肝硬化患者上消化道出血與幽門螺桿菌感染的臨床相關(guān)性分析

肝硬化患者上消化道出血與幽門螺桿菌感染的臨床相關(guān)性分析〔〕:

摘要：目的研究肝硬化患者上消化道出血和幽門螺桿菌感染之間的相關(guān)性。方法以2022年2月至2022年1月本院接診的肝硬化患者70例為研究對(duì)象，綜合分析本組70例患者幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍以及食管胃底靜脈曲張的情況。結(jié)果本組70例患者中有23例并發(fā)上消化道出血，當(dāng)中有2例為食管胃底靜脈曲張破裂出血、1例為門脈高壓性胃病出血、3例為消化性潰瘍合并出血、18例為消化道潰瘍出血。幽門螺桿菌陽(yáng)性者有43例，其中有19例合并上消化道出血；幽門螺桿菌陰性者有27例，其中有4例合并上消化道出血。本組的幽門螺桿菌陽(yáng)性合并上消化道出血率為44.19%，明顯比幽門螺桿菌陰性合并上消化道出血的14.81%高，組間差異顯著〔P

0引言

現(xiàn)階段，肝硬化在我國(guó)臨床上比擬常見(jiàn)，是一種由單或多因素所引發(fā)的彌漫性肝損害疾病，患者在發(fā)病后比擬容易出現(xiàn)胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥，假設(shè)不能及時(shí)干預(yù)，將會(huì)增加患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)【1】。對(duì)此，本文將著重分析肝硬化患者上消化道出血和幽門螺桿菌感染這兩者之間的關(guān)系，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。2022年2月至2022年1月本院接診的肝硬化患者70例，包含男41例，女29例；年齡為35-76歲，平均〔59.26.8〕歲；酒精性肝硬化者，7例；肝炎性肝硬化者，52例；其它肝硬化者，11例；肝功能A級(jí)者，26例；B級(jí)者，35例；C級(jí)者，9例。70例患者都自愿參與此研究，依從性良好，臨床資料完好，獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法。本組70例患者都承受內(nèi)窺鏡檢查，仔細(xì)觀察患者的食管靜脈曲張程度以及胃黏膜病變等。同時(shí)于患者空腹?fàn)顟B(tài)下，對(duì)其施以14C-尿素呼氣試驗(yàn)，采集胃竇黏膜進(jìn)展快速尿素酶試驗(yàn)。假設(shè)兩項(xiàng)均為陽(yáng)性，提示幽門螺桿菌感染。此研究所用的快速尿素酶等試劑均產(chǎn)自"上?？菩趴萍脊?;。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，t用于檢驗(yàn)計(jì)量資料，即〔s〕，chi;2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，即[n〔%〕]，P

3討論

在臨床消化內(nèi)科疾病中，上消化道出血具有比擬高的發(fā)病率，可由肝硬化、出血性胃炎以及消化性潰瘍等引發(fā)，并且，上消化道出血也是肝硬化患者的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，可以對(duì)肝硬化患者的生命安康造成較大影響。究其原因主要是因?yàn)椋焊斡不颊叩母沃徐o脈血流受阻，并由此引發(fā)了食管胃靜脈曲張的情況，假設(shè)患者在發(fā)病后不能得到及時(shí)的對(duì)癥治療，將會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果【2】。此研究中，在70例肝硬化患者當(dāng)中，幽門螺桿菌陽(yáng)性者有43例〔61.43%〕，其中有19例〔44.19%〕合并上消化道出血。幽門螺桿菌陰性者有27例〔38.57%〕，其中有4例〔14.81%〕合并上消化道出血。經(jīng)比擬發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌陽(yáng)性者發(fā)生上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯比幽門螺桿菌陰性者高，組間差異顯著〔P<0.05〕。

在幽門螺桿菌感染之后會(huì)引發(fā)活動(dòng)性炎癥，可以加重胃腸粘膜損害的程度，從而增加了患者發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)【3】。通過(guò)對(duì)肝硬化患者施以幽門螺桿菌檢查、彩超以及胃鏡等檢查，可以及時(shí)理解患者有無(wú)幽門螺桿菌感染的情況，讓患者可以得到有效的治療，從而減少了十二指腸潰瘍、消化道潰瘍以及胃潰瘍等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并能在較大程度上降低患者發(fā)生上消化道出血的幾率。

總之，肝源性消化潰瘍與幽門螺桿菌感染這兩者之間存在著一定的關(guān)系，對(duì)于幽門螺桿菌感染的肝硬化患者來(lái)說(shuō)，其更容易出現(xiàn)上消化道出血的情況，所以，通過(guò)徹底根治幽門螺桿菌感染，可以顯著減少肝硬化患者發(fā)生上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

【1】焦建中,甄英麗,李曉云,等.慢性肝病肝硬化患者幽門螺桿菌感染的臨床相關(guān)性研究[J].甘肅醫(yī)藥,2022,30(12):714-717.

【2】胡冰,江波,榮根滿,等.肝硬化上消化道出血和幽門螺桿菌感染的相關(guān)性與臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2022,14(22):109-110.

【3】趙寒冰,張永宏,韋波.幽門螺桿菌感染與肝硬化患者上消化道出血的相關(guān)性研