2022年終理論多選、判斷附有答案

2022年終理論多選、判斷[復(fù)制]二、多選題[填空題]_________________________________1、采血針的選擇（）*A、常規(guī)使用直針采血，血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，宜使用蝶翼針(正確答案)B、根據(jù)靜脈的特點(diǎn)、位置、采血量選擇合適的采血針針號(hào)，宜選用22G采血針(正確答案)C、凝血功能與血小板功能相關(guān)檢測(cè)、采血量＞20mL時(shí)宜使用21G及以下采血針。(正確答案)D、宜使用能夠最大程度減少職業(yè)暴露的安全型采血針具(正確答案)2、采血穿刺靜脈的選擇（）*A、首選手臂肘前區(qū)靜脈，優(yōu)先順序依次為：正中靜脈＞頭靜脈＞貴要靜脈(正確答案)B、選用手腕內(nèi)側(cè)的靜脈C、當(dāng)無(wú)法在肘前區(qū)的靜脈進(jìn)行采血時(shí)，也可選擇手背的淺表靜脈(正確答案)D、全身嚴(yán)重水腫、大面積燒傷等特殊患者無(wú)法在肢體找到合適的穿刺靜脈時(shí)，可選擇頸部淺表靜脈、股靜脈采血(正確答案)3、采血過(guò)程中如何預(yù)防標(biāo)本溶血（）*A、消毒后穿刺部位自然干燥(正確答案)B、不可穿過(guò)血腫部位采血(正確答案)C、如使用注射器采血，宜確保針頭牢固地安裝在注射器上以防出現(xiàn)泡沫(正確答案)D、使用注射器時(shí)避免過(guò)度用力抽拉針?biāo)?正確答案)E、輕柔顛倒混勻含有添加劑的標(biāo)本(正確答案)4、輸液過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下幾點(diǎn)（）*A、敗血癥(正確答案)B、肺水腫(正確答案)C、過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D、休克(正確答案)5、靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防及處理中可變因素有（）*A、穿刺失敗(正確答案)B、靜脈炎(正確答案)C、滲出/組織壞死(正確答案)D、堵塞(正確答案)6、靜脈輸液局部并發(fā)癥有以下（）*A、滲出與外滲(正確答案)B、穿刺點(diǎn)局部感染(正確答案)C、動(dòng)靜脈痙攣D、微血栓形成(正確答案)7、在什么情況下（），應(yīng)更換無(wú)針接頭*A、無(wú)任何原因下的無(wú)針接頭被移除(正確答案)B、從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前(正確答案)C、無(wú)針接頭內(nèi)有殘留物(正確答案)D、無(wú)針接頭內(nèi)有血液(正確答案)E、明確被污染(正確答案)8、穿刺工具選擇原則：（）*A、滿(mǎn)足治療需求(正確答案)B、盡量選擇最細(xì).最短的導(dǎo)管(正確答案)C、留置時(shí)間最短D、對(duì)患者損傷最少(正確答案)E、穿刺次數(shù)最少(正確答案)9、2011年美國(guó)CDC指南指出，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施包括以下哪些？（）*A、所有的藥物輸注系統(tǒng)應(yīng)該使用無(wú)針連接系統(tǒng)(正確答案)B、使用機(jī)械閥接頭導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加(正確答案)C、當(dāng)使用無(wú)針系統(tǒng)時(shí)，分隔膜接頭優(yōu)于機(jī)械閥接頭(正確答案)10、以下哪些科室的兒童患者作為DEHP敏感人群需要特殊關(guān)注（）*A、新生兒科(正確答案)B、兒科ICU(正確答案)C、血液科(正確答案)D、腫瘤科(正確答案)E、內(nèi)分泌科(正確答案)11、醫(yī)院職業(yè)暴露的最大潛在群體有：（）*A、護(hù)士(正確答案)B、醫(yī)生(正確答案)C、保潔員(正確答案)D、檢驗(yàn)科技師(正確答案)E、醫(yī)廢收集員(正確答案)12、個(gè)人防護(hù)措施包括：（）*A、手套(正確答案)B、口罩和護(hù)目鏡(正確答案)C、銳器物收集盒(正確答案)D、防護(hù)衣(正確答案)E、安全型器具(正確答案)13、留置針的特點(diǎn)（）*A、有效降低藥物滲出幾率(正確答案)B、有效保證合理用藥(正確答案)C、有利于保護(hù)患者血管(正確答案)D、提升患者輸液時(shí)的舒適度(正確答案)14、以下哪些藥物需要選擇中心靜脈輸液工具（）*A、持續(xù)腐蝕性藥物治療(正確答案)B、胃腸外營(yíng)養(yǎng)(正確答案)C、PH值＜5或＞9的補(bǔ)液(正確答案)D、滲透壓大于600mosm/L(正確答案)15、含DEHP輸液裝置時(shí)不適宜用于以下哪些患者（（）*A、新生兒(正確答案)B、兒童(正確答案)C、孕婦(正確答案)D、成年男性持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)二、多項(xiàng)選擇題[填空題]_________________________________1、稱(chēng)呼的禁忌：（）*A、稱(chēng)呼錯(cuò)誤(正確答案)B、稱(chēng)呼綽號(hào)(正確答案)C、稱(chēng)呼不當(dāng)(正確答案)D、稱(chēng)呼庸俗(正確答案)2、護(hù)理人員參加醫(yī)院派遣的（）院外活動(dòng)者，需提前報(bào)護(hù)理部備案。*A、外出會(huì)診(正確答案)B、學(xué)術(shù)活動(dòng)(正確答案)C、外出協(xié)助醫(yī)療、科研(正確答案)3、護(hù)理會(huì)診人員原則上由護(hù)理專(zhuān)業(yè)的（）以上資質(zhì)或（）護(hù)士擔(dān)任。（）*A、護(hù)士B、主管護(hù)師(正確答案)C、護(hù)師D、專(zhuān)科護(hù)士(正確答案)4、護(hù)理病例討論以（）病例為主。*A、死亡病例(正確答案)B、疑難病例(正確答案)C、新開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)病例(正確答案)D、護(hù)患爭(zhēng)議的病例(正確答案)5、涉醫(yī)事件包括（）*A、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體在(正確答案)B、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)懸掛橫幅、堵塞大門(mén)擾亂醫(yī)療秩序(正確答案)C、非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的行為(正確答案)D、以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為。(正確答案)6、輸血前三查？（）*A、血制品的質(zhì)量(正確答案)B、有效期(正確答案)C、血型D、輸血裝置是否完好(正確答案)7、手寫(xiě)腕帶信息包括：（）*A、患者科室、床號(hào)(正確答案)B、姓名、年齡、性別(正確答案)C、ID號(hào)、血型、藥物過(guò)敏(正確答案)D、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)(正確答案)8、新生兒出產(chǎn)房/手術(shù)室進(jìn)入病房，由三方共同確認(rèn)新生兒身份并簽名于“新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單”。（）*A、助產(chǎn)士(正確答案)B、護(hù)士(正確答案)C、家屬(正確答案)D、管房醫(yī)生9、發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或者被盜、被搶時(shí)，或發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向報(bào)告。（）*A、護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)B、醫(yī)務(wù)部(正確答案)C、安全保衛(wèi)部(正確答案)D、藥劑科匯報(bào)(正確答案)10、基數(shù)藥品應(yīng)每日交班、并核對(duì)、、、等。（ABCD）*藥品數(shù)量B、包裝C、顏色D、效期(正確答案)護(hù)士操作[填空題]_________________________________二、多項(xiàng)選擇題:[填空題]_________________________________1、認(rèn)真檢查核對(duì)液體（）*A、質(zhì)量(正確答案)B、藥名(正確答案)C、劑量(正確答案)D、數(shù)量E、濃度和有效期(正確答案)2、長(zhǎng)期觀察血壓的病人，做到哪“四定”（）。*A、定時(shí)間(正確答案)B、定部位(正確答案)C、定體位(正確答案)D、定血壓計(jì)(正確答案)E、定人測(cè)量3、換藥車(chē)第二層有（）。*A、紗布(正確答案)B、繃帶(正確答案)C、膠布(正確答案)D、手套(正確答案)E、夾棉紗(正確答案)F、棉球(正確答案)4、、高熱降溫時(shí)，冰袋可置于（）。*A、前額(正確答案)B、頭頂部(正確答案)C、體表大血管處(正確答案)D、面部、E、腋下(正確答案)F、腹股溝(正確答案)5、急救車(chē)第二層有（）：*A、血壓計(jì)(正確答案)B、聽(tīng)診器(正確答案)C、止血鉗(正確答案)D、剪刀(正確答案)E、彎盤(pán)(正確答案)F、玻璃接頭(正確答案)6.鼻飼液溫度應(yīng)保持在①之間，每次鼻飼量不應(yīng)②，間隔時(shí)間③。（）*A、38-40°(正確答案)B、＞200ml(正確答案)C、＞2小時(shí)D、不少于2小時(shí)(正確答案)7.關(guān)于標(biāo)本的運(yùn)送正確的是（）*A、電解質(zhì)樣本采集后0.5h內(nèi)送檢(正確答案)B、運(yùn)送過(guò)程中，避免日光照射、搖晃、震蕩、或試管破裂(正確答案)C、一般檢驗(yàn)標(biāo)本可無(wú)限制送檢時(shí)間，隨時(shí)可送檢。D、由醫(yī)院的護(hù)工送檢8.注射時(shí)選擇合適的注射部位，避免刺傷①和②，無(wú)回血時(shí)方可注射。（）*A、血管(正確答案)B、神經(jīng)(正確答案)C、空氣D、無(wú)需回抽9.皮下注射時(shí)應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括（）*A、注射的原因(正確答案)B、藥物副作用(正確答案)C、注意事項(xiàng)(正確答案)D、患者對(duì)藥物的認(rèn)知程度(正確答案)E、注射胰島素者要先準(zhǔn)備好食物(正確答案)10.給嬰幼兒或管飼患者喂藥時(shí)，正確的做法是（）*A、將藥物研碎溶解后喂(正確答案)B、管飼患者要抬高床頭(正確答案)C、嬰幼兒抱起取半坐臥位(正確答案)D、嬰幼兒哭鬧不安不配合時(shí)輕捏鼻孔使藥液沿口角緩慢吞下11.做心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的位置正確的是：（）*A、紅色在右腕部(正確答案)B、黃色在左腕部(正確答案)C、綠色在左踝部(正確答案)D、黑色在右踝部(正確答案)12、吸氧過(guò)程中，周?chē)灰谢鹈?，禁止吸煙，?yīng)做到四防（）*A、防火(正確答案)B、防油(正確答案)C、防熱(正確答案)D、防震(正確答案)13、在下面什么情況下會(huì)影響CVP值（）*A、咳嗽、咳痰(正確答案)B、嘔吐(正確答案)C、躁動(dòng)(正確答案)D、抽搐(正確答案)14、以下哪種情況下會(huì)導(dǎo)致中心靜脈壓過(guò)高（）*A、補(bǔ)液量過(guò)多或過(guò)快(正確答案)B、右心衰竭；血管收縮；心包填塞(正確答案)C、急性或慢性肺動(dòng)脈高血壓(正確答案)D、機(jī)械通氣和高呼氣末正壓(正確答案)15、管道標(biāo)識(shí)管理使用原則：下列說(shuō)法正確的是（）*A、腹腔引流管屬于Ⅱ類(lèi)導(dǎo)管(正確答案)B、尿管管屬于Ⅲ類(lèi)導(dǎo)管(正確答案)C、鼻飼管屬于Ⅱ類(lèi)導(dǎo)管D、胸腔引流管屬于Ⅰ類(lèi)導(dǎo)管(正確答案)16、應(yīng)用呼吸機(jī)給病人吸痰的方法正確的是（）*A按無(wú)菌操作原則操作，動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速。(正確答案)B每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，連續(xù)吸痰不得超過(guò)3次。(正確答案)C吸痰間隔應(yīng)予以純氧吸入。(正確答案)D氣管插管者所用的吸痰管外直徑不應(yīng)超過(guò)氣管插管內(nèi)徑的1/2。(正確答案)17、下面操作正確的是（）*A每個(gè)棉球限用一次，避免污染已消毒的部位。(正確答案)B插管時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道粘膜，如誤入陰道應(yīng)換管重插。男性包皮回位。(正確答案)C使用氣囊導(dǎo)尿管應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀胱才可充氣囊。(正確答案)D尿袋妥善固定在低于膀胱的高度，防止尿液返流。(正確答案)E對(duì)膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過(guò)1000ml，以防發(fā)生虛脫或血尿。18、快速測(cè)血糖正確的是（）*A操作前要確認(rèn)監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間。(正確答案)B更換新試紙時(shí)要確認(rèn)血糖儀的型號(hào)與試紙型號(hào)一致。(正確答案)C采血部位，選擇手指指尖，需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖的患者，穿刺部位應(yīng)輪換。(正確答案)D勿必確認(rèn)患者手指消毒劑干透后實(shí)施采血。(正確答案)E采血時(shí)勿用力止血，擠血：從掌根向指尖平行擠壓，切忌用力擠壓針尖處，以防組織液擠出影響血糖結(jié)果。19、留取尿培養(yǎng)標(biāo)本技術(shù)操作正確的是（）*A囑咐病人用沐浴液或香皂反復(fù)清洗會(huì)陰部?jī)杀?正確答案)B囑咐病人排尿一半后用接尿杯接尿10-15ml(正確答案)C倒入干燥管后蓋好蓋子。(正確答案)D留置尿管患者：先夾閉導(dǎo)尿管30秒，消毒導(dǎo)尿管接口，用20ml注射器通過(guò)尿管抽取尿液10-15ml→倒入干燥管后蓋好蓋子(正確答案)20、采集動(dòng)脈血正確的是（）*A一般采集動(dòng)脈血?dú)夥治觯瑧?yīng)在患者停止吸氧20min后進(jìn)行。B如不能停止吸氧者，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明吸氧濃度。(正確答案)C使用機(jī)械通氣患者應(yīng)記錄通氣模式、氧濃度、呼吸頻率、通氣量等呼吸機(jī)的參數(shù)及患者生命體征。(正確答案)D若患者凝血功能異常，采血后應(yīng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間，以防出血。(正確答案)課件試題二、多選題：（共9題）[填空題]_________________________________1、符合以下條件之一，宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引（）*A.呼氣末正壓≥10cmH20(正確答案)B.平均氣道壓≥20cmH20(正確答案)C.吸氣時(shí)間≥1.5s(正確答案)D.吸氧濃度≥60%(正確答案)E.斷開(kāi)呼吸機(jī)將引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定(正確答案)F.有呼吸道傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核）(正確答案)G.呼吸道多重耐藥菌感染(正確答案)2、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的基本操作要求正確的是（）*A、操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定(正確答案)B、應(yīng)每2-4小時(shí)進(jìn)行一次口腔護(hù)理C、應(yīng)單人操作，保持氣管插管末端距門(mén)齒的距離不變D、應(yīng)監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在25-30cmH2O(正確答案)E、對(duì)于無(wú)禁忌癥患者，應(yīng)抬高床頭≥30°，頭偏向一側(cè)(正確答案)3、為預(yù)防血管導(dǎo)管相關(guān)感染，外周動(dòng)脈導(dǎo)管及壓力監(jiān)測(cè)裝置兒童宜選擇：（）*A、橈動(dòng)脈(正確答案)B、足背部動(dòng)脈(正確答案)C、脛骨后動(dòng)脈(正確答案)D、肱動(dòng)脈4、化療藥物進(jìn)入人體內(nèi)的途徑有哪些（）*A、消化道(正確答案)B、呼吸道(正確答案)C、皮膚黏膜(正確答案)D、眼結(jié)膜5、CHF患者飲食要求有哪些（）*A、低鹽低脂(正確答案)B、易消化飲食(正確答案)C、少食多餐(正確答案)D、鈉攝入量<2g/d（相當(dāng)于食鹽5g，約半礦泉水瓶蓋）(正確答案)A、低鹽低脂B、易消化飲食C、少食多餐D、鈉攝入量<2g/d（相當(dāng)于食鹽5g，約半礦泉水瓶蓋）(正確答案)6、半月板功能有哪些（）*A、保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性(正確答案)B、富于彈性，能承受重力，吸收震蕩(正確答案)C、散布滑液，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)(正確答案)D、協(xié)同膝關(guān)節(jié)的伸屈與旋轉(zhuǎn)活動(dòng)(正確答案)7、聯(lián)勤優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施“五個(gè)零”是（）*A軍人就診“零障礙”(正確答案)B軍人診治“零審批”(正確答案)C軍人住院“零待床”(正確答案)D合理醫(yī)療“零收費(fèi)”(正確答案)E醫(yī)療服務(wù)“零投訴”(正確答案)8、聯(lián)勤優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施“六優(yōu)先”是（）*A掛號(hào)(正確答案)B看病(正確答案)C檢查、(正確答案)D治療(正確答案)E手術(shù)(正確答案)F取藥(正確答案)9、下列哪項(xiàng)是血培養(yǎng)標(biāo)本采集消毒要求的三步法（）*A、75%乙醇擦拭靜脈穿刺部位，待干30s以上(正確答案)B、1%~2%碘酊作用30s或1%碘伏作用60s，從穿刺點(diǎn)向外畫(huà)圈消毒，消毒區(qū)域直徑達(dá)3cm以上(正確答案)C、75%乙醇擦拭碘酊或碘伏消毒過(guò)的區(qū)域進(jìn)行脫碘(正確答案)D、95%乙醇擦拭靜脈穿刺部位，待干30s以上壓力性損傷考試題目[填空題]_________________________________二、多選題：（10題）[填空題]_________________________________1、1期壓力損傷的處理原則（）*A、受壓部位使用減壓貼(正確答案)B、使用氣墊床、體位墊(正確答案)C、床頭抬高45度以上D、以上都對(duì)2、1期壓力損傷敷料的選擇以下正確的是（）*A、首選自粘性泡沫敷料(正確答案)B、其次為普通泡沫敷料(正確答案)C、標(biāo)準(zhǔn)敷料(正確答案)D、潰瘍貼(正確答案)3、入院患者預(yù)防壓瘡流程有哪些（）*A、使用壓瘡評(píng)估量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，分值達(dá)高風(fēng)險(xiǎn)者規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)至護(hù)理部。(正確答案)B、高風(fēng)險(xiǎn)患者床邊設(shè)警示標(biāo)識(shí)、有翻身記錄、護(hù)士站有標(biāo)識(shí)。(正確答案)C、高風(fēng)險(xiǎn)患者建議使用氣墊床、體位墊，預(yù)防性使用敷料。(正確答案)D、高風(fēng)險(xiǎn)患者對(duì)家屬進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知并簽字。(正確答案)4、傷口的基底顏色分別有：（）*A、紅色(正確答案)B、黃色(正確答案)C、黑色(正確答案)D、混合色(正確答案)5、選擇使用敷料時(shí)應(yīng)考慮的因素（）*A、滲出量的多少(正確答案)B、傷口的解剖部位(正確答案)C、壞死組織的多少(正確答案)D、傷口有無(wú)感染(正確答案)E、有無(wú)死腔或者竇道(正確答案)6、潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎（MASD）常見(jiàn)的分類(lèi)有：（）*A、失禁性皮炎(正確答案)B、皮膚皺褶處皮炎(正確答案)C、傷口周邊處皮炎(正確答案)D、造口周邊處皮炎(正確答案)7、失禁性皮炎類(lèi)型正確的是（）*A、大便失禁(正確答案)B、尿失禁(正確答案)C、雙重失禁(正確答案)D、頻繁性失禁8、屬于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理的有（）*A、高?；颊哂芯緲?biāo)識(shí)(正確答案)B、高?；颊哂蓄A(yù)防措施(正確答案)C、按要求上報(bào)，高?；颊哂衅つw監(jiān)管記錄(正確答案)D、高?；颊甙喟嘟唤?，有記錄(正確答案)E、高?；颊吆炇鸶嬷獣?shū)(正確答案)9、有效的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施是（）*A、高危患者使用氣墊床，高危患者有翻身、體位記錄(正確答案)B、正確采用減壓措施、翻身墊/體位墊使用正確、翻身方法正確(正確答案)C、皮膚清潔無(wú)異味、潔凈無(wú)浸漬、完整無(wú)壓紅、有效管理大小便(正確答案)D、床單、衣褲整潔(正確答案)E、患者或家屬知曉壓瘡預(yù)防相關(guān)知識(shí)(正確答案)10、2期壓力性損傷的處理方法以下正確的是（）*A、水皰≤5cm.碘伏消毒，用無(wú)菌剪刀在水皰基底剪開(kāi)一小口，充分引流B、水皰≤2cm，碘伏消毒，空針回抽處水皰內(nèi)滲液(正確答案)C、外層透明貼保護(hù)，可選用后型水膠體、泡沫敷料(正確答案)D、去除水皰表皮，使創(chuàng)面充分暴露，促進(jìn)愈合11、評(píng)估皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況包括（）*A彈性(正確答案)B顏色(正確答案)C溫度(正確答案)D感覺(jué)(正確答案)E以上都不是12、Norton量化評(píng)分表包括（）*A目前病情(正確答案)B營(yíng)養(yǎng)狀況(正確答案)C健康狀況(正確答案)D皮膚和肌肉狀況(正確答案)E以上都不是13、患者右小腿一慢性潰瘍，下列會(huì)影響傷口愈合的全身性因素包括（）*A患者年齡大于70歲(正確答案)B患者HB﹤80g/L(正確答案)C腫瘤患者正在進(jìn)行化療(正確答案)D右下肢血液循環(huán)不良14、傷口的分類(lèi)包括（）*A紅色傷口(正確答案)B白色傷口C黑色傷口(正確答案)D粉色傷口(正確答案)E黃色傷口(正確答案)15、影響傷口愈合的局部因素有（）*A感染(正確答案)B異物(正確答案)C年齡老化D血循環(huán)不良(正確答案)E神經(jīng)支配受損(正確答案)16、皮膚的作用包括（）*A感覺(jué)作用(正確答案)B調(diào)節(jié)體溫作用(正確答案)C吸收作用(正確答案)D屏障作用(正確答案)E色素代謝及角質(zhì)形成作用(正確答案)應(yīng)急程序二、多選題[填空題]_________________________________1、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告（）*A.醫(yī)院感染管理科(正確答案)B.消毒物品供應(yīng)中心(正確答案)C.護(hù)理部(正確答案)D.藥劑科(正確答案)E.保衛(wèi)科2、患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為（）*A.報(bào)告主管醫(yī)生(正確答案)B.報(bào)告科室主任、護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C.沒(méi)收銳利的物品、鎖好窗戶(hù)(正確答案)D.告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開(kāi)(正確答案)3、患者墜床/跌倒時(shí)，應(yīng)采取的措施為（）*A.立即將患者移至病床或搶救室B.立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)通知醫(yī)生(正確答案)C.初步了解受傷情況(正確答案)D.報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng)及主任，同時(shí)報(bào)告護(hù)理部(正確答案)4、患者發(fā)生消化道大出血時(shí)應(yīng)（）*A.取仰臥位，頭部稍高并偏向一側(cè)(正確答案)B.立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備好搶救車(chē)、負(fù)壓吸引器、三腔氣囊管等搶救設(shè)備，積極配合搶救(正確答案)C.迅速建立靜脈通路，執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行止血的搶救處理(正確答案)D.及時(shí)清除污跡、污物，必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物(正確答案)E.給予吸氧，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，(正確答案)5、安全轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)，根據(jù)病情準(zhǔn)備：（）*A、急救藥品(正確答案)B、急救物品(正確答案)C、氧氣(正確答案)D、監(jiān)護(hù)儀(正確答案)6、患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)與轉(zhuǎn)入科室做好（）*A、病情(正確答案)B、用藥(正確答案)C、資料(正確答案)D、費(fèi)用7、泛水時(shí)查找原因，緊急處理的內(nèi)容（）*A、關(guān)閉樓層水源總閥、關(guān)閉水龍頭(正確答案)B、轉(zhuǎn)移貴重儀器、醫(yī)療文件、病歷(正確答案)C、安撫患者(正確答案)D、必要時(shí)轉(zhuǎn)移患者(正確答案)8、患者突發(fā)病情變化，處理正確的是（）*A、立即通知值班醫(yī)生(正確答案)B、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品(正確答案)C、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救(正確答案)D、不需要通知衛(wèi)勤處及總值班室通用質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)試題[填空題]_________________________________三、多選題

做到“四輕”（）*A.走路輕(正確答案)B.說(shuō)話(huà)輕(正確答案)C.關(guān)門(mén)輕(正確答案)D.操作輕(正確答案)2、管道管理中，保持引流管（）*A.通暢(正確答案)B.無(wú)打折(正確答案)C.受壓、扭曲(正確答案)D.無(wú)過(guò)期3、護(hù)士知曉洗手時(shí)機(jī)（）*A.接觸患者前、清潔或無(wú)菌操作前(正確答案)B.接觸患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后(正確答案)C.接觸患者前、清潔或無(wú)菌操作前后B.接觸患者血液體液后、接觸患者前后、接觸患者周?chē)h(huán)境后(正確答案)D.接觸患者血液體液后、接觸患者前后、接觸患者周?chē)h(huán)境前后4、無(wú)菌物品標(biāo)注？（）*A.開(kāi)啟日期、時(shí)間(正確答案)B.開(kāi)啟時(shí)間、用途C.失效日期、時(shí)間(正確答案)D.失效日期、原因管道管理二、多選[填空題]_________________________________1、導(dǎo)管評(píng)估內(nèi)容有哪些?（）*A、留置時(shí)間、部位、(正確答案)B、深度、固定(正確答案)C、是否通暢、引流量、(正確答案)D、局部情況、護(hù)理措施(正確答案)2、患者管道滑脫預(yù)防有哪些？（）*A、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及合作程度，確定患者是否存在管路滑脫的危險(xiǎn)。(正確答案)B、對(duì)存在管路滑脫危險(xiǎn)的患者，告知本人及家屬，使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要性，取得配合。(正確答案)C、護(hù)理人員應(yīng)制定防范措施，必要時(shí)在家屬同意情況下采取適當(dāng)?shù)募s束，并做好交接班。(正確答案)D、加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況及檢查約束部位，并做好護(hù)理記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。(正確答案)3、如果患者發(fā)生管道滑脫，應(yīng)按如下內(nèi)容進(jìn)行：（）*A、立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害或?qū)p害降至最低。(正確答案)B、值班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?？剖野匆?guī)定填寫(xiě)“患者管路滑脫報(bào)告表”，在12小時(shí)內(nèi)電話(huà)報(bào)告護(hù)理部督導(dǎo)組，并上交書(shū)面報(bào)告。周末及節(jié)假日?qǐng)?bào)告護(hù)理部值班人員。C、護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。(正確答案)D、值班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?？剖野匆?guī)定填寫(xiě)“患者管路滑脫報(bào)告表”，在24小時(shí)內(nèi)電話(huà)報(bào)告護(hù)理部督導(dǎo)組，并上交書(shū)面報(bào)告。周末及節(jié)假日?qǐng)?bào)告護(hù)理部值班人員。(正確答案)4、常用管道護(hù)理標(biāo)簽使用方法哪些正確？（）

A、特殊靜脈輸液管道：將兩個(gè)長(zhǎng)方形標(biāo)簽對(duì)折，一個(gè)貼于泵道注射器上，另一個(gè)貼于延長(zhǎng)管末端。*B、各類(lèi)引流管：將兩個(gè)長(zhǎng)方形標(biāo)簽對(duì)折貼于引流管與引流袋（瓶）接口上方5cm處引流管。

C、經(jīng)口鼻營(yíng)養(yǎng)管：將兩個(gè)長(zhǎng)方形標(biāo)簽對(duì)折貼于導(dǎo)管的末端上方10cm處。(正確答案)D、氣道濕化及各種沖洗管道：將兩個(gè)長(zhǎng)方形標(biāo)簽對(duì)折粘貼于輸液管或沖洗管茂菲式滴管上方。(正確答案)5、在傷口引流過(guò)程中，可發(fā)生哪些并發(fā)癥？（）*A感染、出血(正確答案)B、損傷周?chē)难堋⒘馨凸?、神?jīng)等組織(正確答案)C、壓迫內(nèi)臟空腔臟器引起漏或瘺管(正確答案)D、引流管滑脫、阻塞和掉入體腔等并癥。(正確答案)6、呼吸機(jī)患者人機(jī)對(duì)抗表現(xiàn)有哪些？（）*A、嚴(yán)重缺氧(正確答案)B、紫紺(正確答案)C、躁動(dòng)，(正確答案)D、甚至可發(fā)生窒息。(正確答案)7、呼吸機(jī)記錄呼吸機(jī)相關(guān)參數(shù)有哪些？（）*A、呼吸模式(正確答案)B、潮氣量(正確答案)C、呼吸頻率(正確答案)D、氧濃度(正確答案)8、管道滑脫的危險(xiǎn)有（）*A、費(fèi)用增加(正確答案)B、危機(jī)生命或者死亡(正確答案)C、增加感染(正確答案)D、住院延長(zhǎng)(正確答案)二、多選題：[填空題]_________________________________1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)記錄應(yīng)當(dāng)（）。*A、客觀(正確答案)B、真實(shí)(正確答案)C、準(zhǔn)確(正確答案)D、及時(shí)(正確答案)E、完整(正確答案)2、體溫單在41～42℃之間用藍(lán)黑筆記錄以下各項(xiàng)：（）。*A、手術(shù)(正確答案)B、轉(zhuǎn)科(正確答案)C、出院(正確答案)D、新入E、死亡3、體溫單在40～42℃之間：用藍(lán)黑筆記錄下列各項(xiàng):（）。*A、入院時(shí)間(正確答案)B、分娩時(shí)間(正確答案)C、死亡時(shí)間(正確答案)D、出院時(shí)間E、手術(shù)時(shí)間4、各類(lèi)執(zhí)行單在醫(yī)囑執(zhí)行后按要求用藍(lán)黑筆簽上（）。*A、執(zhí)行者姓名(正確答案)B、下達(dá)醫(yī)囑姓名C、下達(dá)醫(yī)囑時(shí)間D、停止時(shí)間E、執(zhí)行時(shí)間(正確答案)5、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單中，每周評(píng)估一次的有（）。*A、高危風(fēng)險(xiǎn)跌倒患者B、中、低危風(fēng)險(xiǎn)以下跌倒患者(正確答案)C、所有實(shí)施預(yù)防壓瘡相關(guān)措施的患者(正確答案)D、高危風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管患者E、中危風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管患者(正確答案)6、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單中，每天評(píng)估一次的有（）。*A、高危風(fēng)險(xiǎn)跌倒患者(正確答案)B、中、低危風(fēng)險(xiǎn)以下跌倒患者C、所有實(shí)施預(yù)防壓瘡相關(guān)措施的患者D、高危風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管患者(正確答案)E、中危風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管患者7、以下護(hù)理文書(shū)中，隨病歷保存，出院后歸檔有（）。*A、手術(shù)清點(diǎn)記錄單(正確答案)B、手術(shù)患者交接記錄單(正確答案)C、入院/轉(zhuǎn)科評(píng)估表(正確答案)D、特護(hù)、危重護(hù)理記錄單(正確答案)E、轉(zhuǎn)運(yùn)病人交接記錄單(正確答案)8、以下護(hù)理文書(shū)中，出院后科室自行保存1年有（）。*A、術(shù)前評(píng)估單(正確答案)B、健康教育評(píng)價(jià)表(正確答案)C、一般護(hù)理記錄單D、護(hù)理巡視單E、生命體征觀察單9、以下護(hù)理文書(shū)中，科室自行存檔，保留3個(gè)月。（）*A、術(shù)前評(píng)估單B、健康教育評(píng)價(jià)表C、一般護(hù)理記錄單D、護(hù)理巡視單(正確答案)E、生命體征觀察單(正確答案)10、Ⅰ類(lèi)導(dǎo)管包括（）。*A、（口/鼻）氣管插管(正確答案)B、氣管切開(kāi)套管(正確答案)C、胸管及頭部引流管(正確答案)D、三腔二囊管E、腹腔引流管A、胃腸減壓管(正確答案)11、特護(hù)、危重護(hù)理記錄單出入量中，不計(jì)入量包括（）。*A、肌注量(正確答案)B、霧化藥(正確答案)C、利尿劑(正確答案)D、局麻藥(正確答案)E、膀胱沖洗液12、轉(zhuǎn)運(yùn)病人交接記錄單使用范圍有（）*A、急診科到科室(正確答案)B、科室到科室(正確答案)C、產(chǎn)房到科室(正確答案)D、手術(shù)室到病房(正確答案)E、ICU到病房(正確答案)特殊單元試題二、多選題（5道）[填空題]_________________________________1、急診患者使用哪兩種方法進(jìn)行身份識(shí)別（）*A、姓名(正確答案)B、病歷號(hào)(正確答案)C、ID號(hào)D、腕帶2、供應(yīng)室器械清洗步驟（）*A、沖洗(正確答案)B、洗滌(正確答案)C、漂洗(正確答案)D、終末漂洗(正確答案)3、供應(yīng)室環(huán)境設(shè)施應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)界限：（）*A、污染區(qū)(正確答案)B、半污染區(qū)C、無(wú)菌區(qū)(正確答案)D、清潔區(qū)(正確答案)4、使用內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)前對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行（）*A、預(yù)處理(正確答案)B、測(cè)漏(正確答案)C、清洗(正確答案)D、漂洗(正確答案)5、有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的門(mén)診病人，護(hù)士能給與那些措施進(jìn)行干預(yù)（）*A、宣教(正確答案)B、攙扶(正確答案)C、提供輪椅(正確答案)D、以上都對(duì)(正確答案)6.正確執(zhí)行給藥醫(yī)囑，包括（）*A、正確的病人(正確答案)B正確的藥物(正確答案)C正確的時(shí)間(正確答案)D正確的劑量(正確答案)E正確的濃度(正確答案)7、護(hù)士應(yīng)正確掌握及執(zhí)行洗手時(shí)機(jī)，包括（）*A、接觸患者前(正確答案)B、清潔或無(wú)菌操作前(正確答案)C、接觸患者體液(正確答案)D、接觸患者后(正確答案)E、接觸患者周?chē)h(huán)境后(正確答案)8、急救車(chē)應(yīng)遵循“五定原則”，并有記錄，即（）*A、定專(zhuān)人管理(正確答案)B、定點(diǎn)放置(正確答案)C、定數(shù)量(正確答案)D、定時(shí)檢查維修(正確答案)E、定期消毒滅菌(正確答案)9、正確掌握和執(zhí)行呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防和控制措施，以下正確的是（）*A、如無(wú)禁忌證，床頭抬高至少45度。B、使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，至少每8小時(shí)一次(正確答案)C、應(yīng)保持氣管切開(kāi)部位的清潔、干燥(正確答案)D、宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管，及時(shí)清除聲門(mén)下分泌物(正確答案)E、呼吸機(jī)外殼及面板應(yīng)每天清潔消毒至少一次，管路及配件應(yīng)一人一用一消毒，長(zhǎng)期使用者應(yīng)每天更換。(正確答案)10、輸血評(píng)估記錄完整，應(yīng)在（）時(shí)，記錄內(nèi)容包含血液成分、劑量、生命體征，無(wú)不良反應(yīng)。*A輸血開(kāi)始前(正確答案)B、輸血開(kāi)始時(shí)(正確答案)C、輸血開(kāi)始后15min(正確答案)D、輸血完成后(正確答案)三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）[填空題]_________________________________1、預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有（）*A、保持病區(qū)（室）過(guò)道通暢(正確答案)B、拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”提示(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對(duì)平車(chē)、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查(正確答案)2、有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括：（）*A、肢體無(wú)力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無(wú)法集中、失眠，意識(shí)障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉、精神類(lèi)藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)3、成人住院患者可根據(jù)《Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表(MFS)》進(jìn)行評(píng)估,下列評(píng)分結(jié)果描述正確的為:（）*A、<20分為跌倒低風(fēng)險(xiǎn)B、<25分為跌倒低風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、25～45分為跌倒中風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D、20～45分為跌倒中風(fēng)險(xiǎn)E、>45分為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)4、患者跌倒/墜床后傷害分度:（）*A、無(wú)傷害(正確答案)B、1級(jí)（輕度）(正確答案)C、2級(jí)（中度）(正確答案)D、3級(jí)（重度）(正確答案)E、死亡(正確答案)5、掌握轉(zhuǎn)變體位時(shí)的注意點(diǎn)（）*A、轉(zhuǎn)換時(shí)速度緩慢(正確答案)B、避免彎腰后突然站起(正確答案)C、減少?gòu)澭鼊?dòng)作(正確答案)D、減少?gòu)澭潭?正確答案)6、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括：（）*A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況(正確答案)C、評(píng)估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況7、有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括：（）*A、肢體無(wú)力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無(wú)法集屮、失眠，意識(shí)障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉精神類(lèi)藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)8、不良事件按嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：（）*A、Ⅰ級(jí)事件（警告事件）——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失(正確答案)B、Ⅱ級(jí)事件（不良事件）——在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能的損害(正確答案)C、Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）——雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果，不需任何處理完全可以康復(fù)(正確答案)D、Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。(正確答案)9、護(hù)理異常（不良）事件報(bào)告的形式有：（）*A、書(shū)面報(bào)告(正確答案)B、口頭報(bào)告(正確答案)C、電話(huà)報(bào)告(正確答案)D、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：進(jìn)入院內(nèi)OA網(wǎng)上“不良事件上報(bào)表”，點(diǎn)擊下載《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，按表格要求填寫(xiě)后提交(正確答案)10、符合墜床/跌倒后處理流程的是（）*A、發(fā)現(xiàn)患者跌倒,立即通知醫(yī)生，檢查傷情，進(jìn)行病情初步評(píng)估及進(jìn)(正確答案)行緊急搶救措施B、如病情允許將患者移至搶救室或患者床上(正確答案)C、進(jìn)一步檢查與對(duì)癥處理嚴(yán)密觀察病情變化及處理效果(正確答案)D、記錄跌倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程(正確答案)E、醫(yī)生填寫(xiě)跌倒事件呈報(bào)表,協(xié)助通知患者家屬,進(jìn)行健康教育新型冠狀病毒肺炎二、多選題（每題6分，共5題）[填空題]_________________________________1.集中隔離點(diǎn)健康觀察組工作內(nèi)容包括哪些：（）*A、每日收集隔離對(duì)象體溫記錄、健康狀況；(正確答案)B、定期采集核酸檢測(cè)標(biāo)本；(正確答案)C、開(kāi)展健康宣傳并定期巡查，(正確答案)D、指導(dǎo)隔離對(duì)象做好個(gè)人防護(hù)、開(kāi)窗通風(fēng)、室內(nèi)清潔和消毒，提示其遵守隔離觀察要求。(正確答案)2.集中隔離點(diǎn)選址要求：（）*A、應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立，與人口密集的居住與活動(dòng)區(qū)域保持一定防護(hù)距離，(正確答案)B、遠(yuǎn)離污染源，遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)域，以及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)加工區(qū)域，(正確答案)C、不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集中隔離場(chǎng)所。

D、集中隔離場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)為合法建筑，(正確答案)E、配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。(正確答案)F、優(yōu)先選擇樓層較低的建筑作為隔離場(chǎng)所，確保室內(nèi)各類(lèi)設(shè)施的安全，尤其高樓層窗戶(hù)、陽(yáng)臺(tái)、天井等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)封閉式安全防護(hù)。(正確答案)3.集中隔離點(diǎn)隔離對(duì)象管理流程包括:（）*A、隔離對(duì)象信息推送、登記造冊(cè)、(正確答案)B、健康觀察、核酸檢測(cè)、(正確答案)C、信息報(bào)送、心理健康服務(wù)(正確答案)D、解除隔離流程。(正確答案)4.關(guān)于新冠肺炎方艙醫(yī)院選址原則，描述正確的是（）*A、應(yīng)遠(yuǎn)離居民區(qū)、幼兒園、學(xué)校等人口密集區(qū)域(正確答案)B、應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆有害氣體生產(chǎn)儲(chǔ)存場(chǎng)所(正確答案)C、應(yīng)遠(yuǎn)離食品和飼料加工生產(chǎn)企業(yè)等區(qū)域(正確答案)D、應(yīng)依托單體封閉式大空間建筑設(shè)置(正確答案)5.集中隔離點(diǎn)工作人員工作期間應(yīng)當(dāng)做好（），穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與被隔離對(duì)象保持（）距離集中隔離點(diǎn)工作人員實(shí)行（），（）。（）*A個(gè)人防護(hù)，(正確答案)B、1米以上，(正確答案)C、輪班制，(正確答案)D、閉環(huán)管理(正確答案)判斷題[填空題]_________________________________三、是非題[填空題]_________________________________1、采血前空腹要求至少禁食8h，以12h-14h為宜，但不宜超過(guò)16h，空腹期間可少量喝水。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、血培養(yǎng)檢測(cè)項(xiàng)目采血時(shí)間：寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)，抗生素應(yīng)用之后采集最佳。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、緊急情況必須在輸液時(shí)采血時(shí)，宜在輸液的對(duì)側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點(diǎn)的遠(yuǎn)端采血，并告知檢驗(yàn)人員。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、靜脈采血時(shí)，止血帶綁扎在采血部位上方5cm~7.5cm*的位置，宜在開(kāi)始采集第一管血時(shí)松開(kāi)止血帶，使用時(shí)間不宜超過(guò)2min。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、采血拔針后不宜曲肘按壓，會(huì)增加額外的壓力，導(dǎo)致出血、淤血、疼痛等情況發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、血管導(dǎo)管相關(guān)感染的定義：是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無(wú)關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、輸血時(shí)，應(yīng)在完成每個(gè)單位輸血或每隔4小時(shí)更換給藥裝置和過(guò)濾器。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在72小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，病情需要時(shí)更換穿刺部位重新置管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、若無(wú)感染征象時(shí)，血管導(dǎo)管不宜常規(guī)更換，不應(yīng)當(dāng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管、肺動(dòng)脈導(dǎo)管和臍帶血管導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、腐蝕性藥物不宜使用一次性靜脈輸液鋼針。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、輸液工具選擇原則在滿(mǎn)足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較長(zhǎng)的導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、選擇安全無(wú)針輸液接頭要滿(mǎn)足接頭表面光滑、平整，有利于充分消毒，防止細(xì)菌定植[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、每一次連接輸液通路前，均應(yīng)消毒該無(wú)針輸液接頭，應(yīng)用力擦拭消毒輸液接頭，時(shí)間范圍5秒。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14、無(wú)針接頭更換頻率應(yīng)大于96小時(shí)，外周留置針隨導(dǎo)管一起更換，中心靜脈導(dǎo)管至少每7天更換一次。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、甘露醇應(yīng)避免與無(wú)機(jī)鹽類(lèi)藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結(jié)晶析出。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、判斷題[填空題]_________________________________1、護(hù)士在工作中，必須衣著整潔、大方、莊重。不得穿拖鞋。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、稱(chēng)呼病人時(shí)應(yīng)以年齡、身份或者職務(wù)區(qū)分稱(chēng)謂，不要直接用（床號(hào)）來(lái)呼喚病人。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、每月進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，有監(jiān)測(cè)改進(jìn)效果的記錄。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、手術(shù)室洗手護(hù)士必須對(duì)手術(shù)病人的全過(guò)程負(fù)責(zé)，如手術(shù)中途確實(shí)有事可先自行換班，再報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)同意。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、護(hù)理會(huì)診人員原則上可由護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)師以上資質(zhì)或?qū)？谱o(hù)士擔(dān)任。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、手術(shù)患者交接記錄單【術(shù)后管路】中如患者留置尿管，交接單里的術(shù)后【引流管】那欄無(wú)需打√。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、危險(xiǎn)化學(xué)物品定義：是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、護(hù)理信息系統(tǒng)打印腕帶信息包括患者科室、姓名、年齡、性別、ID號(hào)、入院時(shí)間及二維碼。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、不執(zhí)行的醫(yī)囑由開(kāi)具醫(yī)生用藍(lán)筆寫(xiě)明“取消”并簽名[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、Ⅰ-Ⅲ級(jí)護(hù)理不良事件屬于護(hù)理缺陷；Ⅳ-Ⅵ級(jí)護(hù)理不良事件屬于護(hù)理差錯(cuò)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、判斷題：[填空題]_________________________________1、為特殊感染患者行排泄護(hù)理時(shí)，應(yīng)穿隔離衣，戴雙層手套，其用物應(yīng)先消毒→清洗→消毒。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面朝外，得使衣袖露出或衣邊污染面蓋過(guò)清潔面。（X）[填空題]_________________________________3、如用以降溫，冰袋使用30分鐘后應(yīng)測(cè)體溫，并做好記錄。當(dāng)體溫降至38.5℃以下，即可取下冰袋。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、擦浴時(shí)觀察患者的反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸急促時(shí)應(yīng)立即停止擦浴，并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、口腔護(hù)理時(shí)，義齒應(yīng)溫水沖凈，放于清水中浸泡。（X）[填空題]_________________________________6、袖帶與血氧傳感器不能在同一側(cè)肢體進(jìn)行測(cè)量，測(cè)血壓肢體應(yīng)每班更換一次；血氧傳感器應(yīng)避免紅外線(xiàn)及紫外線(xiàn)照射。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、一般采集動(dòng)脈血?dú)夥治觯瑧?yīng)在患者停止吸氧20min后進(jìn)行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、采集動(dòng)脈血如不能停止吸氧者，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明吸氧濃度；使用機(jī)械通氣患者應(yīng)記錄通氣模式、氧濃度、呼吸頻率、通氣量等呼吸機(jī)的參數(shù)及患者生命體征。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、采血后，應(yīng)立即送檢。如不能立即送檢，應(yīng)將血標(biāo)本保存在0-4℃的冰箱內(nèi)，但最長(zhǎng)時(shí)間不能超過(guò)24h，以免影響結(jié)果觀察。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、電除顫操作：如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)注意避開(kāi)起搏器部位至少10cm，電擊除顫前周?chē)腥藛T不能與患者身體及金屬物品有接觸，每次電除顫后需行心肺復(fù)蘇5個(gè)循環(huán)周期后再行除顫。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、口服用藥無(wú)需詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、家族史、不良反應(yīng)史。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、肌注時(shí)繃緊皮膚，針頭垂直刺入針梗的2/3,也可以將針頭垂直全部刺入，可減少患者疾病。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)13、患者不在或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、使用輸液泵時(shí)，輸液參數(shù)地輸入僅能在輸液的狀態(tài)下進(jìn)行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)15、患者輸液過(guò)程中出藥物過(guò)敏時(shí)，護(hù)士立即拔除針頭，通知醫(yī)生。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)16、正常情況下一般5-7天更換底盤(pán)及造口袋。（錯(cuò)3-5天）[填空題]_________________________________17、胸腔閉式引流瓶正常水柱上下波動(dòng)為4-6cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)18、叩背的正確順序?yàn)椋河每照菩淖陨隙?、從?nèi)至外叩擊。（錯(cuò)自下而上、從外至內(nèi)）[填空題]_________________________________19、成人心肺復(fù)蘇按壓時(shí)頻率為100--120次/分。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)20、上約束帶期間15-30分鐘巡視患者一次，約束帶2小時(shí)松解一[單選題]*次，間歇15-30分鐘。翻身或搬動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)松解約束帶,松解約束帶時(shí)，加強(qiáng)看護(hù)，防止意外的發(fā)生。（對(duì)）(正確答案)三、判斷題：（共9題）[填空題]_________________________________1、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)以上頜為支點(diǎn)，以拇指和食指固定氣管插管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、為預(yù)防穿刺部位感染，可在血管導(dǎo)管局部使用抗菌軟膏或乳劑。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、完全植入式導(dǎo)管（輸液港）的植入與取出應(yīng)在手術(shù)室進(jìn)行。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、當(dāng)藥物完全被清除后，用清水擦拭臺(tái)面，范圍由內(nèi)向外（由小到大），再75%酒精擦洗3遍，范圍由外向內(nèi)（由大到?。詈笥酶傻奈埐粮膳_(tái)面，范圍由外向內(nèi)（由大到小）。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、居家護(hù)理是一種延續(xù)性護(hù)理，是為需要照顧的個(gè)人及其家庭在居家環(huán)境中所提供的一種健康服務(wù)，以達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦的目的。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、急性損傷期：長(zhǎng)石膏托固定2周，急性期過(guò)去后疼痛減輕，可以開(kāi)始作股四頭肌訓(xùn)練，避免發(fā)生肌萎縮。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、加強(qiáng)傷病員手機(jī)、平板電腦等智能移動(dòng)終端管理，22時(shí)至次日8時(shí)，傷病員手機(jī)、平板電腦等設(shè)備應(yīng)交由所在科室集中保管。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、首選手臂肘前區(qū)靜脈，優(yōu)先順序依次為：正中靜脈＞頭靜脈＞貴要靜脈。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、從業(yè)人員大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)是6000元。（對(duì)）[單選題]*判斷題：(正確答案)1.病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡或壓瘡創(chuàng)面惡化者，及時(shí)上報(bào)督導(dǎo)組。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.采用Norton量化評(píng)分表評(píng)分≤14分的為壓瘡的高危人群。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.對(duì)于院外帶入或其他科室轉(zhuǎn)入的壓瘡病人，不需要每班對(duì)皮膚情況進(jìn)行交接并記錄于交班本，每2-3日將皮膚情況記錄于壓瘡記錄表，每周進(jìn)行量表評(píng)估（X）[填空題]_________________________________4.對(duì)于院外帶入或其他科室轉(zhuǎn)入的壓瘡病人，要第一時(shí)間報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，填寫(xiě)“帶入壓瘡評(píng)估表（一式兩份）”及“壓瘡告知書(shū)”，同時(shí)使用氣墊床、翻身卡，根據(jù)病情使用體位墊或水墊，處理傷口等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.長(zhǎng)期住院的壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)病人，每周進(jìn)行二次壓瘡量化評(píng)估（Norton評(píng)估表）。（X）[填空題]_________________________________6.對(duì)患者轉(zhuǎn)科、出院、死亡，應(yīng)及時(shí)報(bào)告壓瘡組并在電子表格中記錄歸檔。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.傷口愈合的最適宜的溫度是28—32℃。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.床頭抬高超過(guò)30。可降低剪切力的發(fā)生。（）[填空題]_________________________________9.對(duì)于慢性傷口應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，以防止傷口感染的發(fā)生。（）[填空題]_________________________________10.水膠體敷料可以用于深部潛行傷口。（）[填空題]_________________________________三、判斷題[填空題]_________________________________1、發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、患者化療藥物出現(xiàn)外滲時(shí)避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴(yán)重的遵醫(yī)囑處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí)，應(yīng)立即通知院務(wù)處協(xié)助處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、患者發(fā)生心臟猝死時(shí)可采取腦復(fù)蘇，頭部置熱水袋。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、患者因誤吸而發(fā)生病情變化時(shí)，處于昏迷狀態(tài)者，取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、當(dāng)科室發(fā)生泛水時(shí)，無(wú)論什么時(shí)候先報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知衛(wèi)勤處或醫(yī)院總值班室。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、遇到襲擊時(shí)，要采取保護(hù)患者和貴重儀器的措施。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、突發(fā)群體實(shí)物中毒時(shí)，應(yīng)快速有效清除毒物，保持呼吸道通暢，平臥，建立靜脈通道。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)搶救離火源近的貴重急救儀器，保護(hù)好病人資料。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)二、判斷題[填空題]_________________________________1.佩戴胸卡左胸前位置[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.按患者意愿留陪人（X）[填空題]_________________________________3.冰箱溫度每天上午和下午各監(jiān)測(cè)1次，并有記錄[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.護(hù)士能正確使用滅火器:一拉二提三壓四掃（X）[填空題]_________________________________5.易燃易爆物品專(zhuān)人（至少2人）管理[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、判斷[填空題]_________________________________1、管道是人體與外界相通的通道。為了規(guī)范管道護(hù)理管理工作，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到減輕病人痛苦，提高搶救成功率，保證管道護(hù)理管理質(zhì)量為目的。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、中危導(dǎo)管：每周至少評(píng)估2次，有情