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文檔簡介

口腔正畸學(xué)教學(xué)大綱前言口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一。他是研究兒童錯牙合畸形的癥狀、病因、診斷及防治的科學(xué);它對預(yù)防\t"/kecheng/2013/_blank"齲病、\t"/kecheng/2013/_blank"牙周病\t"/kecheng/2013/_blank"及顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙等起到重要作用。通過錯牙合的防治工作可以提高兒童及青少年的口腔健康水平,從而進一步提高全身的健康水平。所以,口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中有重要意義的一個分支學(xué)科。錯牙合

畸形是兒童牙合、頜、面的發(fā)育畸形,顱面和口腔的生長發(fā)育是口腔正畸學(xué)的重要專業(yè)基礎(chǔ)知識。學(xué)生通過顱面和口腔的生長發(fā)育及口腔正畸學(xué)理論知識的學(xué)習(xí),通過臨床及實驗室實習(xí),掌握本專業(yè)的基本知識,基本理論和基本技能,通過病例討論可進一步培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維方法,分析問題,解決問題的能力。按五天工作制,本學(xué)科總學(xué)時數(shù)55,理論課與實習(xí)課比例1:1.5。教學(xué)內(nèi)容理論課的內(nèi)容與要求第一章

緒論【目的要求】熟悉錯牙合畸形的概念及一般表現(xiàn),了解口腔正畸學(xué)的基本內(nèi)容及其發(fā)展現(xiàn)狀,了解錯牙合畸形在演化過程中的發(fā)病情況及矯治理論的發(fā)展,了解錯牙合畸形的危害性及其防治的重要性?!緝?nèi)容】:

概述口腔正畸學(xué)學(xué)科內(nèi)容:錯牙合畸形一、錯牙合畸形的臨床表現(xiàn):(一)

個別牙齒錯位:(二)牙弓形態(tài)和牙齒排列異常:(三)牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常:1.前牙反牙合2.

前牙反牙合

,近中錯牙合

,下頜前突3

\t"/kecheng/2013/_blank"前牙深覆蓋,遠(yuǎn)中錯牙合

,\t"/kecheng/2013/_blank"上頜前突。4

上下牙弓前突,\t"/kecheng/2013/_blank"雙頜前突5

一側(cè)反牙合

,顏面不對稱6

前牙深覆牙合

,面下1/3高度不足7

前牙開牙合

,面下1/3高度增大二、錯牙合畸形的患病率理想正常牙合個別正常牙合三、錯牙合畸形的危害性:(一)局部危害:(二)全身危害:四、錯牙合畸形的矯治方法和矯治器(一)矯治方法

(二)矯治器:五、錯牙合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo):六、口腔正畸科和其他學(xué)科的關(guān)系:七、國內(nèi)外口腔正畸學(xué)的發(fā)展簡況第二章

顱面生長發(fā)育【目的要求】:1.了解出生后顱面和口腔的生長發(fā)育概況。2.熟悉顱面分界線,生長發(fā)育過程中顱面比例的改變,機體增長的快速期和緩慢期,牙合

的發(fā)育。建牙合的動力平衡。3.重點掌握替牙期暫時性錯牙合的發(fā)生機理及處理原則?!緝?nèi)容】:一、概述1.

生長與發(fā)育(了解)2.

遺傳與環(huán)境(了解)3.

人體組織器官的生長發(fā)育型4.

機體生長的快速、慢速期5.

顱面生長發(fā)育的研究方法(了解)二、顱面的生長發(fā)育(一)

出生前的顱面生長發(fā)育(自學(xué))(二)

出生后的顱面生長發(fā)育1.

顱面骨骼的發(fā)育方式2.

顱腦部的生長發(fā)育3.

面部的生長發(fā)育4.

顱面部的生長發(fā)育特征及比例變化5.

顱面部的發(fā)育與全身的關(guān)系三、頜骨的生長發(fā)育

(一)

上頜骨的生長發(fā)育1.

上頜骨的三維生長2.鼻部的生長3.眼窩底部的生長(二)下頜骨的生長發(fā)育1.

下頜骨的三維生長2.

關(guān)節(jié)的生長:3.

喙突的生長:4.

頦部:5.下頜角的變化:(了解)(三)上下頜間位置關(guān)系的調(diào)整(了解)四、牙列與牙合的發(fā)育(一)

牙合的建立(二)

建牙合的動力平衡(自學(xué))(三)

牙合的發(fā)育階段:1.

乳牙牙合

期:2.

牙牙合

期3.

恒牙牙合期(四)牙齡(自學(xué))第三章

錯牙合畸形的病因【目的要求】1、了解常見遺傳性錯牙合

畸形的表現(xiàn),錯牙合

畸形發(fā)生發(fā)展的演化背景。2、熟悉導(dǎo)致錯牙合

畸形的常見的全身因素。3、掌握導(dǎo)致錯牙合

畸形的常見的局部因素?!緝?nèi)容】一

遺傳因素遺傳(一)

種族遺傳(二)

個體遺傳二

環(huán)境因素(一)

先天因素(二)

后天因素(三)

功能因素(四)

口腔不良習(xí)慣(五)

乳牙期及替牙期的局部障礙(六)骨性錯牙合的病因第四章

錯牙合畸形的分類【目的要求】a)

掌握應(yīng)用angle錯牙合分類,了解其優(yōu)缺點。b)

掌握毛燮均錯牙合分類。c)

了解simon錯牙合分類【內(nèi)容】一、

Angle理想牙合二、

Angle錯牙合分類法三、

毛燮均錯牙合

分類法第五章

錯牙合畸形的檢查診斷【目的要求】1.

掌握牙、頜、面的檢查及病歷書寫2.

掌握記存模型的制作及分析3.

熟悉常用X線頭影測量分析法4.

了解各牙齡期的錯牙合畸形矯治的適應(yīng)癥【內(nèi)容】一、一般檢查㈠問診檢查:詢問患者基本情況、病史及其他相關(guān)情況(了解)㈡臨床檢查:檢查患者牙牙合、牙齒、牙周、頜骨、頜面部、顳下頜關(guān)節(jié)及全身相關(guān)情況二、模型分析(一)模型分析的概念及分類(了解)(二)記存模型的用途、制作與要求(三)模型的測量分析:擁擠度分析、替牙期擁擠度預(yù)測、Bolton指數(shù)分析、牙弓形態(tài)測量分析、齒槽及基骨的測量分析、腭穹高度的測量、診斷性牙排列試驗三、X線頭影測量分析(一)頭影測量的概念及主要應(yīng)用(二)頭顱定位X線攝像和頭影圖的描繪(三)

常用X線頭顱標(biāo)志點及平面(四)

常用硬組織測量項目(五)常用X線頭影測量分析法(六)電子計算機X線頭影測量(了解)四、一般X線檢查分析及照相分析(一)牙片、咬合片、顳下頜關(guān)節(jié)開閉口位片、全頜曲面斷層片、手腕部X線片(二)正面像、側(cè)面像、口內(nèi)像、定位像六、診斷與治療計劃(一)

診斷內(nèi)容(了解)(二)

不同

時期的適應(yīng)癥與非適應(yīng)癥(三)

正畸治療與年齡、性別的關(guān)系(了解)(四)

健康狀態(tài)和治療的關(guān)系(了解)(五)

治療計劃的制訂和預(yù)后估計應(yīng)考慮的幾個問題第六章

牙齒移動的生物機械原理【目的要求】a)

了解矯治力的種類,牙齒移動的類型。b)

了解牙周組織接受矯治力后的組織變化?!緝?nèi)容】一、正畸生物力學(xué)知識(一)、基本概念(了解)(二)、牙移動的阻抗中心和旋轉(zhuǎn)中心(三)、各種正畸矯治力(四)、矯治器有關(guān)附件作用力的特點(了解)二、正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)三、正畸矯治過程中的組織變化(一)牙周組織的反應(yīng)(二)牙體組織的反應(yīng)(三)恒牙胚的變化(四)

腭中縫的改變(五)

對鄰牙的影響(六)

牙移動后牙周組織的改建與恢復(fù)(七)

矯治中影響牙周組織改建的因素四、常見牙移動類型的組織變化特征1、牙齒的傾斜移動2、牙齒整體移動3、牙齒伸長和壓低4、旋轉(zhuǎn)移動5、轉(zhuǎn)矩移動

第七章

矯治器【目的要求】1.

掌握常用矯治器的組成和作用2.

了解固定矯治器的組成和作用【內(nèi)容】一、

概述(一)矯治器的定義(二)矯治器性能的基本要求(了解)(三)

矯治器的類型(四)

各類矯治器的優(yōu)缺點(了解)(五)

支抗二、矯治器(一)

活動矯治器(見實習(xí)課)三、功能矯治器和矯治技術(shù)概念:(一)

分類(二)

功能矯治器的作用(三)

適應(yīng)證(四)

治療程序(五)

常用功能矯治器1、

肌激動器2、

功能調(diào)節(jié)器3、

生物調(diào)節(jié)器4、

Twinblock矯治器四、固定矯治器和矯治技術(shù)(一)

方絲弓矯治器和矯治技術(shù)(二)

直絲弓矯治器和矯治技術(shù)1、

正常牙合的六項標(biāo)準(zhǔn)2、

直絲弓矯治器的原理3、

直絲弓矯治器的設(shè)計4、

直絲弓矯治器的安放5、

矯治程序(三)

Begg細(xì)絲矯治技術(shù)與Tip-Edge直絲弓技術(shù)(四)口外支抗矯治器第八章

錯牙合畸形的預(yù)防性矯治【目的要求】1、了解錯牙合畸形的危害性及早期防治的重要意義2、熟悉早期預(yù)防、早期阻斷、早期生長控制的內(nèi)容及意義。3、掌握各種錯牙合

畸形早期矯治的原則和具體矯治方法。4、了解拔牙與預(yù)防矯治的關(guān)系?!緝?nèi)容】一、概述(一)

早期矯治概念、年齡、目標(biāo)(自學(xué))、內(nèi)容(自學(xué))(二)

早期矯治的有利因素、不利因素、特點、有限矯治的定義。(三)

早期矯治的方法:簡單矯治器治療、序列拔牙治療、功能矯治器治療、口外矯形力裝置、肌功能訓(xùn)練。二、早期預(yù)防及預(yù)防性矯治(一)

早期預(yù)防(二)

預(yù)防性矯治:乳牙或恒牙早失的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、矯治、缺隙保持器的種類及適應(yīng)癥;乳牙滯留的病因、診斷、矯治;恒牙萌出異常的病因、診斷、矯治;唇舌系帶異常(自學(xué))三、早期阻斷性矯治:口腔不良習(xí)慣的常見種類、臨床表現(xiàn)、矯治方法及原則;\t"/kecheng/2013/_blank"牙齒數(shù)目異常的病因、診斷、矯治方法及原則;個別牙錯位的臨床表現(xiàn)、早期矯治方法;牙列擁擠的早期矯治;反牙合

、深覆蓋、開牙合

的早期矯治原則及方法。四、

早期生長控制和頜骨矯形治療功能矯形治療、口外力矯形治療的概念、種類骨性(或功能性)II、III類錯牙合

的矯形治療原則及方法第九章

常見錯牙合畸形的矯治【目的要求】\t"/kecheng/2013/_blank"1.

掌握常見錯牙合

畸形的矯治原則2.

熟悉常見錯牙合

畸形的矯治方法3.了解唇\t"/kecheng/2013/_blank"腭裂正畸與外科正畸的原則(自學(xué))【內(nèi)容】一、牙列擁擠(一)

概述(二)

病因

1.

進化因素2.

遺傳因素3.

環(huán)境因素(三)

診斷:分級,擁擠度測量,后段牙弓擁擠度的測量(四)

牙列擁擠矯治原則(五)

牙列擁擠矯治方法:1.大牙弓:擴展牙弓長度,擴展牙弓寬度,功能性擴展2.牙矯治:決定正畸拔牙的因素,拔牙的原則3.鄰面去釉:適應(yīng)征,步驟

二、前牙反牙合(一)

病因(二)

臨床表現(xiàn)(三)

分類診斷:牙型分類、骨骼型分類、病因分類、鑒別診斷(四)

顱面生長與預(yù)后估計(五)

矯治:矯治原則、矯治器的選擇三、前牙深覆蓋(一)

病因(二)

分度與分類(三)

矯治:早期矯治,矯治原則,矯治目標(biāo),治療方案四、后牙反牙合(一)

病因(二)

矯治五、后牙鎖牙合(一)

分類(二)

病因(三)

危害(四)

矯治六、深覆牙合(一)

概述(二)

程度分級(三)

病因(四)

臨床表現(xiàn)(五)

診斷(六)

矯治:各期深覆牙合的矯治原則

,具體矯治方法七、

開牙合(一)

概述(二)

程度分級和范圍(三)

病因(四)

臨床表現(xiàn)(五)

診斷(六)

矯治:總的原則和分期原則八、

唇腭裂與口腔正畸(自學(xué))九、

外科正畸(自學(xué))第十章

成人正畸【目的要求】了解成人正畸與一般正畸的異同【內(nèi)容】自學(xué)

第十一章

正畸治療中的口腔健康教育和衛(wèi)生保健【目的要求】1.

建立正畸治療中的釉質(zhì)脫礦與牙周損害的概念2.

熟悉正畸過程中出現(xiàn)釉質(zhì)脫礦與牙周損害的原因3.

掌握正畸治療中的口腔健康教育和衛(wèi)生保健措施【內(nèi)容】一、正畸中的釉質(zhì)脫礦(一)

臨床表現(xiàn)(二)

患病情況及好發(fā)部位(三)

病因二、正畸治療中的牙周組織損害(一)

臨床表現(xiàn)(二)

患病情況及好發(fā)部位(三)

病因三、正畸治療中的口腔健康教育和衛(wèi)生保健(一)

口腔健康教育(二)

口腔衛(wèi)生保?。ㄈ?

對脫礦病損和牙周組織損害的治療第十二章

復(fù)發(fā)與保持【目的要求】1.

掌握保持的定義2.

掌握需要保持的原因(復(fù)發(fā)的原因)3.

了解各種保持器及其適應(yīng)征【內(nèi)容】一、定義二、保持的原因三、保持的種類四、保持器五、保持的時間六、復(fù)發(fā)的預(yù)防

實驗內(nèi)容與要求一、

口腔檢查及病例書寫【目的要求】通過互相檢查達(dá)到熟練掌握本科口腔檢查的內(nèi)容并能正確書寫病例?!驹囼炐再|(zhì)】

綜合性【教學(xué)方法】根據(jù)口腔檢查,完成一份正畸大病例。二、

錯牙合畸形的分類【目的要求】熟練掌握安氏及毛氏錯牙合

分類【試驗性質(zhì)】

驗證性【教學(xué)方法】通過觀察典型牙合

畸形病人的\t"/kecheng/2013/_blank"石膏模型,掌握安氏及毛氏分類方法。三、

活動矯治器制作(一)【目的要求】基本掌握雙曲舌簧及鄰間鉤的形態(tài)、位置作用?!驹囼炐再|(zhì)】【教學(xué)方法】制作上頜兩個切牙的雙曲舌簧,,上頜兩個前磨牙鄰間鉤。四、

活動矯治器制作(二)【目的要求】基本掌握上頜尖牙雙曲唇弓的形態(tài)、位置、作用?!驹囼炐再|(zhì)】

驗證性【教學(xué)方法】制作上頜尖牙雙曲唇弓,通過操作掌握雙曲唇弓的作法。五、

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