西格列汀聯(lián)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病的臨床價值分析

西格列汀結(jié)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病的臨床價值分析〔〕:

摘要：目的分析西格列汀結(jié)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病的臨床價值。方法選取2022年5月至2022年7月本院收治的新診斷2型糖尿病患者82例，根據(jù)不同治療方案將其分為兩組各41例，對照組采用胰島素泵治療，觀察組結(jié)合西克列汀治療，1個月后比擬療效、血糖變化情況、胰島素用量、血糖達標(biāo)時間及不良反響發(fā)生情況。結(jié)果治療前兩組患者的餐后2h血糖〔2hPG〕、空腹血糖〔FPG〕比擬無明顯差異；治療后觀察組2hPG、FPG低于對照組〔P0.05〕；觀察組胰島素用量明顯少于對照組，血糖達標(biāo)時間短明顯于對照組〔P

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕美國美敦力公司消費的CGMS動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)測定患者治療前后的2hPG及空腹血糖FPG。

〔2〕療效評價【4】：①顯效：治療后炎癥因子、血糖程度恢復(fù)正常；②有效：治療后患者炎癥因子、血糖程度顯著降低；③無效：炎癥因子、血糖程度無明顯變化，治療有效率=〔①+②〕/41x100%【3】。

〔3〕記錄胰島素用量和血糖達標(biāo)時間。

〔4〕統(tǒng)計患者藥物不良反響發(fā)生情況，包括消化道反響、低血糖、頭暈嗜睡、腹部不適。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，以chi;2檢驗計數(shù)資料〔%、n〕，以t檢驗計量資料〔s〕，P0.05〕，治療后觀察組低于對照組〔P0.05〕。

2.3胰島素用量和血糖達標(biāo)時間比照。觀察組胰島素用量和血糖達標(biāo)時間分別為〔14.384.81〕U和〔9.212.74〕d，對照組胰島素用量和血糖達標(biāo)時間分別為〔20.734.93〕U和〔12.872.84〕d，組間數(shù)據(jù)比照，t=5.903、5.939，P=0.000、0.000。

2.4不良反響發(fā)生情況比照。觀察組不良反響發(fā)生率7.32%〔3/41〕，包括惡心嘔吐1例，腹部不適1例，低血糖1例；對照組不良反響發(fā)生率26.83%〔11/41〕，包括頭暈嗜睡2例，惡心嘔吐3例，腹部不適2例，低血糖4例。組間不良反響發(fā)生率數(shù)據(jù)比照，chi;2=5.512，P=0.018。

3討論

相關(guān)報道顯示，西格列汀結(jié)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病在調(diào)控血糖程度的根底上，還可有效減少胰島素抵抗引發(fā)的體質(zhì)量增加、低血糖等不適癥，減少患者胰島素用量，降低患者不良反響發(fā)生風(fēng)險，用藥平安性良好[5-6]。結(jié)合本文研究結(jié)果可知，觀察組餐后2h血糖、空腹血糖值改善效果優(yōu)于對照組，組間治療總有效率比擬未見顯著性差異，證實兩組采用的用藥方案均可有效改善患者血糖程度，但觀察組降糖效果更加顯著，療效確切。初步分析，西格列汀可通過抑制人體胰升糖素分泌，促進胰島素分泌和釋放，幫助患者調(diào)節(jié)血糖程度。

本文中觀察組胰島素用量少于對照組，血糖達標(biāo)時間短于對照組，提示觀察組采用的治療方案在一樣療效的根底上可以有效減少患者胰島素用量。觀察組不良反響發(fā)生率遠低于對照組，說明觀察組采用的胰島素泵+西格列汀方案可以有效防控低血糖、惡心嘔吐等不適癥發(fā)生，進步新診斷2型糖尿病患者臨床治療的平安性。這是因為使用西格列汀可以有效降低患者對外源性胰島素的需求量，減少患者胰島素使用劑量，改善胰島素治療糖尿病過程中存在的低血糖等不良反響情況。與上述分析結(jié)果相吻合，馬淑肖等【7】對68例新診斷2型糖尿病患者研究后發(fā)現(xiàn)，采用西格列汀+胰島素泵治療患者的血糖改善效果更加明顯，可有效降低患者血糖程度，不良反響發(fā)生率較低，平安性可靠，值得推廣。

綜上所述，與單純使用胰島素泵治療方案相比擬，采用西格列汀結(jié)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病可以在改善患者臨床病癥、保證血糖調(diào)控效果的前提下，減少患者胰島素用量，改善患者低血糖等不良反響發(fā)生情況，平安性良好，因此具有重要的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

【1】李曉蕾,齊曉玲,徐禮五,等.動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合胰島素泵治療新診斷2型糖尿病患者的療效觀察[J].中國糖尿病雜志,2022,24(3):219-221.

【2】楊艷麗,喬文政.早期胰島素泵強化治療結(jié)合西格列汀對初診2型糖尿病患者血清APN、GLP-1程度及生活質(zhì)量的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2022,24(6):904.

【3】佟之復(fù),張見麟.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].疾病監(jiān)測,1999,35(1):27-30.

【4】賈真,何旺,張渭濤,等.二甲雙胍結(jié)合維格列汀對初治Ⅱ型糖尿病患者血糖的控制效果及平安性[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2022,17(25):4900-4903.

【5】胡曉麗.胰島素泵(門冬胰島素)結(jié)合西格列汀方案對T2DM的治療效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,10(15):119-121.

【6】史春虹,王璐,白然,等.西格列汀和伏格列波糖分別結(jié)合實時動態(tài)胰島素泵對新診斷2型糖尿病患者的療效比照[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2022,96(32):