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兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗StatusEpilepticus(SE)inChildren驚厥性癲癇發(fā)作癲癇發(fā)作ConvulsiveepilepticseizureEpilepticseizure伴有局部或廣泛肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作任何原因?qū)е麓竽X神經(jīng)元異常過(guò)度同步化放電活動(dòng)所造成的一過(guò)性臨非驚厥性癲癇發(fā)作床癥狀和成體征Nonconvulsiveepilepticseizure不伴有明顯肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作癲癇eps是一種以具有持久性的致癇傾向?yàn)樘卣鞯哪X部疾病《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體,語(yǔ)文課程必須根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展和語(yǔ)文學(xué)習(xí)的特點(diǎn),關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同學(xué)習(xí)的需要,愛(ài)護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神。在教學(xué)中,如何讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,我認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生的興趣是關(guān)鍵。那么,如何培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣呢?一、注重導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。良好的開(kāi)始是成功的一半。好的課文導(dǎo)人可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,增強(qiáng)學(xué)生的凝聚力、吸引力和感染力。課文的導(dǎo)人方法頗多,如謎語(yǔ)、故事、問(wèn)題、情景等等。如在教學(xué)《烏鴉喝水》時(shí),我用謎語(yǔ)導(dǎo)入:天生嗓子啞。叫聲呱呱呱,渾身黑呀呀,有人不愛(ài)它。學(xué)生見(jiàn)猜謎語(yǔ),興趣來(lái)了,充分利用了學(xué)生的好奇心和好勝心,調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性。二、注重說(shuō)話訓(xùn)練,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與。教師滔滔不絕的講解留給學(xué)生的往往是被動(dòng)接受,這有悖于學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出,語(yǔ)文是最重要的交際工具。所以語(yǔ)文課就應(yīng)該讓學(xué)生開(kāi)口說(shuō)話,學(xué)會(huì)表達(dá),我把對(duì)學(xué)生的說(shuō)話訓(xùn)練貫穿于課堂教學(xué)的始終,努力創(chuàng)設(shè)情景,為學(xué)生搭建說(shuō)話的平臺(tái)。經(jīng)常用不同的方式來(lái)激發(fā)學(xué)生:講故事、小組討論、交流、辯論等等,使學(xué)生充分展示自己的說(shuō)話能力,為學(xué)生的寫(xiě)作訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。三、注重過(guò)程,激發(fā)學(xué)生自主探究,“學(xué)貴知疑,小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)?!币蓡?wèn)是學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。教師要積極引導(dǎo),啟發(fā)學(xué)生想象,激勵(lì)學(xué)生敢疑、敢問(wèn),重視學(xué)生質(zhì)疑能力的培養(yǎng),激勵(lì)學(xué)生自主探究地學(xué)習(xí)。“授人以魚(yú),只供一飯之需;教人以漁,則終身受用無(wú)窮?!苯處熞探o學(xué)生質(zhì)疑方法,讓學(xué)生質(zhì)疑時(shí)做到有的放矢,問(wèn)到點(diǎn)子上,問(wèn)在關(guān)鍵處。如教學(xué)《飛奪瀘定橋》時(shí),我讓學(xué)生抓住中心詞進(jìn)行質(zhì)疑:“飛奪”是什么意思?為什么用“飛奪”而不用“強(qiáng)奪”等?從而為學(xué)生更深刻理解課文內(nèi)容打好了基礎(chǔ)。四、多激勵(lì),樹(shù)立學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。教師贊揚(yáng)、激勵(lì)的評(píng)價(jià)語(yǔ)言不僅能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),而且能師生情感交流,營(yíng)造寬松、和諧的學(xué)習(xí)氛圍,堅(jiān)定學(xué)習(xí)的信心。如:對(duì)學(xué)生的朗讀評(píng)價(jià),不能采用“讀得不錯(cuò),很好”這類籠統(tǒng)的評(píng)價(jià)語(yǔ),要根據(jù)學(xué)生朗讀實(shí)際水平評(píng)價(jià),“讀得有情感,把作者的心情都表達(dá)出來(lái)了”,“語(yǔ)音準(zhǔn)確,讀得通順”。對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題的評(píng)價(jià)要采取鼓勵(lì)、引導(dǎo)、點(diǎn)撥。在學(xué)生回答不正確時(shí)也要多鼓勵(lì),用可親的語(yǔ)言激勵(lì)學(xué)生。如“敢于積極發(fā)表意見(jiàn),有勇氣,但思路要換一換”,“問(wèn)題對(duì)了一半,也是一分貢獻(xiàn),另一半,再想一想,相信你一定會(huì)想出來(lái)”。教師在評(píng)價(jià)時(shí)要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平區(qū)別對(duì)待,特別是對(duì)后進(jìn)生更應(yīng)該多鼓勵(lì),樹(shù)立他們“我能行”的信心。綜上所述,在教學(xué)中,教師要多鼓勵(lì)。多激發(fā),讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,久之,學(xué)習(xí)的興趣培養(yǎng)了起來(lái),語(yǔ)文能力就會(huì)隨著提高。一、權(quán)威之說(shuō)“語(yǔ)文課程應(yīng)植根于現(xiàn)實(shí),面向世界,面向未來(lái)?!薄墩Z(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》在第一部分“課程的基本理念”關(guān)于“正確把握語(yǔ)文教育的特點(diǎn)”的表述中提出:“語(yǔ)文是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文實(shí)踐能力,而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應(yīng)是語(yǔ)文實(shí)踐,不宜刻意追求語(yǔ)文知識(shí)的系統(tǒng)和完整。語(yǔ)文又是母語(yǔ)教育課程,學(xué)習(xí)資源與實(shí)踐機(jī)會(huì)無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不有。因而,應(yīng)該讓學(xué)生更多地直接接觸語(yǔ)文材料,在大量的語(yǔ)文實(shí)踐中掌握運(yùn)用語(yǔ)文的規(guī)律?!辈粌H如此,課程標(biāo)準(zhǔn)還在第二部分“課程目標(biāo)”關(guān)于“總目標(biāo)”中提出“能主動(dòng)進(jìn)行探究性學(xué)習(xí),在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、運(yùn)用語(yǔ)文”;在第三部分“實(shí)施建議”關(guān)于“教學(xué)建議”中提出“在教學(xué)中努力體現(xiàn)語(yǔ)文的實(shí)踐性和綜合性”等要求??梢?jiàn),重視學(xué)生語(yǔ)文實(shí)踐是語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)基本的理念。二、作用之說(shuō)語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)是對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng),語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)提供的舞臺(tái)要比語(yǔ)文課堂空間廣闊得多,失敗的經(jīng)驗(yàn)與成功的經(jīng)驗(yàn),嘗試的機(jī)會(huì)和探索的機(jī)會(huì)也豐富得多。它可以更好地培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng):1.培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和獨(dú)立完成任務(wù)的能力;2.增強(qiáng)學(xué)生人際交往能力;3.培養(yǎng)語(yǔ)言表達(dá)能力;4.培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的能力;5.搜集和處理信息、資料的能力。一句話,語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)包含了人類的所有活動(dòng)之功用。三、難言的新瓶裝老酒之說(shuō)人民教育家陶行知“六大解放”還學(xué)生空間和自由的思想,以及新課標(biāo)以人為本的理念,為語(yǔ)文實(shí)踐課注入了前所未有的活力。站在農(nóng)村語(yǔ)文教學(xué)第一線的我們也好想分享這杯羹,但是由于傳統(tǒng)教學(xué)特別是升學(xué)率的制約,給語(yǔ)文實(shí)踐教學(xué)的操作帶來(lái)了巨大的社會(huì)壓力,社會(huì)需求產(chǎn)生的巨大壓力使學(xué)校改革步履艱難。當(dāng)孩子進(jìn)入中學(xué)之后,家長(zhǎng)把望子成龍、望女成鳳的熱望,寄托在孩子能否考上重點(diǎn)高中、能否考上一所好的大學(xué)上,由此產(chǎn)生的對(duì)一所中學(xué)的辦學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià),集中體現(xiàn)在中考、高考的升學(xué)率上。這是當(dāng)今已形成的輿論共識(shí),盡管在許多場(chǎng)合有許多領(lǐng)導(dǎo)大力宣傳淡化高考、中考,但這是不以某些人的意志為轉(zhuǎn)移的事實(shí)。在一些會(huì)議上談?wù)搼?yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變時(shí),對(duì)中學(xué)大抓高升學(xué)率橫加指責(zé),似乎中學(xué)教師都成了阻礙改革的障礙,這樣孤立地從學(xué)校內(nèi)部找原因未免有失公允。設(shè)想如果一所中學(xué)放松了抓高考中考,導(dǎo)致升學(xué)率下降,家長(zhǎng)的指責(zé)、群眾的議論給學(xué)校帶來(lái)的壓力,其中的苦衷只有中學(xué)教育工作者才會(huì)感受到。升學(xué)的壓力使學(xué)校教改不敢放開(kāi),而許多喊得響當(dāng)當(dāng)?shù)慕虒W(xué)改革究其實(shí)質(zhì),也只不過(guò)是新瓶裝老酒,換個(gè)外包裝而已。倘若沒(méi)有十分把握,誰(shuí)愿意、誰(shuí)敢于把學(xué)生的前途拿來(lái)開(kāi)玩笑呢?社會(huì)評(píng)價(jià)呀,人言可畏呀。特別是我們廣大的家長(zhǎng)學(xué)校以至于上級(jí)有關(guān)主管部門(mén),擔(dān)心學(xué)生的安全而禁止學(xué)生的課外活動(dòng)。再比如,農(nóng)村學(xué)生受經(jīng)濟(jì)條件的制約無(wú)法收集到有價(jià)值的信息等等,所以語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)在很大程度上變成了一種“水中月,鏡中花”,因此語(yǔ)文實(shí)踐課在很大程度上還是流于形式,走過(guò)場(chǎng),特別是農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文實(shí)踐課的資源、對(duì)象、實(shí)踐課相應(yīng)的地方教材、實(shí)踐課課程的設(shè)計(jì)等等,這些都是農(nóng)村中學(xué)面臨的最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,教師的整體素質(zhì)和教育理念也有待提高。四、教育對(duì)象現(xiàn)狀之說(shuō)1.5800萬(wàn)余名留守少年兒童站在我們教育改革門(mén)前之說(shuō)隨著中國(guó)工業(yè)化、城市化、市場(chǎng)化進(jìn)程加快和農(nóng)村勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移,留守少年兒童數(shù)量不斷增加。從“2009關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守流動(dòng)兒童家庭教育系列活動(dòng)啟動(dòng)儀式”上了解到,目前,全國(guó)農(nóng)村留守兒童數(shù)量約為5800萬(wàn)人,其中14周歲以下的農(nóng)村留守兒童數(shù)量為4000多萬(wàn)人。由于家庭教育的缺失,他們較多地面臨學(xué)業(yè)失教、生活失助、心理失衡、親情失落、安全失保等困難與問(wèn)題;留守少年兒童是伴隨近年中國(guó)城市化進(jìn)程產(chǎn)生的一個(gè)特殊社會(huì)群體,隨著三化進(jìn)程的加速推進(jìn),這個(gè)群體還將持續(xù)增長(zhǎng),這給語(yǔ)文實(shí)踐教學(xué)帶來(lái)的壓力可想而知了。2.家長(zhǎng)教育理念現(xiàn)狀之說(shuō)在農(nóng)村,要進(jìn)行教育改革,關(guān)鍵是改變觀念。在廣西農(nóng)村,我們通過(guò)對(duì)1100名不同地方不同年齡段的農(nóng)民家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),有將近82%家長(zhǎng)認(rèn)為送孩子讀書(shū)主要是為了孩子將來(lái)有一份好的工作,僅有10%認(rèn)為是為了培養(yǎng)孩子的智力、提高素質(zhì),還有8%暫時(shí)得不到明確的答案。這說(shuō)明農(nóng)村傳統(tǒng)的教育觀念根深蒂固,一些人送孩子上學(xué),就是要求得到現(xiàn)實(shí)的利益。他們對(duì)學(xué)校的第二課堂有自己不理解的看法也就不見(jiàn)為怪了。五、應(yīng)對(duì)決策之說(shuō)1.轉(zhuǎn)變角色,更新觀念,提高自身素質(zhì)更新觀念是切實(shí)保證新課程改革實(shí)驗(yàn)成功與否的關(guān)鍵。教師要樹(shù)立“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的理念,堅(jiān)持學(xué)生的自主選擇和主動(dòng)參與,充分發(fā)揮學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和綜合思維能力。注重學(xué)生的親身體驗(yàn)和積極實(shí)踐。即由重結(jié)果轉(zhuǎn)向重過(guò)程,由單向信息交流向綜合信息交流轉(zhuǎn)變,所以,教師角色不單是知識(shí)傳授者,而且是學(xué)生活動(dòng)的引導(dǎo)者、組織者、參與者、領(lǐng)導(dǎo)者、評(píng)價(jià)者。根據(jù)本學(xué)科的特點(diǎn),以及充分利用學(xué)校條件,社會(huì)資源,制定切實(shí)可行的活動(dòng)目標(biāo)和內(nèi)容。嘗試以學(xué)生綜合實(shí)踐活動(dòng)為主的新教學(xué)模式。農(nóng)村語(yǔ)文教師要更新觀念,擦亮眼睛,捕捉和利用生活中的點(diǎn)滴機(jī)會(huì)“平中見(jiàn)奇”。平時(shí)注意培養(yǎng)興趣,不斷調(diào)查研究學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,變換學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)場(chǎng)地、學(xué)習(xí)內(nèi)容,有計(jì)劃、有目的的滿足學(xué)生的需要,激發(fā)學(xué)生新的求知欲望,合理地引導(dǎo),使學(xué)生從無(wú)意需求走向有意需求,不斷探索追求,自我完善,最終形成個(gè)人發(fā)展能力。教師利用課堂,利用學(xué)校、學(xué)生身邊已有的資源進(jìn)行。例如:上“我所了解的孔子、孟子”時(shí),我搜集了很多資料,有的如孔子、孟子生平和思想,就給學(xué)生打印成小冊(cè)子,進(jìn)行了解;有的如孔、孟之名言就要求學(xué)生抄寫(xiě),練習(xí)書(shū)法;有的如“四書(shū)、五經(jīng)”則讓學(xué)生背誦其中的著名段落,加厚文化底蘊(yùn),對(duì)于孔府、孔林、孔廟……欣賞欣賞圖片就可以了,象孟母擇地而三遷和孟母斷織教子等故事,則可鼓勵(lì)學(xué)生講一講。總之,語(yǔ)文教師先要有“平中見(jiàn)奇”的眼光,就得不斷地動(dòng)腦筋,適時(shí)利用生活的有利時(shí)機(jī),合理利用身邊資源,就能走出“山重水復(fù)疑無(wú)路”的境地,有效開(kāi)展語(yǔ)文綜合實(shí)踐活動(dòng),走進(jìn)陽(yáng)光明媚的活動(dòng)天地中。又如上“話說(shuō)千古風(fēng)流人物”這一實(shí)踐課時(shí),我搜集了一幅集古今中外百余名人的圖畫(huà),并摘錄了他們的經(jīng)典材料,再通過(guò)超極鏈接使它們一一對(duì)應(yīng),課堂形式有搶答,有必答,答題當(dāng)中涉及到名言警句,名人軼事,內(nèi)容包羅萬(wàn)象:政治的,經(jīng)濟(jì)的,文化的,醫(yī)學(xué)的,科學(xué)的等等,應(yīng)有盡有,讓學(xué)生大開(kāi)眼界。俗語(yǔ)說(shuō),要給學(xué)生一杯水,教師得有一桶水,百余位名人,那是多大的信息量!而且還有學(xué)生的不斷補(bǔ)充。在科技如此發(fā)達(dá)的今天,教師的一桶“死水”已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需要,網(wǎng)絡(luò)能夠讓教師彈指間挖掘一條奔騰不息的河流,隨時(shí)能激起學(xué)生思維創(chuàng)新的浪花。因此教師要博采天下之長(zhǎng),補(bǔ)一己之短。正所謂名師出高徒,教師擁有高素質(zhì)是開(kāi)展語(yǔ)文綜合實(shí)踐活動(dòng)的基本保證。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把1兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗StatusEpilepticus(SE)inChildren兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗2驚厥性癲癇發(fā)作癲癇發(fā)作ConvulsiveepilepticseizureEpilepticseizure伴有局部或廣泛肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作任何原因?qū)е麓竽X神經(jīng)元異常過(guò)度同步化放電活動(dòng)所造成的一過(guò)性臨非驚厥性癲癇發(fā)作床癥狀和成體征Nonconvulsiveepilepticseizure不伴有明顯肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作癲癇eps是一種以具有持久性的致癇傾向?yàn)樘卣鞯哪X部疾病驚厥性癲癇發(fā)作3兒童SE產(chǎn)x兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展兒童SE4昆明神康腐前病醫(yī)院兒童SE產(chǎn)x兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展昆明神康腐前病醫(yī)院5兒童SE的定義與成人定義一致一次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間大大超過(guò)了該型癲癇發(fā)作大多數(shù)患者發(fā)作的時(shí)間,或反復(fù)發(fā)作,在發(fā)作間期患者的意識(shí)狀態(tài)不能恢復(fù)到基線狀態(tài)(LAE,2001)爭(zhēng)議30min?5mn?兒童癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間常較成人更長(zhǎng)時(shí)間定義(治療目的,操作性)時(shí)間定義(流行病學(xué),病生理和預(yù)后目的)gntentionofrescuetherapyTimeafteronsetofseizure(minutes)兒童SE的定義6兒童SE兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展兒童SE7兒童SE流行病學(xué)重PF≌.1ntx發(fā)病率1058/100000/year(1-19歲)x31.600/year(7,300to41600)(美國(guó),18歲以下)1歲以下發(fā)病率更高1352/100.000/year+156/100000/year癲癇患兒中SE的發(fā)生率+9127%成人發(fā)病率歐洲CsE36-66/100000/year美國(guó)41/100.00/year兒童SE流行病學(xué)8Prospectivestudyofnew-onsetseizurespresentingasstatusepilepticusinchildhood144例兒童新發(fā)生的SE日aFebrilestatusepilepticus23456789101121314151617mosAge(years)Prospectivestudyofnew-onset9兒童SE產(chǎn)x兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展兒童SE10SE的分類根據(jù)持續(xù)時(shí)間及治療反應(yīng)>根據(jù)發(fā)作類型>根據(jù)病因SE的分類11兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理12兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理13兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理14兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理15兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理16兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理17兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理18兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理19兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理20兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理21兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理22兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理23兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理24兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理25兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理26兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理27兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理28兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理29兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理30兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理31兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理32兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理33兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理34兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理35兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理36兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理37兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理38兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理39兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理40兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理41兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理42兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理43兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理44兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理45兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理46兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理47兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理48兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理49兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理50兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理51兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理52兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理53兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理54兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理55兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理56兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理57兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理58兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法課件整理5966、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特
67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個(gè)人的一生,以及整個(gè)命運(yùn)的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)。——拉布克
70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)?!R梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?0兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗StatusEpilepticus(SE)inChildren驚厥性癲癇發(fā)作癲癇發(fā)作ConvulsiveepilepticseizureEpilepticseizure伴有局部或廣泛肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作任何原因?qū)е麓竽X神經(jīng)元異常過(guò)度同步化放電活動(dòng)所造成的一過(guò)性臨非驚厥性癲癇發(fā)作床癥狀和成體征Nonconvulsiveepilepticseizure不伴有明顯肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作癲癇eps是一種以具有持久性的致癇傾向?yàn)樘卣鞯哪X部疾病《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體,語(yǔ)文課程必須根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展和語(yǔ)文學(xué)習(xí)的特點(diǎn),關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同學(xué)習(xí)的需要,愛(ài)護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神。在教學(xué)中,如何讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,我認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生的興趣是關(guān)鍵。那么,如何培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣呢?一、注重導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。良好的開(kāi)始是成功的一半。好的課文導(dǎo)人可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,增強(qiáng)學(xué)生的凝聚力、吸引力和感染力。課文的導(dǎo)人方法頗多,如謎語(yǔ)、故事、問(wèn)題、情景等等。如在教學(xué)《烏鴉喝水》時(shí),我用謎語(yǔ)導(dǎo)入:天生嗓子啞。叫聲呱呱呱,渾身黑呀呀,有人不愛(ài)它。學(xué)生見(jiàn)猜謎語(yǔ),興趣來(lái)了,充分利用了學(xué)生的好奇心和好勝心,調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性。二、注重說(shuō)話訓(xùn)練,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與。教師滔滔不絕的講解留給學(xué)生的往往是被動(dòng)接受,這有悖于學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出,語(yǔ)文是最重要的交際工具。所以語(yǔ)文課就應(yīng)該讓學(xué)生開(kāi)口說(shuō)話,學(xué)會(huì)表達(dá),我把對(duì)學(xué)生的說(shuō)話訓(xùn)練貫穿于課堂教學(xué)的始終,努力創(chuàng)設(shè)情景,為學(xué)生搭建說(shuō)話的平臺(tái)。經(jīng)常用不同的方式來(lái)激發(fā)學(xué)生:講故事、小組討論、交流、辯論等等,使學(xué)生充分展示自己的說(shuō)話能力,為學(xué)生的寫(xiě)作訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。三、注重過(guò)程,激發(fā)學(xué)生自主探究,“學(xué)貴知疑,小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)?!币蓡?wèn)是學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。教師要積極引導(dǎo),啟發(fā)學(xué)生想象,激勵(lì)學(xué)生敢疑、敢問(wèn),重視學(xué)生質(zhì)疑能力的培養(yǎng),激勵(lì)學(xué)生自主探究地學(xué)習(xí)?!笆谌艘贼~(yú),只供一飯之需;教人以漁,則終身受用無(wú)窮?!苯處熞探o學(xué)生質(zhì)疑方法,讓學(xué)生質(zhì)疑時(shí)做到有的放矢,問(wèn)到點(diǎn)子上,問(wèn)在關(guān)鍵處。如教學(xué)《飛奪瀘定橋》時(shí),我讓學(xué)生抓住中心詞進(jìn)行質(zhì)疑:“飛奪”是什么意思?為什么用“飛奪”而不用“強(qiáng)奪”等?從而為學(xué)生更深刻理解課文內(nèi)容打好了基礎(chǔ)。四、多激勵(lì),樹(shù)立學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。教師贊揚(yáng)、激勵(lì)的評(píng)價(jià)語(yǔ)言不僅能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),而且能師生情感交流,營(yíng)造寬松、和諧的學(xué)習(xí)氛圍,堅(jiān)定學(xué)習(xí)的信心。如:對(duì)學(xué)生的朗讀評(píng)價(jià),不能采用“讀得不錯(cuò),很好”這類籠統(tǒng)的評(píng)價(jià)語(yǔ),要根據(jù)學(xué)生朗讀實(shí)際水平評(píng)價(jià),“讀得有情感,把作者的心情都表達(dá)出來(lái)了”,“語(yǔ)音準(zhǔn)確,讀得通順”。對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題的評(píng)價(jià)要采取鼓勵(lì)、引導(dǎo)、點(diǎn)撥。在學(xué)生回答不正確時(shí)也要多鼓勵(lì),用可親的語(yǔ)言激勵(lì)學(xué)生。如“敢于積極發(fā)表意見(jiàn),有勇氣,但思路要換一換”,“問(wèn)題對(duì)了一半,也是一分貢獻(xiàn),另一半,再想一想,相信你一定會(huì)想出來(lái)”。教師在評(píng)價(jià)時(shí)要根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知水平區(qū)別對(duì)待,特別是對(duì)后進(jìn)生更應(yīng)該多鼓勵(lì),樹(shù)立他們“我能行”的信心。綜上所述,在教學(xué)中,教師要多鼓勵(lì)。多激發(fā),讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,久之,學(xué)習(xí)的興趣培養(yǎng)了起來(lái),語(yǔ)文能力就會(huì)隨著提高。一、權(quán)威之說(shuō)“語(yǔ)文課程應(yīng)植根于現(xiàn)實(shí),面向世界,面向未來(lái)?!薄墩Z(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》在第一部分“課程的基本理念”關(guān)于“正確把握語(yǔ)文教育的特點(diǎn)”的表述中提出:“語(yǔ)文是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文實(shí)踐能力,而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應(yīng)是語(yǔ)文實(shí)踐,不宜刻意追求語(yǔ)文知識(shí)的系統(tǒng)和完整。語(yǔ)文又是母語(yǔ)教育課程,學(xué)習(xí)資源與實(shí)踐機(jī)會(huì)無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不有。因而,應(yīng)該讓學(xué)生更多地直接接觸語(yǔ)文材料,在大量的語(yǔ)文實(shí)踐中掌握運(yùn)用語(yǔ)文的規(guī)律?!辈粌H如此,課程標(biāo)準(zhǔn)還在第二部分“課程目標(biāo)”關(guān)于“總目標(biāo)”中提出“能主動(dòng)進(jìn)行探究性學(xué)習(xí),在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、運(yùn)用語(yǔ)文”;在第三部分“實(shí)施建議”關(guān)于“教學(xué)建議”中提出“在教學(xué)中努力體現(xiàn)語(yǔ)文的實(shí)踐性和綜合性”等要求??梢?jiàn),重視學(xué)生語(yǔ)文實(shí)踐是語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)基本的理念。二、作用之說(shuō)語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)是對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng),語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)提供的舞臺(tái)要比語(yǔ)文課堂空間廣闊得多,失敗的經(jīng)驗(yàn)與成功的經(jīng)驗(yàn),嘗試的機(jī)會(huì)和探索的機(jī)會(huì)也豐富得多。它可以更好地培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng):1.培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和獨(dú)立完成任務(wù)的能力;2.增強(qiáng)學(xué)生人際交往能力;3.培養(yǎng)語(yǔ)言表達(dá)能力;4.培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的能力;5.搜集和處理信息、資料的能力。一句話,語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)包含了人類的所有活動(dòng)之功用。三、難言的新瓶裝老酒之說(shuō)人民教育家陶行知“六大解放”還學(xué)生空間和自由的思想,以及新課標(biāo)以人為本的理念,為語(yǔ)文實(shí)踐課注入了前所未有的活力。站在農(nóng)村語(yǔ)文教學(xué)第一線的我們也好想分享這杯羹,但是由于傳統(tǒng)教學(xué)特別是升學(xué)率的制約,給語(yǔ)文實(shí)踐教學(xué)的操作帶來(lái)了巨大的社會(huì)壓力,社會(huì)需求產(chǎn)生的巨大壓力使學(xué)校改革步履艱難。當(dāng)孩子進(jìn)入中學(xué)之后,家長(zhǎng)把望子成龍、望女成鳳的熱望,寄托在孩子能否考上重點(diǎn)高中、能否考上一所好的大學(xué)上,由此產(chǎn)生的對(duì)一所中學(xué)的辦學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià),集中體現(xiàn)在中考、高考的升學(xué)率上。這是當(dāng)今已形成的輿論共識(shí),盡管在許多場(chǎng)合有許多領(lǐng)導(dǎo)大力宣傳淡化高考、中考,但這是不以某些人的意志為轉(zhuǎn)移的事實(shí)。在一些會(huì)議上談?wù)搼?yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變時(shí),對(duì)中學(xué)大抓高升學(xué)率橫加指責(zé),似乎中學(xué)教師都成了阻礙改革的障礙,這樣孤立地從學(xué)校內(nèi)部找原因未免有失公允。設(shè)想如果一所中學(xué)放松了抓高考中考,導(dǎo)致升學(xué)率下降,家長(zhǎng)的指責(zé)、群眾的議論給學(xué)校帶來(lái)的壓力,其中的苦衷只有中學(xué)教育工作者才會(huì)感受到。升學(xué)的壓力使學(xué)校教改不敢放開(kāi),而許多喊得響當(dāng)當(dāng)?shù)慕虒W(xué)改革究其實(shí)質(zhì),也只不過(guò)是新瓶裝老酒,換個(gè)外包裝而已。倘若沒(méi)有十分把握,誰(shuí)愿意、誰(shuí)敢于把學(xué)生的前途拿來(lái)開(kāi)玩笑呢?社會(huì)評(píng)價(jià)呀,人言可畏呀。特別是我們廣大的家長(zhǎng)學(xué)校以至于上級(jí)有關(guān)主管部門(mén),擔(dān)心學(xué)生的安全而禁止學(xué)生的課外活動(dòng)。再比如,農(nóng)村學(xué)生受經(jīng)濟(jì)條件的制約無(wú)法收集到有價(jià)值的信息等等,所以語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)在很大程度上變成了一種“水中月,鏡中花”,因此語(yǔ)文實(shí)踐課在很大程度上還是流于形式,走過(guò)場(chǎng),特別是農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文實(shí)踐課的資源、對(duì)象、實(shí)踐課相應(yīng)的地方教材、實(shí)踐課課程的設(shè)計(jì)等等,這些都是農(nóng)村中學(xué)面臨的最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,教師的整體素質(zhì)和教育理念也有待提高。四、教育對(duì)象現(xiàn)狀之說(shuō)1.5800萬(wàn)余名留守少年兒童站在我們教育改革門(mén)前之說(shuō)隨著中國(guó)工業(yè)化、城市化、市場(chǎng)化進(jìn)程加快和農(nóng)村勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移,留守少年兒童數(shù)量不斷增加。從“2009關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守流動(dòng)兒童家庭教育系列活動(dòng)啟動(dòng)儀式”上了解到,目前,全國(guó)農(nóng)村留守兒童數(shù)量約為5800萬(wàn)人,其中14周歲以下的農(nóng)村留守兒童數(shù)量為4000多萬(wàn)人。由于家庭教育的缺失,他們較多地面臨學(xué)業(yè)失教、生活失助、心理失衡、親情失落、安全失保等困難與問(wèn)題;留守少年兒童是伴隨近年中國(guó)城市化進(jìn)程產(chǎn)生的一個(gè)特殊社會(huì)群體,隨著三化進(jìn)程的加速推進(jìn),這個(gè)群體還將持續(xù)增長(zhǎng),這給語(yǔ)文實(shí)踐教學(xué)帶來(lái)的壓力可想而知了。2.家長(zhǎng)教育理念現(xiàn)狀之說(shuō)在農(nóng)村,要進(jìn)行教育改革,關(guān)鍵是改變觀念。在廣西農(nóng)村,我們通過(guò)對(duì)1100名不同地方不同年齡段的農(nóng)民家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),有將近82%家長(zhǎng)認(rèn)為送孩子讀書(shū)主要是為了孩子將來(lái)有一份好的工作,僅有10%認(rèn)為是為了培養(yǎng)孩子的智力、提高素質(zhì),還有8%暫時(shí)得不到明確的答案。這說(shuō)明農(nóng)村傳統(tǒng)的教育觀念根深蒂固,一些人送孩子上學(xué),就是要求得到現(xiàn)實(shí)的利益。他們對(duì)學(xué)校的第二課堂有自己不理解的看法也就不見(jiàn)為怪了。五、應(yīng)對(duì)決策之說(shuō)1.轉(zhuǎn)變角色,更新觀念,提高自身素質(zhì)更新觀念是切實(shí)保證新課程改革實(shí)驗(yàn)成功與否的關(guān)鍵。教師要樹(shù)立“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的理念,堅(jiān)持學(xué)生的自主選擇和主動(dòng)參與,充分發(fā)揮學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和綜合思維能力。注重學(xué)生的親身體驗(yàn)和積極實(shí)踐。即由重結(jié)果轉(zhuǎn)向重過(guò)程,由單向信息交流向綜合信息交流轉(zhuǎn)變,所以,教師角色不單是知識(shí)傳授者,而且是學(xué)生活動(dòng)的引導(dǎo)者、組織者、參與者、領(lǐng)導(dǎo)者、評(píng)價(jià)者。根據(jù)本學(xué)科的特點(diǎn),以及充分利用學(xué)校條件,社會(huì)資源,制定切實(shí)可行的活動(dòng)目標(biāo)和內(nèi)容。嘗試以學(xué)生綜合實(shí)踐活動(dòng)為主的新教學(xué)模式。農(nóng)村語(yǔ)文教師要更新觀念,擦亮眼睛,捕捉和利用生活中的點(diǎn)滴機(jī)會(huì)“平中見(jiàn)奇”。平時(shí)注意培養(yǎng)興趣,不斷調(diào)查研究學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,變換學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)場(chǎng)地、學(xué)習(xí)內(nèi)容,有計(jì)劃、有目的的滿足學(xué)生的需要,激發(fā)學(xué)生新的求知欲望,合理地引導(dǎo),使學(xué)生從無(wú)意需求走向有意需求,不斷探索追求,自我完善,最終形成個(gè)人發(fā)展能力。教師利用課堂,利用學(xué)校、學(xué)生身邊已有的資源進(jìn)行。例如:上“我所了解的孔子、孟子”時(shí),我搜集了很多資料,有的如孔子、孟子生平和思想,就給學(xué)生打印成小冊(cè)子,進(jìn)行了解;有的如孔、孟之名言就要求學(xué)生抄寫(xiě),練習(xí)書(shū)法;有的如“四書(shū)、五經(jīng)”則讓學(xué)生背誦其中的著名段落,加厚文化底蘊(yùn),對(duì)于孔府、孔林、孔廟……欣賞欣賞圖片就可以了,象孟母擇地而三遷和孟母斷織教子等故事,則可鼓勵(lì)學(xué)生講一講??傊Z(yǔ)文教師先要有“平中見(jiàn)奇”的眼光,就得不斷地動(dòng)腦筋,適時(shí)利用生活的有利時(shí)機(jī),合理利用身邊資源,就能走出“山重水復(fù)疑無(wú)路”的境地,有效開(kāi)展語(yǔ)文綜合實(shí)踐活動(dòng),走進(jìn)陽(yáng)光明媚的活動(dòng)天地中。又如上“話說(shuō)千古風(fēng)流人物”這一實(shí)踐課時(shí),我搜集了一幅集古今中外百余名人的圖畫(huà),并摘錄了他們的經(jīng)典材料,再通過(guò)超極鏈接使它們一一對(duì)應(yīng),課堂形式有搶答,有必答,答題當(dāng)中涉及到名言警句,名人軼事,內(nèi)容包羅萬(wàn)象:政治的,經(jīng)濟(jì)的,文化的,醫(yī)學(xué)的,科學(xué)的等等,應(yīng)有盡有,讓學(xué)生大開(kāi)眼界。俗語(yǔ)說(shuō),要給學(xué)生一杯水,教師得有一桶水,百余位名人,那是多大的信息量!而且還有學(xué)生的不斷補(bǔ)充。在科技如此發(fā)達(dá)的今天,教師的一桶“死水”已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需要,網(wǎng)絡(luò)能夠讓教師彈指間挖掘一條奔騰不息的河流,隨時(shí)能激起學(xué)生思維創(chuàng)新的浪花。因此教師要博采天下之長(zhǎng),補(bǔ)一己之短。正所謂名師出高徒,教師擁有高素質(zhì)是開(kāi)展語(yǔ)文綜合實(shí)踐活動(dòng)的基本保證。兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的正確處理方法16、自己選擇的路、跪著也要把61兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗StatusEpilepticus(SE)inChildren兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理囗62驚厥性癲癇發(fā)作癲癇發(fā)作ConvulsiveepilepticseizureEpilepticseizure伴有局部或廣泛肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作任何原因?qū)е麓竽X神經(jīng)元異常過(guò)度同步化放電活動(dòng)所造成的一過(guò)性臨非驚厥性癲癇發(fā)作床癥狀和成體征Nonconvulsiveepilepticseizure不伴有明顯肌肉收縮表現(xiàn)的癲癇發(fā)作癲癇eps是一種以具有持久性的致癇傾向?yàn)樘卣鞯哪X部疾病驚厥性癲癇發(fā)作63兒童SE產(chǎn)x兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展兒童SE64昆明神康腐前病醫(yī)院兒童SE產(chǎn)x兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展昆明神康腐前病醫(yī)院65兒童SE的定義與成人定義一致一次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間大大超過(guò)了該型癲癇發(fā)作大多數(shù)患者發(fā)作的時(shí)間,或反復(fù)發(fā)作,在發(fā)作間期患者的意識(shí)狀態(tài)不能恢復(fù)到基線狀態(tài)(LAE,2001)爭(zhēng)議30min?5mn?兒童癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間常較成人更長(zhǎng)時(shí)間定義(治療目的,操作性)時(shí)間定義(流行病學(xué),病生理和預(yù)后目的)gntentionofrescuetherapyTimeafteronsetofseizure(minutes)兒童SE的定義66兒童SE兒童SE概述定義流行病學(xué)分類預(yù)后兒童SE的處理對(duì)SE兒童的診斷評(píng)估兒童SE的治療藥物治療流程難治性及超級(jí)難治性SE治療進(jìn)展兒童SE67兒童SE流行病學(xué)重PF≌.1ntx發(fā)病率1058/100000/year(1-19歲)x31.600/year(7,300to41600)(美國(guó),18歲以下)1歲以下發(fā)病率更高1352/100.000/year+156/100000/year癲癇患兒中SE的發(fā)生率+9127%成人發(fā)病率歐洲CsE36-66/100000/year美國(guó)41/100.00/year兒童SE流行病學(xué)68Prospectivestudyofnew-onsetseizurespresentingasstatusepilepticusinchildhood144例兒童新發(fā)生的SE日aFebrilestatusepilepticus23456789101121314151617mosAge(years)Prospectivestudyofnew-onset6
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