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吸氧相關(guān)知識(shí)吸氧相關(guān)知識(shí)吸氧相關(guān)知識(shí)xxx公司吸氧相關(guān)知識(shí)文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度吸氧操作相關(guān)知識(shí)一、氧濃度與氧流量根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社第4版):吸氧濃度(特指肺泡中氧氣濃度)在35%以下,為低濃度;吸氧濃度在35%~50%之間,為中濃度;吸氧濃度在50%以上為高濃度。吸入高濃度氧氣,濃度50%以上,連續(xù)2天就有可能氧中毒,吸入氧氣濃度高于80%,12小時(shí)內(nèi)就有可能氧中毒。最早以前認(rèn)為1~2L/min是低流量,2~4L/min是中流量,4~6L/min是高流量,常把鼻導(dǎo)管給氧提供的流量作為低濃度供氧技術(shù),這一所謂“持續(xù)低流量”給氧曾風(fēng)行一時(shí),許多人認(rèn)為“低流量給氧”即為“二、兩種流量表的氧流量計(jì)定位圓珠型:流量應(yīng)讀取圓珠的直徑水平處。如果讀數(shù)在圓珠的最上端或者最下端,會(huì)產(chǎn)生讀數(shù)誤差,而且流量越大,相應(yīng)的讀數(shù)誤差越大。錐型:在調(diào)整氧氣流量時(shí),應(yīng)以錐狀浮標(biāo)上端平面所指的刻度為準(zhǔn)。有研究表明,使用錐型浮標(biāo)的流量表,其實(shí)際流量與刻度顯示的流量極為相近;而使用圓珠型的流量表,其實(shí)際流量大于刻度顯示的流量,這可能與球形本身不規(guī)則,浮標(biāo)與玻璃管之間的密閉性能差,造成部分氣體逸漏而致。參考文獻(xiàn):[1]張君利.兩種臨床常用氧流量計(jì)精確性的研究[J].實(shí)用心腦肺血管雜志1998(6):14-15[2]史定妹.圓珠型玻璃轉(zhuǎn)子氧氣流量計(jì)精確定位問題的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志2009,24(14):1308-1309三、給氧方式的選擇(本院):1.單/雙鼻塞吸氧管:對(duì)局部有刺激性,氧流量5L/min以上時(shí),干燥的氧氣可致鼻粘膜干燥,痰液干燥;氧流量7L/min以上時(shí),患者大多不能耐受。2.簡(jiǎn)單面罩:FiO2分別為40%(5L/min),45%~50%(6L/min),55%~60%(8L/min)。氧流量高于5L,才能將面罩內(nèi)的絕大多數(shù)呼出氣沖刷出去,防止CO2重吸收,但氧流量也不宜高于8L,由于解剖死腔和面罩的儲(chǔ)氣空間已被氧氣預(yù)充,再提高氧流量,F(xiàn)iO2也不會(huì)升高。3.呼吸皮囊:氧流量應(yīng)>10L/min,至儲(chǔ)氧袋充滿氧氣后使用,有儲(chǔ)氧袋時(shí),氧濃度可達(dá)95~100%,無儲(chǔ)氧袋時(shí)氧濃度為45%,如無氣源,氧濃度為大氣濃度21%四、氧氣筒相關(guān)知識(shí)1.部件說明·總開關(guān):在筒的頂部,可控制氧氣的放出。使用時(shí),將總開關(guān)向逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)1/4周,即可放出足夠的氧氣。·壓力表:從表上的指針能測(cè)知筒內(nèi)氧氣的壓力,以Mpa表示?!p壓器:一種彈簧自動(dòng)減壓裝置,將來自氧氣筒內(nèi)的壓力減至2~3kg/cm2(~),使流量平穩(wěn)?!ぐ踩y:當(dāng)氧流量過大,壓力過高時(shí),安全閥內(nèi)部活塞自行上推,過多的氧氣由四周小孔流出,以保證安全。2.氧氣筒內(nèi)氧氣量及可用時(shí)間的計(jì)算氧氣筒內(nèi)氧氣量(L)==氧氣筒內(nèi)氧氣可供應(yīng)時(shí)間(h)==V:氧氣筒容量(L)(各科所備大氧氣筒約為38L,具體看筒上鋼?。㏄:氧氣表上壓力表指示的壓力(Mpa或kg/cm2)P0:氧氣筒應(yīng)保留的壓力,一般為(5kg/cm2):氧流量(L/min)1Mpa=10kg/cm2,1kg/cm2相當(dāng)于1個(gè)大氣壓3.氧氣筒上的鋼印內(nèi)容如:WP150802:試驗(yàn)壓力(水壓)WP15:最大工作壓力:容積(瓶的容積,非氧氣容積—40L容積的氧氣筒在高壓達(dá),容納氧約6000L):壁厚4.注意事項(xiàng):·本院氧氣筒內(nèi)氧氣有效期1年,36℃下保存。(參照氧氣筒·氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力降至?xí)r,即不可再用,使氣瓶保持正壓,以便充氣時(shí)檢驗(yàn)和防止空氣或可燃?xì)怏w流人氧氣瓶?jī)?nèi),造成再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸的危險(xiǎn)?!ち髁空{(diào)節(jié)開關(guān)是為了調(diào)節(jié)流量設(shè)計(jì)的,如果不關(guān)氧氣瓶的總開關(guān)開關(guān),而用流量調(diào)節(jié)開關(guān)來控制,會(huì)縮短氧氣表的壽命,同時(shí)還有可能發(fā)生氧氣的泄漏?!ぱ鯕馄渴褂脮r(shí),首先要作外部檢查,檢查的重點(diǎn)是瓶閥、接管螺紋和減壓器等是否有缺陷。如發(fā)現(xiàn)有漏氣、滑扣、表針動(dòng)作不靈或爬高等,應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)維修,切忌隨便處理。禁止帶壓擰緊瓶閥的閥桿、調(diào)整墊圈等。檢查是否漏氣時(shí)應(yīng)用肥皂水,不得使用明火。五、請(qǐng)復(fù)習(xí)缺氧類型及原

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