2021年遼寧省阜新市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年遼寧省阜新市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

2.在肺換氣的過程中使肺泡氣中氧氣進入肺泡血液的動力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機體溫度

3.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

4.腎上腺皮質(zhì)功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

5.低溫、缺氧或代謝抑制劑影響細(xì)胞的Na+-K+泵活動時，將導(dǎo)致（）

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

6.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)

7.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

8.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

9.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

10.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

二、填空題(10題)11.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

12.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

13.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

14.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

17.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

18.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

19.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

20.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)激反應(yīng)

22.牽涉痛

23.趨化作用

24.腎小球濾過率

25.栓塞

四、論述題(2題)26.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

29.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

參考答案

1.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

2.A氣體的分壓差是指兩個區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴散的動力，并決定了氣體擴散的方向和氣體擴散的速率。

3.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

4.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

5.DD.Na+-K+泵的作用是維持細(xì)胞外高［Na+］和細(xì)胞內(nèi)高［K+］，低溫、缺氧或代謝抑制劑時Na+-K+泵的活動減弱，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的［K+］減少，K+外流減少，靜息電位減小。細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和Na+量減少，動作電位幅度減小

6.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

7.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

8.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

9.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

10.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不規(guī)則。心肌細(xì)胞的自律性是快而規(guī)則

11.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

12.黏液樣、素樣

13.開放狀態(tài)、關(guān)閉

14.抑制、易化

15.化膿性

16.單純性甲狀腺腫

17.紅細(xì)胞

18.腫瘤演進

19.滲透性

20.變質(zhì)

21.應(yīng)激反應(yīng)：機體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時:下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強機體對有害刺激的耐受力，使機體適應(yīng)性↑

22.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

23.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

24.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

25.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

26.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進而使細(xì)胞膜去極達到閾電位引起動作電位

28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有4個方面：①生理完整性（包括結(jié)構(gòu)和功能的完整性）；②絕緣性；③雙向性（雙向傳導(dǎo)）；④相對不疲勞性

29.特異投射系統(tǒng):（1）概念：特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特