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中國醫(yī)科大學(xué)2017年7月考試《精神科護(hù)理學(xué)》考查課試試卷總:100 測試時(shí):--一、單選題(共20道試題,共20分。)VA?;颊吒杏X腦子特別好用B?;颊吒杏X周圍環(huán)境模糊不清C?;颊吒杏X皮膚上有蟲子在爬動(dòng)D.患者感覺電視的聲音特別大答案:DA。情感倒錯(cuò)抑郁和焦慮情感高漲情感遲鈍或淡漠答案:D3A。年齡B。認(rèn)知及思維模式C。情感障礙的表現(xiàn)D.舉止儀表答案:A4。以下哪項(xiàng)不屬于精神分裂癥患者常見的精神癥狀()思維障礙情感障礙C。意志行為障礙D。智能障礙E.自知力缺陷答案:D下列哪項(xiàng)是精神科常見的急危狀態(tài)A。暴力,噎食,自縊,錐體外系不良反應(yīng)B。自縊、暴力、噎食、流涎C.暴力,噎食,自縊,出走D。暴力,噎食,椎體外系不良反應(yīng)答案:CA。感覺障礙B.幻覺C.錯(cuò)覺D。感知綜合障礙答案:A7。譫妄狀態(tài)時(shí)最常出現(xiàn)的幻覺是A。聽幻覺B。味幻覺C。視幻覺D。本體幻覺答案:C8。精神科睡眠護(hù)理夜間查房應(yīng)每()A。1B.30C.10~15分鐘D.2小時(shí)答案:C9。關(guān)于木僵患者的飲食護(hù)理,下列說法正確的是()A。在患者耳邊高聲耐心勸說其進(jìn)食B。對(duì)主動(dòng)違拗者,提出相同的要求進(jìn)食C.白天不吃者,晚上給予靜脈輸液D.堅(jiān)決不進(jìn)食者,給予鼻飼或靜脈輸液答案:D10.某婦女與人發(fā)生口角后,突然不能發(fā)聲,但能用手示意,耳鼻喉科檢查聲帶活動(dòng)良好,情緒輕度焦慮。該癥狀為()A.運(yùn)動(dòng)性失語B。緘默癥C.癔癥性失音D。焦慮狀態(tài)E.急性喉炎答案:C11。躁狂發(fā)作時(shí),患者最常出現(xiàn)的睡眠障礙是()A。入睡困難B。多夢C。早睡D。睡眠需要減少答案:D12。最有效、最有影響力的溝通方式是()A.書面語言溝通B。非語言溝通C.口頭溝通D.輔助語言答案:C13.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)說法是正確的()心境障礙沒有思維遲緩心境障礙可有妄想,但常與情緒協(xié)調(diào)和諧C。心境障礙可有妄想,但常與情緒不相協(xié)同D.心境障礙沒有思維奔逸答案:B14。情感性精神障礙是以下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為主的一組精神障礙()明顯而短暫的心境高漲或低落極端偶爾的情緒高漲或低落明顯而持久的心境高漲或低落答案:C15。嗜睡癥是指()A.以入睡困難最多見B。白天過度睡眠C.24D。睡眠中的異?;顒?dòng)和行為E。以上都不對(duì)答案:E16.阿片類物質(zhì)很易成癮,嗎啡30mg肌注連用多長時(shí)間便可成癮()123D。4答案:B17。患者,333個(gè)月以來,常莫名其妙地感2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)覺得單位同事在議論她有精神病A。驚恐發(fā)作B.焦慮狀態(tài)C。精神分裂癥D。應(yīng)激相關(guān)障礙E.抑郁狀態(tài)答案:B18。以下關(guān)于人格障礙的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()人格障礙一般始于未成年期部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕答案:DA.主動(dòng)性違拗癥B。木僵C。強(qiáng)迫動(dòng)作D.蠟樣屈曲E。作態(tài)答案:A以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)范圍縮窄A.神經(jīng)衰弱B。強(qiáng)迫癥C。疑病癥D。癔癥E。焦慮癥答案:D二、簡答題(共5道試題,共45分.)V1.簡述兒童情緒障礙患者的護(hù)理措施。2會(huì)。醫(yī)學(xué)教|關(guān)閉在家中與社會(huì)隔絕。5的獨(dú)立社交能力,切忌過分地愛和恐嚇。6以減少與母親分手時(shí)的焦慮、恐懼。7。對(duì)服藥治療的患兒要注意藥物副作用,及時(shí)給予對(duì)癥處理,同時(shí)保證患兒營養(yǎng)供給.滿分:6分2。簡述電休克治療的適應(yīng)證和并發(fā)癥。(2)并發(fā)癥:①骨折與脫臼;②呼吸停止、吸入性肺炎、肺膿瘍;③心跳停搏、心律失常;④牙齒折損、唇舌咬傷;⑤急性腦器質(zhì)性綜合征。滿分:8分3。試述精神分裂患者的安全護(hù)理措施.答案:一、防逃跑:要的精神分裂癥的護(hù)理措施。二、防自殺:具有嚴(yán)重抑郁焦慮或在幻覺妄想影響下的患者要加強(qiáng)精神分裂癥的護(hù)理藥片挾在指縫間或藏在齒頰間及舌下等處。三、防沖動(dòng)傷毀物:四、對(duì)患者多加關(guān)心:滿分:8分4。簡述抗精神病藥物的治療原則.答案:早期、足量、足療程用藥:一旦診斷明確應(yīng)及時(shí)開始治療,藥物應(yīng)達(dá)到治療劑量,一般急性期治療為2個(gè)月.有些患者、家屬過分擔(dān)心藥物不良反應(yīng),往往在這個(gè)期間采取低劑量用藥,使癥狀長期得不到控制.停藥。維持治療:維持治療對(duì)于減少復(fù)發(fā)有決定性的作用,第一次發(fā)作維持1~2年,第二次或多次復(fù)發(fā)維持時(shí)間要更長一些,維持治療的藥量應(yīng)該個(gè)體化 ,一般為急性治療期藥量的1/2~1/3。另,一些患者可能會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如果發(fā)生這種情況,家屬或患者本也不應(yīng)該采取立即停藥或減量的措施,必須及時(shí)檢查,由醫(yī)生來決定用法用量和更換藥.避免單一用藥:不管是急性期還是維持治療期,作用機(jī)制相似的藥物原則上不宜合用。對(duì)于出現(xiàn)抑郁情緒、躁狂狀態(tài)、睡眠障礙的患者可酌情選用抗抑郁劑、心經(jīng)穩(wěn)定劑、鎮(zhèn)靜催眠藥等。滿分:8分5。某患者因曾丟過錢而懊悔,現(xiàn)在發(fā)展為不斷摸上衣放錢的口袋,自知沒有必要卻控制現(xiàn)自覺沒有必要的想法。請(qǐng)根據(jù)以上病例分析并回答下列問題1類(122。自我保護(hù)能力改變:與驚恐發(fā)作等有關(guān)??3。生活自理能力缺陷:與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān)??4.恐懼:與擔(dān)心再次驚恐發(fā)作有關(guān)??5。不合作:與絕望感或藥物不良反應(yīng)有關(guān)2)密.(3)觀察用藥后的病情變化及睡眠情況.4。心理護(hù)理:1)2)鼓勵(lì)患者培養(yǎng)廣泛的興3患者驚恐發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)明顯的自主神經(jīng)功2)當(dāng)焦慮、驚恐發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)自殺、自傷、不3)患者4)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀明顯時(shí)應(yīng)對(duì)癥處理。滿分:15分三、名詞解釋(共5道試題,共20分。)V1。功能性幻覺滿分:4分2。精神應(yīng)激應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良的。滿分:4分交叉耐受性答案:有時(shí)機(jī)體對(duì)某一藥物產(chǎn)生的耐受后,同時(shí)可對(duì)另一藥物的反應(yīng)性也降低。滿分:4分違拗癥答案:違拗癥是一種對(duì)他人的要求或指令表現(xiàn)出抵制或反抗的癥狀.又稱抗拒癥。滿分:4分5。情感倒錯(cuò)答案:指人的認(rèn)識(shí)過程和情感活動(dòng)之間喪失協(xié)調(diào)而產(chǎn)生的顛倒現(xiàn)象.此時(shí)人的情感反應(yīng)與相應(yīng)的外界刺激的性質(zhì)及內(nèi)心體驗(yàn)不相符合.滿分:4分四、判斷題(共5道試題,共5分.)V1。急危狀態(tài)指突然發(fā)生的、個(gè)體無法自控的、危及他人生命安全的一種狀態(tài).A.錯(cuò)誤B。正確答案:A2.A。錯(cuò)誤B。正確答案:B3物必須手術(shù)處理。錯(cuò)誤B。正確答案:AA。錯(cuò)誤一旦患者發(fā)生暴力行為,必須堅(jiān)決給予約束保護(hù)。A.錯(cuò)誤B。正確答案:A五、主觀填空題(共3道試題,共10分.)V1.精神
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