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中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與美容長庚大學教師:NigelWiseman(魏迺杰)教師:NigelWiseman中文姓名:魏迺杰國籍:英國學歷:德文與西班牙文學士、輔助醫(yī)學博士Tel:(02)26016559中醫(yī)學系:5101Email:

nigel.wiseman@中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與美容:

課程內容中醫(yī)基本理論

(見《中醫(yī)概論》講義)概述陰陽五行氣血、津液臟腑經絡病因與病機預防與治則藥物性能實務操作藥膳

(見《中國藥膳》講義)面膜(馮曄醫(yī)師)中醫(yī)基本理論概述陰陽五行氣血、津液臟腑經絡病因與病機預防與治則藥物性能概述西方醫(yī)學已普及於世並成為世界上最強勢的醫(yī)學。在傳統(tǒng)文化的薰陶下,中醫(yī)依舊流行於中國。中醫(yī)不僅在中國持續(xù)發(fā)展,更廣為西方人所接受。因其具有整體觀的特點,可彌補西醫(yī)學不足之處,而在西方國家擁有一群新的擁護者。中醫(yī)的特點與現代醫(yī)學相同之處與現代醫(yī)學不同之處與現代醫(yī)學相同之處以自然規(guī)律解釋健康與疾病(非邪靈作祟或祖先降怒)。分析結構與功能(肺、胃、腎、膀胱)採用對抗療法的原則(中醫(yī)的「寒者熱之」、「熱者寒之」與西醫(yī)的「殺菌」在原理上是相同的)與現代醫(yī)學不同之處利用陰陽五行宏觀概念以說明生理與病理現象。如利用陰陽的概念把人體的生理分成水與火兩方面,用水與火失於平衡來說明疾病。又如腎藏精,主生殖之說源於五行:腎主水(水液代謝),故腎屬於五行中的水。冬天為收藏的季節(jié),也屬水,因此腎臟具有藏精的功能。與現代醫(yī)學不同之處除了「病」,還有「證」的概念。如瘧疾、天花、霍亂等疾病,都有固定的過程,男女老少的表現大體相同。證是中醫(yī)特有的概念,用來說明人體的不平衡以及對抗致病因素的能力。各種疾病,在不同的階段,就有不同的證。如「腎陽虛」、「風寒束表」、「心火上炎」、「濕熱下注膀胱」,都是證名。與現代醫(yī)學不同之處天然藥物、針灸阿ㄅㄨㄧ……長得蠻帥帥的陰陽五行陰陽五行陰陽陰陽是事物物的兩類屬屬性。一切對立統(tǒng)一的事物,都可以用陰陰陽來分析析。自然界的陰陽類別陽陰空間天地時間白晝黑夜季節(jié)春夏秋冬溫度熱寒重量輕重亮度明暗動態(tài)運動靜止性別男女陰陽之間的的對立統(tǒng)一一關係對立統(tǒng)一陰陽可分相互制約互根互用消長平衡相互轉化對立統(tǒng)一寒與熱是對對立統(tǒng)一的的沒有寒,就就沒有熱沒有熱,就就沒有寒運動與靜止止是對立統(tǒng)統(tǒng)一的沒有運動,,就沒有靜靜止沒有靜止,就沒有運運動陰陽可分陰陽明顯的靜止明顯的運動下降(陽中之陰)上升(陽中之陽)向內(陽中之陰)向外(陽中之陽)相互制約寒與熱相互互制約寒可制熱。。熱可制寒。。運動與靜止止相互制約約運動可制靜靜止。靜止可制運運動?;ジビ萌鐨馀c血,,氣為陽,,血為陰。。氣能生血、、行血、攝攝血。血能載氣,,養(yǎng)氣。故稱,「氣氣為血之帥帥,血為氣之之母」。消長平衡寒熱:寒屬屬陰,熱屬屬陽。如冬至夏,,寒減熱增增,為「陰陰消陽長」」。夏至冬,熱熱減寒增,,為「陰長長陽消」。。相互轉化相互轉化,,即「物極極必反」。。如某些熱性性病,在持持續(xù)高熱的的情況下,,大量耗傷人人體正氣,,可突然出出現面色蒼蒼白、四肢肢厥冷、精精神萎靡、、脈微欲絕絕等陰證,此即即為陽陽證轉轉化為為陰證證的實實例。。陰陽學學說在在中醫(yī)醫(yī)學中中的應應用生理方方面病理方方面診斷方方面治療方方面藥物方方面生理方方面類別陽陰部位上部;表;背下部;裏;腹內臟六腑膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦五臟

肝、心、脾、肺、腎組織皮毛筋骨生理功能、活動、溫煦物質、靜止、清涼生理物質氣血五臟的陰陽心陽、腎陽心陰、腎陰病理方方面有些疾疾病可可用人人體陰陽失失調來概括括說明明。陰虛:消瘦瘦、五心心煩熱熱、顴顴紅、、潮熱熱、盜盜汗、、口咽咽乾燥燥((燥熱熱之象象)陽虛:面色色淡白白、身身疲乏乏力、、肢冷冷、自自汗((寒象象)很多疾疾病關關係到到正氣和邪氣兩個方方面。。正氣包包括陰液和陽氣邪氣包包括陰邪(寒、、濕、、痰等等)與與陽邪(風、暑、、火、、燥等等)但無論論病理理變化化如何何複雜雜,都都不外外乎陰陰陽的的偏勝勝或偏偏衰……陰陽偏偏勝*陽陽勝則則熱((實熱熱),,陽勝勝則陰陰病*陰陰勝則則寒(實寒寒),,陰勝勝則陽陽病陰陽偏偏衰*陽陽虛則則寒((虛虛寒))*陰陰虛則則熱((虛虛熱))陰陽轉轉化水火你如果果現在在在睡睡覺請請舉手手!陰陽的的正常常關係係陰陽陰平陽陽秘((陰陰陽相相對平平衡))陰陽的的偏勝勝、偏衰陰勝陽病陰勝則則陽病?。▽嵑╆柼搫t則陰盛盛(虛寒寒)陽勝陰病陽勝則則陰病?。▽崯釤幔╆柼撽幨㈥幪撽柺㈥幪搫t則陽盛盛(虛熱熱)陰邪陽邪陰陽的的偏勝勝、偏偏衰的的主要要癥狀狀陽勝的的主要要癥狀狀:壯壯熱、、面紅紅、目目赤陰勝的的主要要癥狀狀:形形寒、、肢冷冷、舌舌質淡淡陽虛的的主要要癥狀狀:面面色?ㄏㄨㄤㄤˇ白白、畏畏寒肢肢冷、、舌淡淡、脈脈遲等等寒象象,但但還有有少氣氣乏力力,喜喜靜踡踡臥、、小便便清長長、下下利清清穀等等虛象象。陰虛的的主要要癥狀狀:五五心煩煩熱、、骨蒸蒸潮熱熱、面面紅升升火、、消瘦瘦、盜盜汗、、咽乾乾口燥燥、舌舌紅少少苔,,脈細細數無無力等等,即即是陰陰虛則則熱的的表現現。陰陽的的偏勝勝、偏偏衰的的主要要特點點陰盛或或陽虛虛:寒寒、靜靜、濕濕陽盛或或陰虛虛:熱熱、動動、燥燥治療方方面陰陽偏偏勝的的治療療原則則:損其有有餘寒者熱熱之、、熱者者寒之之陰陽偏偏衰的的治療療原則則:補其不不足陰虛((虛熱熱),,補補陰陽虛((虛寒寒),,補補陽藥物方方面四氣:寒、涼涼為陰陰;熱熱、溫溫為陽陽五味::辛、甘為為陽;;酸、、苦、、鹹為為陰升降浮浮沉::升、浮((上行行而向向外))為陽陽;降、沉沉為陰陰(下下行而而向內內)五行木、火火、土土、金金、水水:五五種變變化運運動的的物質質。木:古人人稱「「木曰曰曲直直」。。木木是樹樹木的的生長長。引申為為具具有有生長長、升升發(fā)、、條條達達疏暢暢作用用的事事物,,均歸歸屬於於木。?;穑骸富鸹鹪谎籽咨稀埂?。溫溫熱、、上升升。土:「土土爰稼稼穡」」。。土為萬物物之母母,引引申為為具有有生化化、受受納作作用的的事物物,均均歸屬屬於土土。金:「金金曰從從革」」。。從革革,是是指變變革,,引申申為具具有清清潔、、肅降降、收收斂作作用的的事物物,均均歸屬屬於金金。水:「水水曰潤潤下」」。。引申申為具具寒涼涼、滋滋潤、、向下下運行行的事事物,,均歸歸屬於於水。。五行歸歸屬舉舉例表表--自然然界五行季節(jié)氣候方位生物發(fā)展五色木春風東生青火夏暑南長赤土長夏濕中化黃金秋燥西收白水冬寒北藏黑五行歸歸屬舉舉例表表--人體體五行臟腑五官形體情志木肝膽目筋怒火心小腸舌血脈喜土脾胃口肌肉思金肺大腸鼻皮毛悲水腎膀胱耳骨恐五行的的生剋剋乘侮侮-生生剋相生和相剋是五行行之間間的正常關關係。相生::一事事物對對另一一事物物具有有促進進、助助長、、資生生的作作用。。木生火火、火火生土土、土土生金金、金金生水水、水水生木木相剋::一事事物對對另一一事物物的生生長和和功能能具有有抑制制作用用。木剋土土、土土剋水水、水水剋火火、火火剋金金、金金剋木木火水木土金五行相相生相相剋示示意圖圖相生相剋五行的的生剋剋乘侮侮-乘乘侮相乘和和相侮侮是五五行之之間的的不正正常的的關係係相乘::乘是是指乘乘虛侵侵入的的意思思。相相乘是是剋制制太過過相侮::又名名反侮侮、反剋剋。侮侮是恃恃強凌凌弱的的意思思。相相侮是是相剋剋的相相反關關係。。例如如,木木本受受金剋剋,但但木強強盛時時,對對金進進行反侮莎莎、、妹妹妹和琦琦琦三三個美美女臟腑臟腑是是位於於人體體軀幹幹內的的主要要器官官,為為生理理活動動之核核心。。臟相對對地屬屬裏,,而腑腑則相相對地地屬表表。以臟臟為為主主。。除表表理理關關係係之之外外,每每一一臟臟與與某某些些器器官官和和組組織織有有特特別別關關係係,,如如「「脾脾開開竅竅於於口口」」,,「「主主肌肌肉肉」」。。每每一一藏藏是是一一個個系系統(tǒng)統(tǒng)的的主主管管。。肺肺位位於於胸胸中中。。上連連喉喉嚨嚨。。開竅竅於於鼻鼻。。肺的的經經脈脈下下絡絡大大腸腸,,與與大大腸腸相相為為表表裏裏。。肺「肺肺主主氣氣」」,是是指指肺肺的的呼呼吸吸功功能能以以及及肺肺在在氣氣的的生生成成方方面面的的作作用用。。呼吸吸功功能能::肺肺是是把把自自然然界界的的清清氣氣吸吸入入體體內內,,體體內內濁濁氣氣呼呼出出體體外外,,故故有有「「肺肺司司呼呼吸吸」」之之說說。。氣的的生生成成是是依依靠靠肺肺吸吸入入的的清清氣氣與與脾脾胃胃運運化化的的水水榖榖精精微微相相結結合合。。肺的的呼呼吸吸功功能能對對全全身身之之氣氣的的運運動動有有調調節(jié)節(jié)作作用用。。肺氣氣的的運運動動,,包包括括了了「宣宣散散」」和「肅肅降降」」兩方方面面。。肺「宣宣散散」」是向向上上、向向外外周周的的擴擴散散運運動動,,包包括括宣宣發(fā)發(fā)衛(wèi)衛(wèi)氣氣。。肺氣氣失失于于宣宣散散,,有有三三種種表表現現:鼻塞塞、、噴噴嚏嚏、、呼呼吸吸不不利利、、咳咳嗽嗽、、胸胸悶悶等等證證狀狀。。不能能宣宣發(fā)發(fā)衛(wèi)衛(wèi)氣氣,,使使腠腠理理閉閉塞塞而而無無汗汗。布散散津津液液和和水水穀穀精精微微等等功功能能減減弱弱,,津津液液停停於於肺肺部部而而成成為為痰痰,,甚甚則則氾氾濫濫於於肌肌膚膚而而為為水水腫腫。。肺「肅肅降降」」是指指向向下下的的運運動動,,包包括括將將多多餘餘的的水水液液下下輸輸於於腎腎與與膀膀胱胱排排出出體體外外。。肺失失於於肅肅降降則則肺氣氣上上逆逆,出出現現喘喘咳咳、、痰痰嗽嗽、、咳咳血血等等病病理理現現象象。。肺通調調水水道道::人體體水水液液代代謝謝的的調調節(jié)節(jié),,是是由由脾脾、、肺肺、、腎腎以以及及腸腸、、膀膀胱胱等等臟臟腑腑共共同同完完成成的的,,而而「「通通調調水水道道」」是是指指肺肺的的宣宣散散與與肅肅降降功功能能對對於於水水液液調調節(jié)節(jié)的的作作用用而而言言。。肺開開竅竅於於鼻鼻::鼻是是呼呼吸吸的的通通道道,,故故稱稱鼻鼻為為肺肺之之竅竅。。鼻鼻塞塞、、流流涕涕、、臭臭覺覺失失常常,,皆皆為為肺肺氣氣不不宣宣所所引引起起。。肺肺主主皮皮毛毛::「皮皮毛毛」」為為一一身身之之表表,,包包括括皮皮膚膚與與汗汗腺腺、、毫毫毛毛等等組組織織。皮毛毛有分分泌泌汗汗液液、、潤潤澤澤皮皮膚膚和和抵抵禦禦外外邪邪等等功功能能。。這些功功能能,,是是流流布布在在皮皮毛毛的的衛(wèi)衛(wèi)氣氣的的作作用用,,而而衛(wèi)衛(wèi)氣氣之之所所以以能能發(fā)發(fā)揮揮這這些些作作用用,,主主要要依依靠靠肺肺氣氣宣宣散散的的力力量量。。心心位位於於胸胸中中。。心主主血血,,藏藏神神,,開開竅竅於於舌舌。其經經脈脈下下絡絡小小腸腸,,與與小小腸腸相相為為表表裏裏。。心藏藏神神::亦稱稱「「心心主主神神明明」」。。這這裏裏所所謂謂的的「「神神」」,,是是指指人人的的精精神神意意識識和和思思維維活活動動。。心人的的精精神神意意識識和和思思維維活活動動是是大大腦腦的的功功能能,,但但在在中中醫(yī)醫(yī)學學裡裡把把它它分分屬屬於於五五臟臟,,特特別別與與心心的的關關係係最最密密切切。。心有有病病變變,,即即可可出出現現心心煩煩、、心心悸悸、、失失眠眠、、多多寐寐、、多多夢夢等等心神神不不安安的癥癥狀狀;;嚴嚴重重的的還還可可以以出出現現神神昏昏等等精精神神意意識識和和思思維維活活動動顯顯著著減減退退甚甚至至喪喪失失的的癥癥狀狀,,或或癡癡呆呆譫譫妄妄、、狂狂燥燥等等精精神神失失常常的的癥癥狀狀。。心心主血血脈:是指全全身的的血與與脈統(tǒng)統(tǒng)屬於於心。。血液液能在在脈中中運行行,周周流不不息,,以營營養(yǎng)全全身,,主要要屬於於心的的生理理功能能。心開竅竅於舌舌:「心開開竅於於舌」」與「「舌為為心之之苗」」的意意義相相同。。這一一理論論的主主要根根據是是:心心的病病變,,往往往在舌舌上反反映出出來。。例如如:心心陰虛虛或心心火旺旺時,,可見見舌尖尖或舌舌質紅紅,起起茫刺刺,或或見舌舌碎痛痛糜爛爛等。。心陽陽虛或或心氣氣血不不足時時,可可見舌舌質淡淡,晦晦暗等等;心心血瘀瘀滯,,可見見舌質質紫暗暗、瘀瘀點等等;病病邪入入心時時,可可見舌舌強、、語蹇蹇。心心與小小腸相相為表表裏::心與小小腸在在經絡絡上互互相絡絡屬。在病理理上也也有某某些聯(lián)聯(lián)繫,如心火火旺而而移熱熱於小小腸時時,可可見口口舌生生瘡,,糜爛爛碎痛痛,以以及小小便短短赤,,灼熱熱疼痛痛等證證狀,,故稱稱「心心與小小腸相相為表表裏」」。肝肝在右右脅。。膽附於於肝。。肝與膽膽的經經脈相相為表表裏。。肝的主主要生生理功功能是是:「「藏血血」、、「「主疏疏泄」」、「「主主筋」」。肝藏血::肝有貯貯藏血血液和和調節(jié)節(jié)循環(huán)環(huán)血量量的功功能::活動減減弱時時,部部分血血液歸歸藏於於肝臟臟;活動加加劇時時,血血液從從肝內內排出出,增增加循循環(huán)血血量,,以保保證機機體活活動的的需要要。所以,,組織織器官官能否否得到到充分分的血血液供供給,,不僅僅與心心有關關,而而且和和肝有有聯(lián)繫繫。婦婦女月月經生生理也也與肝肝的藏藏血功功能有有關。。肝主疏泄泄:肝屬木木,木木喜條條達。。肝主主疏泄泄,是是說肝肝氣有有調暢暢全身身氣機機的作作用,,包括括以下下三個個方面面:情志活活動。。臟腑經經絡的的氣機機。膽汁分分泌。。氣機是是氣的的運動動和活動動的概概括肝情志活活動::肝與情情志活活動有有關,,尤其其和鬱鬱、怒怒的關關係密密切。。長期的的情志志抑鬱鬱或大大怒,,容易易導致致肝失失疏泄泄而傷傷肝。。肝病疏疏泄失失常,,又常常伴有有抑鬱鬱或急急躁易易怒等等情志志改變變。臟腑經經絡的的氣機機:肝的疏疏泄功功能可可以促促進臟臟腑經經絡氣氣機的的和調調通暢暢,對對脾胃胃的影影響尤尤為明明顯,,它能能促進進脾胃胃的消消化和和吸收收功能能。肝疏泄條條達功功能紊紊亂,,稱為為「肝肝氣鬱鬱結」」,其其表現現為::情志抑鬱、、煩燥易怒怒。梅核氣、癭癭瘤。腹中腫塊。。月經不調、、經行腹痛痛。影響到脾胃胃,可導致致噯氣,脘脘腹脹滿疼疼痛。肝肝主筋:肝陰和肝血血有滋養(yǎng)筋筋膜的作用用,以維持持其正常收收縮和鬆弛弛功能。肝肝的陰血充充足,則筋筋膜強勁有有力,伸縮縮靈活自如如。肝開竅於目目:由於肝藏血血,其經脈脈又直接連連繫於目,,所以肝與與目的關係係更為密切切。中醫(yī)學學中,有很很多眼科疾疾病是用肝肝來說明((如肝的陰陰血不足,,則兩目乾乾澀等)。。腎腎位於腰中中。左右各一。。開竅於耳及及二陰。其榮在髮。。其經脈絡膀膀胱,與膀膀胱相為表表理。腎腎藏精:就是說,腎腎具有藏精精氣之功能能。精氣是生長長發(fā)育生殖殖和維持其其他臟腑正正常生理活活動的物質質基礎。發(fā)育:人從幼年開開始,腎精精漸充,發(fā)發(fā)育到青春春時期,腎腎的精氣開開始充盈,,男子能產產生精子,,女子出現現月經,性性機能逐漸漸成熟。老化:待到年老,,腎的精氣氣漸衰,性性機能和生生殖能力就就隨之減退退而消失,,形體也逐逐漸衰老。。故小小兒兒發(fā)發(fā)育育不不良良、、成成年年陽陽萎萎、、不不孕孕等等都都屬屬於於腎腎病病的的表表現現。。腎「腎腎主主骨骨生生髓髓」」,其其實實也也是是腎腎的的精精氣氣促促進進生生長長發(fā)發(fā)育育功功能能的的一一個個組組成成部部分分。。小而而囟囟門門遲遲閉閉,,軟軟骨骨無無力力等等證證,,是是腎腎的的精精氣氣不不足足的的表表現現。。腎「腎腎主主水水」」是說說,,腎腎有有調調節(jié)節(jié)津津液液的的輸輸布布以以及及廢廢液液的的排排泄泄的的功功能能,,把把體體內內多多餘餘水水液液轉轉化化為為尿尿,,下下注注膀膀胱胱。。尿多多、、尿尿少少等等問問題題,,皆皆與與腎腎臟臟有有關關。。腎氣氣有有固精精鎖鎖尿尿之之功功能能,若若此此一一功功能能失失常常,,則則引引起起遺遺尿尿、、小小便便失失禁禁、、水水腫腫、、早早洩洩、、遺遺精精等等證證狀狀,,臨臨床床上上此此種種表表現現稱稱為為「「腎氣氣不不固固」。。腎腎開開竅竅於於耳耳:耳鳴鳴、、耳耳聾聾、、為為腎腎病病常常出出現現的的癥癥狀狀。。又又說說腰腰為為腎腎之之府府,,故故腰腰痛痛亦亦為為腎腎病病的的表表現現。。腎為為人人體體陰陰陽陽之之根根本本。腎腎臟臟的的健健康康常常會會影影響響其其他他臟臟腑腑的的健健康康,,譬譬如如::腎腎陰陰不不足足,,肝肝亦亦將將出出現現問問題題((肝肝陰陰不不足足));;若若腎腎陽陽虛虛衰衰,,則則心心、、脾脾亦亦將將受受累累;;同同樣樣地地,,若若脾脾陽陽久久虛虛,,進進而而可可損損及及腎腎陽陽等等等等。。獨眼眼公公主主莎莎莎莎氣、血、、津津液液氣,是是運運動動著著的的精精微微物物質質,,主主要要有有推推動動、、溫溫煦煦等等作作用用,,屬屬於於陽陽。。血,是是人人體體的的紅紅色色液液體體,,其其主主要要功功能能是是營營養(yǎng)養(yǎng)全全身身,,屬屬於於陰陰。。津液液,是是體體內內一一切切正正常常水水液液的的總總稱稱,,屬屬陰陰。。氣氣的的概概念念來來源源於於哲哲學學在哲哲學學上上,,一一切切事事物物為為氣氣所所成成。。氣有有兩兩種種狀狀態(tài)態(tài)::彌散散而而劇劇烈烈運運動動的的狀狀態(tài)態(tài),,稱稱為為「「無無形形」」。。集中中凝凝聚聚的的狀狀態(tài)態(tài),,稱稱之之為為「「形形質質」」。。在醫(yī)醫(yī)學學上上,,氣氣主主要要是是指指無無形形之之氣氣,,但但有有時時亦亦指指有有形形之之事事物物(如如正正氣氣、、濁濁氣氣等等))。。氣氣氣的的種種類類((一一))元氣氣((原原氣氣、真真氣氣))::人體體的的陽陽氣氣。。臟腑腑之之氣氣::元氣氣分分佈佈於於臟臟腑腑,,即即成成為為臟臟腑腑之之氣氣,,如如心心氣氣、、肺肺氣氣、、脾脾氣氣、、胃胃氣氣、、肝肝氣氣、、腎腎氣氣等等。。經絡絡之之氣氣::元氣氣流流行行於於經經絡絡,,即即成成為為經經絡絡之之氣氣,,簡簡稱稱為為經經氣氣。。營氣氣::營氣氣是是與與血血共共行行於於脈脈中中之之氣氣。。它它的的主主要要生生理理功功能能是是::化化生生血血液液,,與與血血共共行行脈脈中中,,營營養(yǎng)養(yǎng)全全身身。。氣的的種種類類((二二))衛(wèi)氣氣::衛(wèi)氣氣是是行行於於脈脈外外的的氣氣。。它它的的主主要要生生理理功功能能是是::在在內內散散於於胸胸腹腹,,以以溫溫煦煦臟臟腑腑;;在外,護衛(wèi)肌肌表,潤澤皮皮毛,抗禦外外邪入侵等。宗氣:宗氣是積於胸胸中的氣。1.走息道以以司呼吸:凡凡言語、聲音音、呼吸的強強弱,均與宗宗氣的強弱有有關。2.貫貫通心脈,推推動和調節(jié)心心臟的搏動::凡氣血的運運行,肢體的的寒溫和活動動能力,多與與宗氣有關。。氣的功能((一)推動作用溫煦作用防禦作用氣化作用固攝作用氣的功能((二)推動作用:氣的活動力很很強,人體的的生長、發(fā)育育,一切生理理活動和新陳陳代謝,都屬屬於氣的運動動。溫煦作用:人的體溫,各各臟腑、器官官等一切組織織進行生理活活動的能量,,都屬於氣的的溫煦作用。。防禦作用:氣有護衛(wèi)肌表表、防禦外邪邪侵入的作用用。氣的防禦作用用,如與外邪邪相對而言,,即屬於「正正氣」。在疾疾病過程中,,正氣不斷發(fā)發(fā)揮抗病的機機能,表現為為邪正鬥爭,,使病邪得以以消滅,健康康得以恢復。。氣的功能((三)氣化作用:血和津液的化化生,津液的的輸布和轉化化為汗液、尿液,都屬於於氣的運動變變化,簡稱為為氣化。固攝作用:在正常生理情情況下,血液液不致溢出於於脈外,屬於於氣的固攝作作用,稱為「「氣能攝血」」。汗液、尿尿液及其他分分泌液,在正正常情況下,,不致因分泌泌過多而使津津液大量散失失,也屬於氣氣的固攝作用用。氣的病理變化化氣虛氣滯氣虛定義:由於元氣不足足而引起的一一系列病理變變化,稱為氣氣虛。原因:久病、老年、、先天不足、、營養(yǎng)不良、、勞倦過度等等因素,均可可引氣虛。全身癥狀,主要表現為為虛弱無力。各個臟腑有不不同表現:肺氣虛:呼吸吸氣短、語聲聲低微。脾胃氣虛:胃胃口不好、消消化不良。腎氣虛:遺尿尿、遺精。衛(wèi)氣虛:自汗汗、惡風、容容易感冒。氣滯定義:氣的正?;顒觿邮沁\行全身身,流通疏暢暢。如人體某某一部分的氣氣機流通發(fā)生生障礙,則有有關臟腑或經經絡就會出現現一系列病理理變化,稱為為氣滯。原因:情志不舒、飲飲食失調、感感受外邪以及及外傷等原原因,均可可引起氣機失失調而致氣滯滯。主要證候:局部的疼痛和和脹悶,脹痛痛時重時輕,,部位不固定定,且可與精精神情志因素素有關。氣滯胸脅,則則胸脅脹痛;;氣滯胃腸,則則脘腹脹痛;;氣滯於肝的經經絡,可見乳乳房脹痛,少少腹墜脹,等等等。血的形成血,是人體的的紅色液體。。來源於脾胃運運化的水穀精精微。通過營氣與肺肺的作用而變變?yōu)榧t色的血血。血的運動血形成之後,,循行於脈中中。依靠心的推動動流行於全身身,故稱為「「心主血」;;依靠肝的貯藏藏調節(jié),「人人動則血運於於諸經,人靜靜則血歸於肝肝臟?!构史Q稱為「肝藏血血」;依靠脾的統(tǒng)攝攝,循經而行行,不致溢出出脈外,故稱稱為「脾統(tǒng)血血」。血的生理功能能血的主要功能能是營養(yǎng)全身身,凡皮毛、、筋骨、經絡絡、臟腑等一一切組織器官官,均由血液液供給營養(yǎng)。。由於血具有營營養(yǎng)作用,且且由營氣變化化而來,與營營氣共行脈中中,所以在中中醫(yī)習慣用語語上,血也稱稱為「營」,,或「營血」」合稱。血與氣的關係係:氣為血之之帥氣為血之帥::氣能「生血」」、「行血」」,又能「攝攝血」,所以以說「氣為血血之帥」。心心的主血,肝肝的藏血,脾脾的統(tǒng)血,又又都是臟腑之之「氣」所發(fā)發(fā)揮的作用。??梢娧谄淦湫纬膳c運行行的過程中,,始終離不開開氣。血與氣的關係係:血為氣之之母血為氣之母::全身的氣能夠夠充分發(fā)揮作作用,使人體體各部分能進進行生理活動動,依賴於血血的充分供給給營養(yǎng),故又又有「血為氣氣之母」的說說法。血的病理變化化血虛血瘀血熱血虛定義:體內的血不足足或血液濡養(yǎng)養(yǎng)功能減退而而出現的病理理變化。主要原因:由於失血過多多或生血不足足所致。如::失血過多,新新血一時未及及補充;脾胃消化吸收收功能減退或或發(fā)生障礙,,以致食物中中的精華不能能吸收以化生生血液;以及瘀血不去去,新血不生生等,都能導致血血虛。血虛主要表現:頭暈、心悸、、面色不華或或萎黃、唇舌舌淡白、脈細細,以及失眠眠、目花、筋筋脈攣急、皮皮膚乾燥、頭頭髮枯焦等證。血瘀定義:血流不暢或局局部有瘀血停停滯。主要原因因:外傷跌仆仆,內出出血之後後,有離離經之血血存在於於體內((如挫傷傷青腫))。氣滯或氣氣虛而使使血液運運行不暢暢、血寒寒而使血血液凝滯滯,血熱熱而使血血液受煎煎熬等,,均能引引起血瘀瘀。血瘀主要表現現:局部腫脹脹、疼痛痛,痛如如針刺,,痛處多多固定不不移,或或體內發(fā)發(fā)生腫塊塊、面目目黧黑、、唇舌青青紫、出出血紫黑黑成塊或或反覆不止止等證。血熱定義:熱毒侵入入血分所所出現的的病理變變化。主要表現現:血熱妄行行,出血血鮮紅,,或皮膚膚出現斑斑疹。血血熱內擾擾心神,,還可出出現心煩煩不安,,舌絳、、脈數,,甚則譫譫狂、昏昏迷等證證候。津液津津液的的生理功功能津液,是人體內內一切正正常水液液的總稱稱。主要是指指體液而而言,但但亦包括括汗液、唾液、胃液、尿液等分泌液液與排泄泄液。生理功能能:滋潤臟腑腑、肌肉肉、皮膚膚、毛髮髮、粘膜膜和孔竅竅,以及及滑利關關節(jié),濡濡養(yǎng)腦髓髓、骨骼骼等作用用。津與液的的差別津液有時時也分別別稱為「「津」或或「液」」。較清稀的的水液稱稱為津,,較濃稠稠的稱為為液。津液的形形成和布布散津液的生生成、吸吸收和轉轉輸,依依賴於胃的受納納、脾的的運化功能。津液的布布散至全全身以潤潤澤肌膚膚、皮毛毛,化成成汗液和和尿液,,都依賴賴於肺的宣散散和肅降降功能,故故稱肺為為「水之之上源」」而能通通調水道道。津液的形形成和布布散在津液的的生成、、代謝過過程中,,腎所起的的作用最最為重要要,因為胃胃的受納納、脾的的運化、、肺的宣宣肅,均均需腎氣氣的溫煦煦、推動動,而尿尿液的生生成和排排泄,體體內水液液的正常常代謝,,更離不不開腎的的「氣化化」功能能,故稱稱腎為「「水臟」」。由於肺、、脾、胃胃、腎等等臟腑分分別隸屬屬於上、、中、下下三焦,所以古人人把體內內津液的的升降、、出入道道路稱作作「三焦焦」,把把津液的的生成、、輸布、、排泄的的代謝過過程,統(tǒng)統(tǒng)稱為「「三焦氣氣化」。。津液的病病理變化化津液的病病理變化化,可分津津液的損損傷和不不正常的的水液積積聚。津液的損損傷表現為傷傷津和脫脫液(傷傷陰)。。不正常的的水液積積聚表現為水水腫和痰痰飲。傷津與脫脫液傷津與脫脫液:輕的稱為為傷津,,重的稱稱為脫液液。原因:高熱、久久熱、大大汗;久??;多尿、吐吐瀉;錯誤或過過量地使使用發(fā)汗汗、利尿尿、瀉下下或溫燥燥藥物等等。水腫和痰痰飲水腫和痰痰飲,主主要是肺肺、脾、、腎三臟臟的氣化化功能失失常,引引起津液液的輸布布或排泄泄障礙,,形成不不正常的的水液積積聚所致致。水腫主要原因因:腎的氣化化功能失失常,不不能進行行升清降降濁,生生成和排排泄尿液液的功能能減退。。亦可由肺失宣宣肅,脾失健健運,影響津津液的流通而而致水液停聚聚。痰飲定義:水液積聚於體體內的某一局局部。主要病機:與水腫基本相相同,故痰飲飲與水腫之間間,有時是相相互聯(lián)繫的。。肺氣失于宣肅肅,脾失健運運,影響了津津液的輸布,,凝聚而成痰痰,出現咳嗽、痰痰多白漠等證證。腎的氣化功能能減退,可使使水液上泛為為痰而侵犯心心肺,稱為「「水飲淩心」」、「水飲射射肺」。如心心力衰竭、肺肺水腫時出現現的心悸、氣氣急、咳嗽、、咯吐大量泡泡沫痰,多屬屬於這種病理理變化的表現現肥肥的琦琦公公主經絡一身之氣所運運行的主要通通道稱為「經經脈」,較細細小的分支則則稱為「絡脈脈」。人體的氣血則則通過經絡的的傳注而布散散全身各處。。臟腑之間亦藉藉由經絡來聯(lián)聯(lián)絡溝通。經絡在治療方方面的用途針灸扎針處((即穴道),,大都沿著經經脈分布。在穴道扎針,,可以調節(jié)氣氣的運行,達達到治病的效效果。藥物亦藉由經經絡傳輸而達達病所。十二經脈人有十二經脈脈,各分陰陽陽來命名。每一條經脈又又分別屬於一一臟或一腑而而絡(連接)於於與之相表裡裡的腑或臟。。陰經屬臟,循循行於四肢內內側(如手少少陰經屬心絡絡小腸)陽經屬腑,循循行於四肢外外側(如手太太陽經屬小腸腸而絡於心))奇經八脈除十二經脈之之外,尚有所所謂的「奇經經八脈」,其其主要作用為為調節(jié)十二經經脈的氣血。。ㄛㄛㄟ病因與病機病因內因外因不內外因病機風風邪:風邪的致病特特點與臨床表表現,類似於於自然界「風風」的現象。。自然界的「「風」來去較較快,流動性性大,時有時時無,會使樹樹梢搖動,故故把以下的臨臨床表現作為為是風邪的致致病特點:發(fā)病急、變化化快,故稱為為「風者善行行而數變」。。如風寒、風風熱的感冒。。遊走性疼痛與與搔癢等證狀狀。有抽搐、震顫顫、搖頭、眩眩暈。容易侵犯人體體的高位和肌肌表,如頭部部(身體的上上部)、肺部部(內臟的上上部)和皮膚膚等部位。寒寒邪:寒邪的致病特特點與臨床表表現,與自然然界的寒冷、、冰凍、凝結結等現象相類類似。寒寒的特點是::全身或局部有有寒冷的徵象象,例如怕冷冷、喜熱、四四肢不溫、小小腹冷痛等。。排泄物表現澄澄湖清冷,例例如鼻流清涕涕、痰液清稀稀、嘔吐汗清清水、小便清清長、腹瀉稀稀水等。容易導致氣滯滯血瘀,出現現較劇烈的疼疼痛,故謂「「寒勝則痛」」。寒邪如侵入經經絡,常出現現筋脈拘攣、、收縮,故謂謂「寒主收引引」。暑暑邪:暑邪致病有特特定的季節(jié)性性。它包括二個方方面:一是確屬感受受暑熱所引起起,例如中暑;二是凡屬暑天發(fā)生的外外感疾病,古代在習慣慣上統(tǒng)稱為暑暑病,例如流流行性乙型腦腦炎,就稱為為暑溫。由於暑天有二二個特點:一一是氣候炎熱熱;二是氣候候比較潮濕,,因此,暑邪邪致病可表現現為暑熱與暑暑濕兩類不同同證候:暑暑熱:以高熱、口渴渴、心煩、無無汗或大汗出出、脈洪大為為主要癥狀。。由於高熱容容易導致耗氣氣傷津,故還還可出現乏力力、呼吸負舌舌苔乾燥等證證狀。暑濕:以身熱起伏、、四肢困倦、、食欲不振、、胸悶、惡心心嘔吐、大便便不正常、小小便短赤、脈脈濡、舌苔厚厚膩等為主要要癥狀。濕濕邪:濕邪所表現現的證候與與自然界氣氣候的潮濕濕、水濕停停滯淤積等等現象相類類似。濕邪致病與與季節(jié)有一一定關係,,多發(fā)於氣氣候潮濕的的季節(jié)。如經常坐臥臥濕地,住住處潮濕,,水中作業(yè)業(yè),汗出沾沾衣,也可可與季節(jié)無無關而引起起濕病。濕濕邪的致病病特點與臨臨床表現是是:濕性粘膩,,不易除去去,病程較較長,難以以速愈。濕性停滯。。侵犯體表表,可見身身體困倦、、四肢沉重重、頭重如如裹等證狀狀;侵犯經經絡、關節(jié)節(jié),可出現現關節(jié)疼痛痛固定在一一處,活動動不便等證證狀。濕濕邪容易犯犯脾,多見見食欲不振振、消化不不良、胸悶悶、泛惡、、腹脹、大大便稀薄、、小便短少少以及舌苔苔厚膩、脈脈象濡緩等等證狀。全身或局部部有水濕淤淤積或停滯滯的現象,,如水腫、、腳氣、白白帶、濕疹疹以及瘡瘍瘍流脂水很很多等,都都屬於濕。。燥燥邪:燥邪的致病病特點與臨臨床表現,,類似於自自然界的乾乾燥現象。。燥感受外來的的燥邪所致致的疾病,,稱為「外外燥」,多多見於氣候候乾燥的季季節(jié)與地區(qū)區(qū)。表現為鼻孔孔乾燥或鼻鼻衄、口乾乾、唇燥而而裂、咽毛毛或疼痛、、千咳少痰痰或無痰、、皮膚乾糙糙,舌幹少少津等證狀狀。由內津液、、陰血虧耗耗而出現的的燥象,屬屬於「內燥燥」,它其其實不是「「邪」的表表現,而是是「津血不不足」的反反映,故多多直接稱為為傷津、傷傷陰或津枯枯血燥?;鸹鹦暗奶蒯玑缡恰笩帷埂?,火邪基基本上就是是熱邪。所表現的證證候為:全身或局部部有顯著的的熱象,如如高熱、怕怕熱、喜冷冷、面紅、、目赤、尿尿赤、舌紅紅、苔黃、、脈數等,,以及瘡瘍瘍的紅、腫腫、熱、痛痛?;鹋懦鑫镄誀顮钫吵恚排懦鰰r有灼灼熱感,而而且病勢急急暴,如鼻鼻流濃涕、、痰液黃濃濃、嘔吐酸酸水、小便便混濁、便便下膿血,,以及急性性腹瀉、糞糞便穢臭、、肛門灼熱熱等?;鸹鹦叭菀缀暮膫蛞海?,出現舌幹幹少津、口口渴飲冷、、大便幹結結等證狀。?;鹦叭菀鬃谱苽}絡,,迫血妄行行

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