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兒科發(fā)展規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)化管理處編碼[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
兒科近遠(yuǎn)期發(fā)展計(jì)劃一、兒科目前國(guó)內(nèi)、省內(nèi)發(fā)展概況兒科在醫(yī)學(xué)科學(xué)中作為一個(gè)獨(dú)立的科學(xué)學(xué)科分科發(fā)展,由于它研究和服務(wù)于特殊年齡段人群,有其較強(qiáng)的特點(diǎn),兒童不同于成人,該組人群特征是不成熟,多系統(tǒng)的不成熟。外界的作用,包括環(huán)境、微生物、物理、化學(xué)、藥物等,在機(jī)體中發(fā)生的反應(yīng)及影響是有很大差異的,需要特殊對(duì)待,但是他們也是人機(jī)體,與醫(yī)學(xué)其它分科有著非常緊密的聯(lián)系,其相關(guān)分科的成果進(jìn)展也是共同促進(jìn)、共同分享的。兒科是一個(gè)二級(jí)分科,他不象其它分科是以一個(gè)系統(tǒng)和一類疾病劃分,所以兒科含蓋了內(nèi)科、外科、五官科及所有成人分科科目。目前在國(guó)內(nèi)兒科發(fā)展主要是在兒科三級(jí)到四級(jí)分科與成人相關(guān)科目合作共同發(fā)展;在省內(nèi),以昆醫(yī)附一院、兒童醫(yī)院、省一院為代表的省級(jí)醫(yī)院早已完成三級(jí)分科,并以省級(jí)專家、博士導(dǎo)師為帶頭人,在新生兒生理、病理、消化分科,小兒神經(jīng)、病理生理等方面有較深的研究,在心導(dǎo)管應(yīng)用方面也有一些研究;地州級(jí)醫(yī)院,如玉溪、個(gè)舊、曲靖、下關(guān)等市醫(yī)院也作了部份的分科,在三級(jí)分科的基礎(chǔ)下,引進(jìn)和消化相關(guān)??萍夹g(shù),提高了兒科的診療技術(shù)。二、我院兒科目前情況我科目前情況是仍停留在二級(jí)分科的水平,雖然在2006年初對(duì)我科主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師作了專業(yè)分科,但由于日常臨床工作量太大、人手太少,未能進(jìn)行??七M(jìn)修學(xué)習(xí),也未能開展相關(guān)工作。所以我科雖是高職稱的醫(yī)師不少,但大多是全科醫(yī)師,專業(yè)技術(shù)性不強(qiáng),特長(zhǎng)不突出,能夠較好的完成目前臨床工作任務(wù),但欠缺深化發(fā)展能力。目前我科的技術(shù)水平表現(xiàn)為,比縣級(jí)醫(yī)院大一點(diǎn),??菩耘c縣醫(yī)院相比強(qiáng)一點(diǎn),經(jīng)驗(yàn)豐富一點(diǎn),特色不突出。三、兒科發(fā)展工作計(jì)劃我院目前成人科室發(fā)展較快,三級(jí)分科及相關(guān)技術(shù)較為成熟,如:呼吸內(nèi)科的纖支鏡、心內(nèi)科的心導(dǎo)管技術(shù)、腎血科的血透技術(shù)等。前面已說(shuō)過(guò),兒科含蓋所有成人科室的相關(guān)分科,我科目前主要是缺乏學(xué)科帶頭人,只要有了相關(guān)技術(shù)人才與相關(guān)科室合作,不需要增加多少大型設(shè)備,只要增加兒童專用終端設(shè)備就能分享相關(guān)的技術(shù)成果,提高兒科的診療水平,使兒童得到長(zhǎng)足發(fā)展。根據(jù)我院我科情況作以下安排:(一) 08—09年完成兒科新生兒病區(qū)建設(shè)。1、 08—09年選派2名醫(yī)生和2—4名護(hù)士外出進(jìn)修新生兒科,返院后制定和完善新生兒病區(qū)、診療、護(hù)理、管理章程,推廣新生兒診療技術(shù),為新生兒病區(qū)工作做好技術(shù)準(zhǔn)備。2、 08年至09年初完成新生兒病區(qū)及新生兒急救室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和相關(guān)設(shè)備的配置,爭(zhēng)取09年初新生兒病區(qū)開始工作。(二) 09年一2010年建立普通兒科分區(qū)。1、09年以兩名副主任醫(yī)師組建呼吸泌尿?yàn)橹鞯膶I(yè)小組(孫繼敏)和小兒神經(jīng)消化為主的專業(yè)小組(楊祖培),每組各派1名醫(yī)師外出??七M(jìn)修,返院后制訂專業(yè)小組的診療管理規(guī)章,并實(shí)施專業(yè)化診療規(guī)程,提高專業(yè)診治能力,鼓勵(lì)專業(yè)小組選擇專業(yè)問(wèn)題攻關(guān)、開展工作。2、 2010年建立兩個(gè)上述病區(qū)分區(qū),并正式開展工作。3、 2010年在完成上述兩個(gè)計(jì)劃后,選出較為合適的人選培養(yǎng)為其它專業(yè)分科的帶頭人,學(xué)習(xí)、攻關(guān)其它系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù),為發(fā)展新專業(yè)??谱飨嚓P(guān)的鋪墊。四、存在困難兒科目前主要的困難是人員嚴(yán)重不足。兒科現(xiàn)在的工作量:住院部每月有150—200人次的出院病人,門診每月有2300—2500多人次的就診量,再加上每月數(shù)百人的急診、夜門診人員。而我科只有9名醫(yī)師和16名護(hù)士,再加上兒童同一人次的醫(yī)療和非醫(yī)療事務(wù)遠(yuǎn)比成人多,工作量太大,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)以及開展專業(yè)學(xué)習(xí)攻關(guān)受到很大的制約,急需補(bǔ)充工作人員。按我科目前情況,門診醫(yī)生需要2—3名,住院部新生兒病區(qū)需要5名醫(yī)師、普通病區(qū)需要7名醫(yī)師;護(hù)士:新生兒病區(qū)需要10名護(hù)士、普通病區(qū)需要15
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