研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果

研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果〔〕:

摘要：目的研究球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折的臨床效果。方法采用隨機(jī)數(shù)表法來選取我院于2022年2月至2022年2月收治的老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者94例，均分成兩組，對(duì)照組用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組在此根底上再結(jié)合中藥治療，比照兩組臨床效果的差異。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后可知，實(shí)驗(yàn)組的臨床治療效果明顯高于對(duì)照組，而且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，完全可進(jìn)展比照。

1.2方法

對(duì)照組用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組在此根底上再結(jié)合中藥治療。對(duì)照組患者取俯臥位，并對(duì)其行全身麻醉，在透視患者傷椎的詳細(xì)位置時(shí)要應(yīng)用C型臂X線機(jī)【4】。將經(jīng)過特殊制備的球囊和微創(chuàng)器械套經(jīng)皮穿刺患者，送入其楔變椎體中，然后再鉆入空心鉆于楔變椎體里，在確定適宜位置時(shí)，可通過C型臂X線機(jī)透視。在楔變椎體中置入高壓球囊，并將非離子造影劑注入球囊。適當(dāng)對(duì)楔變錐前中部進(jìn)展擠壓，待其恢復(fù)至正常高度，即可取出造影劑以及球囊。在空腔附近會(huì)形成骨壁，在空腔中注入低黏度的骨水泥，拔出工作通道，完成整個(gè)手術(shù)過程【5】。實(shí)驗(yàn)組患者在上述根底上，再結(jié)合中藥綜合治療，即術(shù)后服用仙靈骨葆膠囊，2次/d，3粒/次，連用1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者的前緣、中緣高度、VAS評(píng)分差異，并做好治療前后兩組骨鈣素等程度的記錄工作，最后將所有數(shù)據(jù)進(jìn)展差異上的比照分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，并用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并用t檢驗(yàn)，只有當(dāng)P

2.2兩組治療前后骨鈣素等指標(biāo)的比擬

經(jīng)治療以后，明顯可以看出，實(shí)驗(yàn)組骨鈣素和骨堿性磷酸酶程度的改善程度大于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.3兩組治療以后并發(fā)癥的比擬

在治療完畢之后，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的患者有2例，并發(fā)癥發(fā)生的幾率是4.26%，對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥的患者有8例，并發(fā)癥發(fā)生的幾率是17.02%，差異比擬顯示具有顯著性，P

3討論

老年群體中易發(fā)生缺鈣情況，因此老年群體中患有骨質(zhì)疏松的幾率更高【6】?；颊咴诔霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松脊柱壓縮以后，會(huì)感受到明顯的疼痛感，再加上狹窄的胸腔又讓患者的心肺進(jìn)一步缺損，情況嚴(yán)重者將直接致死【7】。臨床上應(yīng)用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)的例子不少，因?yàn)榇朔绞浇o患者帶來的創(chuàng)傷較小，因此更廣泛地被用于老年患者中。此外，老年患者在應(yīng)用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)也是比擬平安的，此方式的手術(shù)時(shí)間不長，在術(shù)中出血量也少，因此更得老年患者的青睞[8]。

跟常規(guī)治療手段相比，采用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)，可以在椎體中注入骨水泥，這就形成了椎體的固定作用，而且椎體穩(wěn)定性也有大大進(jìn)步，從而到達(dá)緩解椎體的刺激與疼痛這一目的，因此在臨床中的應(yīng)用要更為廣泛[9-10]。此外，實(shí)驗(yàn)組還結(jié)合了仙靈骨葆膠囊，據(jù)中醫(yī)來看，骨質(zhì)疏松在應(yīng)用仙靈骨葆膠囊的時(shí)候，其臨床效果較好，不但可以改善患者的機(jī)體平衡，在調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的鈣、磷元素等程度上，也有一定成效。

本次研究中，在將球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)與仙靈骨葆膠囊結(jié)合起來應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者身上時(shí)，發(fā)現(xiàn)其前緣高度、中緣高度以及VAS評(píng)分的表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)照組，而且骨鈣素等程度的改善情況也要比對(duì)照組好，差異具有顯著性，P<0.05；

此外，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的幾率也要低于對(duì)照組，這提示臨床在治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者時(shí)，采用球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)結(jié)合中藥的臨床效果要更為顯著，而且平安性更高。綜上，臨床在治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折患者的時(shí)候，選擇球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)，可以更有效地緩解患者疼痛感，而且可以促進(jìn)患者恢復(fù)椎體高度，經(jīng)本次研究已得到證實(shí)，表示該治療方案是可以在臨床廣泛推廣的。但總體而言，球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)還是一種較為新穎的技術(shù)，目前應(yīng)用程度也處在初級(jí)階段，所以關(guān)于其詳細(xì)臨床效果，尚需深化討論。

參考文獻(xiàn)

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