“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目序號(hào)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目名稱工作內(nèi)容1疾病健康教育通過(guò)評(píng)估患者實(shí)際情況和健康需求，提供常見(jiàn)疾病康復(fù)知識(shí)、常用藥物作用與注意事項(xiàng)等，幫助患者掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，合理利用資源，采納有利于健康的行為和生活方式。2留置/更換鼻飼管護(hù)理遵醫(yī)囑留置鼻飼管，妥善固定，定期更換鼻飼管，并對(duì)患者及照顧者進(jìn)行健康指導(dǎo)。3鼻飼評(píng)估患者情況，經(jīng)鼻胃管/鼻腸管給予胃腸營(yíng)養(yǎng)、水和藥物。4灌腸遵醫(yī)囑將灌腸液經(jīng)肛門灌入腸道，軟化糞塊、刺激腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便、解除便秘、清潔腸道。5肛管排氣遵醫(yī)囑對(duì)腸脹氣患者進(jìn)行腹部按摩、熱敷，從肛門插入肛管幫助排除腸腔積氣，減輕患者腹脹。6便秘護(hù)理腹部按摩、必要時(shí)開(kāi)塞露通便。對(duì)糞便嵌塞患者行人工取便，解除痛苦，進(jìn)行飲食指導(dǎo)。7拔管評(píng)估患者，遵醫(yī)囑拔除導(dǎo)管，做好拔管后的健康指導(dǎo)。8壓瘡預(yù)防根據(jù)患者的病情，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者采取定時(shí)翻身、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生。為患者及照顧者提供壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。9壓瘡護(hù)理對(duì)壓瘡進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)壓瘡分級(jí)，選擇適宜的藥物和合適的敷料，進(jìn)行壓瘡傷口換藥。10傷口護(hù)理對(duì)傷口評(píng)估，根據(jù)傷口情況，選擇適宜的方法、藥物和敷料等為患者傷口進(jìn)行換藥。11造口護(hù)理評(píng)估患者情況，對(duì)患者及照顧者進(jìn)行日常清潔與維護(hù)指導(dǎo)。12失禁性皮炎的預(yù)防及護(hù)理對(duì)失禁性皮炎進(jìn)行評(píng)估，選擇合適的方法、藥物、敷料、護(hù)理用品進(jìn)行處理，并對(duì)患者及照顧者進(jìn)行健康指導(dǎo)。13冷療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，采用冰袋、冰囊等降低體溫、局部消腫、止血、抑制化膿或炎癥擴(kuò)散、減輕疼痛。14熱療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，采用熱水袋、熱敷等方法為患者保暖、解痙、鎮(zhèn)痛等，促進(jìn)淺表炎癥消散和吸收。15物理降溫對(duì)患者評(píng)估，為高熱患者使用溫水進(jìn)行擦浴降溫或使用冰袋、冰囊或降溫貼等貼敷降溫。16霧化吸入遵醫(yī)囑使用霧化器進(jìn)行霧化吸入，濕化呼吸道、稀釋痰液，預(yù)防和控制呼吸道感染，解除支氣管痙攣，減輕呼吸道黏膜水腫。17吸氧對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，給予患者吸入氧氣，緩解缺氧癥狀。18輔助排痰根據(jù)患者的病情、有無(wú)手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，對(duì)患者臥位、翻身、拍背等進(jìn)行指導(dǎo)，選擇合適的翻身頻次、體位、方式幫助患者翻身拍背，促進(jìn)排痰，并進(jìn)行預(yù)防墜積性肺炎健康教育。19吸痰護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，給予患者吸痰，有效促進(jìn)痰液排出，保持呼吸通暢。20氣管切開(kāi)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，清洗氣管切開(kāi)套管并進(jìn)行分泌物清理、更換切開(kāi)部位敷料，以保持管道通暢和切開(kāi)部位的清潔干燥。對(duì)患者和家屬進(jìn)行安全及健康教育指導(dǎo)。21生命體征監(jiān)測(cè)為患者進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等方面的監(jiān)測(cè)。22血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估患者，在手指、耳垂部位實(shí)施采血，用床旁血糖儀測(cè)得數(shù)值。將結(jié)果告知患者/照顧者，做好記錄。23標(biāo)本采集遵醫(yī)囑為患者采集尿標(biāo)本、便標(biāo)本、痰標(biāo)本等。24靜脈采血遵醫(yī)囑為患者經(jīng)靜脈抽取血液標(biāo)本。25PICC維護(hù)對(duì)患者評(píng)估，進(jìn)行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）維護(hù)，對(duì)患者及照顧者進(jìn)行日常管理維護(hù)指導(dǎo)。26外周靜脈留置針的維護(hù)經(jīng)過(guò)評(píng)估，選擇生理鹽水或合適的肝素溶液對(duì)外周靜脈留置針進(jìn)行沖管和封管，以保持導(dǎo)管通暢。并根據(jù)情況對(duì)敷料進(jìn)行更換。告知患者和照顧者注意事項(xiàng)，并進(jìn)行安全指導(dǎo)。27皮下注射遵醫(yī)囑將藥物注入患者的皮下組織。常用注射部位為上臂、腹部及股外側(cè)。28肌肉注射遵醫(yī)囑將藥物注入患者的肌肉組織內(nèi)。29導(dǎo)尿根據(jù)患者病情，膀胱充盈情況等，遵醫(yī)囑置入尿管，達(dá)到解除尿潴留、留取尿標(biāo)本。30留置尿管護(hù)理評(píng)估患者，對(duì)留置尿管患者做好會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口清潔，保持尿管通暢。定期更換尿管及尿袋。留置尿管期間，妥善固定尿管及尿袋，拔管后根據(jù)病情，鼓勵(lì)患者多飲水，觀察患者自主排尿及尿液情況，有排尿困難及時(shí)處理。31膀胱沖洗遵醫(yī)囑對(duì)留置尿管、膀胱造瘺管、回腸新膀胱的患者進(jìn)行膀胱沖洗，不包括化療藥物注入治療。對(duì)患者及照顧者進(jìn)行日常管理維護(hù)指導(dǎo)。32更換引流袋評(píng)估患者，更換引流袋，保持引流管通暢，維持有效引流，觀察引流液的性狀及量，防止逆行感染。33關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練評(píng)估患者全身及關(guān)節(jié)情況，幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)及持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。34協(xié)助選擇、使