纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的效果研究

纈沙坦結(jié)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的效果研究〔〕:

摘要：目的分析纈沙坦與硝苯地平控釋片兩藥結(jié)合應(yīng)用于原發(fā)性高血壓的臨床治療中的療效。方法選取2022年2月至2022年1月，我院接收的原發(fā)性高血壓患者60例，隨機(jī)將其分為A、B兩組，各組30例，A組單獨(dú)采用纈沙坦施行治療，B組采用纈沙坦與硝苯地平控釋片治結(jié)合治療，對A、B兩組患者的臨床的治療結(jié)果進(jìn)展比照。結(jié)果治療后，B組者臨床治療的總有效率為96.67%，A組為80.00%，B組總有效率明顯高于A組，P0.05，可進(jìn)展比照。

1.2方法。A組患者單純給予纈沙坦膠囊治療，詳細(xì)為：讓患者餐后口服藥物，每天1次，每次1?！?0mg〕，持續(xù)用藥6周。B組患者在A組的根底上再給予硝苯地平控釋片治療，詳細(xì)為：讓患者每天服用藥物30mg，每日1次，如2周后未取理想療效，那么改為每天口服60mg，每日1次，持續(xù)治療6周。

1.3觀察指標(biāo)。治療后，觀察兩組患者的臨床療效與不良反響情況。治療后，患者血壓程度下降超過20mmHg，且程度降至正常范圍值為顯效；治療后，患者血壓程度下降值在10-19mmHg以下，且血壓程度數(shù)值接近正常范圍為有效；治療后，患者血壓指標(biāo)無任何改善，甚至上升為無效；〔顯效+有效〕/總例數(shù)=總有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用"[n〔%〕]";表示，用"chi;2";檢驗(yàn)；計量資料用"〔s〕";表示，用"t";檢驗(yàn)，假設(shè)P

2.2比擬兩組患者治療后的血壓指標(biāo)及心率。治療后，B組患者的舒張壓為〔81.131.42〕mmHg、收縮壓為〔118.531.61〕mmHg、心率為〔73.140.62〕次/min；A組分別為〔82.242.47〕mmHg、〔131.502.32〕mmHg以及〔82.530.93〕次/min，B組患者的血壓指標(biāo)與心率均明顯低于A組，P<0.05，差異顯著。

2.3比擬兩組患者的不良反響發(fā)生情況。治療后，B組患者僅1例患者出現(xiàn)頭暈病癥，不良反響發(fā)生率為3.33%，A組頭暈2例，咳嗽3例，面部潮紅2例，不良反響發(fā)生率為23.33%，B組患者的不良反響發(fā)生率明顯高于A組，P<0.05，差異顯著。

3討論

原發(fā)性高血壓其詳細(xì)的發(fā)病因素與發(fā)病機(jī)制均比擬復(fù)雜，需要根據(jù)患者詳細(xì)的病程開展進(jìn)展分析，但多認(rèn)為該疾病的發(fā)生和患者機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞膜離子是否轉(zhuǎn)運(yùn)異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能是否失調(diào)、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及社會因素等均有一定的相關(guān)性【3】。原發(fā)性高血壓在臨床非常多見，是一種慢性系統(tǒng)病，發(fā)病后假設(shè)病情得不到及時有效的控制，隨著病情開展甚至可能引發(fā)腦卒中、心力衰竭以及冠心病等嚴(yán)重的并發(fā)癥，直接威脅到患者的身體安康和生命平安。當(dāng)前，臨床上治療原發(fā)性高血壓主要以藥物控制為主，根據(jù)患者的詳細(xì)情況選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩⑺幜恳约敖o藥時間，以此對患者的血壓進(jìn)展改善和控制，通過藥物控制血壓減降低患者高血壓類并發(fā)癥的發(fā)生。硝苯地平控釋片具有擴(kuò)張患者大血管等冠狀動脈的作用，并且可以降低其冠狀動脈平滑肌的張力，有效防止患者血管出現(xiàn)痙攣病癥，增加患者狹窄血管的血流量，大幅度提升其血液內(nèi)的供氧含量，長時間服用硝苯地平控釋片后，還有利于患者體內(nèi)水的增加與鈉的排出量[4-5]。纈沙坦那么是一種受體阻斷劑，具有較強(qiáng)的阻斷性作用，其主要是通過血管緊張素與其受體二者之間的結(jié)合發(fā)揮阻斷作用，以此抑制患者的血管收縮情況，降低腎小球內(nèi)部的壓強(qiáng)，有效延緩腎小球硬化情況和腎纖維化的進(jìn)展；且該藥物要有效控制患者的血管緊張素Ⅱ程度，起到抵抗AT1受體的作用，對AT2受體產(chǎn)生刺激，進(jìn)而降低患者的血壓程度[6-7]。

本次研究顯示，治療后，B組患者臨床治療的總有效率為96.67%，不良反響率為3.33%，A組那么為80.00%和23.33%，B組患者兩項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于A組，P<0.05，且B組的血壓和心率指標(biāo)均顯著低于A組，P<0.05。

綜上所述，纈沙坦與硝苯地平控釋片結(jié)合應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者的臨床治療中效果顯著，可有效改善患者的血壓與心率指標(biāo)，且不良反響較低，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

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