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呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)對(duì)策研究【摘要】目的:討論呼吸內(nèi)科住院患者存在護(hù)理平安隱患的各類原因,并提出干預(yù)對(duì)策,以確?;颊咦≡浩陂g的平安。方法:對(duì)呼吸內(nèi)科可能存在的護(hù)理平安隱患進(jìn)展回憶性分析與總結(jié),制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果:呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中存在的平安隱患主要由各種意外事件、操作規(guī)程執(zhí)行不到位、管理缺陷、護(hù)理人員綜合才能欠缺引起。結(jié)論:通過對(duì)意外事件進(jìn)展防范,標(biāo)準(zhǔn)??撇僮鳎M(jìn)步護(hù)士的整體素質(zhì),強(qiáng)化科內(nèi)管理可有效防范護(hù)理平安事件的發(fā)生?!娟P(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科,呼吸;平安隱患;意外事件;干預(yù);護(hù)理呼吸系統(tǒng)的疾病是一種常見病、多發(fā)病,據(jù)2022年全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)學(xué),呼吸系統(tǒng)疾病〔不包括肺癌〕在城市的死亡原因中占〔13.1%〕,在農(nóng)村占第三位〔16.4%〕。隨著國家基層醫(yī)療保障制度不斷完善,呼吸內(nèi)科住院人數(shù)日趨上升,如何快速有效的給予病人合理的內(nèi)科護(hù)理成為目前亟待解決的問題。筆者根據(jù)多年呼吸內(nèi)科護(hù)理經(jīng)歷,總結(jié)呼吸內(nèi)科護(hù)理常見的風(fēng)險(xiǎn)及其對(duì)策,現(xiàn)報(bào)道如下。1呼吸內(nèi)科護(hù)理之中存在的問題1.1護(hù)理管理工作不完善護(hù)理管理監(jiān)控是護(hù)理管理工作中衡量護(hù)理人員工作程度的標(biāo)準(zhǔn),亦是優(yōu)秀護(hù)理質(zhì)量的重要保障。然而大部分的護(hù)理管理檢測(cè)只過分重視理論知識(shí)的考核,其形式較為單一,考核內(nèi)容多死板、無創(chuàng)新,導(dǎo)致對(duì)護(hù)理人員臨床操作技能的無視,導(dǎo)致許多護(hù)士遇到突發(fā)情況時(shí)往往手足無措,未能對(duì)患者進(jìn)展緊急有效的處理,預(yù)見性與協(xié)調(diào)性較差,錯(cuò)過了最正確救治時(shí)機(jī),影響患者病情預(yù)后,更嚴(yán)重者威脅患者生命,造成不必要的醫(yī)療糾紛。每天護(hù)理查房都在說心理護(hù)理,但很多護(hù)士根本沒有親自到患者身邊給予心理護(hù)理,關(guān)心理解患者的情況,要不有的護(hù)士就依靠學(xué)生去做,由于學(xué)生沒有臨床經(jīng)歷,溝通解釋不到位,觀察才能不夠,患者的心理變化沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),最后有的患者割腕自殺了都不知道。1.3與護(hù)理工作操作有關(guān)的潛在風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)際操作工作中,經(jīng)常也會(huì)由于不注重細(xì)節(jié)而導(dǎo)致了一些潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,主要包括如下幾個(gè)方面:肺性腦病患者由于使用呼吸興奮劑,往往會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng),這就使得使用的藥液漏出來,假設(shè)不能及時(shí)地進(jìn)展拔除,藥液外滲出之后不能及時(shí)地進(jìn)展處理,那么,就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生部分性的腫脹,甚至發(fā)生皮膚壞死。2應(yīng)對(duì)對(duì)策研究2.1為患者營造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境重視管理呼吸內(nèi)科病房環(huán)境,在盥洗室或過道里應(yīng)有防滑提示的標(biāo)志;發(fā)現(xiàn)地上污濕現(xiàn)象,及時(shí)予以清潔、擦干;病房設(shè)備管理帶出現(xiàn)問題,及時(shí)與后勤部門聯(lián)絡(luò),催促及時(shí)維修。2.2進(jìn)步護(hù)理人員的護(hù)理程度高度的責(zé)任心、敏銳的觀察力、過硬的技術(shù),及時(shí)果斷的處理是架起患者對(duì)護(hù)理人員理解與信任的橋梁,最關(guān)鍵的措施就是進(jìn)步護(hù)理人員的護(hù)理程度??剖腋鶕?jù)護(hù)理人員工作年限、學(xué)歷等制定標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)和專科培訓(xùn)方案,尤其加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)理人員的業(yè)務(wù)進(jìn)展嚴(yán)格的培訓(xùn)與考核,使之能純熟掌握呼吸內(nèi)科疾病護(hù)理方面的根本知識(shí)、根本技能及專科技能。進(jìn)步其觀察問題、分析問題、解決問題的才能,考核合格者才能單獨(dú)值班。純熟掌握各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,特別是急救技術(shù),做到在工作中能井井有條,搶救患者時(shí)忙而不亂,杜絕過失事故的發(fā)生。鼓勵(lì)科室護(hù)理人員在工作之余積極參加繼續(xù)教育,同時(shí)選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修。2.3訓(xùn)練突發(fā)狀況緊急處理許多護(hù)士遇到突發(fā)情況時(shí),由于臨床經(jīng)歷相對(duì)缺乏,往往手足無措,未能對(duì)患者進(jìn)展緊急有效的處理,而錯(cuò)過最正確救治時(shí)機(jī),影響患者病情預(yù)后,更嚴(yán)重者威脅患者生命,造成不必要的醫(yī)療糾紛。因此,加強(qiáng)護(hù)理人員突發(fā)狀況緊急處理的訓(xùn)練尤為重要。對(duì)護(hù)士定期進(jìn)展突發(fā)狀況情景模擬,反復(fù)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)練習(xí),培養(yǎng)護(hù)士解決問題的才能。一旦意外突發(fā),護(hù)士可以冷靜考慮,快速對(duì)患者病情作出準(zhǔn)確判斷,并進(jìn)展平安有效的處理,具有較好的預(yù)見性和協(xié)調(diào)性,為患者的生命平安提供了保障。3結(jié)論呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)有著極大的促進(jìn)作用,有效合理的內(nèi)科護(hù)理對(duì)于預(yù)防與治療疾病都有著重要意義,但是護(hù)理人員還應(yīng)注意到呼吸內(nèi)科護(hù)理工作同時(shí)還存在不少風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的原因是多方面的,或由于護(hù)理人員自身專業(yè)素質(zhì),或由于醫(yī)院管理制度不完善。作為護(hù)理人員,我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出對(duì)策,逐一解決問題。因此,護(hù)理人員要完善效勞意識(shí)、增加知識(shí)儲(chǔ)藏,進(jìn)步技術(shù)程度,做好記錄、溝通、操作、核對(duì)工作以防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。醫(yī)院管理者要完善規(guī)章制度、改善環(huán)境、合理配置人員,將風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降到最
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