護士交接班制度

護士交接班制度護士交接班制度1

1、值班人員必需堅守工作崗位，履行職責，保證診療、護理工作不間斷的安全舉行。

2、值班人員要把握病人的病情，按時完成各項治療、護理工作；要嚴密觀看危重病人；負責接受新入院病人；檢查指導護理員的工作。

3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題，要準時向護士長及上級請示報告。

4、嚴格遵守工作時光，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時，必需向護士長報告，并由護士長指定人員代替后方可離開。

5、每班必需按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，在接班者未明確交班內(nèi)容之前，交班者不得離開崗位。

6、天天清晨集體交接班一次，由各護理單元的護士長主持，全體在班人員參與，值班人員報告病人流淌狀況和新入院、危重、手術(shù)前后、特別檢查等病人的病情變化，護士長講評工作、布置當天的工作。交接班普通不超過15分鐘。

7、交班者對特別檢查、病情及規(guī)定交接的'救護、毒、麻、限劇藥品、器械必需當面交接清晰，并為下一班作好充分的預備，接班者若有疑問，需準時咨詢、清查。交班后，因交接不清，當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責。因工作責任心不強，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。

8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡察。

①四看：

一看：醫(yī)囑是否已錄入，是否執(zhí)行無誤，有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑；

二看：病區(qū)報告全天病人流淌狀況，新入、危重、手術(shù)及有特別變化病人的重點病情，各班次所賦予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確，有無遺漏；

三看：體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫，有無高熱或驟然發(fā)熱病人；

四看：各項護理記錄是否精確?????，出入量記錄是否精確?????，有無遺漏或錯誤。

②五查：

一查：新入院病人的初步處理是否妥善，病情有特別變化者是否已準時處理；

二查：手術(shù)病人預備是否完美，各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全；

三査：危、重、癱病人是否按時翻身，床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡；

四查：大小便失禁病人是否妥善，皮膚、衣被是否清潔干燥；

五查：大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥當、準時、齊全。

③一巡察：

對危重、大手術(shù)及病情有特別變化的病人，交接班人員應共同巡察，舉行床旁交接。除病情巡察外，接班者還需了解病區(qū)病人是否所有在床，不在床位病人的去向，注重病區(qū)環(huán)境安全。

9、進修護士或?qū)嵙曌o士書寫交班報告時，帶教護士或護士長負責修改并簽名。

護士交接班制度2

護士值班與交接班制度：

1、病房護士采取三班輪番值班，值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長支配，按各種職責堅守崗位，舉行各項護理工作。

2、交班前，護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況和危重病人的病情記錄，重點巡察危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護理工作。

3、接班人員要提前上崗，當面清點器械藥品，并做好記下工作。

4、晨間交接班時由夜班考試，大網(wǎng)站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關(guān)的事項。

5、要求各班舉行床頭交接班，對新入、大手術(shù)后有特別處理、病情危重和長久臥床病人，要具體交接，注重口腔、皮膚及周身狀況。

6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和收拾

護士交接班制度3

1.值班人員必需堅守崗位，履行職責，遵照醫(yī)囑和護士長大支配，保證各項治療，護理工作精確?????準時地舉行。

2.值班人員應做到對病人高度負責，確切把握病情變化及一切處置，日、夜班應填寫護士交班本。

3.嚴格遵守工作時光，不得私自換班，替班、交班前完成本班工作，寫好各項護理記錄，處理好用過的物品，遇有特別狀況必需具體交接。

4.每班必需按時交接班，接班者至少提前15分鐘到崗，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

5.交班前護士長檢查醫(yī)囑執(zhí)行，危重病員記錄狀況。

6.交班中發(fā)覺問題。如治療物品、器械數(shù)目不清，應立刻查問，接班后發(fā)覺問題，應由接班負責。

7.交接班時，應由護士長帶領護士對新入手術(shù)、危重病員舉行床頭交接班。為加強各班職責，削減交班時忙亂要求做到：

1）工作不完成，不交接。

2）重癥病員交代不清，不交接。

3）為下一班工作預備不全，不交接。

4）物品、器械數(shù)目不清，不交接。

5）著裝不整齊、工作環(huán)境不干凈，不交接。

靜脈輸液目的

維持酸堿平衡，補充養(yǎng)分，維持熱量，輸入藥物治療疾病，救護休克，增強循環(huán)血量維持血壓，輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應的治療：

1）緣由：因輸入致熱物質(zhì)引起。

2）癥狀：發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右，嚴峻可達40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。

3）預防：輸液用具做好致熱原處理，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。

4）處理：減慢滴數(shù)或停止輸液，報告醫(yī)生，高熱

病員賦予物理降溫，按醫(yī)囑賦予抗過敏

藥物或激素治療，按時將剩余溶液和輸

液器送檢驗室作細菌培養(yǎng)。

吸痰注重事項

1.使用電動吸引器前，應先檢查各部分銜接是否正確，出氣與進氣勻稱勿接錯，了解是否漏電，有無地線裝置應先接電插極，再接電源。

2.插管時應停止負壓，以免損傷粘膜，并隨時觀看患者口腔或鼻粘膜，防止損傷出血。

3.小兒吸痰動作時痰管宜細、吸力要小。

4.吸痰動作要輕穩(wěn)，吸引時禁止反復上下提插吸痰管。

5.再吸痰前后高流量吸氧，在吸痰過程中嚴格把握吸痰時光，不超過15秒。

6.氣管插管或氣管切開患者須嚴格無菌操作，治療盤內(nèi)物品每日更換1-2次，吸引瓶吸引管道每日更換一次，治療盤每日更換。

7.鼻腔、空腔、氣管切開同時吸痰時，應先氣管切開-口腔-鼻腔。

8.吸痰過程中應密切觀看監(jiān)測心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。

9.吸引瓶內(nèi)吸出的液至2/3時應傾倒沖洗，以免液體進入電動吸引器內(nèi)造成損壞。

10.電動吸引器設專人保管，做好清潔，消毒工作定期檢查其性能，搬運時避開強烈震驚。

肌肉注射原則

1.嚴格遵守操作原則，注射前應洗手、戴口罩，挑選正確注射部位，用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋，直徑5cm消毒，然后再消毒一次，等干后可注射。

2.嚴格執(zhí)行三查七對制度，做好三查七對認真檢查藥液。

3.按照藥液量，粘稠度和刺激性的強弱挑選合適注射器和針頭，注射器應完整、無裂縫，不漏氣，針頭應鋒利，無鉤，無彎曲，型號合適，注射器和針頭的連接必需緊密，一次性注射器的包裝應密封，在有效期范圍內(nèi)。

4.挑選合適的注射部位，防止損傷神經(jīng)和血管，不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。

5.注射的藥物應安規(guī)定的時光準時抽取，注射前應排盡注射器內(nèi)的空氣，以防空氣進入血管形成空氣栓子，排氣時應防止鋪張藥液。

6.進針后，注射藥液前應抽動活塞，檢查有無回血，靜脈注射必需見回血方可注入，皮下肌內(nèi)注射，如有回血應拔針重新注射，不行將溶液注入血管內(nèi)。

7.嫻熟把握無痛注射技術(shù)，解除病員思想顧慮。

藥物配伍禁忌表

1.青霉素（可配伍）0.9%氯化鈉。

2.頭孢唑林鈉（可配伍）0.9%氯化鈉。

3.頭孢哌酮鈉（玲蘭欣）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

4.頭孢哌酮舒巴坦（優(yōu)普酮）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

5.阿奇霉素(安美欽,星奇）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

6.頭孢曲松鈉（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

7.頭孢呋辛那（達力新）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

8.醅柄脂注射液（

可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

9.肌胺肽甘注射液（可配伍）5%葡萄糖(緩慢每分鐘2ml)，0.9%氯化鈉

10.銀杏達莫注射液（杏?。膳湮椋?%-10%的葡萄糖，0.9%氯化鈉

11.天麻素注射液（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

12.鹽酸左氧氟沙星注射液（左克），（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

13.舒