研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果

研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果〔〕:

摘要：目的研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果。方法采用隨機(jī)數(shù)表法來選取我院于2022年2月至2022年2月收治的老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者94例，均分成兩組，對照組用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療，實(shí)驗組在此根底上再結(jié)合中藥治療，比照兩組臨床效果的差異。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析后可知，實(shí)驗組的臨床治療效果明顯高于對照組，而且組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.05，完全可進(jìn)展比照。

1.2方法

對照組用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療，實(shí)驗組在此根底上再結(jié)合中藥治療。對照組患者取俯臥位，并對其行全身麻醉，在透視患者傷椎的詳細(xì)位置時要應(yīng)用C型臂X線機(jī)【4】。將經(jīng)過特殊制備的球囊和微創(chuàng)器械套經(jīng)皮穿刺患者，送入其楔變椎體中，然后再鉆入空心鉆于楔變椎體里，在確定適宜位置時，可通過C型臂X線機(jī)透視。在楔變椎體中置入高壓球囊，并將非離子造影劑注入球囊。適當(dāng)對楔變錐前中部進(jìn)展擠壓，待其恢復(fù)至正常高度，即可取出造影劑以及球囊。在空腔附近會形成骨壁，在空腔中注入低黏度的骨水泥，拔出工作通道，完成整個手術(shù)過程【5】。實(shí)驗組患者在上述根底上，再結(jié)合中藥綜合治療，即術(shù)后服用仙靈骨葆膠囊，2次/d，3粒/次，連用1個月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者的前緣、中緣高度、VAS評分差異，并做好治療前后兩組骨鈣素等程度的記錄工作，最后將所有數(shù)據(jù)進(jìn)展差異上的比照分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0處理，計數(shù)資料用百分比表示，并用2檢驗，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并用t檢驗，只有當(dāng)P

2.2兩組治療前后骨鈣素等指標(biāo)的比擬

經(jīng)治療以后，明顯可以看出，實(shí)驗組骨鈣素和骨堿性磷酸酶程度的改善程度大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

2.3兩組治療以后并發(fā)癥的比擬

在治療完畢之后，實(shí)驗組發(fā)生并發(fā)癥的患者有2例，并發(fā)癥發(fā)生的幾率是4.26%，對照組發(fā)生并發(fā)癥的患者有8例，并發(fā)癥發(fā)生的幾率是17.02%，差異比擬顯示具有顯著性，P

3討論

老年群體中易發(fā)生缺鈣情況，因此老年群體中患有骨質(zhì)疏松的幾率更高【6】?；颊咴诔霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松脊柱壓縮以后，會感受到明顯的疼痛感，再加上狹窄的胸腔又讓患者的心肺進(jìn)一步缺損，情況嚴(yán)重者將直接致死【7】。臨床上應(yīng)用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)的例子不少，因為此方式給患者帶來的創(chuàng)傷較小，因此更廣泛地被用于老年患者中。此外，老年患者在應(yīng)用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)也是比擬平安的，此方式的手術(shù)時間不長，在術(shù)中出血量也少，因此更得老年患者的青睞[8]。

跟常規(guī)治療手段相比，采用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)，可以在椎體中注入骨水泥，這就形成了椎體的固定作用，而且椎體穩(wěn)定性也有大大進(jìn)步，從而到達(dá)緩解椎體的刺激與疼痛這一目的，因此在臨床中的應(yīng)用要更為廣泛[9-10]。此外，實(shí)驗組還結(jié)合了仙靈骨葆膠囊，據(jù)中醫(yī)來看，骨質(zhì)疏松在應(yīng)用仙靈骨葆膠囊的時候，其臨床效果較好，不但可以改善患者的機(jī)體平衡，在調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的鈣、磷元素等程度上，也有一定成效。

本次研究中，在將球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)與仙靈骨葆膠囊結(jié)合起來應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者身上時，發(fā)現(xiàn)其前緣高度、中緣高度以及VAS評分的表現(xiàn)均優(yōu)于對照組，而且骨鈣素等程度的改善情況也要比對照組好，差異具有顯著性，P<0.05；

此外，實(shí)驗組發(fā)生并發(fā)癥的幾率也要低于對照組，這提示臨床在治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者時，采用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)結(jié)合中藥的臨床效果要更為顯著，而且平安性更高。綜上，臨床在治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者的時候，選擇球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)，可以更有效地緩解患者疼痛感，而且可以促進(jìn)患者恢復(fù)椎體高度，經(jīng)本次研究已得到證實(shí)，表示該治療方案是可以在臨床廣泛推廣的。但總體而言，球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)還是一種較為新穎的技術(shù)，目前應(yīng)用程度也處在初級階段，所以關(guān)于其詳細(xì)臨床效果，尚需深化討論。

參考文獻(xiàn)

【1】郭岱琦,楊欣建,顧洪生,等.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的療效評價[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2022,23(1):69-71.

【2】孫雁宇,梁志平,朱銀樂.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2022,13(30):135.

【3】王燦亞,袁宏偉.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的療效和平安性[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2022,42(10):22-23.

【4】張浩,謝美兆,練偉東,等.淺談對老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者進(jìn)展球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療的效果[J].中醫(yī)臨床研究,2022,8(16):80-81.

【5】馮定祥,吳峰,董克成.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)在老年人胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折治療中的應(yīng)用[J].中華解剖與臨床雜志,2022,19(3):216-219.

【6】王生余,雷智堅,劉建航,等.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的療效分析[J].江蘇醫(yī)藥,2022,43(11):816-817.

【7】程國芳,何寶林,王小偉,等.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的療效[J].醫(yī)藥前沿,2022,6(19):109-110.

[8]韋西江,陸文忠,陸吉利,等.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(23):6-7.

[9]高勁松,高新民,文坤樹,等.球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折的臨床效果及平安性討論[J].中外醫(yī)學(xué)研究,/r/