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呼吸道方面的問題呼吸道方面的問題呼吸道方面的問題支氣管哮喘(bronchialasthma)濰坊北方醫(yī)院傾情奉獻定義哮喘一是由嗜酸性細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道性炎癥。這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性,并引起氣道縮窄。臨床上表現(xiàn)反復發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,常常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解傳統(tǒng)體育教學方式枯燥乏味,教學內(nèi)容單一,難以調(diào)動起學生對體育學習的興趣和積極性,也不能對學生的綜合素質(zhì)加以培養(yǎng)和提高。隨著近年來高中體育教學改革的不斷深入,提倡實行素質(zhì)教育,體育游戲教學方式在高中體育教學中得到廣泛應用,并取得了良好的教學成果,課堂教學效率和教學質(zhì)量都得到明顯的提高。但從當前情況來看,體育游戲在高中體育教學中仍存在一些漏洞,因此教師在日常教學中需要進行不斷反思和總結,并在體育教學中合理的運用體育游戲教學方式,才能全面提高學生的綜合素質(zhì)。一、體育游戲在高中體育教學中的運用價值(一)調(diào)動學生體育學習的興趣和積極性高中體育教學內(nèi)容具有較強的競爭性,注重對學生體育學習興趣的激發(fā),只有學生對體育課程充滿學習的興趣,才能有效提高課堂教學效率。而體育游戲作為體育教學的重要分支,具有較強的趣味性,可以給學生帶來良好的情感體驗,從而調(diào)動起學生對體育學生的興趣,提高學生自主學習能力,并培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的學習習慣。(二)提高學生綜合素質(zhì)體育游戲教學方式具有多樣性,在體育游戲教學中展開多樣化的實踐活動,鍛煉學生的力量、耐力及靈敏度,從而促進學生健康成長,還可以提高學生思維能力及創(chuàng)新能力。此外,由于高中學生面臨嚴峻的高考壓力,在文化課程的學習中學習內(nèi)容難度大,導致學生在日常學習過程中面臨較大的學習壓力和升學壓力。而體育游戲在高中體育教學中的運用,可以讓學生的壓力得到有效緩解,通過開展多種類型的體育游戲,為學生營造輕松、和諧的學習氛圍,形成體育教學任務?;隗w育游戲所具有的競爭性特征,在體育實踐活動開展過程中可以幫助學生形成良性競爭的意識,提高學生的心理素質(zhì)。二、體育游戲在高中體育教學中合理運用策略(一)體育游戲教學內(nèi)容的合理選擇在高中體育教學中合理運用體育游戲教學方式,可以有效提高教學質(zhì)量和教學效率,也促進體育教學模式的改革與創(chuàng)新。但在體育游戲教學方式的運用過程中,需要對體育游戲的教學內(nèi)容進行合理選擇,使體育游戲?qū)嵺`活動發(fā)揮其最大價值,達到對學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的目的。在教學內(nèi)容選擇時首先要結合學生的實際情況及身心特征,由于高中生的身心發(fā)展相對較不成熟,處于身心成長關鍵期,因此在體育游戲內(nèi)容選擇時應盡量選擇低難度和具有較強趣味性的游戲方式,并考慮到男學生和女學生的身心發(fā)展需求,合理的選擇游戲方式。其次,體育游戲的內(nèi)容還要符合課程教學內(nèi)容的要求,與課程內(nèi)容和教學大綱要緊密結合,才能更好的讓體育游戲為高中體育教學提供服務。如在籃球教學中可以開展籃球接力游戲,強化學生對打籃球的了解及認識,這一階段應注重對打籃球基本技能的訓練。(二)優(yōu)化體育游戲準備活動在體育教學開展前有準備活動環(huán)節(jié),在課前準備活動中運用體育游戲,要適當添加一些競爭元素,并要求活動的內(nèi)容具有趣味性,對教學內(nèi)容及教學時間要合理的設置,避免占據(jù)課堂教學的時間,對關鍵教學內(nèi)容開展造成影響。如在準備活動中可以選擇奔跑類的游戲活動,如蛇形跑、螺旋跑及跳繩等,不僅可以對學生的肢體進行鍛煉,還能吸引學生注意力,緩解學生的消極情緒,對學生的心理及身體機能進行適當調(diào)節(jié),并使學生保持在興奮狀態(tài),為接下來的學習奠定基礎。此外,在對體育游戲準備活動優(yōu)化的同時,要注重體育游戲?qū)嵺`活動與課堂教學內(nèi)容的關聯(lián)性,如在短跑訓練課程教學中,教師應選擇對學生動作速度及反應能力訓練的體育游戲方式,為短跑訓練做好準備,如長江黃河、喊號追人等活動都可以對學生的應變能力進行訓練,在短跑課程課前準備活動中較為適用。(三)加強體育游戲中的技術技能訓練高中體育教學還要對學生體育技能及技術進行訓練,但在傳統(tǒng)技術、技能訓練的過程中,訓練方式較為單一,課堂氛圍枯燥,難以達到良好的訓練效果。而在技術、技能訓練中運用體育游戲教學方式,多樣化和趣味性的體育游戲可以調(diào)動起學生的學習興趣,改善體育課堂教學氛圍,有利于學生體育技能水平得到較大的提升。如在籃球教學中對學生籃球技能的訓練,可以采用一人運兩球和投籃游戲的教學方式,來鼓勵學生積極參與,通過不同游戲活動來提高學生技能水平及體育素質(zhì)。在對學生下肢力量進行鍛煉時,可以開展跳遠比賽、蛙跳接力等體育游戲活動方式,在良性競爭環(huán)境下來鍛煉學生的下肢力量。結語體育游戲在高中體育教學中發(fā)揮著重要的作用,只有在高中體育教學中合理的運用體育游戲教學方式,通過開展趣味性、競爭性、多樣性的體育游戲教學內(nèi)容,才能充分調(diào)動起學生的學習興趣和積極性,活躍體育教學氛圍,體育游戲在高中體育教學中的應用還要結合學生實際情況及課程內(nèi)容要求,合理的開展體育游戲?qū)嵺`活動方式,符合學生成長及發(fā)展需求,實現(xiàn)對學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的目的,促進學生全面發(fā)展?!局袊诸愄枺篏623.2如何學會反思,讓自己成為一名合格的小學語文教師?特別是在廣大農(nóng)村地區(qū),教學資源和教學環(huán)境都無法與城市重點小學媲美時,更需要大量優(yōu)秀的小學語文教師提高自己的能力。農(nóng)村小學語文的教育反思主要表現(xiàn)在四個方面,即農(nóng)村地區(qū)的小學語文教師要學會總結和分析,在反思中對自己的教學行為進行全面的提高;需要在實際教學的過程中,對小學生的閱讀能力進行培養(yǎng);實際的語文教學沒有注重對課文選材的理解;以及在實際的小學語文教學過程中,還存在著文化矛盾需要農(nóng)村小學語文教師進行適當?shù)姆治龊突?。首先,農(nóng)村地區(qū)的小學語文教師要學會總結和分析,在反思中對自己的教學行為進行全面的提高。在教學的過程中我們發(fā)現(xiàn),即使前一天非常認真的備課,在講課的時候還是可以感覺到第一堂課的效果遠不如第二堂課,出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因主要是第二課堂已經(jīng)吸收了第一堂課的經(jīng)驗教訓,揚長避短,所以第二課堂的效率會更高些[1]。從某種程度上說,對教學的過程進行總結和調(diào)整能夠提高教學的效率。每一天都應該將課堂中遇到的疏忽,失誤以及突出之處記錄下來,多跟學生進行交流,找到解決問題的對策,這樣我們才能在廣大農(nóng)村地區(qū)將小學生的語文成績進行提高。其次,需要在實際教學的過程中,對小學生的閱讀能力進行培養(yǎng)。當前的小學語文教學過多的強調(diào)將字詞句的基礎打牢后再延伸到對整篇文章的閱讀,也就是說對字詞句的拼寫要求過高,卻忽略了閱讀本身培養(yǎng)小學生情操的重要性。目前,教材的閱讀任務是對教材上的重點文章進行分析和閱讀,盡管有些文章非常通俗易懂卻花上很多時間去分析段落大意,生僻詞熟悉聽寫,最后造成的結果是學生都是靠參考書中提供的結論來對文章進行分析,自身并沒有去思考,如果在考試中碰到一篇陌生的文章,學生就無從下手。這種惡性循環(huán)不僅出現(xiàn)在小學語文教學中,甚至是在高中語文教學中都普遍存在,語文閱讀的出發(fā)點“舉一反三”完全沒有得到實施[2]。取而代之的是為了完成課堂任務的敷衍,學生學習完了一章的課程,只認識了一個生詞,背誦了一些段落,至于這寫文章突出的思想,以后碰到其他文章如何解題等一系列問題全然不知[3]。然而人類對語言的學習,還是要依賴自覺性,需要學生從小養(yǎng)成自我閱讀的能力,老師永遠站在引導者的位置而不是領導者,經(jīng)過大量的語言例子刺激,逐漸形成一種語感,那么再遇到各種文章,學生就不再依賴于老師。再次,實際的語文教學沒有注重對課文選材的理解。教育就是讓小孩子有一個良好的社會觀和價值觀。面對一群對社會完全不了解的小孩,小學語文教育突出的是良性的社會教育[4]。當前的語文課本里,都是注重思想教育的文章,沒有適合小學生心理年齡的書籍,讀起來不僅索然無味,而且空話連篇。至于詼諧幽默的文章幾乎沒有出現(xiàn)在語文課本中,其實有哲理又頗具生氣的文章非常多,而這類文章都沒有選進語文課本里,當前的教材里全是突出偉大領袖的崇高思想,讓幾歲的孩童無從體會。最后,在實際的小學語文教學過程中,還存在著文化矛盾??偹苤?,語文課本的內(nèi)容豐富多彩,但是無法激發(fā)學生的興趣,雖然配套的教學光盤種類多樣,但孩子們也不感興趣;然而最新的電視劇能很快吸引孩子們的眼球。即使采用多媒體教學方式,用最先進的課件來吸煙孩子們,都抵擋不了電視劇的魅力。如今流行文化占據(jù)了小學生的生活,這一類的文化特別容易被小學生接受,越是大人阻撓他們看電視玩游戲,強迫他們學習語文,他們越是叛逆。所以讓枯燥的小學語文教育和流行文化互相競爭是不現(xiàn)實的[5]。流行文化注重的是對時尚的追求,對小學生的精神文明進行操控,而且有背后的商業(yè)操作,孩子們自然喜不自勝;然而學校的教育是為教育者的長遠發(fā)展考慮,不但傳授給孩子們知識,而且對孩子們的品質(zhì)和涵養(yǎng)進行培養(yǎng)。而小學的語文教育就是學生長遠教育培養(yǎng)的基礎,如果目不識丁,怎能培養(yǎng)適合社會發(fā)展的人才。總之,農(nóng)村地區(qū)的小學語文教師需要對反思進行重視,及時有效地進行反思,并且持之以恒。提高自己的反思能力,這樣教師就能在激烈的競爭環(huán)境下不斷地成長,超越以往的自我,對教學的品質(zhì)進行提升。而且只有不斷地反思才能使以前的教育經(jīng)驗不斷地得到修正和強化,將優(yōu)點保留,改善不足之處。如此,小學語文教師的專業(yè)能力才能得到質(zhì)的飛躍。呼吸道方面的問題呼吸道方面的問題呼吸道方面的問題支氣管哮喘支氣管哮喘(bronchialasthma)濰坊北方醫(yī)院傾情奉獻支氣管哮喘定義哮喘一是由嗜酸性細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道性炎癥。這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性,并引起氣道縮窄。臨床上表現(xiàn)反復發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,常常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解定義流行病學目前全世界大約有1.6億患者全球的發(fā)病率在1%~13%國內(nèi)的發(fā)病率為1%~4%發(fā)病年齡:兒童大于成人,成人男女患病率大致相同地區(qū)差別:發(fā)達地區(qū)大于發(fā)展中國家,城市高于農(nóng)村。命家族史:約40%有家族史流行病學病因(危險因素)宿主因素包括具有患哮喘或其他變應性疾病的“遺傳素質(zhì)”,氣道高反應性,性別和種族環(huán)境因素包括過敏原、職業(yè)致敏劑、煙草煙霧、空染、呼吸道感染、飲食、社會經(jīng)濟狀態(tài)和家庭規(guī)模。他們使具有“哮喘素質(zhì)”者有發(fā)展成哮喘的可能病因(危險因素)誘發(fā)因素常見的誘發(fā)因素:過敏原、煙草煙霧、食物因素、刺激性或有害氣體、職業(yè)因素呼吸道感染另外還有如:氣候因素、運動和過度通氣地理因素、過度的情感變化和精神因素、內(nèi)分泌因素、其他(鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、胃食管反流等)誘發(fā)因素發(fā)病機理發(fā)病機理:不完全清楚,多數(shù)人認為與變態(tài)反應、氣道炎癥氣道反應性增高及神經(jīng)等因素相互作用有關。全國免費健康熱線400-0536-919發(fā)病機理抗原(初次)T淋巴細胞(m2B淋巴細胞抗原(再次)(IgA)變態(tài)反應機理IgE+FcR1(MC、嗜堿性細胞)炎癥介質(zhì)平滑肌收縮、黏液分泌增加之血管通透性增高、炎癥細胞浸潤IAR(速發(fā))哮喘發(fā)作DAR(雙相)LAR(遲發(fā))抗原(初次)慢性氣道炎癥(哮喘的本質(zhì))(EOS、MC、TC相互作用)道炎癥炎癥介質(zhì)、細胞因子機氣道反應性增高、氣道收縮、黏液理分泌增加、血管滲出增多、炎癥加重哮喘發(fā)作(LAR)炎癥介質(zhì):His、PG、LT、PAF、ECFA、NCFA、MBP、ECP、EPO、EDN等。細胞因子:I-2、I-4、I5等慢性氣道炎癥(哮喘的本質(zhì))炎癥細胞炎癥介質(zhì)細胞因子道炎癥中炎癥細胞、炎癥介質(zhì)及細胞因子的相互作用炎癥細胞發(fā)病機理(3、4)三)氣道高反應性(AHR)各種刺激因子一氣道炎癥一氣道收縮反AHR癥狀性哮喘AIR為哮喘患者的共同病理生理特征(四)神經(jīng)機制:哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)β-腎上腺素受體功能低卜+迷走神經(jīng)張力亢進+a腎上腺素神經(jīng)反應性增加VIPOP物質(zhì)、神經(jīng)激肽失衡支氣管平滑肌收縮癥狀性哮喘。發(fā)病機理(3、4)呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課件呼吸道方面的問題共39張課
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