(jīng)過(guò)上述幾個(gè)DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法1.觀察法觀察法是指在自然條件下,對(duì)患者表現(xiàn)出來(lái)的心理現(xiàn)象的外部活動(dòng)進(jìn)行有系統(tǒng)、有目的和有計(jì)劃地觀察，以了解患者的心理狀況、情緒和行為等方面的現(xiàn)狀和問(wèn)題。17DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法1.觀察法觀察的主要內(nèi)容有：儀表（穿戴、舉止、表情）；人際溝通風(fēng)格（主動(dòng)或被動(dòng)，可接觸或不可接觸）；言語(yǔ)和動(dòng)作（言語(yǔ)方面：表達(dá)能力、流暢性、中肯、簡(jiǎn)潔、贅述；動(dòng)作方面：過(guò)少、適度、過(guò)度、怪異動(dòng)作、刻板動(dòng)作）；在交往中表現(xiàn)出的（興趣、愛(ài)好、對(duì)人對(duì)己的態(tài)度）；在對(duì)困難情境的應(yīng)付方式（主動(dòng)或被動(dòng)，沖動(dòng)或冷靜）等。18DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法2.訪談法訪談法是指心理醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用詞語(yǔ)或非詞語(yǔ)語(yǔ)言與患者進(jìn)行的一種有目的的溝通和交流，以更深入地了解患者心理狀況的評(píng)定方法。

19DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology2.訪談法

在臨床康復(fù)工作中，可利用訪談法收集患者需要幫助的問(wèn)題，了解這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因，傾聽(tīng)患者對(duì)這些問(wèn)題的看法，以及與這些問(wèn)題相關(guān)的家庭和社會(huì)情況等。另外，在訪談過(guò)程中，還要注意收集患者非言語(yǔ)的一些信息，特別對(duì)語(yǔ)言有障礙的患者來(lái)說(shuō)尤為重要。例如，注意觀察患者會(huì)談中有手勢(shì)、姿勢(shì)、面部表情、說(shuō)話的音調(diào)和語(yǔ)速變化等。這些信息不僅在一定歷史條件下心理評(píng)定的內(nèi)容，而且更能準(zhǔn)確地評(píng)估患者的心理狀況。20DepartmentofPsychology2.訪談法DepartmentofPsychology2.訪談法在康復(fù)心理評(píng)估中，需要重點(diǎn)訪談的內(nèi)容。對(duì)傷病殘和康復(fù)的認(rèn)識(shí)傷后情緒表現(xiàn)日常生活行為表現(xiàn)人際交往方式康復(fù)治療和訓(xùn)練過(guò)程中的行為表現(xiàn)睡眠和飲食情況攻擊行為、自傷和自殺行為對(duì)殘疾生活的態(tài)度21DepartmentofPsychology2.訪談法DepartmentofPsychology

3．主觀標(biāo)尺法主觀標(biāo)尺法是指評(píng)定者將某一心理狀態(tài)和行為的兩個(gè)極端情況確定為二個(gè)數(shù)值，由被評(píng)定者根據(jù)自己的心理狀況和行為表現(xiàn)在這二個(gè)數(shù)值范圍內(nèi)進(jìn)行評(píng)分。22DepartmentofPsychology3．主觀標(biāo)DepartmentofPsychology

3．主觀標(biāo)尺法如評(píng)定者可將患者的情緒或心理狀況從０到１０進(jìn)行分級(jí)，0分表示患者心理狀況最不好，１０分表示患者心理狀況最好，要求患者根據(jù)自己的主觀情緒體驗(yàn)確定自己的情緒分?jǐn)?shù)。進(jìn)行主觀心理評(píng)定時(shí)，不僅可以評(píng)定當(dāng)前的心理狀況，而且可以根據(jù)需要對(duì)患者患病后的不同時(shí)間段或情景進(jìn)行評(píng)定，從而了解患者的心理變化情況。23DepartmentofPsychology3．主觀標(biāo)DepartmentofPsychology

４.心理測(cè)驗(yàn)法心理測(cè)驗(yàn)法是運(yùn)用一套預(yù)先經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)題（量表）來(lái)測(cè)量患者的某些心理品質(zhì)的方法。它包括心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定量表，是心理評(píng)定主要標(biāo)準(zhǔn)化手段之一。標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)一定包括樣本、常模、信度和效度等方面的技術(shù)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)必須由經(jīng)過(guò)專門(mén)訓(xùn)練的人員進(jìn)行施測(cè)，測(cè)驗(yàn)時(shí)要減少環(huán)境因素對(duì)受測(cè)者的干擾，測(cè)驗(yàn)一定要嚴(yán)格按照測(cè)驗(yàn)手冊(cè)的要求和指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行，測(cè)驗(yàn)結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)綜合進(jìn)行分析和解釋。24DepartmentofPsychology４.心理測(cè)DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

1.智力測(cè)驗(yàn)量表韋氏成人智力量表（16歲以上成人）韋氏兒童智力量表（6歲-16歲兒童韋氏學(xué)前兒童智力量表（4歲-6.5歲兒童）嬰幼兒智能發(fā)育測(cè)驗(yàn)(0-3歲,CDCC)中國(guó)兒童發(fā)展量表(3-6歲,DDCC)格塞爾發(fā)展量表（Gesell,0-6歲)25DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

智力水平的表示方法

智商智商也叫智力商數(shù)，常用IQ表示。智商是根據(jù)一種智力測(cè)驗(yàn)的作業(yè)成績(jī)所計(jì)算出的分?jǐn)?shù)，它代表個(gè)體的智力年齡（MA）與實(shí)際年齡（CA）的關(guān)系。計(jì)算智商的公式智商（IQ）=智齡（MA）/實(shí)齡（CA）×100用智齡和實(shí)際年齡的比率來(lái)代表智商，叫比率智商。比率智商有一個(gè)明顯的缺點(diǎn)。人的實(shí)際年齡逐在增加，而他的智力發(fā)展到一定階段卻可能穩(wěn)定在一個(gè)水平上。26DepartmentofPsychology智力水平的DepartmentofPsychology韋克斯勒革新了智商的計(jì)算方法，把比率智商改成離差智商。用公式表示：IQ=100+15ZZ=（X1-X）/SD15為智商分布的標(biāo)準(zhǔn)差，Z代表標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，X1代表個(gè)體的測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)，X代表團(tuán)體的平均分?jǐn)?shù)，SD代表團(tuán)體分?jǐn)?shù)的標(biāo)準(zhǔn)差。

27DepartmentofPsychology韋克斯勒革新DepartmentofPsychology

智力分類智商分類人口百分?jǐn)?shù)

130以上極超常2.2120-129超常6.7110-119高于平常16.190-109平常50.080-89低于平常16.170-79邊界6.769以下智力落后2.2

28DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology美國(guó)智力落后協(xié)會(huì)的智力分類

智商分類

69－55輕度

54－40中度

39－25重度

24以下極重度

29DepartmentofPsychology美國(guó)DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

百分位

以百分等級(jí)表示智力水平方法。如某人智力水平的百分位是20%，表示此人在同齡人群中比20個(gè)人好，比80個(gè)人差。百分等級(jí)的范圍:0%<百分位<100%

30DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology百分位百分位評(píng)價(jià)智力的標(biāo)準(zhǔn)百分分≥95％智力為優(yōu)秀（一級(jí)）百分分在75％－95％智力為良好（二級(jí)）百分分在25％－75％智力為中等（三級(jí)）百分分在5％－25％智力為中下（四級(jí)）百分分≤5％智力為遲滯（五級(jí)）31DepartmentofPsychology百分位31DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)智商量表分百分等級(jí)數(shù)

1451999.91401899.313517991301698125159512014911151384

32DepartmentofPsychology智商與量表DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)

智商量表分百分等級(jí)數(shù)

1101275105116310010509593790825857168069

33DepartmentofPsychology智商與量表DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)

智商量表分百分等級(jí)數(shù)

7555704265316020.45510.234DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（1）記憶評(píng)定量表韋氏記憶量表（甲乙兩套，7歲以上）臨床記憶量表（甲乙兩套，20-90歲）記憶商數(shù)用MQ表示診斷標(biāo)準(zhǔn)MQ<85為記憶異常35DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（2）注意力評(píng)定視跟蹤和辨認(rèn)測(cè)試數(shù)或詞的辨別注意測(cè)試聽(tīng)跟蹤聲音辨認(rèn)36DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

四.常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（3）癡呆篩查量表

簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查法(MMSE)

長(zhǎng)谷川癡呆量表老年人知量表37DepartmentofPsychology四.常用心長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）

1、今天是幾月？幾日？星期幾？032、這是什么地方？02.53、你多大年齡？024、最近發(fā)生的事情？（或早、午餐吃的是什么？）02.55、什么地方出生的？026、中華人民共和國(guó)何時(shí)成立的？（年、月、日）03.57、一年有多少天？（或一小時(shí)有多少分鐘？039、100-7=？93-7=？02410、倒數(shù)數(shù)字6-8-2，3-5-2-902411、五個(gè)物品（煙、火柴、鑰匙、手表、鋼筆），03.5讓其一個(gè)個(gè)看過(guò)后，收起，問(wèn)都有什么東西？DepartmentofPsychology38長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）DepartmentofPsy長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）

評(píng)定：滿分為32.5分；癡呆分界值：文盲≤15分；小學(xué)≤19分；中學(xué)或以上≤23分DepartmentofPsychology39長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）DepartmentofPsDepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

3.人格評(píng)定量表明尼蘇達(dá)多相個(gè)性測(cè)驗(yàn)量表艾森克人格測(cè)驗(yàn)量表40DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology4.情緒評(píng)定量表漢密頓焦慮評(píng)定量表漢密頓抑郁評(píng)定量表自評(píng)焦慮量表(SAS)

自評(píng)抑郁量表(SDS)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)41DepartmentofPsychology4.情緒評(píng)定焦慮自評(píng)量表（SAS）

填表注意事項(xiàng)：下面有20條文字，請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)您最近一星期的實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)奈恢卯?huà)勾，每一條文字后有四個(gè)數(shù)字,Ａ：表示沒(méi)有或很少時(shí)間；Ｂ：表示小部分時(shí)間；Ｃ：表示相當(dāng)多時(shí)間；Ｄ：表示絕大部分或全部時(shí)間都有。

ＡＢＣＤ1．我覺(jué)得比平常容易緊張或著急12342．我無(wú)緣無(wú)故感到害怕１2343．我容易心里煩亂或覺(jué)得驚恐12344．我覺(jué)得我可能將要發(fā)瘋1234DepartmentofPsychology42焦慮自評(píng)量表（SAS）DepartmentofPsych

焦慮自評(píng)量表（SAS）

ＡＢＣＤ*5.我覺(jué)得一切都很好，也不會(huì)發(fā)生什么不幸43216.

我手腳發(fā)抖打顫12347.我因?yàn)轭^痛、頸痛和背痛而苦惱12348.我感覺(jué)容易衰弱和疲乏1234*9.我覺(jué)得心平氣和，并且容易安靜坐著432110.我覺(jué)得心跳得快123411.我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱123412.我有暈倒發(fā)作，或覺(jué)得要暈到似的1234*13.我吸氣呼氣都感到容易4321DepartmentofPsychology43焦慮自評(píng)量表（SAS）DepartmentofPsyc

焦慮自評(píng)量表（SAS）

ＡＢＣＤ14.

我的手腳麻木和刺痛1234

15.

我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲?23416.

我常常要小便1234*17.我的手腳常常是干燥溫暖的432118.我臉紅發(fā)熱１234*19.我容易入睡并且一夜睡得很好4321

２０我做惡夢(mèng)1234DepartmentofPsychology44焦慮自評(píng)量表（SAS）DepartmentofP焦慮自評(píng)量表（SAS）備注：注＊者為反序記分。

評(píng)定：粗分＝20項(xiàng)相加的得分

標(biāo)準(zhǔn)分＝粗分Χ1.25

診斷標(biāo)準(zhǔn)

：

標(biāo)準(zhǔn)分小于30無(wú)焦慮；標(biāo)準(zhǔn)分在30－45為輕度焦慮；標(biāo)準(zhǔn)分在46－59為中度焦慮；標(biāo)準(zhǔn)分在60－72為重度焦慮；標(biāo)準(zhǔn)分在73以上為極重度焦慮。DepartmentofPsychology45焦慮自評(píng)量表（SAS）DepartmentofPsych自評(píng)抑郁量表（SDS）

填表注意：下面有20條文字，請(qǐng)仔細(xì)讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)您最近一星期的實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)奈恢卯?huà)勾，每一條文字后有四個(gè)數(shù)字,偶無(wú)：表示沒(méi)有或很少時(shí)間；有時(shí)：表示小部分時(shí)間；經(jīng)常：表示相當(dāng)多的時(shí)間；持續(xù)：表示絕大部分或全部時(shí)間都有。DepartmentofPsychology46自評(píng)抑郁量表（SDS）Departmentof自評(píng)抑郁量表（SDS）

偶無(wú)有時(shí)經(jīng)常持續(xù)1.我感到情緒沮喪，郁悶１２３４*2.我感到早晨心情最好４３２１3.我要哭或想哭1２３４4.我夜間睡眠不好１２３４*5.我吃飯象平時(shí)一樣多４３２１*6.我的性功能正常４３２１7.我感到體重減輕１２３４8.我為便秘而煩惱１２３４

DepartmentofPsychology47自評(píng)抑郁量表（SDS）DepartmentofPsych自評(píng)抑郁量表（SDS）

偶無(wú)有時(shí)經(jīng)常持續(xù)9.我的心跳比平時(shí)快１２３４10.我無(wú)故感到疲勞1２３４*11.我的頭象往常一樣清楚4321*12.我做事象平時(shí)一樣不感到困難432113.我坐臥不安，難以保持平靜1234*14.我對(duì)未來(lái)感到有希望432115.我比平時(shí)更容易激怒1234DepartmentofPsychology48自評(píng)抑郁量表（SDS）DepartmentofPs自評(píng)抑郁量表（SDS）

偶無(wú)有時(shí)經(jīng)常持續(xù)*16.我覺(jué)得決定什么事很容易4321*17.我感到自己是有用的和不可缺少的人4321*18.我的生活很有意義432119.假若我死了別人會(huì)過(guò)得更好1234*20.我仍舊喜愛(ài)自己平時(shí)喜愛(ài)的東西4321備注:前注*者為反序計(jì)分

DepartmentofPsychology49自評(píng)抑郁量表（SDS）DepartmentofPsych自評(píng)抑郁量表（SDS）

評(píng)定：

粗分＝20項(xiàng)相加的得分

系數(shù)＝粗分÷80

診斷：

系數(shù)小于0.50為無(wú)明顯抑郁；系數(shù)在0.50－0.59為輕度抑郁;

系數(shù)在0.60－0.69為中度抑郁;

系數(shù)在0.70以上為重度抑郁。DepartmentofPsychology50自評(píng)抑郁量表（SDS）DepartmentofPsychDepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

5.行為評(píng)定嬰兒-初中生社會(huì)生活能力評(píng)定量表孤獨(dú)癥評(píng)定量表多動(dòng)癥評(píng)定量表51DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

5.行為評(píng)定嬰兒-初中生社會(huì)生活能力評(píng)定量表獨(dú)立生活能力(Self--Help)運(yùn)動(dòng)能力（Locomotion）：作業(yè)（Occupation）交往(Communication)參加集體活動(dòng)（Socialization）自我管理（Self---Direction）52DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

標(biāo)準(zhǔn)分

評(píng)定結(jié)果

≤5極重度

6重度

7中度

8輕度

9邊緣

10正常

11高常

12優(yōu)秀≥13非常優(yōu)秀診斷標(biāo)準(zhǔn)53DepartmentofPsychology標(biāo)準(zhǔn)DepartmentofPsychology明天再見(jiàn)54DepartmentofPsychology明天再見(jiàn)54心理康復(fù)

首醫(yī)大康復(fù)醫(yī)學(xué)院中國(guó)康復(fù)研究中心心理科

劉松懷Tel:87569520Email:liusonghuai2006@126.comDepartmentofPsychology55心理康復(fù)

首醫(yī)大康復(fù)醫(yī)學(xué)院DepartmentofPsy主要參考書(shū)籍《康復(fù)療法學(xué)》紀(jì)樹(shù)榮主編《康復(fù)心理學(xué)》賀丹軍主編《肺康復(fù)》孟申主編《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》李心天主編DepartmentofPsychology56主要參考書(shū)籍DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology一、概述1.什么是心理康復(fù)

心理康復(fù)(Psychologicalrehabilitation)是指運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù),對(duì)傷殘或慢性病患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估、干預(yù)和治療的過(guò)程。目的是幫助傷殘者應(yīng)對(duì)康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的心理障礙和問(wèn)題,矯正他們的負(fù)性行為，塑造他們正性行為,增強(qiáng)他們康復(fù)的信心,并幫助他們接受和適應(yīng)殘疾，重新回歸家庭和社會(huì)。

57DepartmentofPsychology一、概述1.DepartmentofPsychology2.心理康復(fù)的發(fā)展歷史

康復(fù)心理學(xué)是在康復(fù)醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相互交叉、相互滲透的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科。第二次世界大戰(zhàn)以后，成千上萬(wàn)的殘疾士兵返回家園,戰(zhàn)爭(zhēng)的創(chuàng)傷不僅使他們的身體殘疾，心理上也受到了打擊，從而產(chǎn)生了一系列的心理社會(huì)問(wèn)題。為使他們盡早的回歸家庭、回歸社會(huì)，在軀體上、心理上以及社會(huì)職業(yè)等方面全面康復(fù)，美國(guó)政府采取了一系列措施，成立了各種各樣的康復(fù)機(jī)構(gòu)，康復(fù)醫(yī)學(xué)得到迅猛發(fā)展。1958年美國(guó)心理學(xué)會(huì)成立了第二十二分會(huì)--康復(fù)心理分會(huì)。(/about_purpose.php)58DepartmentofPsychology2.心理康復(fù)DepartmentofPsychology3.心理康復(fù)工作的主要內(nèi)容

對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理評(píng)估對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理干預(yù)對(duì)有心理障礙的康復(fù)患者進(jìn)行心理治療矯正康復(fù)患者的不良行為、塑造他們的正性行為對(duì)腦損傷患者的智力及認(rèn)知功能進(jìn)行康復(fù)對(duì)康復(fù)患者的家人提供心理幫助59DepartmentofPsychology3.心理康復(fù)DepartmentofPsychology4.心理康復(fù)的重要性對(duì)傷病及殘疾人進(jìn)行心理康復(fù)是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)模整體要求心理康復(fù)可以幫助患者緩解或消除因傷病或殘疾給他們帶來(lái)的心理痛苦對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行心理評(píng)定將有助他們整個(gè)康復(fù)計(jì)劃的制定對(duì)患者進(jìn)行心理康復(fù)將有助于其他康復(fù)計(jì)劃的完成心理康復(fù)工作將有助于康復(fù)對(duì)象回歸社會(huì)和家庭60DepartmentofPsychology4.心理康復(fù)DepartmentofPsychology二、康復(fù)心理評(píng)定（一）康復(fù)心理評(píng)定的定義和目的

1．定義康復(fù)心理評(píng)定是指運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法,對(duì)因疾病或外傷造成身體功能障礙的患者的心理狀況(即認(rèn)知功能、情緒、行為和人格等方面）進(jìn)行量化和診斷的過(guò)程。

61DepartmentofPsychology二、康復(fù)心理DepartmentofPsychology（一）康復(fù)心理評(píng)定的定義和目的２．目的單獨(dú)和協(xié)同作出心理和醫(yī)學(xué)診斷為臨床和康復(fù)工作提供依據(jù)對(duì)未來(lái)成就做出預(yù)測(cè)臨床醫(yī)療和康復(fù)研究的需要對(duì)患者的能力進(jìn)行鑒定62DepartmentofPsychology（一）康復(fù)心DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患者的心理變化階段

個(gè)體傷病或致殘后，往往會(huì)出現(xiàn)一系列心理上的變化。

Grzesiak.RC在1979年提出了一種階段學(xué)說(shuō)，用以解釋傷殘人對(duì)失能的反應(yīng)，即①否認(rèn)；②憤怒；③談判；④抑郁；⑤承認(rèn)和接受。

Kmegor等在1984年提出心理①休克期、②否認(rèn)期、③抑郁反應(yīng)期、④依賴反應(yīng)期、⑤適應(yīng)期。

63DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患者的心理變化階段

結(jié)合多年來(lái)對(duì)我國(guó)傷殘人的臨床心理康復(fù)的實(shí)踐，根據(jù)他們致殘后在認(rèn)知、情緒、和行為等方面心理變化的特點(diǎn),我們將傷殘后的心理變化分為無(wú)知期、震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、反對(duì)獨(dú)立期(承認(rèn)期)、適應(yīng)期六個(gè)不同的階段。

了解心理康復(fù)患者心理變化的階段，不僅是心理康復(fù)工作者需要掌握的內(nèi)容,而且也是每一位康復(fù)工作者需要了解的內(nèi)容.64DepartmentofPsychology（二）康復(fù)患

1.無(wú)知期

（ignorance)

是指患者創(chuàng)傷后，對(duì)自己的真實(shí)病情不了解、不知道，不關(guān)心具體治療的細(xì)節(jié)，因而患者表現(xiàn)出來(lái)的異常情緒和行為與殘疾程度無(wú)關(guān)的心理狀態(tài)。此期持繼時(shí)間從傷后至三個(gè)月不等，但對(duì)于一些認(rèn)知水平低的人如兒童和老齡人，無(wú)知期持繼的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。DepartmentofPsychology并不是每個(gè)人心理反應(yīng)都經(jīng)歷此階段。651.無(wú)知期（ignorance)Departm2震驚期(shock)震驚期是指患者聽(tīng)到或意識(shí)到自己傷病的嚴(yán)重程度后，在心理方面即刻出現(xiàn)的情感上的麻木或休克狀態(tài)。這種心理狀態(tài)主要由于此前患者對(duì)病的嚴(yán)重性毫無(wú)準(zhǔn)備，當(dāng)突然面對(duì)巨大打擊時(shí)，心理上出現(xiàn)原始的應(yīng)激反應(yīng)，以回避現(xiàn)實(shí)的具體問(wèn)題DepartmentofPsychology震驚階段一般持繼幾秒到數(shù)天的時(shí)間。662震驚期(shock)震驚期是指患者聽(tīng)到或意識(shí)到自己傷病的嚴(yán)3.否認(rèn)期(denial)

否認(rèn)期是指患者在經(jīng)過(guò)震驚期打擊之后，為避免心理出現(xiàn)更大的精神痛苦，很快對(duì)已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)，在心理上采取一種否認(rèn)的態(tài)度。此時(shí)患者并不認(rèn)為自己已經(jīng)殘疾了，心理上也不感到十分痛苦。此階段一般持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的時(shí)間。DepartmentofPsychology673.否認(rèn)期(denial)否認(rèn)期是指患者在經(jīng)過(guò)震驚期打擊4.抑郁期(depressivereaction)抑郁期是指患者意識(shí)到自已的病情的嚴(yán)重性和后果后，心理防線徹底瓦解，在心理方面出現(xiàn)的消極的情緒反應(yīng)階段。隨著時(shí)間一天天過(guò)去，病情未出現(xiàn)明顯的進(jìn)展，患者開(kāi)始考慮將要面臨的殘疾及以后生活的問(wèn)題，心理越來(lái)越緊張，焦慮、壓抑情緒加重，對(duì)自己的生活徹底失去信心，當(dāng)病人認(rèn)識(shí)到自己所受的創(chuàng)傷造成長(zhǎng)期或終身殘疾時(shí)，抑郁反應(yīng)并出現(xiàn)了。此階段可持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間。DepartmentofPsychology684.抑郁期(depressivereaction)抑郁期是5.反對(duì)獨(dú)立期（reactionagainstindependence)反對(duì)獨(dú)立期是指患者經(jīng)過(guò)抑郁期后，情緒已趨于穩(wěn)定，但行為上出現(xiàn)倒退，缺乏積極獨(dú)立的謀生心態(tài)和行為。患者表現(xiàn)為能被動(dòng)接受自己的疾病和殘障，但在生活上過(guò)多地依賴他人，自我為中心，心理自卑，缺乏自信，有明顯的社交恐懼，無(wú)回歸社會(huì)的愿望等。此階段持續(xù)時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等。DepartmentofPsychology695.反對(duì)獨(dú)立期（reactionagainstindep６．適應(yīng)期(adaptation)適應(yīng)期是指患者經(jīng)過(guò)上述幾個(gè)階段后，在心理上不僅能接受殘疾，而且能很好地適應(yīng)殘疾，并以一種積極的心態(tài)對(duì)待回歸家庭和社會(huì),建立起新的社會(huì)適應(yīng)性行為。經(jīng)過(guò)家人和醫(yī)生的幫助，及患者的自我調(diào)整，患者逐漸發(fā)現(xiàn)自己的生存價(jià)值，認(rèn)識(shí)到殘疾并不可怕，心理上漸漸適應(yīng)自己的殘疾生活，愿繼續(xù)工作和重新參與社會(huì)生活。DepartmentofPsychology70６．適應(yīng)期(adaptation)適應(yīng)期是指患者經(jīng)過(guò)上述幾個(gè)DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法1.觀察法觀察法是指在自然條件下,對(duì)患者表現(xiàn)出來(lái)的心理現(xiàn)象的外部活動(dòng)進(jìn)行有系統(tǒng)、有目的和有計(jì)劃地觀察，以了解患者的心理狀況、情緒和行為等方面的現(xiàn)狀和問(wèn)題。71DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法1.觀察法觀察的主要內(nèi)容有：儀表（穿戴、舉止、表情）；人際溝通風(fēng)格（主動(dòng)或被動(dòng)，可接觸或不可接觸）；言語(yǔ)和動(dòng)作（言語(yǔ)方面：表達(dá)能力、流暢性、中肯、簡(jiǎn)潔、贅述；動(dòng)作方面：過(guò)少、適度、過(guò)度、怪異動(dòng)作、刻板動(dòng)作）；在交往中表現(xiàn)出的（興趣、愛(ài)好、對(duì)人對(duì)己的態(tài)度）；在對(duì)困難情境的應(yīng)付方式（主動(dòng)或被動(dòng)，沖動(dòng)或冷靜）等。72DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心理評(píng)定的主要方法2.訪談法訪談法是指心理醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用詞語(yǔ)或非詞語(yǔ)語(yǔ)言與患者進(jìn)行的一種有目的的溝通和交流，以更深入地了解患者心理狀況的評(píng)定方法。

73DepartmentofPsychology（三）康復(fù)心DepartmentofPsychology2.訪談法

在臨床康復(fù)工作中，可利用訪談法收集患者需要幫助的問(wèn)題，了解這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因，傾聽(tīng)患者對(duì)這些問(wèn)題的看法，以及與這些問(wèn)題相關(guān)的家庭和社會(huì)情況等。另外，在訪談過(guò)程中，還要注意收集患者非言語(yǔ)的一些信息，特別對(duì)語(yǔ)言有障礙的患者來(lái)說(shuō)尤為重要。例如，注意觀察患者會(huì)談中有手勢(shì)、姿勢(shì)、面部表情、說(shuō)話的音調(diào)和語(yǔ)速變化等。這些信息不僅在一定歷史條件下心理評(píng)定的內(nèi)容，而且更能準(zhǔn)確地評(píng)估患者的心理狀況。74DepartmentofPsychology2.訪談法DepartmentofPsychology2.訪談法在康復(fù)心理評(píng)估中，需要重點(diǎn)訪談的內(nèi)容。對(duì)傷病殘和康復(fù)的認(rèn)識(shí)傷后情緒表現(xiàn)日常生活行為表現(xiàn)人際交往方式康復(fù)治療和訓(xùn)練過(guò)程中的行為表現(xiàn)睡眠和飲食情況攻擊行為、自傷和自殺行為對(duì)殘疾生活的態(tài)度75DepartmentofPsychology2.訪談法DepartmentofPsychology

3．主觀標(biāo)尺法主觀標(biāo)尺法是指評(píng)定者將某一心理狀態(tài)和行為的兩個(gè)極端情況確定為二個(gè)數(shù)值，由被評(píng)定者根據(jù)自己的心理狀況和行為表現(xiàn)在這二個(gè)數(shù)值范圍內(nèi)進(jìn)行評(píng)分。76DepartmentofPsychology3．主觀標(biāo)DepartmentofPsychology

3．主觀標(biāo)尺法如評(píng)定者可將患者的情緒或心理狀況從０到１０進(jìn)行分級(jí)，0分表示患者心理狀況最不好，１０分表示患者心理狀況最好，要求患者根據(jù)自己的主觀情緒體驗(yàn)確定自己的情緒分?jǐn)?shù)。進(jìn)行主觀心理評(píng)定時(shí)，不僅可以評(píng)定當(dāng)前的心理狀況，而且可以根據(jù)需要對(duì)患者患病后的不同時(shí)間段或情景進(jìn)行評(píng)定，從而了解患者的心理變化情況。77DepartmentofPsychology3．主觀標(biāo)DepartmentofPsychology

４.心理測(cè)驗(yàn)法心理測(cè)驗(yàn)法是運(yùn)用一套預(yù)先經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)題（量表）來(lái)測(cè)量患者的某些心理品質(zhì)的方法。它包括心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定量表，是心理評(píng)定主要標(biāo)準(zhǔn)化手段之一。標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)一定包括樣本、常模、信度和效度等方面的技術(shù)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)必須由經(jīng)過(guò)專門(mén)訓(xùn)練的人員進(jìn)行施測(cè)，測(cè)驗(yàn)時(shí)要減少環(huán)境因素對(duì)受測(cè)者的干擾，測(cè)驗(yàn)一定要嚴(yán)格按照測(cè)驗(yàn)手冊(cè)的要求和指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行，測(cè)驗(yàn)結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)綜合進(jìn)行分析和解釋。78DepartmentofPsychology４.心理測(cè)DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

1.智力測(cè)驗(yàn)量表韋氏成人智力量表（16歲以上成人）韋氏兒童智力量表（6歲-16歲兒童韋氏學(xué)前兒童智力量表（4歲-6.5歲兒童）嬰幼兒智能發(fā)育測(cè)驗(yàn)(0-3歲,CDCC)中國(guó)兒童發(fā)展量表(3-6歲,DDCC)格塞爾發(fā)展量表（Gesell,0-6歲)79DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

智力水平的表示方法

智商智商也叫智力商數(shù)，常用IQ表示。智商是根據(jù)一種智力測(cè)驗(yàn)的作業(yè)成績(jī)所計(jì)算出的分?jǐn)?shù)，它代表個(gè)體的智力年齡（MA）與實(shí)際年齡（CA）的關(guān)系。計(jì)算智商的公式智商（IQ）=智齡（MA）/實(shí)齡（CA）×100用智齡和實(shí)際年齡的比率來(lái)代表智商，叫比率智商。比率智商有一個(gè)明顯的缺點(diǎn)。人的實(shí)際年齡逐在增加，而他的智力發(fā)展到一定階段卻可能穩(wěn)定在一個(gè)水平上。80DepartmentofPsychology智力水平的DepartmentofPsychology韋克斯勒革新了智商的計(jì)算方法，把比率智商改成離差智商。用公式表示：IQ=100+15ZZ=（X1-X）/SD15為智商分布的標(biāo)準(zhǔn)差，Z代表標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，X1代表個(gè)體的測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)，X代表團(tuán)體的平均分?jǐn)?shù)，SD代表團(tuán)體分?jǐn)?shù)的標(biāo)準(zhǔn)差。

81DepartmentofPsychology韋克斯勒革新DepartmentofPsychology

智力分類智商分類人口百分?jǐn)?shù)

130以上極超常2.2120-129超常6.7110-119高于平常16.190-109平常50.080-89低于平常16.170-79邊界6.769以下智力落后2.2

82DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology美國(guó)智力落后協(xié)會(huì)的智力分類

智商分類

69－55輕度

54－40中度

39－25重度

24以下極重度

83DepartmentofPsychology美國(guó)DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

百分位

以百分等級(jí)表示智力水平方法。如某人智力水平的百分位是20%，表示此人在同齡人群中比20個(gè)人好，比80個(gè)人差。百分等級(jí)的范圍:0%<百分位<100%

84DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology百分位百分位評(píng)價(jià)智力的標(biāo)準(zhǔn)百分分≥95％智力為優(yōu)秀（一級(jí)）百分分在75％－95％智力為良好（二級(jí)）百分分在25％－75％智力為中等（三級(jí)）百分分在5％－25％智力為中下（四級(jí)）百分分≤5％智力為遲滯（五級(jí)）85DepartmentofPsychology百分位31DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)智商量表分百分等級(jí)數(shù)

1451999.91401899.313517991301698125159512014911151384

86DepartmentofPsychology智商與量表DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)

智商量表分百分等級(jí)數(shù)

1101275105116310010509593790825857168069

87DepartmentofPsychology智商與量表DepartmentofPsychology

智商與量表分和百分等級(jí)數(shù)

智商量表分百分等級(jí)數(shù)

7555704265316020.45510.288DepartmentofPsychologyDepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（1）記憶評(píng)定量表韋氏記憶量表（甲乙兩套，7歲以上）臨床記憶量表（甲乙兩套，20-90歲）記憶商數(shù)用MQ表示診斷標(biāo)準(zhǔn)MQ<85為記憶異常89DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（2）注意力評(píng)定視跟蹤和辨認(rèn)測(cè)試數(shù)或詞的辨別注意測(cè)試聽(tīng)跟蹤聲音辨認(rèn)90DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology

四.常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

2.認(rèn)知功能評(píng)定量表（3）癡呆篩查量表

簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查法(MMSE)

長(zhǎng)谷川癡呆量表老年人知量表91DepartmentofPsychology四.常用心長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）

1、今天是幾月？幾日？星期幾？032、這是什么地方？02.53、你多大年齡？024、最近發(fā)生的事情？（或早、午餐吃的是什么？）02.55、什么地方出生的？026、中華人民共和國(guó)何時(shí)成立的？（年、月、日）03.57、一年有多少天？（或一小時(shí)有多少分鐘？039、100-7=？93-7=？02410、倒數(shù)數(shù)字6-8-2，3-5-2-902411、五個(gè)物品（煙、火柴、鑰匙、手表、鋼筆），03.5讓其一個(gè)個(gè)看過(guò)后，收起，問(wèn)都有什么東西？DepartmentofPsychology92長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）DepartmentofPsy長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）

評(píng)定：滿分為32.5分；癡呆分界值：文盲≤15分；小學(xué)≤19分；中學(xué)或以上≤23分DepartmentofPsychology93長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）DepartmentofPsDepartmentofPsychology

（四）常用心理康復(fù)測(cè)驗(yàn)量表

3.人格評(píng)定量表明尼蘇達(dá)多相個(gè)性測(cè)驗(yàn)量表艾森克人格測(cè)驗(yàn)量表94DepartmentofPsychology（四）常用DepartmentofPsychology4.情緒評(píng)定量表漢密頓焦慮評(píng)定量表漢密頓抑郁評(píng)定量表自評(píng)焦慮量表(SAS)

自評(píng)抑郁量表(SDS)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)95DepartmentofPsychology4.情緒評(píng)定焦慮自評(píng)量表（SAS）

填表注意事項(xiàng)：下面有20條文字，請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)您最近一星期的實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)奈恢卯?huà)勾，每一條文字后有四個(gè)數(shù)字,Ａ：表示沒(méi)有或很少時(shí)間；Ｂ：表示小部分時(shí)間；Ｃ：表示相當(dāng)多時(shí)間；Ｄ：表示絕大部分或全部時(shí)間都有。

ＡＢＣＤ1．我覺(jué)得比平常容易緊張或著急12342．我無(wú)緣無(wú)故感到害怕１2343．我容易心里煩亂或覺(jué)得驚恐12344．我覺(jué)得我可能將要發(fā)瘋1234DepartmentofPsychology96焦慮自評(píng)量表（SAS）DepartmentofPsych

焦慮自評(píng)量表（SAS）

ＡＢＣＤ*5.我覺(jué)得一切都很好，也不會(huì)發(fā)生什么不幸43216.

我手腳發(fā)抖打顫12347.我因?yàn)轭^痛、頸痛和背痛而苦惱12348.我感覺(jué)容易衰弱和疲乏1