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關(guān)于內(nèi)鏡及其附件維護(hù)與保養(yǎng)第一頁,共三十五頁,2022年,8月28日一、電子內(nèi)鏡清洗中的幾個(gè)要點(diǎn)第二頁,共三十五頁,2022年,8月28日1、檢查完病人后的內(nèi)鏡
立即進(jìn)行床側(cè)清洗分泌物干燥后難以清除,導(dǎo)致內(nèi)鏡損害。第三頁,共三十五頁,2022年,8月28日2、床側(cè)清洗結(jié)束后關(guān)閉吸引閥,拔下吸引管拔出電子內(nèi)鏡電纜后,一定隨即蓋上防水帽第四頁,共三十五頁,2022年,8月28日3、洗消間人工清洗1)將整個(gè)鏡身完全浸入洗滌液中清洗。2)刷洗全管道第五頁,共三十五頁,2022年,8月28日4、做完病人的內(nèi)鏡必先經(jīng)過清水及多酶洗液清洗后方可在消毒液中進(jìn)行浸泡戊二醛是一種組織固定劑,能使蛋白質(zhì)變性而凝固。因此,未經(jīng)清洗的內(nèi)鏡上附著有組織和分泌物,會(huì)因接觸戊二醛而凝固結(jié)晶,集結(jié)在內(nèi)鏡表面及管腔內(nèi)…第六頁,共三十五頁,2022年,8月28日未清洗干凈的內(nèi)鏡表面與正常內(nèi)鏡表面比較第七頁,共三十五頁,2022年,8月28日結(jié)晶形成后會(huì)導(dǎo)致:內(nèi)鏡消毒不完全,造成交叉感染表皮硬化粗糙,加速老化及破損機(jī)會(huì)活檢及氣水管道容易堵塞鏡面模糊不清內(nèi)鏡本身變形或變色第八頁,共三十五頁,2022年,8月28日忠告:凝固后的結(jié)晶是不能夠清除的,這樣會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)鏡的使用壽命與病人的安全請?jiān)谙窘萸?,用多酶洗液對?nèi)鏡進(jìn)行徹底清洗!第九頁,共三十五頁,2022年,8月28日5、消毒后:無菌水清洗1)用流動(dòng)無菌水清洗內(nèi)鏡表面及所有管道,除掉殘留消毒液。2)用75%酒精沖洗所有管道,并用蘸有酒精的紗布擦拭內(nèi)鏡表面。3)用吸引與送氣方式吹干內(nèi)鏡所有管道第十頁,共三十五頁,2022年,8月28日二、內(nèi)鏡常見故障第十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日噴嘴堵塞送氣送水不暢附件插入困難內(nèi)鏡漏水吸引困難光亮度調(diào)節(jié)故障第十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日噴嘴堵塞第十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日噴嘴堵塞1、先端不小心與硬物碰撞導(dǎo)致噴嘴變形堵塞第十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日噴嘴堵塞2、內(nèi)鏡用后沒有及時(shí)清洗或消毒前沒有把內(nèi)鏡徹底洗凈戊二醛使組織凝固,組織堵在噴嘴內(nèi)第十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日噴嘴堵塞3、擦拭鏡面時(shí)方向錯(cuò)誤致使棉紗塞進(jìn)噴嘴里第十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日怎樣避免噴嘴堵塞?1、操作內(nèi)鏡時(shí)要小心2、內(nèi)鏡使用后及時(shí)徹底清洗3、擦拭鏡面時(shí),應(yīng)順著噴嘴的方向第十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日送氣、送水不暢第十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日送氣、送水不暢1、水瓶沒擰緊或水平與內(nèi)鏡連接部漏氣2、噴嘴堵塞
第十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日送氣、送水不暢3、內(nèi)鏡用后管道清洗不夠徹底第二十頁,共三十五頁,2022年,8月28日附件插入問題第二十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日1、內(nèi)鏡打彎角度太大治療附件前端柔軟,不易通過第二十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日2、內(nèi)鏡被折活檢鉗管道變形第二十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日3、洗消不徹底第二十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日4、使用損壞的附件第二十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日內(nèi)鏡漏水第二十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日彎曲部漏水1、患者沒咬好牙套,咬到鏡子2、保養(yǎng)不良3、內(nèi)鏡與尖銳物品一起清洗4、敲擊先端部第二十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日活檢管道漏水5、使用破損的管道清洗刷6、使用不合適的治療附件7、不正確使用活檢鉗8、插入遇到阻力時(shí)強(qiáng)行通過第二十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日吸引故障第二十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日吸引故障刷洗管道時(shí),管道刷方向不正確,損壞按鈕安裝座,使之漏氣。第三十頁,共三十五頁,2022年,8月28日光亮度調(diào)節(jié)故障第三十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日光亮度調(diào)節(jié)故障1、把濕的導(dǎo)光桿頭部插入光源里2、操作及使用不當(dāng),零件松脫3、光亮調(diào)節(jié)線沒接好第三十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日對于CV-70的主機(jī)在電源打開的情況下,不能插拔內(nèi)鏡,否則會(huì)損壞內(nèi)鏡中CCD。一定要在主機(jī)電源
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