初級護(hù)師考試-兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識-第五章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理18

兒科護(hù)理學(xué)初級護(hù)師考試輔導(dǎo)兒科護(hù)理學(xué)初級護(hù)師考試輔導(dǎo)2020專業(yè)知識-第五章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、A11A、低血鉀BCDE2、輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是A、5～8月份氣溫較高的季節(jié)流行B、多見6～24個月的嬰幼兒C、潛伏期1～3天DE、大便呈黃色水樣或蛋花湯樣3、腹瀉患兒，預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施是A、暴露臀部皮膚B、俯臥位C、大便后及時清洗臀部D、勤換尿布E、臀部涂爽身粉4A、病程長短BCDE、有無水、電解質(zhì)紊亂5、下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是A、口渴不明顯B、皮膚彈性極差C、血鈉大于150mmol/LD、精神萎靡E、血壓明顯下降6、下列哪項不符合輕型腹瀉A、大便次數(shù)多B、嘔吐C、排便前哭鬧D、前囟、眼窩明顯凹陷E、有酸臭味7、引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A、空腸彎曲菌B、埃可病毒C、大腸埃希菌D、輪狀病毒E、柯薩奇病毒8、中度脫水失水量為體重的A、2％B、3％～4％C、D、10％～15％E、15％～20％9、鵝口瘡的臨床表現(xiàn)正確的是AB、凝塊易拭去而遺留溢血創(chuàng)面C、凝塊不易拭去，重拭無溢血D、局部疼痛，拒食、流涎E、以上均正確10A、禁食B、禁食、胃腸減壓C、病情輕微者不必禁食D、可給予流食E、等待醫(yī)生醫(yī)囑，再做定奪11、下列關(guān)于口腔炎患兒護(hù)理的說法正確的是A10B、鵝口瘡患兒奶瓶應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30分鐘后洗凈在煮沸消毒C、哺乳婦女的內(nèi)衣要每天更換并清洗D、疼痛嚴(yán)重者可按醫(yī)囑進(jìn)食前局部涂2E、以上說法均正確12、脫水患兒補(bǔ)液后表明血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是A、皮膚彈性恢復(fù)B、血壓恢復(fù)正常C、眼眶凹陷恢復(fù)D、末梢血循環(huán)正常E、尿量增加13、護(hù)理急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒時宜采取的體位是ABCD、端坐位E、膝胸位14、急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒糞便為A、赤豆湯樣血水便BC、柏油樣便DE15、急性壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)不包括A、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加重B、糞便有腥臭味C、可并發(fā)腸梗阻和腹膜炎D、腹脹嚴(yán)重時鳴音亢進(jìn)E、糞便為紅色果醬樣16A、腹痛BCDE17、小兒皰疹性口腔炎的護(hù)理措施中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A、口腔護(hù)理B、飲食護(hù)理C、監(jiān)測體溫D、正確涂藥E、隔離18、因為抗生素不但可殺死病原微生物，也可殺死正常腸道菌及微生態(tài)制劑的活菌成分，使制劑失去作用，A、1B、C、D、E、19、鵝口瘡患兒清洗口腔時一般使用的溶液為B、0.1C、3%過氧化氫D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是A、低鈣血癥B、高鉀血癥C、脫水D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒21、口服補(bǔ)液的禁忌證不包括A、休克B、輕度脫水，無嘔吐者C、眼瞼水腫患兒D、心功能不全E、明顯腹脹22、下列關(guān)于急性壞死性小腸結(jié)腸炎的說法不正確是A3～9B、夏秋季為發(fā)病高峰C、常以急性腹痛起病D、與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌的毒素有關(guān)E、一般無需禁食23、下列關(guān)于兒童口腔炎護(hù)理措施說法正確的是A、保持口腔清潔，鵝口瘡可用2%碳酸氫鈉溶液清洗，以飯后1小時清洗為宜B、可根據(jù)不同兒童具體癥狀自行局部涂藥CD、為避免瘡口繼續(xù)感染，煮熟的食物應(yīng)盡快食用E、疼痛較重者可自行進(jìn)食前局部涂1%利多卡因24、下列關(guān)于皰疹性口腔炎說法正確的是A、以1～3歲兒童多見，傳染性強(qiáng)，不需要隔離BC、水泡破裂后一般不形成潰瘍，表面覆蓋黃白色膜樣滲出物D、多個小潰瘍不可融合成不規(guī)則的較大潰瘍E、淋巴結(jié)不腫大25、下列不屬于潰瘍性口腔炎癥狀的是A、多見于嬰幼兒B、局部表現(xiàn)為口腔粘膜充血、水腫，繼而形成大小不等的糜爛或潰瘍CD、全身癥狀表現(xiàn)為患兒哭鬧、流涎、拒食、煩躁，體溫可達(dá)39～40℃E、頜下淋巴結(jié)可腫大26A、鵝口瘡B、口角炎C、皰疹性口腔炎D、單純性口腔炎E、潰瘍性口腔炎二、A21、患兒，男，10個月。因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)無力、腹脹、心音低鈍。應(yīng)考慮A、低血鉀B、低血糖C、低血鈣D、低血鎂E、代謝性酸中毒2、患兒，男，2歲，精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是A、5％以下B、C、10％～20％D、20％～30％E、30％～40％3、男嬰，2歲，人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫：38.0℃，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突1A、高熱驚厥BCDE、中毒性腦病4、2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、重度低滲性脫水5、患兒男，生后3個月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.4kg。該患兒最可能診斷是A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、生理性腹瀉D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉6、患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療，已補(bǔ)液6小時，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，最可能的原因是A、補(bǔ)液量不足B、血容量未恢復(fù)C、酸中毒未糾正D、輸入葡萄糖液過多E、輸入電解質(zhì)溶液過多7、患兒男1周歲，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3～8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A、輪狀病毒B、大腸埃希菌C、真菌D、鏈球菌E、金黃色葡萄球菌8、2歲小兒，急性高熱，流涎、厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，心肺（—），最可能的診斷是AB、鵝口瘡CD、猩紅熱E、皰疹性咽峽炎9、患兒，4歲，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴有特殊的腥患兒首先應(yīng)采取的措施是A、禁食，胃腸減壓B、喂糖水CD、少渣飲食E、低脂飲食10、患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳狀凝塊物，不易擦去，擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是A、齒齦炎B、鵝口瘡C、潰瘍性口炎D、生理性表現(xiàn)E、磨牙三、A3/A41、女，8個月。因進(jìn)食過量發(fā)生腹瀉，6～10次/日，體溫37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍減少。大便鏡檢：少量脂肪球，血清鈉140mmol/L。<1>、該患兒的脫水程度及性質(zhì)ABCDE、輕度高滲脫水<2>、患兒首優(yōu)的護(hù)理問題A、腹瀉B、有體液不足的危險C、體溫過高DE、營養(yǎng)不足<3>、該患兒首優(yōu)的護(hù)理措施是A、暫禁食8小時B、按醫(yī)囑用抗生素CD、停輔食改豆制品E、靜脈補(bǔ)液2、患兒男，1歲半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳狀物。<1>、患兒進(jìn)食疼痛，可在進(jìn)食前涂A、2%利多卡因D、0.2%依沙吖啶E、5%金霉素魚肝油<2>、給家長做健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖茿、避免擦拭口腔B、進(jìn)食后漱口C、進(jìn)普食D、哺乳婦女勤換內(nèi)衣，喂奶前清洗乳頭E、注意保持口周皮膚干燥3、患兒，6個月，腹瀉3天，10～20次/日，呈水樣便，已12小時未排尿。體溫37.6℃，意識模糊，四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差，前囟及眼窩凹陷明顯，血清鈉138mmol/L。<1>、補(bǔ)液中對該患兒的病情觀察最為重要的是A、體溫變化B、大便情況C、呼吸情況D、有無低血鈣表現(xiàn)E、第一次排尿時間、尿量<2>、補(bǔ)液后脫水征消失，但突然全身抽搐，兩眼上翻，考慮為A、低血糖B、低鉀血癥CDE、氮質(zhì)血癥<3>、該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A、中度等滲脫水B、中度高滲脫水CDE、重度低滲脫水4、某患兒3歲，突發(fā)腹痛、腹脹、急性腹瀉來院就診，患兒糞便表現(xiàn)為紅色果醬樣便。<1>、該患兒的疾病診斷為A、病理性腹瀉B、中毒型細(xì)菌性痢疾CD、阿米巴腸炎E、放射性腸炎<2>、患兒發(fā)病第三天，突然表現(xiàn)為發(fā)熱、面色蒼白，繼而發(fā)生了休克，治療休克時，應(yīng)按照下列哪種休克進(jìn)行治療AB、感染性休克C、心源性休克DE、過敏性休克5、某小兒3歲，輕度腹瀉三天，來院就診，醫(yī)生開醫(yī)囑讓其口服ORS液。<1>、該小兒累計損失量補(bǔ)充的計算方法為A、50ml/kgB、60ml/kgC、70ml/kgD、80ml/kgE、<2>、護(hù)士關(guān)于口服ORS液的錯誤指導(dǎo)是A、口服ORS液期間患兒應(yīng)禁水B、患兒眼瞼水腫時應(yīng)停止服用C、患兒眼瞼水腫時改為白開水D、明顯腹脹者不宜使用E、若患兒嘔吐，可停10分鐘再喂6、10月女嬰，腹瀉3天伴嘔吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日，昨起口干，尿少，發(fā)熱，體溫38.3℃。體檢：神萎，哭淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干、皮膚彈性較差，心肺（-），腹軟。大便常規(guī)：色黃，少量黏液，白細(xì)胞0～4/HP。患兒為人工喂養(yǎng)，乳具較少消毒。<1>、最可能的診斷是A、病毒性腸炎B、急性胃腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、致病性大腸桿菌腸炎E、金黃色葡萄球菌腸炎<2>、開始24小時的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為A、150～180ml/kg，2/3張液B、80～100ml/kg，1/2張液C、60～80ml/kg，1/3張液D、180～200ml/kg，1/3張液E、120～150ml/kg，1/2張液<3>、第2天脫水糾正，大便2～3次，有時嘔吐，尿量可，納差。補(bǔ)液原則為A、補(bǔ)生理需要量B24C、予口服補(bǔ)液鹽D、補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量E、補(bǔ)繼續(xù)喪失量<4>A、高鈉血癥B、低鈉血癥CDE、水中毒<5>、若發(fā)生低血鉀，應(yīng)如何處理A30～40mmol/kgB、10%kclC、靜脈輸入kcl，濃度一般不超過0.3%D、補(bǔ)充氯化鉀，持續(xù)14～16天E、全天靜脈滴注時間＜6～8小時四、B1、A.B.血鉀降低C.低鎂血癥D.低滲性脫水E.代謝性酸中毒<1>、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡或煩躁不安考慮A B C D E<2>、腹瀉輸液過程中突然驚厥考慮A B C D E<3>、腹瀉輸液過程中出現(xiàn)腹脹、肌張力低下、心音低鈍考慮A B C D E2、A.B.皰疹性咽峽炎C.皰疹性口炎D.鵝口瘡E.口腔潰瘍<1>、12天女嬰，口腔黏膜覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)片狀物，不易擦A B C D E<2>、2歲男孩，體溫40℃，口腔黏膜見小皰疹，疼痛較劇A B C D E<3>、3歲男孩，體溫38℃，咽部和軟腭見小皰A B C D E<4>、20個月女嬰，體溫39℃，舌面見糜爛面，表面有灰白色假膜，易拭A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】腹瀉患兒進(jìn)食少，吸收不良，從大便丟失鈣、鎂，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，但一般不嚴(yán)重，腹瀉較久或合并活動性佝僂病的患兒血鈣較低。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥等；極少數(shù)患兒經(jīng)補(bǔ)鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為低鎂血癥，表現(xiàn)為手足震顫、手足搐搦或驚厥。【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765801】2、【正確答案】A【答案解析】輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6～24個月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765819】3、【正確答案】C【每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部就肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。所以最主要的還是保持肛周的清潔與干燥，所以選擇?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765803】4、【正確答案】E【答案解析】輕型（無脫水及中毒癥狀）、中型（輕、中度脫水或有輕度中毒癥狀）及重型（重度脫水或有明顯中毒癥狀）腹瀉?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765821】5、【正確答案】C【答案解析】高滲性脫水的血鈉＞150mmol/L；口渴及明顯；皮膚彈性尚可；血壓正常/稍低；甚至煩躁/驚厥。所以應(yīng)選擇C?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765823】6、【正確答案】D【答案解析】輕型腹瀉患兒有食欲不振，偶有嘔吐，大便每日數(shù)次或10余次，呈黃色或黃綠色，稀薄或帶水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，不會出現(xiàn)前囟、眼窩明顯凹陷?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765825】7、【正確答案】D【答案解析】輪狀病毒腸炎是秋、冬季小兒腹瀉最常見的病原體。呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1～3天，多發(fā)生在6～24個月嬰幼兒，4歲以上者少見?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765787】8、【正確答案】C【答案解析】中度脫水丟失水分占體重的5％～10％?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765800】9、【正確答案】A【臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765818】10、【正確答案】B【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎的治療要求禁食、胃腸減壓，糾正并維持水與電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充營養(yǎng)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號811555】11、【正確答案】E【答案解析】上述說法都是正確的，考生應(yīng)對正確選項說法進(jìn)行記憶。【該題針對“專業(yè)知識-口腔炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812119】12、【正確答案】E【】～4尿，表明血容量恢復(fù)。若患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812129】13、【正確答案】C【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹，側(cè)臥位或半臥位可減輕腹部張力，緩解疼痛?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812121】14、【正確答案】A【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812123】15、【正確答案】D【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎常有不同程度腹脹、不固定壓痛。病初腸鳴音亢進(jìn)，腹脹嚴(yán)重時，腸鳴音消失。腹部有普遍壓痛、反跳痛，提示并發(fā)腹膜炎。【該題針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812125】16、【正確答案】A【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急，常以急性腹痛起病?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812122】17、【正確答案】E【答案解析】皰疹性口腔炎具有較強(qiáng)的傳染性，應(yīng)注意隔離，以防傳染?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812120】18、【正確答案】B【1～2小時（頭孢曲松為8～12），因此，應(yīng)用微生態(tài)制劑時，應(yīng)與抗生素間隔至少2【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812127】19、【正確答案】A【答案解析】鵝口瘡可用2%的碳酸氫鈉溶液清洗，以飯后1小時清洗為宜。【該題針對“專業(yè)知識-口腔炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812118】20、【正確答案】B【答案解析】小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會產(chǎn)生高血鉀?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765824】21、【】B【】服用ORS液時應(yīng)注意：①服用ORS患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812128】22、【正確答案】E【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)為腹脹和血便等癥狀，疑診時即應(yīng)禁食，故選E?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812124】23、【正確答案】A【】保持口腔清潔鼓勵患兒多飲水以清潔口腔。用30.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液（含漱）清洗潰瘍面，清除分泌物和腐敗組織，減少繼續(xù)感染。鵝口瘡可用21【該題針對“專業(yè)知識-口腔炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812117】24、【正確答案】B【】皰疹性口腔炎局部表現(xiàn)為口腔黏膜（牙齦、舌、唇、頰黏膜，有時累及上腭及咽部）散在或成簇的小水皰，水皰很快破潰形成潰瘍，潰瘍面覆蓋黃白色膜樣滲出物，周圍繞以紅暈。幾個小潰瘍可融合成較大的潰瘍。全身表現(xiàn)有拒食、流涎、哭鬧、煩躁、發(fā)熱（低熱或高熱38～40℃）、頜下淋巴5～710～14【該題針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812115】25、【正確答案】C【答案解析】潰瘍性口腔炎：多見于嬰幼兒，常發(fā)生于急性感染、長期腹瀉等抵抗力下降時，口腔不潔有利于細(xì)菌繁殖而致病。局部表現(xiàn)為初起時口腔黏膜（各部位都可發(fā)生）充血、水腫，繼而形成大小不等的糜爛面或淺潰瘍，散在或融合成片，表面有纖維性炎性滲出物形成的灰白色假膜，易拭去，但遺留溢血的創(chuàng)面。全身表現(xiàn)為患兒哭鬧、煩躁、拒食、流涎，常有發(fā)熱，體溫可達(dá)39～40℃，頜下淋巴結(jié)腫大?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812114】26、【正確答案】C【可在托幼機(jī)構(gòu)小流行。所欲應(yīng)注意與健康兒隔離?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101318219】二、A21、【正確答案】A【答案解析】患兒腹瀉缺鉀癥狀：主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低，精神萎靡，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱甚至腸麻痹，心音低鈍，心律失常等。心電圖示T波改變、ST段下降，T波低平，出現(xiàn)u波?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765804】2、【正確答案】B【答案解析】題干中已經(jīng)給出中度脫水，回想知識點(diǎn)中度脫水丟失水分占體重的5％～10％。這類題其實不要復(fù)雜化，只要記住相關(guān)的知識點(diǎn)，做題就會很簡單?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765802】3、【正確答案】C【答案解析】患兒體溫僅38.0℃，排除高熱驚厥，患兒在脫水補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)低鈣血癥?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765827】4、【正確答案】A【】中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765828】5、【正確答案】C【答案解析】在食物量及種類沒有改變的情況下，糞便次數(shù)突然增加、變稀，為異常。若平時糞便一直為每日4～6次，小兒一般情況良好，無其他不適，體重增長正常，屬生理性腹瀉。【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號810511】6、【正確答案】E【答案解析】患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號810535】7、【正確答案】A【答案解析】輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765826】8、【正確答案】E【4mm充題目，學(xué)員記憶即可?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812116】9、【正確答案】A【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹明顯，一般都需禁食和胃腸減壓?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812126】10、【正確答案】B【不宜擦去，周圍無炎癥反應(yīng)，強(qiáng)行拭去可見充血性創(chuàng)面?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101318305】三、A3/A41、【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)：精神尚好，皮膚彈性稍差，輕度眼窩下陷，尿稍少，四肢不涼可判斷為輕度脫水。血清鈉140mmol/L為等滲脫水。【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765810】【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患兒的表現(xiàn)則首優(yōu)的護(hù)理問題是腹瀉?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765811】【正確答案】C【答案解析】腹瀉時進(jìn)食和吸收減少，故母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺母乳，暫停輔食?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765812】2、【正確答案】A【答案解析】口炎患兒對癥治療：清洗口腔及局部涂藥（針對病原體選藥），對疼痛較重影響進(jìn)食者可在進(jìn)食前局部涂2%利多卡因?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-口腔炎治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765835】【正確答案】C【在清潔口腔及局部涂藥時，動作一定要輕、快、準(zhǔn)，以免使患兒疼痛加重。對疼痛較重者可按醫(yī)囑在進(jìn)食2%利多卡因?！驹擃}針對“專業(yè)知識-口腔炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765836】3、【正確答案】E【答案解析】患兒已12小時未排尿，重度脫水患兒常伴有低鉀血癥，補(bǔ)鉀的原則是見尿補(bǔ)鉀，故補(bǔ)液中對該患兒的病情觀察最為重要的是否排尿?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765806】【正確答案】C【答案解析】腹瀉患兒進(jìn)食少及從大便中丟失鈣，在脫水和酸中毒時由于血液的濃縮和離子鈣的增加，可不出現(xiàn)低血鈣的癥狀，輸液后血鈣被稀釋和酸中毒被糾正，離子鈣減少，易出現(xiàn)低鈣癥狀?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765807】【正確答案】C【】根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)：意識模糊，四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差，前囟及眼窩凹陷明顯，已小時未排尿，可判斷為重度脫水。血清鈉138mmol/L【該題針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765808】4、【正確答案】C【答案解析】性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急，常以急性腹痛起病。腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。還常有不同程度腹脹、不固定壓痛。所以選擇C。【該題針對“專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號811559】【正確答案】B【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒有休克者應(yīng)按感染性休克進(jìn)行治療?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號811560】5、【正確答案】A【答案解析】口服ORS液：適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50ml/kg、中度脫水80～100ml/kg喂服，于4～6小時喂完?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812131】【正確答案】A【答案解析】服用ORS液期間應(yīng)讓病兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號812132】6、【正確答案】D【答案解析】該患兒診斷為大腸桿菌腸炎：多發(fā)生在5～8月份氣溫較高的季節(jié)，腹瀉頻繁，致病性大腸桿菌腸炎和產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，混有黏液。全身中毒癥狀較明顯，可發(fā)生水、電里急后重，可出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀如高熱、意識改變，甚至休克?！驹擃}針對“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765838】【正確答案】E【】小兒腹瀉補(bǔ)液總量：一般輕度脫水約90～120ml/kg120～150ml/kg約150～180ml/kg120～150ml/kg，1/2E?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-小兒腹瀉輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765839】【正確答案】D【答案解析】第二天及以后主要補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-小兒腹瀉輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號765840】【正確答案】C【答案解析】低血鉀的癥狀不僅取決于血鉀的濃度，更重要的是低血鉀發(fā)