原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》解讀四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科張敏2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機制3骨質(zhì)疏松癥危險因素及風(fēng)險評估目錄骨厥疏松癥危險因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險評估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實驗室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測、分級診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-44高職院校的學(xué)習(xí)是為了職業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，它強調(diào)了學(xué)生綜合素質(zhì)和實踐技能的培養(yǎng)，以幫助學(xué)生進入社會后更好地滿足崗位的需求。在學(xué)生的共性培養(yǎng)方面，要注重應(yīng)用技能的訓(xùn)練和必備素質(zhì)的培養(yǎng)，同時，要大力發(fā)揚學(xué)生的個性發(fā)展，凸顯個人的優(yōu)勢，和諧促進共性與個性的有機統(tǒng)一，進而有效提升聲樂教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生個人能力。一、當(dāng)前高職聲樂教學(xué)中存在的問題（一）個人聲樂狀況存差異高職院校學(xué)生生源地來源非常廣泛，受地域經(jīng)濟和文化發(fā)展水平的影響，學(xué)生間的文化和素質(zhì)水平往往參差不齊，這給教師們的教學(xué)策略實施帶來了一定的困難。部分學(xué)生由于家庭經(jīng)濟狀況較好，接受過良好的聲樂教育，有著扎實的基礎(chǔ)。部分學(xué)生則由于經(jīng)濟、見識等因素的影響，基本沒有接受過系統(tǒng)專業(yè)的教學(xué)，自然也就不具備基礎(chǔ)的聲樂知識。高職院校的教學(xué)目標(biāo)是利用短期的聲樂教育將學(xué)生培養(yǎng)成為能夠迅速走上工作崗位的應(yīng)用型、技能型人才，如何把握好學(xué)生水平高低相差甚大的問題是教學(xué)成功的關(guān)鍵。另外，不同學(xué)生的閱歷、情感、審美等也不盡相同，這也造成學(xué)生之間的演唱風(fēng)格、形式和技巧千差萬別，而在聲樂教學(xué)中又沒有一種固定的標(biāo)準去評判哪種唱法、技巧更好，所以我們聲樂教師在教學(xué)中要照顧到學(xué)生的合理差異，設(shè)定合理的教學(xué)難度，確保學(xué)生們在教學(xué)中都能保持著高昂的激情，最終促進他們的聲樂知識產(chǎn)生一個質(zhì)的飛躍。（二）聲樂教學(xué)方法不合理高職院校在近幾年才開始興起聲樂學(xué)科，缺乏前人教學(xué)經(jīng)驗的指導(dǎo)，因而一部分高職聲樂教師都是參照或模仿那些藝術(shù)類院校的教學(xué)方法來開展教學(xué)的，包括在教材選取、教學(xué)方法以及聲樂訓(xùn)練等方面都是生搬硬套，沒有聯(lián)系高職院校學(xué)生聲樂教學(xué)的實際情況，最終教學(xué)質(zhì)量無法有效提升。在一般的聲樂教學(xué)中，僅僅強調(diào)了聲樂知識的教學(xué)，沒有從學(xué)生的具體實際出發(fā)，發(fā)揮個人優(yōu)勢，這也是高職院校中聲樂教學(xué)質(zhì)量低下的決定因素之一。同時，高職院校作為職業(yè)類院校，實踐訓(xùn)練在它的教學(xué)進程中占據(jù)著相當(dāng)大的一個比重，這也是鞏固學(xué)生共性學(xué)習(xí)，提升其個性有效發(fā)展的主要途徑。另外，高職院校的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具備演唱、活動組織和音樂教學(xué)等多方面技能的實踐性人才，而不是想著培養(yǎng)頂尖的音樂家，這也表明其他藝術(shù)院校的教學(xué)方法并不適合我們。聲樂教學(xué)方法的設(shè)計要從實際情況出發(fā)，以培養(yǎng)實用型人才為目標(biāo)，充分符合高職院校的教學(xué)特色。二、聲樂教學(xué)中共性與個性統(tǒng)一策略（一）教材選取上的統(tǒng)一高職院校的聲樂教學(xué)是以實際應(yīng)用為目標(biāo)的，那么教材的選取方面就要遵循“兼顧”和“突出”兩個特點，兼顧指的是教材的選取要包含流行歌曲、美聲歌曲、民族歌曲、戲曲、古典歌曲等各種類型的教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生們了解各種音樂類型的特點，突出則是指重點強調(diào)流行歌曲、民族歌曲等的教學(xué)選擇，這與學(xué)生們的生活實用是分不開的。筆者的聲樂教學(xué)宗旨是廣而專精，廣就是教材選擇的廣泛，學(xué)生聲樂知識了解的豐富，專精則是指聲樂教材突出流行音樂等的教學(xué)，學(xué)生術(shù)有專攻，這樣才能保證學(xué)生能夠在教師的帶領(lǐng)下更好地適應(yīng)社會工作的需求。另外，同種類型的歌曲教學(xué)中也要有側(cè)重點，如民族歌曲的演唱是一個包含著人文、情感、民族樂器等豐富因素的過程，我們要選取具有代表性的民族歌曲引導(dǎo)學(xué)生感受其魅力，強化個人的基礎(chǔ)聲樂知識積累，強調(diào)歌曲中情感、技巧等優(yōu)點的運用。只有在教材選取時即兼顧到共性與個性的統(tǒng)一，才能在教學(xué)實施中具備一個好的教學(xué)前提。（二）教學(xué)過程中的統(tǒng)一教學(xué)課堂是共性與個性矛盾最多的地方，但這也是促使教學(xué)提升的重點階段之一。聲樂教學(xué)中利用選取的教材來對學(xué)生的歌唱呼吸方法、聲音控制、共鳴發(fā)聲甚至情感等進行教學(xué)，促進共性因素學(xué)習(xí)和個性因素的突出。如美聲是一種常見的發(fā)聲方法，只要有著穩(wěn)定的音域且聲帶正常就可以練習(xí)，且練好美聲對通俗歌曲的演唱也有著很好的促進作用，但僅僅一部分學(xué)生的嗓音適合唱美聲，它更能表現(xiàn)美聲唱法的魅力，其他人可以將更多的精力投入到發(fā)生技巧和演唱技巧等方面，不必每個人都去訓(xùn)練一樣的能力。我們高職聲樂教師要善于在打好聲樂基礎(chǔ)的前提下充分發(fā)揮學(xué)生特長，幫助學(xué)生形成自己的演唱風(fēng)格。在演唱歌曲的過程中既要引導(dǎo)學(xué)生去了解歌曲的本質(zhì)、情感和背景等，讓他們切身體會原作所要表達的想法，又要教導(dǎo)學(xué)生運用自己的一些技巧或情感理解，賦予歌曲新的情感理解，唱出學(xué)生內(nèi)心的想法。（三）課后提升下的統(tǒng)一在高職院校中，教師的教學(xué)固然重要，但學(xué)生自身的提升對以后社會發(fā)展也起著相當(dāng)大程度上的決定作用。在課后聲樂教師們要多開展舞臺實踐來強化學(xué)生們專業(yè)知識技能的運用，同時也要讓學(xué)生們在舞臺上將基礎(chǔ)教學(xué)和個性提升結(jié)合到一起，不斷地提升自己的演唱水平和技巧運用，這同時也是判斷學(xué)生個性發(fā)展方向正確與否的方法之一。同時，學(xué)生在課后不僅要加強調(diào)節(jié)和鞏固歌唱技能和歌曲處理技巧的學(xué)習(xí)，還要嘗試尋找自己的優(yōu)勢點，并不斷在教學(xué)過程中側(cè)重該方面的學(xué)習(xí)，以成長為技能型人才。另外，課后也是師生不斷尋找教學(xué)和學(xué)習(xí)中的問題并加以改善的階段，我們聲樂教師要常利用課余時間去幫助學(xué)生們找尋他們自身的優(yōu)缺點，在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上“開小灶”，投入更多的精力到學(xué)生的實踐提升中去。實踐和教學(xué)過程中存在的問題也涉及到共性與個性的統(tǒng)一，這是保證學(xué)生全面提升、重點進步的因素。關(guān)注聲樂教學(xué)中的共性和個性，完善這兩方面的有機統(tǒng)一，對建立有效的聲樂教學(xué)模式、提升高職聲樂課堂的教學(xué)質(zhì)量以及培養(yǎng)學(xué)生成為社會的實用型人才有著顯著的推動作用。在教學(xué)過程中，聲樂教師們要不斷結(jié)合學(xué)生的實際情況和社會崗位需要，改良聲樂教學(xué)模式，以不斷提升教學(xué)質(zhì)量，將聲樂學(xué)科建設(shè)成為我們高職院校的優(yōu)勢學(xué)科。校園學(xué)生社團在中學(xué)已經(jīng)成為校園文化的亮麗風(fēng)景線。社團活動對青少年身心全面發(fā)展有著重要的意義。青少年在課余生活中適時、適當(dāng)參與社團活動，不僅能夠鍛煉中學(xué)生的組織協(xié)調(diào)能力，成就團隊合作意識，更能夠培養(yǎng)青少年的社會責(zé)任感和創(chuàng)新意識。1中學(xué)校園學(xué)生社團簡介中學(xué)校園學(xué)生社團是青年中學(xué)生以相同或相近的興趣、愛好等為基礎(chǔ)，在自愿的前提下，在學(xué)校團委等相關(guān)機構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督中，以自我教育、自我管理、自我發(fā)展為目的組建起來的非正式組織。中學(xué)校園學(xué)生社團具有參與廣泛、內(nèi)容豐富、形式多樣等特點，是中學(xué)校園文化建設(shè)的重要組成部分。廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社是面向廈門外國語學(xué)校學(xué)生的一個非正式、非盈利的學(xué)生組織。作為廈門外國語學(xué)校連續(xù)十年獲得校園十佳社團的老牌社團之一，創(chuàng)意社一直致力于舉辦具有創(chuàng)意性、參與廣泛的特色學(xué)生活動。例如，輕質(zhì)粘土制作大賽、星光許愿瓶制作、跳蚤市場等。除此之外，該社團還承擔(dān)了廈門外國語學(xué)校學(xué)生社團的對外交流活動，不僅負責(zé)接待來訪交流的各姊妹學(xué)校的學(xué)生社團，還代表廈門外國語學(xué)校外出參加其他姊妹學(xué)校舉辦的中學(xué)生社團交流分享會，分享社團建設(shè)管理的經(jīng)驗。廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社在廈門市中學(xué)社團聯(lián)盟乃至福建省中學(xué)社團群體中已經(jīng)小有名氣。2社團建設(shè)面臨的問題2.1學(xué)校，對社團管理制度的缺失從現(xiàn)實的中學(xué)社團發(fā)展情況來看，許多新的中學(xué)社團在成立之初，轟轟烈烈，社團全體成員的參與積極性極高。但在熱情過后，由于沒有社團長遠的發(fā)展規(guī)劃，社團活動開展的形式趨于形式化、單一化，甚至社團成員和活動開展次數(shù)都在慢慢萎縮，尤其是當(dāng)某些社團負責(zé)人畢業(yè)之后，社團活動便后繼無人、社團名存實亡，有的甚至最后消失了。以廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社為例，從表面上看，目前創(chuàng)意社的活動仍舊辦得紅火熱鬧，但是創(chuàng)意社內(nèi)部還是存在著一些問題，如社團骨干學(xué)生干部斷層、社團干部職責(zé)不清，甚至出現(xiàn)社員渙散的現(xiàn)象，有的社員們好像并不在意社團活動，有時候開例會人都到不齊，社團學(xué)生干部的工作不夠扎實，部分社員沒有積極性和參與感。究其原因，首先在于學(xué)校社團管理制度的缺失。許多學(xué)校為了體現(xiàn)學(xué)生的自主性，不對中學(xué)生社團進行任何形式的管理，只是將社團做簡單的備案，很大程度上，社團由學(xué)生自主管理，校方?jīng)]有進行統(tǒng)一的規(guī)范管理。再好的學(xué)生社團，沒有健全的制度保障，在運營一段時間之后，也會出現(xiàn)機構(gòu)、組織和人員的渙散，喪失凝聚力和影響力。2.2社團，完善自我管理的缺失由于中學(xué)生受年齡、心理、閱歷、課業(yè)負擔(dān)等的限制，自我認識和自我管理能力的發(fā)展有限，還不足以規(guī)范社團的管理，再加上缺乏必要的指導(dǎo)和引領(lǐng)，中學(xué)社團在運行過程中，在自身管理過程中，就容易產(chǎn)生問題，不能像大學(xué)生社團那樣規(guī)范有序。從廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社來看，問題主要表現(xiàn)在：一是缺乏規(guī)范性，社團自我管理章程不完善、不系統(tǒng)、不具體，活動單純靠成員的一腔熱情運行，導(dǎo)致社團活動的規(guī)劃缺乏系統(tǒng)性，大大降低了活動的效果；二是在社團的運營過程中，內(nèi)部管理不完善，分工不明確，評價機制缺乏，導(dǎo)致社團內(nèi)部凝聚力不夠，各個部門之間的工作脫節(jié)，社團活動的宣傳、吸引力不足；三是社團成員不穩(wěn)定，由于進入社團的門檻較低，沒有規(guī)范的審核和約束，離開也很隨意，導(dǎo)致人員的流動性較大。以上種種原因，影響了中學(xué)校園學(xué)生社團活動的正常開展，阻礙了學(xué)生社團的健康持續(xù)發(fā)展。2.3人才，干部梯隊培養(yǎng)意識缺失在中學(xué)社團中，社團干部梯隊的培養(yǎng)意識缺乏，也是影響社團發(fā)展的一個重要原因。在對學(xué)生社團負責(zé)人的采訪中，部分社長有提到，社團存在換屆時候人選缺乏、主要干部斷層等情況?，F(xiàn)任的社團負責(zé)人由于學(xué)業(yè)壓力較大，不能有效地管理時間，忙于社團事務(wù)的安排，對培養(yǎng)社團負責(zé)人計劃的進展關(guān)注不夠，導(dǎo)致未來的社團負責(zé)人可能無法全面鏈接社團運營，甚至履行社團負責(zé)人職責(zé)，在換屆之后可能影響社團的運營和活動的成效。究其原因，是學(xué)生自主運行的社團缺乏干部的梯隊培養(yǎng)意識。3社團建設(shè)新思路的探索3.1以創(chuàng)意贏得支持，打造精品社團創(chuàng)意社，顧名思義是以創(chuàng)意活動為靈魂，其主要宗旨是舉辦創(chuàng)意活動，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識，豐富住宿學(xué)生的校園生活。因此，創(chuàng)意社應(yīng)當(dāng)明確自身定位，以創(chuàng)新創(chuàng)意為核心，通過創(chuàng)意策劃、創(chuàng)意活動等，贏得學(xué)校廣大學(xué)生和校方指導(dǎo)機構(gòu)的支持。就中學(xué)校園來說，學(xué)校是社團最大的支持和保障方，無論是社團的管理制度制定，社團的長遠建設(shè)等，都需要有校方的支持，社團才能長遠發(fā)展。社團應(yīng)爭取能夠通過學(xué)校團委、學(xué)生會等部門，組織社團干部的培訓(xùn)、交流和指導(dǎo)，并由學(xué)校指派指導(dǎo)老師，指導(dǎo)社團工作。同時，如果條件允許的話，還應(yīng)當(dāng)盡量爭取學(xué)校提供場地、基礎(chǔ)設(shè)施甚至經(jīng)費支持。3.2職權(quán)細化，提高社團自我管理能力中學(xué)生的自我管理能力是需要慢慢培養(yǎng)的，需要從每一次的活動當(dāng)中鍛煉、總結(jié)、傳承。社團的組織者可以在借鑒前任社團負責(zé)人工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，進一步完善社團內(nèi)部的自我管理機制，從社團的宗旨、社團的人員分工、社團的工作職責(zé)、社團的活動計劃、社團的人才培養(yǎng)等方面入手，逐條具體規(guī)定，是社團的整體運行更完善，從而保障社團的持續(xù)發(fā)展。具體到每一次活動當(dāng)中，則應(yīng)該從活動內(nèi)容的確定、形式、組織、分工、預(yù)期效果到總結(jié)等環(huán)節(jié)，制定詳細的計劃并進行可行性分析，以保障活動的順利開展。例如，廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社每年都會舉辦的圣誕節(jié)慶?；顒?。在活動籌備階段，創(chuàng)意社應(yīng)該先召開籌備會，針對活動的時間、活動的項目、經(jīng)費的籌集、所需物品的準備、活動的方式和內(nèi)容、宣傳方式、應(yīng)對緊急情況的方案等，制定詳細而具體的方案，并按照小組分工，各小組要把工作安排到每一個社員身上，做到分工明確、人人有責(zé)。在活動結(jié)束后，社團組織者應(yīng)當(dāng)做好活動之后的經(jīng)驗總計和活動效果分析，給予每一位社員反饋和評價，讓每一個人了解自己在活動中的表現(xiàn)。3.3“1+1”培養(yǎng)模式，保障社團骨干梯隊建設(shè)中學(xué)生，尤其是高中生，課業(yè)壓力較大，課余時間較少，為保證學(xué)生社團干部銜接無斷層，社團得以順利傳承，學(xué)生社團可采取梯隊培養(yǎng)模式。即：當(dāng)現(xiàn)在的人才正在發(fā)揮作用時，未雨綢繆地培養(yǎng)該批人才的接班人，做好人才儲備，當(dāng)這批人才變動后可及時補充和頂替，而這批接班人的未來接班人也同時在進行培養(yǎng)和鍛煉，這樣就形成了水平不同的人才，仿佛梯子上有高有低一樣，形象稱為梯隊。學(xué)生社團的干部梯隊該如何培養(yǎng)呢？以本屆廈門外國語學(xué)校創(chuàng)意社為例，首先，在社團納新時，要有目標(biāo)、有計劃的納新，吸納社員應(yīng)該以社團的宗旨為導(dǎo)向，吸納社團需要的人才，比如創(chuàng)意社的宣傳部，就應(yīng)該要求社員具備一定的特長，比如繪畫、設(shè)計等；其次，要在納新之后，健全社團干事的管理和考核機制，對社團社員的表現(xiàn)進行考核，從而提高社團成員的積極性，對考核優(yōu)秀的社團成員進行獎勵，讓他們感受到自我成長的成就感；同時，在考核當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)下屆接班人，有針對性地為他們提供平臺，提條件壓擔(dān)子，著重培養(yǎng)。在社團的干事中，通過培養(yǎng)和考核，選拔優(yōu)秀者成為下一屆社團的主要干部，下一屆社團主要干部上任后，由進行新一輪的社團納新。如此往復(fù)，一屆一屆，老部長或社長把經(jīng)驗傳給干事，猶如“梯子”一般，一屆一屆往下傳。社團便得以可持續(xù)發(fā)展，成為學(xué)生鍛煉組織能力、協(xié)調(diào)能力的良好載體。其中，社團干事的選拔和篩選是基礎(chǔ)，社長人選的引導(dǎo)和培養(yǎng)是關(guān)鍵。在這樣“1+1”（1年社團干事，1年部長或社長）的培養(yǎng)模式下，每個環(huán)節(jié)緊緊相扣，就能保障社團持續(xù)健康發(fā)展。在中學(xué)校園里，學(xué)生社團以學(xué)生的自我管理為主，因此，青少年通過參與社團活動，能夠增強自身的自我管理和自我約束能力，養(yǎng)成良好的品德習(xí)慣，從而不斷提升個人素質(zhì)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》解讀四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科張敏2017版2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機制3骨質(zhì)疏松癥危險因素及風(fēng)險評估目錄骨厥疏松癥危險因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險評估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實驗室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測、分級診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-442017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機制3骨質(zhì)疏松癥危險因素及風(fēng)險評估目錄骨厥疏松癥危險因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險評估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實驗室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測、分級診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-442017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容骨質(zhì)疏松癥的定義◆一種以骨量低,骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病(1994WHO)◆以骨強度下降和骨折風(fēng)險增加為特征的骨骼疾病。骨強度反映骨密度與骨質(zhì)量2001NH)骨質(zhì)疏松癥MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松癥的定義骨質(zhì)疏松癥分類原發(fā)性繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(I型)股發(fā)生在女性絕經(jīng)后510年內(nèi)·由任何影響骨代謝的疾病和/或藥物及其他明確病因·老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松股指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在青少年,病因尚未明MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松癥分類我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為207%,男性為14.4%我松老甲人相關(guān)的的匆總?cè)丝诘?55%),65歲以上人口近14億(約占總?cè)丝诘?01%)·我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%,男性為14.4%25%骨質(zhì)疏松癥(我國50歲以上人群)20.7%20%14.4%10%女性MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患病率50歲以上為15%,80歲以上為366%骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折)指受到輕微創(chuàng)傷或日常活動中即發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果胃質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等。最常見的是椎體骨折50歲以上女性椎體骨折患病率約為15.0%,50歲以后椎體骨折的患病率隨増齡而漸増,80歲以上女性椎體骨折患病率可高達366%女性椎體骨折15.0%0歲0歲以上MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患病率骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大是老年患者致殘和致死造成沉重的1主要原因之一2家庭和社會負擔(dān)發(fā)生髖部骨折1年內(nèi)骨質(zhì)疏松性骨折醫(yī)療費用20%死于各種并發(fā)癥1630132050%致殘2050年MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大我國骨質(zhì)疏松癥整體診療率低我國骨質(zhì)疏松癥診療即使患者發(fā)生了脆性率在地區(qū)間、城鄉(xiāng)間骨折(椎體骨折和髖部還存在顯著差異骨折),骨質(zhì)疏松癥的診斷率僅為2/3左右整體診治率均較低接受有效抗骨質(zhì)疏松藥物治療者尚不足1/4MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-我國骨質(zhì)疏松癥整體診療率低2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機制3骨質(zhì)疏松癥危險因素及風(fēng)險評估目錄骨質(zhì)疏松癥危險因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險評估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷常用骨密度及骨測量方法、胸腰椎X線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鏊別診斷及實驗室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治〔基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測、分級診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松