2018年血透室醫(yī)院感染知識考試試題與答案

2018年血透室醫(yī)院感染知識考試試題及答案姓名：成績：一、填空題（每空1.5分，共30分）1、普通30W直管型紫外線燈，新燈輻射強度不得低于（）uw/cm2,使用中燈管不得輻射強度低于（）uw/cmf。2、進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。3、抽出的注射藥液須注明時間，超過（）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過（）不得使用。4、醫(yī)院對所有需要消毒或滅菌后重復使用的診療器械、器具和物品由消毒供應中心回收，（）清洗、消毒、滅菌和供應。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。6、（）是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過（）傳播，與（）密切相關(guān)。&三種隔離標示中，藍色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。9、保護性隔離是指為（）患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種（）的感染而采取的隔離措施二、判斷題（每題2分，共20分）1、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢TOC\o"1-5"\h\z物。（）2、使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應按照醫(yī)療廢物進行管理。（）3、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）4、針刺傷時用流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，報告。（）5、接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。（）6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責。（）

7、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）8、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌.（）9、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時采取高水平消毒。（）10、無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。（三、選擇題（每題2分，共20分）（一）單項選擇題：TOC\o"1-5"\h\z1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A10小時；B、12小時；C、24小時；D、48小時；E、72小時。3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離；B.標準預防+飛沫隔離；C.標準預防+接觸隔離；D.標準預防+嚴密隔離；E、標準預防+保護性隔離。4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A?檢查液體有無特殊氣味；B?沖洗瓶口；C?查看溶液的顏色；D?檢查溶液有無沉淀。5、終末消毒是指：（）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒；B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒；D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。（二）多項選擇題：、醫(yī)務(wù)人員應洗手或使用速干手消毒劑指征（）：A、直接接觸每個患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；D品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、2、預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（A、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理;技術(shù)操作規(guī)程；D、加強抗菌藥物的合理應用；3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染處理藥物或配餐前。）：B、嚴格實施隔離措施；C、嚴格遵守無菌E、加強對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓。（）：A、手感潮濕；B、落地后；G存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；D在有效期內(nèi);E、與潮濕物接觸。44、醫(yī)院感染的傳播途徑有（）：A接觸傳播：B、呼吸道傳播：G消化道傳播；D血液/體液傳播；E、垂直傳播。5、個人防護用品包括（）A.口罩；B、手套；C、護目鏡；D、隔離衣；E、防護服。四、簡答題：每題5分，共30分。1、新入血液透析患者應進行哪些傳染病檢查？2、透析機物表如何消毒？3、洗手的原則4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應如何處理？5、透析用水如何監(jiān)測？6、醫(yī)院感染的定義答案：

1、90702、無菌3、2小時24小時4、集中5、含氯6、手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預防高度易感條件致病微生物X三、C、D、C、B、AABCDE、ABCDE、ABCE、ABCDE、ABCDE四、1、新入血液透析患者應進行哪些傳染病檢查？答：新入血液透析患者要進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能的相關(guān)檢查。對于HBsAg、HBsAb及HBcAb均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對于HBV抗原陽性患者應進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測；對于HCV抗體陽性的患者,應進一步行HCV-RNA及肝功能指標的檢測。每6個月復查乙肝和丙肝病毒標志，每年復查梅毒和HIV感染指標。2、透析機物表如何消毒？1．每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染可用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。2．如果血液污染到透析機，應立即用1500mg/L的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析機外部。3、洗手的原則答：1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應如何處理？答：1、緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進行消毒并包扎傷口。2、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。3、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者于1?3月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。5、透析用水如何監(jiān)測？答：1透析用水的pH值應維持在5?7的正常范圍。．透析用水細菌培養(yǎng)應每月1次，細菌總數(shù)應不超過100cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。?透析用水內(nèi)毒素檢測至少每三個月1次，內(nèi)毒素含量應不超過0.25Eu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。必須建立干預水平，通常干預水平是最大允許水平的50%，即50cfu/ml和0.125Eu/ml。4?化學污染物情況至少每年檢測1次，軟水硬度及總氯濃度至少每周測定1次，軟水硬度在每日下班前進行檢測，總氯應在每日水處理啟動15min后，患者透析前進