中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程緒論共61張課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程緒論6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。-戴爾卡耐基。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程緒論中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程緒論6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼

2、無(wú)處藏身。-戴爾卡耐基。緒 論一、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況二、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)三、中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究一、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況1.中醫(yī)學(xué)的起源 中醫(yī)學(xué)源于原始社會(huì)，從有文字記載開(kāi)始，就有三千余年歷史。是勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的生產(chǎn)、生活實(shí)踐和斗爭(zhēng)中逐步積累和創(chuàng)造出來(lái)的。商代已初步積累了一些用藥經(jīng)驗(yàn)。殷虛出土的甲骨文有疾病的名稱多達(dá)20余個(gè)?；茨献有迍?wù)訓(xùn)也記載：“神農(nóng)嘗百草之滋味，飲水泉之甘苦，一日而遇七十毒?！?目前關(guān)于如何開(kāi)展3D打印課程的建議和方案很多，但缺少一個(gè)綜合的3D打印課程體系以更好地幫助學(xué)生運(yùn)用3D打印技術(shù)將設(shè)計(jì)想法變成現(xiàn)實(shí)成品。為此，Abbie Brown提出3D打印課程的層次觀以指導(dǎo)開(kāi)發(fā)一個(gè)系

3、統(tǒng)化的3D打印課程。 3D打印課程層次觀的概述與啟示 1. 3D打印課程的層次觀 Abbie Brown在一年的時(shí)間內(nèi)基于25個(gè)打印測(cè)試活動(dòng)以及一系列的文獻(xiàn)研究和個(gè)人訪談，提出3D打印課程的層次觀，如圖1所示。 （1）打印測(cè)試 該活動(dòng)包括正確安裝3D打印材料、操作打印機(jī)、將3D打印源文件轉(zhuǎn)化成切片文件、觀察打印效果等。 （2）設(shè)計(jì)嘗試 學(xué)習(xí)者根據(jù)問(wèn)題需求自主設(shè)計(jì)一個(gè)3D模型并將其打印出來(lái)。可以從零開(kāi)始設(shè)計(jì)一個(gè)新的3D模型，也可以修改現(xiàn)有的3D模型以符合問(wèn)題需求。 （3）工程考驗(yàn) 應(yīng)對(duì)實(shí)際工業(yè)生產(chǎn)或制造工藝中的工程需求設(shè)計(jì)產(chǎn)品，以解決真實(shí)問(wèn)題。 2. 3D打印課程層次觀的啟示 （1）3D打印的初

4、次體驗(yàn)過(guò)程對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)3D打印技術(shù)的重要性 在大多數(shù)的3D打印課堂中，為了節(jié)省時(shí)間，常常是由學(xué)生設(shè)計(jì)作品，老師幫助打印。學(xué)生有時(shí)候都沒(méi)有機(jī)會(huì)觸摸到3D打印機(jī)，缺少這一項(xiàng)體驗(yàn)會(huì)削弱學(xué)生們使用3D打印技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)作的積極性，同時(shí)不利于自主探究和動(dòng)手實(shí)踐能力的提升。學(xué)生自主將3D建模源文件打印成三維現(xiàn)實(shí)物體的學(xué)習(xí)過(guò)程，能夠激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)3D技術(shù)的興趣，還能培養(yǎng)問(wèn)題解決的能力和觀察判斷能力，促進(jìn)后續(xù)的學(xué)習(xí)與創(chuàng)作。 （2）3D打印課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)要著眼于3D打印的全過(guò)程 3D打印技術(shù)包括的內(nèi)容很多，如3D打印機(jī)的操作、3D打印材料、3D建模軟件、切片軟件等，還有很多內(nèi)容是需要不?嗍導(dǎo)?才能學(xué)到的。利用3D

5、打印技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)作常常是一個(gè)迭代循環(huán)的過(guò)程：分析-設(shè)計(jì)-建模-打印-改進(jìn)與完善。目前，很多的3D打印教材和課程都是以3D建模軟件的操作為核心，導(dǎo)致很多教師在課堂中只教授3D建模軟件。很多學(xué)生甚至都不會(huì)操作3D打印機(jī)，這直接影響到學(xué)生設(shè)計(jì)的作品和打印模型的效果。 立體化初中3D打印課程設(shè)計(jì) 在Abbie Brown層次觀的指導(dǎo)下，筆者根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，基于國(guó)內(nèi)外理論研究，探尋一種立體化初中3D打印課程開(kāi)發(fā)模式。如圖2所示，立體化初中3D打印課程開(kāi)發(fā)模式的縱向由四個(gè)活動(dòng)構(gòu)成，每個(gè)活動(dòng)集合完成過(guò)渡到下一個(gè)活動(dòng)集合，過(guò)程重復(fù)，但課程內(nèi)容層層遞進(jìn)，學(xué)生完成每個(gè)活動(dòng)集合后習(xí)得的知識(shí)與技能為后續(xù)階段奠定

6、基礎(chǔ)。 圖2 初中3D打印課程開(kāi)發(fā)模式 1. 縱向四個(gè)活動(dòng) （1）實(shí)踐體驗(yàn) 鑒于大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有參與3D打印全過(guò)程，在此環(huán)節(jié)中提供一些動(dòng)手活動(dòng)和問(wèn)題讓學(xué)生在實(shí)踐中觀察、學(xué)習(xí)和反思。該活動(dòng)為不太熟悉3D打印過(guò)程的學(xué)習(xí)者提供了一個(gè)參與式學(xué)習(xí)體驗(yàn)活動(dòng)，幫助學(xué)生了解3D打印相關(guān)的軟硬件知識(shí)。 （2）模仿設(shè)計(jì) 該環(huán)節(jié)以介紹3D建模軟件中基本功能為主，由教師操作演示。學(xué)生模仿練習(xí)為主，快速地讓學(xué)生熟悉3D建模軟件中常用的工具和命令。 （3）問(wèn)題解決 問(wèn)題分為良構(gòu)問(wèn)題和劣構(gòu)問(wèn)題。一個(gè)良構(gòu)問(wèn)題只有一個(gè)滿意的解決方案。而劣構(gòu)問(wèn)題則相反，往往會(huì)有多種解決方案。該環(huán)節(jié)中的問(wèn)題屬于良構(gòu)問(wèn)題，因此該環(huán)節(jié)中解決問(wèn)題只需要學(xué)

7、生利用上一環(huán)節(jié)中所學(xué)的3D建模軟件中的工具和命令建構(gòu)既定的3D模型，起到復(fù)習(xí)回憶新知識(shí)和促進(jìn)知識(shí)遷移的作用。 （4）生活應(yīng)用 引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)的知識(shí)和技能解決生活中的問(wèn)題，該環(huán)節(jié)中問(wèn)題是劣構(gòu)的，有很多不可知地方需要學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，需要制定不同的問(wèn)題解決方案以找到最佳解決辦法。 如圖3所示，首先教師設(shè)計(jì)一個(gè)真實(shí)的問(wèn)題情境，引導(dǎo)學(xué)生確定研究問(wèn)題，生成研究方案。然后，學(xué)生根據(jù)問(wèn)題利用3D建模軟件將創(chuàng)意變成模型，接著將模型打印出來(lái)。最后，需要反復(fù)測(cè)試與修改，保證打印出來(lái)的產(chǎn)品能夠用到生活中真正解決實(shí)際問(wèn)題。該環(huán)節(jié)旨在讓學(xué)生經(jīng)歷一個(gè)完整的科學(xué)研究過(guò)程，親身體驗(yàn)如何利用3D打印技術(shù)解決實(shí)際問(wèn)題。

8、 圖3 生活應(yīng)用環(huán)節(jié)的研究過(guò)程 2. 橫向?qū)W科知識(shí)融合 可以參考美國(guó)馬里蘭大學(xué)赫希巴奇（Herschbach，2011） 針對(duì)STEM 教育整合的課程設(shè)計(jì)提出的一種課程模式相關(guān)課程模式，該模式指將各科目仍保留為獨(dú)立學(xué)科，但各科目教學(xué)內(nèi)容的安排注重彼此間的聯(lián)系。例如，在初中物理課上學(xué)到電路工作原理的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，可以在學(xué)生上完這節(jié)課后，在3D打印課程中制作小夜燈。學(xué)生既可以復(fù)習(xí)物理課上學(xué)到的電路工作原理和各種電路元件特性，又能夠利用所掌握的3D打印技術(shù)去設(shè)計(jì)和打印小夜燈的外殼。通過(guò)親手設(shè)計(jì)和制作小夜燈，不僅帶給學(xué)生無(wú)限的成就感，激發(fā)后續(xù)學(xué)習(xí)動(dòng)力，而且?guī)椭鷮W(xué)生理解物理書(shū)本上的理論知識(shí)，對(duì)考試分?jǐn)?shù)和動(dòng)手

9、能力的提升都有積極的促進(jìn)作用。 案例：3D創(chuàng)意建模之小小建筑設(shè)計(jì)師 1. 教學(xué)對(duì)象 教學(xué)對(duì)象為初一年級(jí)學(xué)生，他們已經(jīng)學(xué)習(xí)了Solidworks軟件的基本特征命令，包括凸臺(tái)拉伸和旋轉(zhuǎn)特征命令，并能夠熟練地繪制草圖，使用陣列和鏡向功能輔助草圖繪制，使用特殊命令進(jìn)行3D建模。 2. 教學(xué)目標(biāo) 知識(shí)與技能：通過(guò)體驗(yàn)3D打印建筑模型的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)3D打印機(jī)的打印要求；通過(guò)模仿繪制3D建筑模型熟練掌握草圖繪制的常用命令以及基本特征命令。 過(guò)程與方法：通過(guò)自主設(shè)計(jì)建筑模型熟悉3D設(shè)計(jì)打印的一般流程。 情感、態(tài)度與價(jià)值觀：通過(guò)自主設(shè)計(jì)建筑模型獲得的成就感，體驗(yàn)3D建模和打印的樂(lè)趣，激發(fā)自主創(chuàng)作的積極性。 3.

10、 教學(xué)過(guò)程 （1）實(shí)踐體驗(yàn)（可放在課外進(jìn)行） 教師：提供一個(gè)3D模型源文件艾菲爾鐵塔模型，要求學(xué)生將3D 模型源文件轉(zhuǎn)換成不同大小的切片文件進(jìn)行打印，并觀察打印效果，思考問(wèn)題，探究原因。 學(xué)生：根據(jù)教師要求將3D 模型源文件轉(zhuǎn)換成不同大小的切片文件進(jìn)行打印，并在打印過(guò)程中觀察不同尺寸大小的打印效果有何區(qū)別；思考艾菲爾鐵塔模型頂部造型很難打印成功的原因，并提出解決辦法。 教師：引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)3D打印要求設(shè)置打印模型的高度和寬度不能超過(guò)3D打印機(jī)的打印范圍，在使用切片軟件轉(zhuǎn)換時(shí)思考自己的3D模型是否需要設(shè)置打印支架。 （2）模仿設(shè)計(jì) 教師：上機(jī)演示利用Solidworks軟件設(shè)計(jì)一個(gè)對(duì)稱建筑模型（以

11、土耳其圣索菲亞教堂模型為例），反復(fù)使用3D建模軟件的兩個(gè)特征命令：凸臺(tái)拉伸和旋轉(zhuǎn)。 學(xué)生：仔細(xì)觀看并模仿操作，強(qiáng)化兩個(gè)特征命令的操作方法。 注意：在這個(gè)活動(dòng)中教師在繪制草圖和使用特征命令時(shí)需融入一些數(shù)學(xué)知識(shí)，比如點(diǎn)-線-面-體的關(guān)系、軸對(duì)稱圖形、圖形旋轉(zhuǎn)的三要素。 以下是學(xué)生作品展示： （3）問(wèn)題解決 教師：展示一張古風(fēng)亭子的圖片，并提出問(wèn)題“歷史老師想要請(qǐng)同學(xué)們幫忙為這幅二維效果的古風(fēng)亭子設(shè)計(jì)出三維模型，并打印出來(lái)作為實(shí)物教具帶到課堂上”。 學(xué)生：使用3D建模軟件根據(jù)圖片設(shè)計(jì)模型并打印出來(lái)。 教師：提出問(wèn)題“如何更改參數(shù)讓亭子看起來(lái)更逼真？” 注意：本環(huán)節(jié)旨在促進(jìn)學(xué)生鞏固在前面環(huán)節(jié)中習(xí)得的3

12、D建模軟件特征命令（凸臺(tái)拉伸和旋轉(zhuǎn)），并復(fù)習(xí)之前活動(dòng)集里學(xué)習(xí)的草圖繪制的一些技巧，比如圓周陣列和建立基準(zhǔn)面。 以下是學(xué)生作品展示： （4）生活應(yīng)用 教師：提出問(wèn)題“校史展覽室需要旋轉(zhuǎn)學(xué)校建筑的微模型中的致遠(yuǎn)樓有些破損，能否幫助老師設(shè)計(jì)致遠(yuǎn)樓的3D模型并打印出來(lái)一個(gè)進(jìn)行替換？” 學(xué)生：進(jìn)行問(wèn)題分析，制定方案，3D建模，3D打印，測(cè)試與反復(fù)修改。 注意：在設(shè)計(jì)3D模型前，需要綜合使用多門(mén)學(xué)科知識(shí)，如要研究學(xué)校樓房的結(jié)構(gòu)，繪制草圖，尺寸比例測(cè)量等等。教師可以提供相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)資源、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和測(cè)量工具幫助學(xué)生進(jìn)行探究，學(xué)生也可以去求助其他學(xué)科老師解決問(wèn)題。 以下是學(xué)生作品展示： 4. 教學(xué)反思 通過(guò)循序漸

13、進(jìn)，由易到難，由模仿到自主創(chuàng)作的的過(guò)程，可以讓學(xué)生一直都能信心十足地完成所有3D建模作品。每個(gè)活動(dòng)的完成讓學(xué)生更加熟練3D建模軟件的使用，為后續(xù)活動(dòng)奠定技術(shù)基礎(chǔ)。通過(guò)打印自主設(shè)計(jì)的作品，更給學(xué)生帶來(lái)了滿滿的成就感，激發(fā)他們繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣。從身邊尋找實(shí)際問(wèn)題，結(jié)合3D打印技術(shù)解決問(wèn)題，同時(shí)能夠綜合利用各種?W科知識(shí)，讓學(xué)生真正做到學(xué)以致用，教會(huì)他們的不僅僅是技術(shù)，更是一種解決實(shí)際問(wèn)題的方法和理念。 語(yǔ)文是一門(mén)工具性和人文性統(tǒng)一的學(xué)科。初中語(yǔ)文新課標(biāo)中突出語(yǔ)文學(xué)科的理念是：提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，把握語(yǔ)文教育的特點(diǎn)，倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是“填鴨式”“滿堂灌”的教學(xué)模式，即老師

14、滔滔不絕的講，學(xué)生靜靜的聽(tīng)。這種傳統(tǒng)的課堂教學(xué)有悖于新課標(biāo)的要求。新課標(biāo)頒布以來(lái)，語(yǔ)文老師在新課標(biāo)的指引下，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，遵循“以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)原則，大膽運(yùn)用“自主、合作、探究”的教學(xué)模式，進(jìn)行課堂教學(xué)。筆者根據(jù)多年在農(nóng)村初中教學(xué)教研中的感悟，提出一些看法。 農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)現(xiàn)狀分析 第一，不少農(nóng)村學(xué)校教師教學(xué)理念滯后，不適應(yīng)創(chuàng)新教學(xué)法的要求。首先，教師對(duì)新課程理念，應(yīng)用創(chuàng)新教學(xué)法的必要性認(rèn)識(shí)不足，擔(dān)心會(huì)影響成績(jī)，不敢大膽推行“自主、合作、探究”的教學(xué)模式。其次，農(nóng)村初中教學(xué)條件落后，老師與外界交流少，教學(xué)法以自己摸索為主，難以大膽創(chuàng)新。 第二，教師研讀教材與處理教材的

15、能力不夠，教學(xué)策劃與設(shè)計(jì)的水平不高。很多教師對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)和單元目標(biāo)缺乏整體關(guān)照，對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)資源缺乏整合利用；還有的教師對(duì)教材有效信息把握不準(zhǔn)，教師對(duì)文本內(nèi)涵和外延缺乏深度挖掘，教學(xué)目標(biāo)達(dá)成度較低。課堂情境的營(yíng)造與教學(xué)內(nèi)容的安排不和諧，課堂教學(xué)安排違背適度原則，教學(xué)程序的安排沒(méi)有起伏，節(jié)奏感不強(qiáng)。 第三，學(xué)生整體語(yǔ)文素養(yǎng)不高，自主學(xué)習(xí)能力差。農(nóng)村很多學(xué)生是留守兒童，他們的父母都長(zhǎng)期外出打工，讓他們跟隨爺爺奶奶或外公外婆生活。祖輩大都溺愛(ài)孩子，使孩子們非常的任性，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，厭學(xué)情緒嚴(yán)重，從小學(xué)就沒(méi)打好基礎(chǔ)，沒(méi)能很好的掌握所學(xué)知識(shí)，語(yǔ)文基礎(chǔ)普遍較差，看完課文后也不理解內(nèi)容，更不用說(shuō)讓他們提

16、出什么問(wèn)題，探究出結(jié)果了。因此自主學(xué)習(xí)這一環(huán)節(jié)的效果很不理想。 第四，農(nóng)村孩子沒(méi)見(jiàn)過(guò)世面，課外與同學(xué)交流還可以，但在正規(guī)場(chǎng)合，就不敢大膽踴躍發(fā)表自己的看法，老師們想方設(shè)法引導(dǎo)他們針對(duì)課文內(nèi)容質(zhì)疑、探究，多進(jìn)行交流，但往往啟而不發(fā)，學(xué)生發(fā)言少，課堂氣氛比較沉悶。越偏遠(yuǎn)的學(xué)校，課堂上的“合作、探究”這一環(huán)節(jié)越難推行。 農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)解決策略 第一，教師轉(zhuǎn)化教學(xué)觀念。把“應(yīng)試教育”轉(zhuǎn)為“素質(zhì)教育”。教師之間應(yīng)多開(kāi)展聽(tīng)課、評(píng)課等教研活動(dòng)，大膽推行“自主、合作、探究”的教學(xué)模式。教師應(yīng)學(xué)會(huì)放手，相信學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，不要包辦太多。在課堂教學(xué)中，教師只是“主導(dǎo)”，學(xué)生才是“主體”，避免教師在課堂上滔滔不絕

17、滿堂灌教學(xué)法。 第二，轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)，注重自主學(xué)習(xí)。教師應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，平時(shí)關(guān)注學(xué)生在課堂上的主體性和能力性。學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)是自主而不是受他人支配的學(xué)習(xí)方式。學(xué)生一旦有了學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)他來(lái)說(shuō)就不是負(fù)擔(dān)，而是一種享受，一種愉快的體驗(yàn)。 第三，教師在上課之初，應(yīng)結(jié)合本節(jié)課教學(xué)的內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)意境，激發(fā)學(xué)生潛能。國(guó)家前兩年實(shí)施“薄改”計(jì)劃后，為廣大農(nóng)村學(xué)校的教室都安裝了多媒體教學(xué)設(shè)備。教師應(yīng)該充分利用現(xiàn)代化教學(xué)信息技術(shù)，創(chuàng)設(shè)教學(xué)意境，集“聲、色、畫(huà)、樂(lè)”于一體，色彩豐富的畫(huà)面，優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)。學(xué)生身在其中，景、物、人仿佛觸手可及，引發(fā)了學(xué)生極大興趣，喚起強(qiáng)烈的探索欲

18、望，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新潛能，學(xué)習(xí)便成了輕松愉快的事情。 第四，建立民主平等的師生關(guān)系，讓課堂活躍起來(lái)。農(nóng)村學(xué)校的學(xué)生不比城市里的學(xué)生知識(shí)面廣，能說(shuō)會(huì)道。在課堂上，有些學(xué)生比較靦腆膽小，不善于把自己的想法表達(dá)出來(lái)。這就需要老師在平時(shí)與孩子多溝通，建立平等的師生關(guān)系，鼓勵(lì)他們踴躍發(fā)言。在教學(xué)中，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，放手讓他們自己讀書(shū)，創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，強(qiáng)烈的求知欲望，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到充分的發(fā)揮。學(xué)生也會(huì)主動(dòng)參與到“合作、探究”的教學(xué)環(huán)節(jié)中來(lái)，課堂自然就活躍起來(lái)了。 第五，教師在備課過(guò)程中，既要把握準(zhǔn)教材的有效信息，又要考慮學(xué)生的接受能力。新課改要求體

19、現(xiàn)“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式。教師在教學(xué)過(guò)程中主導(dǎo)得當(dāng)，學(xué)生才能充分發(fā)揮主體地位。教師給學(xué)生合作探究的問(wèn)題難度要適中，對(duì)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中將會(huì)提出哪些問(wèn)題要心中有數(shù)。問(wèn)題難度過(guò)低，探究沒(méi)多大意義，問(wèn)題難度過(guò)大，學(xué)生難以探究出結(jié)果，打擊學(xué)生的積極性。教師在語(yǔ)文教學(xué)中，要根據(jù)教材和學(xué)生的特點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)教學(xué)方法。或精心啟發(fā)、悉心觀察，或耐心等待、導(dǎo)而有方，營(yíng)造最佳的教學(xué)氣氛，使學(xué)生都學(xué)有所得。 第六，教師要不斷豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備和專業(yè)理論。要給學(xué)生一碗水，先生必須有一桶水。教學(xué)的創(chuàng)新，要求教師必須不斷提高自身的綜合素質(zhì)。在業(yè)務(wù)能力上，教師要不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)理念，多參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。語(yǔ)文教

20、學(xué)過(guò)程中需要用到各個(gè)學(xué)科的知識(shí)，教師不僅要“術(shù)業(yè)有專攻”，更要博學(xué)多才，成為德才兼?zhèn)?、一專多能的?fù)合型教師。這樣，才能更好的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入“自主、合作、探究”的課堂教學(xué)，與學(xué)生一起商討探究中遇到的問(wèn)題。 要使“自主、合作、探究”教學(xué)法在農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)中走出困境，語(yǔ)文教師要提高素養(yǎng)，反思教學(xué)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程緒論6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我緒 論一、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況二、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)三、中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究緒 論一、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況一、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況1.中醫(yī)學(xué)的起源 中醫(yī)學(xué)源于原始社會(huì)，從有文字記載開(kāi)始，就有三千余年歷史。是勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的生產(chǎn)、生

21、活實(shí)踐和斗爭(zhēng)中逐步積累和創(chuàng)造出來(lái)的。商代已初步積累了一些用藥經(jīng)驗(yàn)。殷虛出土的甲骨文有疾病的名稱多達(dá)20余個(gè)?；茨献有迍?wù)訓(xùn)也記載：“神農(nóng)嘗百草之滋味，飲水泉之甘苦，一日而遇七十毒?！币?、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況1.中醫(yī)學(xué)的起源 2.中醫(yī)理論的確立 戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、 傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)等醫(yī)學(xué)典籍的 問(wèn)世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的基本確立。 2.中醫(yī)理論的確立 戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng)、難（1）理論框架的建立內(nèi)經(jīng)：整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)、 精氣陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) 難經(jīng)：脈學(xué)、經(jīng)絡(luò)、命門(mén)、三焦 傷寒雜病論：辨證論治（1）理論框架的建立內(nèi)經(jīng)：整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)、 內(nèi)經(jīng)：奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，注重整體觀

22、念，引入 精氣陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，構(gòu)建了藏象經(jīng)絡(luò)理論。全面論述了中醫(yī)學(xué)的思 維方法，人與自然的關(guān)系,人體的生理、病理及疾病的診斷、防治等。內(nèi)經(jīng)：奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，注重整體觀念，引入 難經(jīng)：脈學(xué)、經(jīng)絡(luò)、命門(mén)、三焦難經(jīng)：脈學(xué)、經(jīng)絡(luò)、命門(mén)、三焦神農(nóng)本草經(jīng)：是我國(guó)第一部藥學(xué)專著。全書(shū)載藥365種。分上、中、下三品。為中藥的理論奠定了基礎(chǔ)。神農(nóng)本草經(jīng)：是我國(guó)第一部藥學(xué)專著。全書(shū)載藥365種。分上傷寒雜病論：系東漢名醫(yī)張仲景參閱素問(wèn)、九卷、八十一難等古籍，并平脈辯證而成。提出六經(jīng)辯證，為中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)和方劑學(xué)奠定了基礎(chǔ)。傷寒雜病論：系東漢名醫(yī)張仲景參閱素問(wèn)、九卷、八（二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展 中醫(yī)學(xué)理論體系

23、的建立，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)在理論 與實(shí)踐方面的發(fā)展。隨著社會(huì)的發(fā)展與科學(xué)技術(shù) 的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論不斷創(chuàng)新，治療技術(shù)不斷提高。 中醫(yī)學(xué)從漢代以后進(jìn)入了全面發(fā)展時(shí)期。（二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展 中醫(yī)學(xué)理論體系的建立，促進(jìn)1.魏晉隋唐時(shí)期晉 王叔和編撰了我國(guó)第一部脈 學(xué)專著 脈經(jīng)1.魏晉隋唐時(shí)期晉 王叔和編撰了我國(guó)第一部脈 晉 皇甫謐編撰了我國(guó)最早的針 灸學(xué)專著 針灸甲乙經(jīng)晉 皇甫謐編撰了我國(guó)最早的針 隋 巢元方編撰了我國(guó)第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著 諸病源候論隋 巢元方編撰了我國(guó)第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著 諸唐 孫思邈編撰了千金要方 和千金翼方，可稱我國(guó)第一 部醫(yī)學(xué)百科全書(shū)。他對(duì)醫(yī)德的論 述，開(kāi)中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之先

24、河。唐 孫思邈編撰了千金要方 2.宋金元時(shí)期 南宋陳言（字無(wú)擇）著成 三因極一病證方論，簡(jiǎn)稱 三因方，該書(shū)以病因與病 證相結(jié)合的方法，系統(tǒng)闡述了 三因理論，是對(duì)宋以前病因理 論的總結(jié)。2.宋金元時(shí)期 南宋陳言（字無(wú)擇）著成 三 太平惠民和劑局方，方書(shū)名。一名和劑局方。十卷。宋太醫(yī)局編。初刊于1078年以后。本書(shū)是宋代大醫(yī)局所屬藥局的一種成藥處方配本。宋代曾多次增補(bǔ)修訂刊行，而書(shū)名、卷次也有多次調(diào)整。最早曾名太醫(yī)局方。徽宗崇寧間（1102-1106年），藥局?jǐn)M定制劑規(guī)范，稱和劑局方。 太平惠民和劑局方，方書(shū)名。一名和劑局方。金元四大家：劉完素、張從正、李 杲、朱震亨 劉完素（字守真），創(chuàng)河 間學(xué)

25、派（后人尊稱劉河間）， 倡導(dǎo)火熱論寒涼派。代表 作有素問(wèn)玄機(jī)原病式素 問(wèn)病機(jī)氣宜保命集等。 金元四大家：劉完素、張從正、李 杲、朱震亨 劉完素 張從正（字子和，號(hào)戴人）， 倡“邪非人身所有，邪去則正安” 攻邪派。代表作有儒門(mén)事 親。 張從正（字子和，號(hào)戴人）， 李杲（字明之，號(hào)東垣老 人），倡“百病皆由脾胃衰而生 也”補(bǔ)土派。代表作有脾 胃論、內(nèi)外傷辨惑論。 李杲（字明之，號(hào)東垣老 朱震亨（字彥修，號(hào)丹溪翁， 后人尊稱朱丹溪），倡“陽(yáng)常有余， 陰常不足”滋陰派。代表作為 格致余論。 朱震亨（字彥修，號(hào)丹溪翁， 3.明清時(shí)期明代命門(mén)學(xué)說(shuō) 張介賓（字景岳）提出“陽(yáng)非有余”“真陰不足”的 見(jiàn)解，主張

26、補(bǔ)養(yǎng)腎陽(yáng)與腎陰。 趙獻(xiàn)可（字養(yǎng)葵）著格致余論，強(qiáng)調(diào)“命門(mén)之 火”在養(yǎng)生、防病中的重要意義。3.明清時(shí)期明代命門(mén)學(xué)說(shuō) 明清時(shí)期溫病學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展 吳有性（字又可）著 溫疫論，創(chuàng)“戾氣”說(shuō)， 指出溫疫病的病因?yàn)椤办鍤狻保?而非一般的六淫病邪。明清時(shí)期溫病學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展 吳有性（字又可）著 清 葉香巖先生葉桂（字天士，號(hào)香巖）， 著溫?zé)嵴?，闡明了溫 熱病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，創(chuàng) 立了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證。清 葉香巖先生葉桂（字天士，號(hào)香巖）， 薛雪（字生白）， 著濕熱條辨，對(duì)濕 熱病的病因、癥狀、傳 變規(guī)律、治則治法等做 了簡(jiǎn)要的闡述。 薛雪（字生白）， 吳瑭（字鞠通）， 著溫病條辨，創(chuàng) 立了溫?zé)岵〉娜贡?

27、證理論。 吳瑭（字鞠通）， 瘀血理論的發(fā)展 王清任（字勛臣），著 醫(yī)林改錯(cuò)，改正了古醫(yī) 籍中在人體解剖方面的某些 錯(cuò)誤，肯定了“靈機(jī)記性不在 心（而）在腦”，并發(fā)展了中 醫(yī)的瘀血理論，創(chuàng)立了多首 治療瘀血病證的有效方劑。瘀血理論的發(fā)展 王清任（字勛臣），著 醫(yī)林改4.近代與現(xiàn)代 近代時(shí)期（鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后），隨著社會(huì)制度的變更，西方科技和文化的傳入，中西文化出 現(xiàn)了大碰撞?，F(xiàn)代時(shí)期（建國(guó)后），國(guó)家大力提倡中西醫(yī) 結(jié)合，繼而倡導(dǎo)以現(xiàn)代多學(xué)科方法研究中醫(yī)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展與現(xiàn)代化，必須走繼承 與創(chuàng)新并行的發(fā)展之路。繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，繼 承的目的是創(chuàng)新。只有重視繼承，才能將中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論傳承下來(lái)，為發(fā)

28、展和創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)； 創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展的需要，是中醫(yī)學(xué)新論、新觀點(diǎn)的產(chǎn)生之源，也是中醫(yī)學(xué)的生命之源。4.近代與現(xiàn)代 近代時(shí)期（鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后），隨著社會(huì) 周恩來(lái)總理接見(jiàn) 著名中醫(yī)學(xué)家孔伯華先生。 毛澤東主席接見(jiàn) 著名中醫(yī)學(xué)家施今墨 先生，共商中醫(yī)發(fā)展 大計(jì)。 周恩來(lái)總理接見(jiàn) 著名中醫(yī)學(xué)家孔伯華先生。 二、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)整體觀念 辨證論治二、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)整體觀念 （一）整體觀念整體觀念 整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與 自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。 整體觀念認(rèn)為，人體是一個(gè)由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有 機(jī)整體。構(gòu)成人體的各個(gè)部分之間，各個(gè)臟腑形體官竅 之間，結(jié)構(gòu)上不可分

29、割，功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用， 病理上相互影響。人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中，人體的 生理功能和病理變化，必然受到自然環(huán)境、社會(huì)條件的 影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會(huì)環(huán)境的斗爭(zhēng)中維持 著機(jī)體的生命活動(dòng)。（一）整體觀念整體觀念 1.人體是一個(gè)有機(jī)整體（1）生理上的整體性 人體自身在生理上的整體性，主要體現(xiàn)于 兩個(gè)方面： 一是構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功 能上是完整統(tǒng)一的，即五臟一體觀； 二是人的形體與精神是相互依附、不可分 割的，即形神一體觀。 1.人體是一個(gè)有機(jī)整體（1）生理上的整體性 形神一體觀 形體，是指構(gòu)成人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅及 運(yùn)行或貯藏于其中的精、氣、血、津液等。它們以五臟

30、 為中心，以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)絡(luò)通路，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體，并通 過(guò)精、氣、血、津液的貯藏、運(yùn)行、輸布、代謝，完成 機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。 神，有廣義與狹義之分：廣義的神，是指人體生命 活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者；狹義的神，是指人的精神意識(shí) 思維活動(dòng)，包括情緒、思想、性格等一系列心理活動(dòng)。 形神一體觀，即是形體與精神的結(jié)合與統(tǒng)一。在活 的機(jī)體上，形與神是相互依附，不可分離的。形是神的 藏舍之處，神是形的生命體現(xiàn)。神不能離開(kāi)形體而單獨(dú) 存在，有形才能有神，形健則神旺。而神一旦產(chǎn)生，就 對(duì)形體起著主宰作用。形神統(tǒng)一是生命存在的保證。形神一體觀 （2）病理上的整體性 中醫(yī)學(xué)在分析病證的病理機(jī)制時(shí)，著眼于整體，著 眼于局部

31、病變引起的整體性病理反映，把局部病理變化 與整體病理反映統(tǒng)一起來(lái)。既重視局部發(fā)生病變的臟腑 經(jīng)絡(luò)形體官竅，又不忽視病變之臟腑經(jīng)絡(luò)對(duì)其他臟腑經(jīng) 絡(luò)的影響。 局部病變大都是整體生理機(jī)能失調(diào)在局部的反映； 臟腑之間，在生理上既然是協(xié)調(diào)統(tǒng)一、密切配合的， 在病理上也必然是相互影響的； 形神統(tǒng)一的整體，因而形與神在病理上也是相互影 響的。（2）病理上的整體性 中醫(yī)學(xué)在分析病證的病理機(jī)制時(shí)，著（3）診治上的整體性 人體的局部與整體是辯證統(tǒng)一的，各臟腑、 經(jīng)絡(luò)、形體、官竅在生理與病理上是相互聯(lián)系、 相互影響的，因而在診察疾病時(shí)，可通過(guò)觀察 分析形體、官竅、色脈等外在的病理表現(xiàn)，推 測(cè)內(nèi)在臟腑的病理變化，從而

32、作出正確診斷， 為治療提供可靠依據(jù)。 驗(yàn)舌與面部色診都是中醫(yī)學(xué)整體診病思想 的具體體現(xiàn)； 在疾病的治療方面，中醫(yī)學(xué)也強(qiáng)調(diào)在整體 層次上對(duì)病變部分進(jìn)行調(diào)節(jié)。 （3）診治上的整體性 人體的局部與整體是辯證統(tǒng)一的，各2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性 人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以 生存的必要條件。大自然存在的陽(yáng)光、空氣、水、 溫度、磁場(chǎng)、引力、生物圈等，構(gòu)成了人類賴以生 存、繁衍的最佳環(huán)境。同時(shí)，自然環(huán)境的變化又可 直接或間接地影響人體的生命活動(dòng)。這種人與自然 環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即是“天人一體”的整體觀。 “天”，此指整個(gè)“自然環(huán)境”而言，包括氣候和 地域環(huán)境。若“天”與“地”相對(duì)而言，則主指“

33、氣候”。2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性 人類生活在自然界中，自然界存（1）自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 自然環(huán)境主要包括自然氣候和地理環(huán)境， 古人以“天地”名之。天地陰陽(yáng)二氣處于不斷 的運(yùn)動(dòng)變化之中，故人體的生理活動(dòng)必受天 地之氣的影響而有相應(yīng)的變化。 （1）自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 自然環(huán)境主要包括自然氣 一年間氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒。自然界的生物在這種規(guī)律性氣候變化的影響下，出現(xiàn)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏等相應(yīng)的適應(yīng)性變化，而人體生理也隨季節(jié)氣候的規(guī)律性變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。 一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響，而人體也要與之相適應(yīng)。 氣候變化對(duì)人體生理的影響 一年

34、間氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒。自地域環(huán)境對(duì)人體的影響 地域環(huán)境是人類生存環(huán)境的要素之一，主要指地勢(shì)的高低、地域性氣候、水土、物產(chǎn)及人文地理、風(fēng)俗習(xí)慣等。地域氣候的差異，地理環(huán)境和生活習(xí)慣的不同，在一定程度上也影響著人體的生理活動(dòng)和臟腑機(jī)能，進(jìn)而影響體質(zhì)的形成。 如江南多濕熱，人體腠理多稀疏；北方多燥寒，人體腠理多致密。長(zhǎng)期居住某地的人，一旦遷居異地，常感到不適應(yīng)，或生皮疹，或生腹瀉，習(xí)慣上稱為“水土不服”。 地域環(huán)境對(duì)人體的影響 地域環(huán)境是人類生存環(huán)境的要素之（2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響 人類適應(yīng)自然環(huán)境的能力是有限的，如果氣候變化過(guò) 于劇烈或急驟，超越了人體的適應(yīng)能力，或機(jī)

35、體的調(diào)節(jié)機(jī) 能失常，不能對(duì)自然環(huán)境的變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí)，就會(huì) 導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，疾病的發(fā)生關(guān)系到人體正氣的適 應(yīng)、調(diào)節(jié)、抗邪等能力與自然界邪氣的致病能力兩個(gè)方面。 若人體正氣充沛，適應(yīng)、調(diào)節(jié)及抗病能力強(qiáng)，能抵御邪氣 的侵襲，一般不會(huì)發(fā)??；若氣候特別惡劣，而人體正氣相 對(duì)不足，抵御病邪的能力相對(duì)減退，病邪就會(huì)乘虛侵入而 致病。 （2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響 人類適應(yīng)自然環(huán)境的能力氣候變化對(duì)人體病理的影響 在四時(shí)氣候的異常變化中，常可發(fā)生一些季 節(jié)性多發(fā)病或時(shí)令性流行病。 某些慢性病恢復(fù)期中，也往往由于氣候劇變 或季節(jié)交替而使病情加重、惡化或舊病復(fù)作。 晝夜的變化，對(duì)疾病也有一定影響。靈樞

36、 順氣一日分為四時(shí)說(shuō)：“夫百病者，多以旦慧、 晝安、 夕加、夜甚 ?！?氣候變化對(duì)人體病理的影響 在四時(shí)氣候的異常變化中，常地域環(huán)境對(duì)人體病理的影響 地域環(huán)境的不同，對(duì)疾病也有一定的影響。 某些地方性疾病的發(fā)生，與地域環(huán)境的差異密 切相關(guān)。地域環(huán)境對(duì)人體病理的影響 地域環(huán)境的不同，對(duì)疾病也有（3）自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系 在疾病的防治過(guò)程中，必須重視外在自然環(huán)境與人體的關(guān)系，在養(yǎng)生防病中順應(yīng)自然規(guī)律，在治療過(guò)程中遵循因時(shí)、因地制宜的原則。 （3）自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系 在疾病的防治過(guò)程中，必因時(shí)制宜 氣候變化影響著人體的生理、心理和病理變化，在 養(yǎng)生防病中，要順應(yīng)四時(shí)氣候變化的規(guī)律，“法于四

37、時(shí)”， “四氣調(diào)神”，“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，以與自然環(huán)境保 持協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使精神內(nèi)守，形體強(qiáng)壯。在氣候變化劇烈 或急驟時(shí)，要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，防止病邪侵犯人 體而發(fā)病。在治療疾病時(shí)，要做到“必先歲氣，無(wú)伐天和”， 充分了解氣候變化的規(guī)律，并根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn) 來(lái)考慮治療用藥，即所謂“因時(shí)制宜”。 因時(shí)制宜 氣候變化影響著人體的生理、心理和病理變化， 因時(shí)制宜的用藥原則一般是春夏慎用溫?zé)?，秋冬?用寒涼。但對(duì)“能夏不能冬”的陽(yáng)虛陰盛者，夏不避溫?zé)幔?“能冬不能夏”的陰虛陽(yáng)亢者，冬不避寒涼。夏用溫?zé)嶂?藥培其陽(yáng)，則冬不發(fā)??；冬用涼潤(rùn)之品養(yǎng)其陰，則夏日 病減。遵四時(shí)之變而預(yù)培人體之陰陽(yáng)，可

38、收到事半功倍 之效。此即所謂“冬病夏治”，“夏病冬治”。 根據(jù)人體氣血隨自然界陰陽(yáng)二氣的盛衰而有相應(yīng)的 變化，并應(yīng)時(shí)有規(guī)律地循行于經(jīng)脈之中的推理，古人創(chuàng) 立了“子午流注針?lè)ā?，按日按時(shí)取穴針灸，可更有效地 調(diào)理氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)以防治疾病。 因時(shí)制宜的用藥原則一般是春夏慎用溫?zé)幔锒?因地制宜 人體的生理病理變化還受地域環(huán)境的影響， 故在養(yǎng)生防病中，要選擇適宜的地理環(huán)境，充分 利用大自然所提供的各種條件，并積極主動(dòng)地適 應(yīng)和改造自然環(huán)境，以提高健康水平，預(yù)防疾病 的發(fā)生。我國(guó)的地理特點(diǎn)，是西北地勢(shì)高而東南 地勢(shì)低，西北偏于寒涼干燥而東南偏于溫?zé)釢駶?rùn)。 由于地有高下之異，氣有溫涼之別，故治療 時(shí)應(yīng)

39、因地制宜，西北少用寒涼之藥而東南慎用辛 熱之品。 因地制宜 人體的生理病理變化還受地域環(huán)境的影響， 3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性 人不單是生物個(gè)體，而且是社會(huì)中的一員， 具備社會(huì)屬性。人體的生命活動(dòng)，不僅受到自 然環(huán)境變化的影響，而且受到社會(huì)環(huán)境變化的 制約。政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律、婚姻、 人際關(guān)系等社會(huì)因素，必然通過(guò)與人的信息交 換影響著人體的各種生理、心理活動(dòng)和病理變 化，而人也在認(rèn)識(shí)世界和改造世界的交流中， 維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定、有序、平衡、協(xié)調(diào)， 此即人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。 3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性 人不單是生物個(gè)體，而且是社整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 以整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相比較，可

40、見(jiàn) 中醫(yī)學(xué)早就從宏觀上勾畫(huà)出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的 全部構(gòu)架，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新 的內(nèi)容天人一體觀。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：生物心理社會(huì) 中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：形神自然社會(huì) 整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 以整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相比（二）辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病 的基本原則。中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)和處理疾病的過(guò) 程中，既強(qiáng)調(diào)辨證論治，又講究辨證與辨病 相結(jié)合。（二）辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病1.病、證、癥的基本概念 病，即疾病，是致病邪氣作用于人體，人體正氣 與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑組織損傷或生 理功能障礙的一個(gè)完整的生命過(guò)程。 在這一過(guò)程中，始終存在著損傷、障礙與修

41、復(fù)、 調(diào)節(jié)的矛盾斗爭(zhēng)，亦即邪正斗爭(zhēng)。疾病一般都有一定 的發(fā)病原因及病理演變規(guī)律，有較固定的臨床癥狀和 體征，有診斷要點(diǎn)和與相似疾病的鑒別點(diǎn)。因此，疾 病的這一概念反映了某一種疾病全過(guò)程的總體屬性、 特征和規(guī)律。 如麻疹、感冒、腸癰、痢疾等，皆屬疾病的概念。1.病、證、癥的基本概念 病，即疾病，是致病邪氣作用于 證，即證候，是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的 病理概括。一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能 揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu) 成。 證候是病機(jī)的外在反映；病機(jī)是證候的內(nèi)在本質(zhì)。 由于病機(jī)的內(nèi)涵中包括了病變的部位、原因、性質(zhì)和邪 正盛衰變化，故證候能夠揭示病變的機(jī)理和發(fā)

42、展趨勢(shì)， 中醫(yī)學(xué)將其作為確定治法、處方遣藥的依據(jù)。 如風(fēng)寒感冒、肝陽(yáng)上亢、心血虧虛、心脈痹阻等， 都屬證候的概念。 證，即證候，是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的 癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的 個(gè)別、孤立的現(xiàn)象。可以是病人異常的主觀感覺(jué)或行為 表現(xiàn)，如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等（稱癥狀）， 也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象，如舌苔、脈 象等（稱體征）。 癥是判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)，但因其僅是 疾病的個(gè)別現(xiàn)象，未必能完全反映疾病和證候的本質(zhì)。 同一個(gè)癥狀，可由不同的致病因素引起，其病理機(jī)制不 盡相同，因此可見(jiàn)于不同的疾病和證候。孤立的癥狀或 體征不能反映疾病或證候的本

43、質(zhì)，因而不能作為治療的 依據(jù)。 癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的 病、證、癥三者的區(qū)別與聯(lián)系 病、證、癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系。 病與證，雖然都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是 全過(guò)程，而證的重點(diǎn)在現(xiàn)階段。癥狀和體征是病和證的基 本要素，疾病和證候都由癥狀和體征構(gòu)成。 有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起即構(gòu)成證候，反 映疾病某一階段或某一類型的病變本質(zhì)；各階段或類型的 證候貫串并疊合起來(lái)，便是疾病的全過(guò)程。 一種疾病由不同的證候組成，而同一證候又可見(jiàn)于不 同的疾病過(guò)程中。病、證、癥三者的區(qū)別與聯(lián)系 病、證、癥三者既有區(qū)別又有2.辨證論治的基本概念 辨證論治，是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有 關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治 法方藥并付