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神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了?!呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力?!窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?!蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?!魅_神經(jīng)外科常用藥物神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公?!魅_57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?!蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅神經(jīng)外科常用藥物分類脫水藥抗癲癇藥營養(yǎng)腦神經(jīng)藥降壓藥其他作文教學(xué)是語文教學(xué)的重要組成部分,是體現(xiàn)學(xué)生語文水平和素質(zhì)的重要尺度和綜合表現(xiàn)。對于農(nóng)村小學(xué)的作文教學(xué),很多農(nóng)村老師都為之頭痛、困惑。其實,農(nóng)村具有豐富的題材,這是我們教學(xué)的好素材。要想提高農(nóng)村學(xué)生的作文水平,就必須有“源頭活水來”。那么農(nóng)村小學(xué)如何開展創(chuàng)新作文教學(xué)呢?一、因地制宜開展創(chuàng)新作文教學(xué)創(chuàng)新作文教學(xué)的實質(zhì)就是改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式,徹底拋棄傳統(tǒng)的教學(xué)桎梏,需要教育者在教學(xué)觀念結(jié)構(gòu)、方法和表達方式上進行新的嘗試教育,讓學(xué)生接受新的教學(xué)思想,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造性思維。對于農(nóng)村小學(xué)的作文教學(xué)來說,老師可依據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,因地制宜組織教學(xué)。例如,我曾讓六年級的學(xué)生寫《秋天的田野》。初寫,效果并不理想,皆因有的學(xué)生觀察不夠細致。于是,我就讓學(xué)生拿著本子到田野、河邊、山上觀察、記錄下他們所看到的秋天景色:綠中帶黃的山林、山腳下盛開的五顏六色的野花、田壟上惹眼的油菜花、金黃的稻田、在河邊吃草的悠閑的牛群、清澈見底的小河里小魚歡快的游來游去、叢中驚飛的鳥兒……有了這些具體的感知,學(xué)生寫起來就感到有話可說、有話可寫了,都寫得生動有趣、豐富多彩,收到的效果好多了。二、結(jié)合農(nóng)村實際,培養(yǎng)創(chuàng)新思維創(chuàng)新離不開生活,兒童的習(xí)作更是如此。要使學(xué)生有話可說,有情可抒,有感而發(fā),必須要有相應(yīng)的生活體驗與經(jīng)歷。農(nóng)村,是一個廣闊的天地,它雖然沒有城市的繁華與熱鬧,卻有著得天獨厚的自然條件和廣闊的社會環(huán)境。當(dāng)他們漫步在田間的小路上,什么季節(jié)什么蔬菜,都會映入他們的眼簾,這都成為他們豐富的作文題材。再通過孩子參加勞動后親身感受,使創(chuàng)造性思維得到充分的發(fā)展,撞擊出學(xué)生創(chuàng)造性思維的火花。這些得天獨厚的資源,讓學(xué)生走出封閉單一的課堂,接觸自然社會,幫助農(nóng)村的孩子尋找到寫作的源頭活水,從而提高學(xué)生的寫作水平和創(chuàng)新能力。三、利用多媒體等教學(xué)資源進行創(chuàng)新作文教學(xué)現(xiàn)在農(nóng)村的群眾生活水平提高了,許多農(nóng)戶都有電視機,甚至電腦。在農(nóng)村開展創(chuàng)新作文教學(xué),充分利用農(nóng)村的電視或電腦等教育資源,有目的、有計劃地進行作文教學(xué)。老師可以讓學(xué)生從電視或網(wǎng)絡(luò)收集廣告用語、成語,練習(xí)寫廣告詞,在班上為同學(xué)復(fù)述昨天的電視或網(wǎng)絡(luò)新聞、轉(zhuǎn)發(fā)天氣預(yù)告,練習(xí)寫廣播稿。這樣的創(chuàng)新作文教學(xué)使學(xué)生既得到了語言文學(xué)的積累,又訓(xùn)練了學(xué)生的寫作能力和口頭表達能力,豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容,也使許多學(xué)生養(yǎng)成了善于觀察,勤于動筆的好習(xí)慣,構(gòu)成了一個自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)的氛圍。四、鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)新興趣是最好的老師。作為教師,首先要鼓勵學(xué)生愛學(xué)愛思,對作文產(chǎn)生濃厚興趣,適時予以指導(dǎo),讓優(yōu)生和后進生結(jié)對幫扶,小組合作,鼓勵競爭,激活士氣,培養(yǎng)學(xué)生熱愛生活、樂于觀察的好品質(zhì);其次要鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難,教師要還位于學(xué)生,敢于放手讓學(xué)生去講去評,學(xué)生自己去評價自己的或同齡人的習(xí)作,有不同于成年人的觀點和視角,學(xué)生之間也容易接受;再次,組織學(xué)生小組交換評閱,認真修改,互提意見,自由爭論,在爭辯中學(xué)會取長補短,不斷提高認識水平和作文評價的能力;再有,教師要適時評價各組的進程和取得的成績,積極反饋學(xué)業(yè)信息,對好的習(xí)作好的方法要公開評講,對存在的問題要靈活進行調(diào)整,及時予以糾正,以保證學(xué)生合作探究的實效;最后,教師還要鼓勵學(xué)生不斷進取,虛心聽取大家的建議,對作文?M行二次創(chuàng)作、三次再創(chuàng)作,以保證每次作文教學(xué)的質(zhì)量不打折扣,讓學(xué)生在每次作文中都是最大的“獲勝者”。千里之行,始于足下,只要走好每個“一小步”,結(jié)果就是大進步,鑄造起堅固的作文城墻就會變得輕而易舉??傊谧魑慕虒W(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,方法是多種多樣的,筆者認為,只要教師具備了創(chuàng)新意識,用創(chuàng)新的育人觀指導(dǎo)學(xué)生觀察生活,描寫生活,努力挖掘?qū)W生的寫作潛能,最大限度地發(fā)揮其創(chuàng)新功能,作文苑圃中定會新苗茁壯。當(dāng)前,隨著新課程改革的不斷深入,大力提倡學(xué)生進行自主、合作、探究學(xué)習(xí)這種學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變工作確實已經(jīng)得到很好的落實。我們可以在各種公開課、觀摩課上得到充分的驗證。在實際教學(xué)中,我們確實也看到很多老師在重視學(xué)生探究能力、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。但我們很少看到重視化學(xué)概念教學(xué)的課。難道新課程改革就不重視基礎(chǔ)知識了?不重視化學(xué)概念教學(xué)了?我們可以設(shè)想一下,沒有真正把握化學(xué)基本概念的學(xué)生,能順利的進行化學(xué)理論學(xué)習(xí)嗎?能從本質(zhì)上掌握元素及化合物、化學(xué)實驗、化學(xué)計算嗎?答案是否定的。因為化學(xué)基本概念是一切化學(xué)知識的基礎(chǔ)。沒有良好的化學(xué)概念這一基礎(chǔ),讓學(xué)生去探索化學(xué)問題,就如同建在沙灘上的高樓!可見,在新課程改革的背景下,我們不但不能放松對化學(xué)概念的教學(xué),而且要千方百計的提高化學(xué)概念教學(xué)的有效率。因為化學(xué)概念教學(xué)在化學(xué)教學(xué)中有著極其重要的地位。在初中化學(xué)教學(xué)中,概念教學(xué)更為重要。那么,在新課程背景下的初中化學(xué)教學(xué)中,我們?nèi)绾斡行У倪M行化學(xué)概念教學(xué)呢?1加強直觀教學(xué),幫助學(xué)生深刻理解化學(xué)概念初中學(xué)生由于年齡特征的原因,他們的抽象思維還不很發(fā)達。他們的認知方式常常以感性認識為主。他們學(xué)習(xí)化學(xué)常常從對具體事物的感知開始。因此,在化學(xué)概念教學(xué)中,我們要從學(xué)生已有的經(jīng)驗出發(fā),通過具體的實驗,逐步引導(dǎo)學(xué)生由表及里、由淺入深地理解、掌握化學(xué)概念,盡量使化學(xué)概念具體化。能充分利用實驗、模型等直觀教學(xué)手段,使學(xué)生對概念看得懂,理得清,記得牢,達到理論與實踐融會貫通的效果。1.1發(fā)揮化學(xué)實驗在概念教學(xué)中的作用化學(xué)就其本質(zhì)而言,它是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),很多概念都是從實驗中得到的,因此,在教學(xué)中,我們要充分利用實驗進行直觀教學(xué),比如,分解反應(yīng),化合反應(yīng),只要我們能有效的組織學(xué)生進行實驗,這類概念很容易讓學(xué)生掌握。又如,在學(xué)習(xí)化學(xué)變化與物理變化概念時,要引導(dǎo)學(xué)生抓住概念的本質(zhì):區(qū)別物理變化與化學(xué)變化的關(guān)鍵就是看有沒有新物質(zhì)生成。如鎂條燃燒發(fā)出耀眼的白光,同時生成了白色物質(zhì);而電燈也能發(fā)出白光,可它沒有生成其他物質(zhì),因此,前者是化學(xué)變化,后者為物理變化。再如,加熱Cu2(OH)2CO3能產(chǎn)生使石灰水變渾濁的CO2氣體,是化學(xué)變化,而加熱水,也能產(chǎn)生水蒸汽,但水蒸汽與水的本質(zhì)沒有變化,因此加熱水是物理變化。此外,飽和溶液與不飽和溶液等化學(xué)概念,也可以讓學(xué)生通過實驗來掌握?;瘜W(xué)實驗不僅為我們的概念教學(xué)提供了具體直觀的手段,還在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面發(fā)揮著很大的教學(xué)功能。興趣是最好的老師,當(dāng)學(xué)生有了興趣之后,無論對化學(xué)概念的學(xué)習(xí),還是化學(xué)原理等方面的學(xué)習(xí),都將產(chǎn)生巨大的促進作用。所以,在新課程背景下的化學(xué)概念教學(xué)中,我們要特別重視化學(xué)實驗的教學(xué)功能。1.2發(fā)揮模型、多媒體在概念教學(xué)中的作用化學(xué)實驗為我們提供了豐富的直觀教學(xué)手段,使學(xué)生在具體的事實面前建立、掌握化學(xué)概念,但由于化學(xué)知識的特殊性,實驗不是萬能的直觀教學(xué)手段,比如,分子、原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),就無法用實驗手段進行直觀、有效的向?qū)W生展現(xiàn),這時候我們就要借助模型、多媒體等手段向?qū)W生進行直觀展示,從而幫助學(xué)生建立相關(guān)的化學(xué)概念。比如,我們利用模型,向?qū)W生展示碳元素兩種重要的單質(zhì):金剛石與石墨,讓學(xué)生在模型面前懂得,由于碳原子的排列不同,造成它們物理性質(zhì)的不同。又如,我們可以通過多媒體技術(shù),借助化學(xué)課件,向?qū)W生生動地展現(xiàn)分子與原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),以及它們在化學(xué)變化中的規(guī)律:在化學(xué)變化中,分子可以再分,而原子是不能再分的。學(xué)生通過多媒體演示,就更加容易理解這兩個概念?;瘜W(xué)是實踐性很強的學(xué)科。在平時的概念教學(xué)中,我們?nèi)绻艹浞掷酶鞣N直觀手段進行教學(xué),那么學(xué)生就能更輕松的理解、掌握化學(xué)概念。這樣不僅能使學(xué)生對化學(xué)概念理解得更透徹,掌握得更牢固,還能幫助學(xué)生建立科學(xué)完整的化學(xué)知識體系。2理論聯(lián)系實踐,幫助學(xué)生牢固掌握化學(xué)概念在化學(xué)課堂教學(xué)中,我們發(fā)現(xiàn)部分老師在進行化學(xué)概念教學(xué)時,常常忽視理論聯(lián)系實踐,他們總認為只要把概念講清楚了,學(xué)生明白其中的道理就掌握了。至于理論聯(lián)系實踐,那是實驗教學(xué)時才應(yīng)該重視的事。如果我們在概念教學(xué)時,能注重聯(lián)系實踐,不僅能幫助學(xué)生避免死記硬背化學(xué)概念的現(xiàn)象,還能使我們的化學(xué)教學(xué)有血有肉,不至于學(xué)生對化學(xué)概念的學(xué)習(xí)感到枯燥無味。通過聯(lián)系實踐進行概念教學(xué),能更好地培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。這里所講的聯(lián)系實踐,包括兩層意思:一方面,我們要強調(diào)化學(xué)(下轉(zhuǎn)第122頁)(上接第120頁)概念的建立從實踐中來,在學(xué)生的實踐中建立概念。比如,在質(zhì)量守恒定律的教學(xué)中,通過實驗,從反應(yīng)前后的質(zhì)量分析,使學(xué)生理解質(zhì)量守恒定律的含義。當(dāng)學(xué)生初步掌握概念的意義后,我們就要從不同的角度,通過練習(xí)強化學(xué)生對質(zhì)量守恒定律的理解、掌握:(1)利用化學(xué)反應(yīng)方程式求某一種物質(zhì)的質(zhì)量;(2)根據(jù)化學(xué)反應(yīng)前后的質(zhì)量推斷某物質(zhì)的化學(xué)式;(3)可以計算生成物中的沉淀或氣體的質(zhì)量。通過這些實際訓(xùn)練,可以讓學(xué)生更加牢固的掌握質(zhì)量守恒定律。另一方面,要把化學(xué)概念與學(xué)生的日常生活聯(lián)系起來,讓學(xué)生在分析問題和解決問題的過程中掌握化學(xué)概念。比如,有些學(xué)生很難理解結(jié)晶水合物是純凈物,很多學(xué)生總認為,結(jié)晶水合物是化合物與水的混合。在教學(xué)中,我將幾種結(jié)晶水合物,如明礬、純堿等讓學(xué)生親手觸摸,使學(xué)生親身感受它們是干燥的還是潮濕的。學(xué)生發(fā)現(xiàn)它們是干燥的,從內(nèi)心深處感受到:結(jié)晶水是這些晶體的組成部分,于是不得不承認它們屬于純凈物,而不是混合物。教學(xué)實踐證明,只有符合學(xué)生認知規(guī)律的實踐活動,才能更好的激發(fā)學(xué)生主動參與到教學(xué)活動中去,學(xué)生通過實踐所掌握的化學(xué)概念會更深刻、更牢靠。4及時適量訓(xùn)練,幫助學(xué)生強化鞏固化學(xué)概念在傳統(tǒng)的應(yīng)試教學(xué)中,很多老師總是習(xí)慣于“題海戰(zhàn)術(shù)”。他們往往通過大量的習(xí)題,讓學(xué)生在機械重復(fù)的訓(xùn)練中掌握化學(xué)概念。這種陳舊的教學(xué)方法必須要摒棄。誠然,在初中化學(xué)新課程教學(xué)中,并不是不要進行習(xí)題訓(xùn)練,關(guān)鍵是要掌握好訓(xùn)練的量。適量的習(xí)題訓(xùn)練不僅是必要的,而且是有效提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。在具體的教學(xué)中,我們要精心選擇典型的、有針對性的化學(xué)習(xí)題,讓學(xué)生在訓(xùn)練中強化化學(xué)概念,鞏固已經(jīng)取得的教學(xué)成果??傊?在新課程背景下的初中化學(xué)教學(xué)中,我們重視化學(xué)基本概念的教學(xué),也是全面發(fā)展學(xué)生素質(zhì)的重要體現(xiàn)之一?!熬艑又_,起于壘土”,只有讓學(xué)生把握了最基本的化學(xué)概念,才能逐步培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)、科學(xué)探究化學(xué)知識的能力。神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公?!魅_1神經(jīng)外科常用藥物課件整理_0032神經(jīng)外科常用藥物課件整理_0033神經(jīng)外科常用藥物課件整理_0034神經(jīng)外科常用藥物課件整理_0035甘油果糖作用:降低顱壓,減輕腦水腫(長效)不良反應(yīng):一般無不良反應(yīng),偶見溶血反應(yīng)甘油果糖作用:降低顱壓,減輕腦水腫(長效)6抗癲癇藥丙戊酸鈉卡馬西平片丙戊酸鈉緩釋片適應(yīng)癥:抗癲癇。用于抗癲癇及預(yù)防癲癇發(fā)作作用及注意事項:
1.按時按量服藥,不能私自停藥,換藥,減量,以免誘發(fā)癲癇2.如有漏服,不能兩次劑量同時服用,應(yīng)按劑量順延3.服藥期間若出現(xiàn)不適,及時向醫(yī)生提出,如出現(xiàn)惡心,嘔吐,眼球震顫,共濟失調(diào)等,為藥物的副作用,停藥后逐漸消失抗癲癇藥丙戊酸鈉卡馬西平片丙戊酸鈉緩釋片7地西泮適應(yīng)癥:鎮(zhèn)靜催眠,抗焦慮,抗驚厥,抗癲癇。用于搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)作用及注意事項:
1.治療量連續(xù)用藥有一定的蓄積性,可出現(xiàn)嗜睡,頭昏,乏力等,大劑量偶見共濟失調(diào),過量可致昏迷和呼吸抑制2.一般采用小劑量短期給藥和間斷給藥,長期使用可產(chǎn)生耐藥性和依賴性,停藥時應(yīng)逐漸減量3.老人和小兒慎用,青光眼,重鎮(zhèn)肌無力,孕婦禁用地西泮8營養(yǎng)腦神經(jīng)藥一:胞磷膽堿適應(yīng)癥:改善腦代謝。用于急性顱腦外傷和腦手術(shù)后的意識障礙作用:
1.促進卵磷脂合成而改善腦代謝2.促進腦功能恢復(fù)和蘇醒營養(yǎng)腦神經(jīng)藥一:胞磷膽堿9胞磷膽堿不良反應(yīng):過敏失眠,頭暈頭痛惡心肝功能異常一過性血壓波動一過性復(fù)視胞磷膽堿不良反應(yīng):過敏10二:依達拉奉作用:腦保護劑(自由基清除劑,防止細胞被氧化損傷),可阻止腦水腫和腦梗塞的進展,并緩解所伴隨的神經(jīng)癥狀適應(yīng)癥:用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。二:依達拉奉11依達拉奉不良反應(yīng):過敏反應(yīng)肝功能異常,黃疸血小板減少急性腎功能衰竭彌漫性血管內(nèi)凝血依達拉奉不良反應(yīng):過敏反應(yīng)12三:乙酰谷酰胺能通過血腦屏障,改善腦部功能,維持良好的應(yīng)激能力,幫助恢復(fù)智能和記憶力有輕微的降血壓作用。使用中有引起血壓下降的可能。三:乙酰谷酰胺13四:鹽酸納洛酮作用:臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用解救急性乙醇中毒。促醒作用,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。四:鹽酸納洛酮作用:臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥14鹽酸納洛酮
不良反應(yīng):少見不良反應(yīng),偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、心房顫動、高血壓、煩躁不安、呼吸困難、肺水腫和心臟停搏。鹽酸納洛酮
不良反應(yīng):少見不良反應(yīng),偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐15降壓藥硝普鈉適應(yīng)癥:擴張血管藥。用于搶救高血壓危象,高血壓腦病,惡性高血壓作用及注意事項:
1.靜脈給藥30秒內(nèi)起效2.遇光易破壞藥效,應(yīng)新鮮配制,避光輸入3.常出現(xiàn)嘔吐,出汗,頭痛,心悸等,均為血壓過度降低所致,故應(yīng)嚴格控制滴速4.長期或大量應(yīng)用可致氰化物蓄積中毒,應(yīng)予注意,必要時用硫代硫酸鈉防治降壓藥硝普鈉16硝酸甘油適應(yīng)癥:為用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。不良反應(yīng)及注意事項:1.頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性。2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動的患者。3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。硝酸甘油17口服降壓藥硝苯地平適應(yīng)癥:降壓藥。用于治療中度及重度高血壓作用及注意事項:舌下含服5min起效,口服1~2h起效,持續(xù)6~8h常見頭痛,咳嗽,面部潮紅,眩暈,心悸,踝部水腫等。其引起的踝部水腫,停藥后可自行消退短效制劑可能加重心肌缺血,長期大量應(yīng)用能提高心源性猝死率,故不宜用于伴心肌缺血的高血壓患者口服降壓藥硝苯地平18卡托普利適應(yīng)癥:降壓藥。適用于各型高血壓及心功能不全作用及注意事項:
1.作用快,起效快,口服15min見效,持續(xù)4~5h2.長期服藥無耐受性,不易引起電解質(zhì)紊亂3.可防止和逆轉(zhuǎn)心血管病理性重構(gòu)4.降壓時不伴有反射性心率加快5.食物可減少其吸收,宜空腹服藥6.不良反應(yīng)有(①低血壓見于初始用量過大,故宜小劑量開始試用②咳嗽,主要為刺激性干咳,停藥后自行消失③久用可致血鋅降低,補充鋅可以減輕)卡托普利19其他
鹽酸氨溴索作用:具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。止咳,化痰,抗氧化不良反應(yīng):少有不良反應(yīng),偶有輕微胃腸道副作用。其他
鹽酸氨溴索20多索茶堿作用:擴張支氣管,抑制哮喘不良反應(yīng):惡心,嘔吐,上腹疼痛頭痛失眠心動過速,期外收縮呼吸急促如使用過量可出現(xiàn)嚴重心律不齊,陣發(fā)性痙攣
多索茶堿21甲強龍適應(yīng)癥:糖皮質(zhì)激素類藥物。用于術(shù)后減輕腦組織水腫及急性脊髓損傷后脊髓水腫作用及注意事項:術(shù)后短時間應(yīng)用是為了緩解手術(shù)對腦組織造成的機械損傷及腫瘤浸潤生長時對腦組織的損害,短時間應(yīng)用不會產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)甲強龍22酚磺乙胺適應(yīng)癥:促進凝血因子活性藥。適用于手術(shù)出血過多,腦出血等作用及注意事項:1.能增加血小板的數(shù)量并增強其聚集和黏附功能2.毒性低,偶見過敏反應(yīng)
酚磺乙胺23右旋糖酐
適應(yīng)癥:血容量擴充藥。用于治療低血容量性休克作用及注意事項:
1.擴充血容量,改善微循環(huán)及抗凝2.如患者出現(xiàn)面色蒼白,胸悶,血壓下降等癥狀,立即停藥,并給予抗過敏治療3.用量過大可致凝血障礙而出血,故每日量不宜超過1500ml4.充血性心衰及有出血性疾病患者禁用右旋糖酐24尼莫地平適應(yīng)癥:擴張腦血管,改善腦供血。用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病作用及注意事項:
1.避光輸入,以防藥物分解2.輸入速度宜慢,不能私自調(diào)節(jié)滴速3.輸入時出現(xiàn)頭暈,心悸等現(xiàn)象,及時向護士反應(yīng)4.一般微泵輸入給藥尼莫地平25前列地爾適應(yīng)癥:血栓閉塞性脈管炎,腦梗塞作用及注意事項:
1.擴張血管,抑制血小板聚集2.能特異性地作用于缺血局部,明顯擴張病變后狹窄的血管,改善腦組織缺氧狀況3.可明顯改善錐-基底動脈供血不足的各種癥狀,對預(yù)防缺血性腦血管病的發(fā)生具有一定的臨床意義前列地爾26附一:抗癲癇藥物選擇癲癇發(fā)作類型首選藥物大發(fā)作苯妥英鈉(成人)苯巴比妥(小兒)癲癇持續(xù)狀態(tài)地西泮小發(fā)作乙琥胺精神運動性發(fā)作卡馬西平局限性發(fā)作苯妥英鈉肌陣攣性發(fā)作丙戊酸鈉附一:抗癲癇藥物選擇癲癇發(fā)作類型首選藥物大發(fā)作苯妥英鈉(成人27附二常用藥作用甘油果糖脫水,消腫甲鈷胺生血作用醒腦靜開竅醒腦納洛酮促醒乙酰谷酰胺改善神經(jīng)細胞代謝丹參酮‖A抗動脈粥樣硬化,縮小心肌梗死面積,降低心肌耗氧量附二常用藥作用甘油果糖脫水,消腫甲鈷胺生血作用醒腦靜開竅醒腦28紅花,丹參,丹紅,紅花黃色素活血左卡尼丁保護缺血,缺氧的心肌長春西汀改善腦梗塞后遺癥川芎嗪抗血小板聚集,擴張小動脈,改善微循環(huán)活血化瘀卡絡(luò)磺鈉,氨甲環(huán)酸,維生素k1,酚磺乙胺,二乙酰氨乙酸乙二胺止血奧美拉唑泮托拉唑鈉保護胃粘膜紅花,丹參,丹紅,紅花黃色素活血左卡尼丁保護缺血,缺氧的心肌29氨溴索細辛腦化痰小牛血去蛋白提取物,腦蛋白水解物營養(yǎng)腦神經(jīng),改善腦代謝辛伐他汀降血脂腦苷肌肽促進心,腦組織的新陳代謝復(fù)方氨基酸補充人體氨基酸單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯促進神經(jīng)再生,保護腦細胞氨溴索細辛腦化痰小牛血去蛋白提取物,腦蛋白水解物營養(yǎng)3031、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里。——黑格爾
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>
35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里31神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了?!呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?!蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?!魅_神經(jīng)外科常用藥物神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強制,一部分靠榜樣的效力?!窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話,那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法?!魅_神經(jīng)外科常用藥物分類脫水藥抗癲癇藥營養(yǎng)腦神經(jīng)藥降壓藥其他作文教學(xué)是語文教學(xué)的重要組成部分,是體現(xiàn)學(xué)生語文水平和素質(zhì)的重要尺度和綜合表現(xiàn)。對于農(nóng)村小學(xué)的作文教學(xué),很多農(nóng)村老師都為之頭痛、困惑。其實,農(nóng)村具有豐富的題材,這是我們教學(xué)的好素材。要想提高農(nóng)村學(xué)生的作文水平,就必須有“源頭活水來”。那么農(nóng)村小學(xué)如何開展創(chuàng)新作文教學(xué)呢?一、因地制宜開展創(chuàng)新作文教學(xué)創(chuàng)新作文教學(xué)的實質(zhì)就是改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式,徹底拋棄傳統(tǒng)的教學(xué)桎梏,需要教育者在教學(xué)觀念結(jié)構(gòu)、方法和表達方式上進行新的嘗試教育,讓學(xué)生接受新的教學(xué)思想,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造性思維。對于農(nóng)村小學(xué)的作文教學(xué)來說,老師可依據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,因地制宜組織教學(xué)。例如,我曾讓六年級的學(xué)生寫《秋天的田野》。初寫,效果并不理想,皆因有的學(xué)生觀察不夠細致。于是,我就讓學(xué)生拿著本子到田野、河邊、山上觀察、記錄下他們所看到的秋天景色:綠中帶黃的山林、山腳下盛開的五顏六色的野花、田壟上惹眼的油菜花、金黃的稻田、在河邊吃草的悠閑的牛群、清澈見底的小河里小魚歡快的游來游去、叢中驚飛的鳥兒……有了這些具體的感知,學(xué)生寫起來就感到有話可說、有話可寫了,都寫得生動有趣、豐富多彩,收到的效果好多了。二、結(jié)合農(nóng)村實際,培養(yǎng)創(chuàng)新思維創(chuàng)新離不開生活,兒童的習(xí)作更是如此。要使學(xué)生有話可說,有情可抒,有感而發(fā),必須要有相應(yīng)的生活體驗與經(jīng)歷。農(nóng)村,是一個廣闊的天地,它雖然沒有城市的繁華與熱鬧,卻有著得天獨厚的自然條件和廣闊的社會環(huán)境。當(dāng)他們漫步在田間的小路上,什么季節(jié)什么蔬菜,都會映入他們的眼簾,這都成為他們豐富的作文題材。再通過孩子參加勞動后親身感受,使創(chuàng)造性思維得到充分的發(fā)展,撞擊出學(xué)生創(chuàng)造性思維的火花。這些得天獨厚的資源,讓學(xué)生走出封閉單一的課堂,接觸自然社會,幫助農(nóng)村的孩子尋找到寫作的源頭活水,從而提高學(xué)生的寫作水平和創(chuàng)新能力。三、利用多媒體等教學(xué)資源進行創(chuàng)新作文教學(xué)現(xiàn)在農(nóng)村的群眾生活水平提高了,許多農(nóng)戶都有電視機,甚至電腦。在農(nóng)村開展創(chuàng)新作文教學(xué),充分利用農(nóng)村的電視或電腦等教育資源,有目的、有計劃地進行作文教學(xué)。老師可以讓學(xué)生從電視或網(wǎng)絡(luò)收集廣告用語、成語,練習(xí)寫廣告詞,在班上為同學(xué)復(fù)述昨天的電視或網(wǎng)絡(luò)新聞、轉(zhuǎn)發(fā)天氣預(yù)告,練習(xí)寫廣播稿。這樣的創(chuàng)新作文教學(xué)使學(xué)生既得到了語言文學(xué)的積累,又訓(xùn)練了學(xué)生的寫作能力和口頭表達能力,豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容,也使許多學(xué)生養(yǎng)成了善于觀察,勤于動筆的好習(xí)慣,構(gòu)成了一個自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)的氛圍。四、鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)新興趣是最好的老師。作為教師,首先要鼓勵學(xué)生愛學(xué)愛思,對作文產(chǎn)生濃厚興趣,適時予以指導(dǎo),讓優(yōu)生和后進生結(jié)對幫扶,小組合作,鼓勵競爭,激活士氣,培養(yǎng)學(xué)生熱愛生活、樂于觀察的好品質(zhì);其次要鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難,教師要還位于學(xué)生,敢于放手讓學(xué)生去講去評,學(xué)生自己去評價自己的或同齡人的習(xí)作,有不同于成年人的觀點和視角,學(xué)生之間也容易接受;再次,組織學(xué)生小組交換評閱,認真修改,互提意見,自由爭論,在爭辯中學(xué)會取長補短,不斷提高認識水平和作文評價的能力;再有,教師要適時評價各組的進程和取得的成績,積極反饋學(xué)業(yè)信息,對好的習(xí)作好的方法要公開評講,對存在的問題要靈活進行調(diào)整,及時予以糾正,以保證學(xué)生合作探究的實效;最后,教師還要鼓勵學(xué)生不斷進取,虛心聽取大家的建議,對作文?M行二次創(chuàng)作、三次再創(chuàng)作,以保證每次作文教學(xué)的質(zhì)量不打折扣,讓學(xué)生在每次作文中都是最大的“獲勝者”。千里之行,始于足下,只要走好每個“一小步”,結(jié)果就是大進步,鑄造起堅固的作文城墻就會變得輕而易舉??傊?,在作文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,方法是多種多樣的,筆者認為,只要教師具備了創(chuàng)新意識,用創(chuàng)新的育人觀指導(dǎo)學(xué)生觀察生活,描寫生活,努力挖掘?qū)W生的寫作潛能,最大限度地發(fā)揮其創(chuàng)新功能,作文苑圃中定會新苗茁壯。當(dāng)前,隨著新課程改革的不斷深入,大力提倡學(xué)生進行自主、合作、探究學(xué)習(xí)這種學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變工作確實已經(jīng)得到很好的落實。我們可以在各種公開課、觀摩課上得到充分的驗證。在實際教學(xué)中,我們確實也看到很多老師在重視學(xué)生探究能力、實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。但我們很少看到重視化學(xué)概念教學(xué)的課。難道新課程改革就不重視基礎(chǔ)知識了?不重視化學(xué)概念教學(xué)了?我們可以設(shè)想一下,沒有真正把握化學(xué)基本概念的學(xué)生,能順利的進行化學(xué)理論學(xué)習(xí)嗎?能從本質(zhì)上掌握元素及化合物、化學(xué)實驗、化學(xué)計算嗎?答案是否定的。因為化學(xué)基本概念是一切化學(xué)知識的基礎(chǔ)。沒有良好的化學(xué)概念這一基礎(chǔ),讓學(xué)生去探索化學(xué)問題,就如同建在沙灘上的高樓!可見,在新課程改革的背景下,我們不但不能放松對化學(xué)概念的教學(xué),而且要千方百計的提高化學(xué)概念教學(xué)的有效率。因為化學(xué)概念教學(xué)在化學(xué)教學(xué)中有著極其重要的地位。在初中化學(xué)教學(xué)中,概念教學(xué)更為重要。那么,在新課程背景下的初中化學(xué)教學(xué)中,我們?nèi)绾斡行У倪M行化學(xué)概念教學(xué)呢?1加強直觀教學(xué),幫助學(xué)生深刻理解化學(xué)概念初中學(xué)生由于年齡特征的原因,他們的抽象思維還不很發(fā)達。他們的認知方式常常以感性認識為主。他們學(xué)習(xí)化學(xué)常常從對具體事物的感知開始。因此,在化學(xué)概念教學(xué)中,我們要從學(xué)生已有的經(jīng)驗出發(fā),通過具體的實驗,逐步引導(dǎo)學(xué)生由表及里、由淺入深地理解、掌握化學(xué)概念,盡量使化學(xué)概念具體化。能充分利用實驗、模型等直觀教學(xué)手段,使學(xué)生對概念看得懂,理得清,記得牢,達到理論與實踐融會貫通的效果。1.1發(fā)揮化學(xué)實驗在概念教學(xué)中的作用化學(xué)就其本質(zhì)而言,它是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),很多概念都是從實驗中得到的,因此,在教學(xué)中,我們要充分利用實驗進行直觀教學(xué),比如,分解反應(yīng),化合反應(yīng),只要我們能有效的組織學(xué)生進行實驗,這類概念很容易讓學(xué)生掌握。又如,在學(xué)習(xí)化學(xué)變化與物理變化概念時,要引導(dǎo)學(xué)生抓住概念的本質(zhì):區(qū)別物理變化與化學(xué)變化的關(guān)鍵就是看有沒有新物質(zhì)生成。如鎂條燃燒發(fā)出耀眼的白光,同時生成了白色物質(zhì);而電燈也能發(fā)出白光,可它沒有生成其他物質(zhì),因此,前者是化學(xué)變化,后者為物理變化。再如,加熱Cu2(OH)2CO3能產(chǎn)生使石灰水變渾濁的CO2氣體,是化學(xué)變化,而加熱水,也能產(chǎn)生水蒸汽,但水蒸汽與水的本質(zhì)沒有變化,因此加熱水是物理變化。此外,飽和溶液與不飽和溶液等化學(xué)概念,也可以讓學(xué)生通過實驗來掌握?;瘜W(xué)實驗不僅為我們的概念教學(xué)提供了具體直觀的手段,還在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面發(fā)揮著很大的教學(xué)功能。興趣是最好的老師,當(dāng)學(xué)生有了興趣之后,無論對化學(xué)概念的學(xué)習(xí),還是化學(xué)原理等方面的學(xué)習(xí),都將產(chǎn)生巨大的促進作用。所以,在新課程背景下的化學(xué)概念教學(xué)中,我們要特別重視化學(xué)實驗的教學(xué)功能。1.2發(fā)揮模型、多媒體在概念教學(xué)中的作用化學(xué)實驗為我們提供了豐富的直觀教學(xué)手段,使學(xué)生在具體的事實面前建立、掌握化學(xué)概念,但由于化學(xué)知識的特殊性,實驗不是萬能的直觀教學(xué)手段,比如,分子、原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),就無法用實驗手段進行直觀、有效的向?qū)W生展現(xiàn),這時候我們就要借助模型、多媒體等手段向?qū)W生進行直觀展示,從而幫助學(xué)生建立相關(guān)的化學(xué)概念。比如,我們利用模型,向?qū)W生展示碳元素兩種重要的單質(zhì):金剛石與石墨,讓學(xué)生在模型面前懂得,由于碳原子的排列不同,造成它們物理性質(zhì)的不同。又如,我們可以通過多媒體技術(shù),借助化學(xué)課件,向?qū)W生生動地展現(xiàn)分子與原子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),以及它們在化學(xué)變化中的規(guī)律:在化學(xué)變化中,分子可以再分,而原子是不能再分的。學(xué)生通過多媒體演示,就更加容易理解這兩個概念?;瘜W(xué)是實踐性很強的學(xué)科。在平時的概念教學(xué)中,我們?nèi)绻艹浞掷酶鞣N直觀手段進行教學(xué),那么學(xué)生就能更輕松的理解、掌握化學(xué)概念。這樣不僅能使學(xué)生對化學(xué)概念理解得更透徹,掌握得更牢固,還能幫助學(xué)生建立科學(xué)完整的化學(xué)知識體系。2理論聯(lián)系實踐,幫助學(xué)生牢固掌握化學(xué)概念在化學(xué)課堂教學(xué)中,我們發(fā)現(xiàn)部分老師在進行化學(xué)概念教學(xué)時,常常忽視理論聯(lián)系實踐,他們總認為只要把概念講清楚了,學(xué)生明白其中的道理就掌握了。至于理論聯(lián)系實踐,那是實驗教學(xué)時才應(yīng)該重視的事。如果我們在概念教學(xué)時,能注重聯(lián)系實踐,不僅能幫助學(xué)生避免死記硬背化學(xué)概念的現(xiàn)象,還能使我們的化學(xué)教學(xué)有血有肉,不至于學(xué)生對化學(xué)概念的學(xué)習(xí)感到枯燥無味。通過聯(lián)系實踐進行概念教學(xué),能更好地培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。這里所講的聯(lián)系實踐,包括兩層意思:一方面,我們要強調(diào)化學(xué)(下轉(zhuǎn)第122頁)(上接第120頁)概念的建立從實踐中來,在學(xué)生的實踐中建立概念。比如,在質(zhì)量守恒定律的教學(xué)中,通過實驗,從反應(yīng)前后的質(zhì)量分析,使學(xué)生理解質(zhì)量守恒定律的含義。當(dāng)學(xué)生初步掌握概念的意義后,我們就要從不同的角度,通過練習(xí)強化學(xué)生對質(zhì)量守恒定律的理解、掌握:(1)利用化學(xué)反應(yīng)方程式求某一種物質(zhì)的質(zhì)量;(2)根據(jù)化學(xué)反應(yīng)前后的質(zhì)量推斷某物質(zhì)的化學(xué)式;(3)可以計算生成物中的沉淀或氣體的質(zhì)量。通過這些實際訓(xùn)練,可以讓學(xué)生更加牢固的掌握質(zhì)量守恒定律。另一方面,要把化學(xué)概念與學(xué)生的日常生活聯(lián)系起來,讓學(xué)生在分析問題和解決問題的過程中掌握化學(xué)概念。比如,有些學(xué)生很難理解結(jié)晶水合物是純凈物,很多學(xué)生總認為,結(jié)晶水合物是化合物與水的混合。在教學(xué)中,我將幾種結(jié)晶水合物,如明礬、純堿等讓學(xué)生親手觸摸,使學(xué)生親身感受它們是干燥的還是潮濕的。學(xué)生發(fā)現(xiàn)它們是干燥的,從內(nèi)心深處感受到:結(jié)晶水是這些晶體的組成部分,于是不得不承認它們屬于純凈物,而不是混合物。教學(xué)實踐證明,只有符合學(xué)生認知規(guī)律的實踐活動,才能更好的激發(fā)學(xué)生主動參與到教學(xué)活動中去,學(xué)生通過實踐所掌握的化學(xué)概念會更深刻、更牢靠。4及時適量訓(xùn)練,幫助學(xué)生強化鞏固化學(xué)概念在傳統(tǒng)的應(yīng)試教學(xué)中,很多老師總是習(xí)慣于“題海戰(zhàn)術(shù)”。他們往往通過大量的習(xí)題,讓學(xué)生在機械重復(fù)的訓(xùn)練中掌握化學(xué)概念。這種陳舊的教學(xué)方法必須要摒棄。誠然,在初中化學(xué)新課程教學(xué)中,并不是不要進行習(xí)題訓(xùn)練,關(guān)鍵是要掌握好訓(xùn)練的量。適量的習(xí)題訓(xùn)練不僅是必要的,而且是有效提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。在具體的教學(xué)中,我們要精心選擇典型的、有針對性的化學(xué)習(xí)題,讓學(xué)生在訓(xùn)練中強化化學(xué)概念,鞏固已經(jīng)取得的教學(xué)成果??傊?在新課程背景下的初中化學(xué)教學(xué)中,我們重視化學(xué)基本概念的教學(xué),也是全面發(fā)展學(xué)生素質(zhì)的重要體現(xiàn)之一?!熬艑又_,起于壘土”,只有讓學(xué)生把握了最基本的化學(xué)概念,才能逐步培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)、科學(xué)探究化學(xué)知識的能力。神經(jīng)外科常用藥物56、極端的法規(guī),就是極端的不公?!魅_32神經(jīng)外科常用藥物課件整理_00333神經(jīng)外科常用藥物課件整理_00334神經(jīng)外科常用藥物課件整理_00335神經(jīng)外科常用藥物課件整理_00336甘油果糖作用:降低顱壓,減輕腦水腫(長效)不良反應(yīng):一般無不良反應(yīng),偶見溶血反應(yīng)甘油果糖作用:降低顱壓,減輕腦水腫(長效)37抗癲癇藥丙戊酸鈉卡馬西平片丙戊酸鈉緩釋片適應(yīng)癥:抗癲癇。用于抗癲癇及預(yù)防癲癇發(fā)作作用及注意事項:
1.按時按量服藥,不能私自停藥,換藥,減量,以免誘發(fā)癲癇2.如有漏服,不能兩次劑量同時服用,應(yīng)按劑量順延3.服藥期間若出現(xiàn)不適,及時向醫(yī)生提出,如出現(xiàn)惡心,嘔吐,眼球震顫,共濟失調(diào)等,為藥物的副作用,停藥后逐漸消失抗癲癇藥丙戊酸鈉卡馬西平片丙戊酸鈉緩釋片38地西泮適應(yīng)癥:鎮(zhèn)靜催眠,抗焦慮,抗驚厥,抗癲癇。用于搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)作用及注意事項:
1.治療量連續(xù)用藥有一定的蓄積性,可出現(xiàn)嗜睡,頭昏,乏力等,大劑量偶見共濟失調(diào),過量可致昏迷和呼吸抑制2.一般采用小劑量短期給藥和間斷給藥,長期使用可產(chǎn)生耐藥性和依賴性,停藥時應(yīng)逐漸減量3.老人和小兒慎用,青光眼,重鎮(zhèn)肌無力,孕婦禁用地西泮39營養(yǎng)腦神經(jīng)藥一:胞磷膽堿適應(yīng)癥:改善腦代謝。用于急性顱腦外傷和腦手術(shù)后的意識障礙作用:
1.促進卵磷脂合成而改善腦代謝2.促進腦功能恢復(fù)和蘇醒營養(yǎng)腦神經(jīng)藥一:胞磷膽堿40胞磷膽堿不良反應(yīng):過敏失眠,頭暈頭痛惡心肝功能異常一過性血壓波動一過性復(fù)視胞磷膽堿不良反應(yīng):過敏41二:依達拉奉作用:腦保護劑(自由基清除劑,防止細胞被氧化損傷),可阻止腦水腫和腦梗塞的進展,并緩解所伴隨的神經(jīng)癥狀適應(yīng)癥:用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。二:依達拉奉42依達拉奉不良反應(yīng):過敏反應(yīng)肝功能異常,黃疸血小板減少急性腎功能衰竭彌漫性血管內(nèi)凝血依達拉奉不良反應(yīng):過敏反應(yīng)43三:乙酰谷酰胺能通過血腦屏障,改善腦部功能,維持良好的應(yīng)激能力,幫助恢復(fù)智能和記憶力有輕微的降血壓作用。使用中有引起血壓下降的可能。三:乙酰谷酰胺44四:鹽酸納洛酮作用:臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用解救急性乙醇中毒。促醒作用,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。四:鹽酸納洛酮作用:臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥45鹽酸納洛酮
不良反應(yīng):少見不良反應(yīng),偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、心房顫動、高血壓、煩躁不安、呼吸困難、肺水腫和心臟停搏。鹽酸納洛酮
不良反應(yīng):少見不良反應(yīng),偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐46降壓藥硝普鈉適應(yīng)癥:擴張血管藥。用于搶救高血壓危象,高血壓腦病,惡性高血壓作用及注意事項:
1.靜脈給藥30秒內(nèi)起效2.遇光易破壞藥效,應(yīng)新鮮配制,避光輸入3.常出現(xiàn)嘔吐,出汗,頭痛,心悸等,均為血壓過度降低所致,故應(yīng)嚴格控制滴速4.長期或大量應(yīng)用可致氰化物蓄積中毒,應(yīng)予注意,必要時用硫代硫酸鈉防治降壓藥硝普鈉47硝酸甘油適應(yīng)癥:為用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。不良反應(yīng)及注意事項:1.頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性。2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動的患者。3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。硝酸甘油48口服降壓藥硝苯地平適應(yīng)癥:降壓藥。用于治療中度及重度高血壓作用及注意事項:舌下含服5min起效,口服1~2h起效,持續(xù)6~8h常見頭痛,咳嗽,面部潮紅,眩暈,心悸,踝部水腫等。其引起的踝部水腫,停藥后可自行消退短效制劑可能加重心肌缺血,長期大量應(yīng)用能提高心源性猝死率,故不宜用于伴心肌缺血的高血壓患者口服降壓藥硝苯地平49卡托普利適應(yīng)癥:降壓藥。適用于各型高血壓及心功能不全作用及注意事項:
1.作用快,起效快,口服15min見效,持續(xù)4~5h2.長期服藥無耐受性,不易引起電解質(zhì)紊亂3.可防止和逆轉(zhuǎn)心血管病理性重構(gòu)4.降壓時不伴有反射性心率加快5.食物可減少其吸收,宜空腹服藥6.不良反應(yīng)有(①低血壓見于初始用量過大,故宜小劑量開始試用②咳嗽,主要為刺激性干咳,停藥后自行消失③久用可致血鋅降低,補充鋅可以減輕)卡托普利50其他
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