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1、21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。低鈉血癥鑒別診斷精選幻燈片低鈉血癥鑒別診斷精選幻燈片21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首,因?yàn)檫@種德性保證
2、了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。低鈉血癥鑒別診斷精選幻燈片低鈉血癥:鑒別診斷低鈉血癥:病例158歲男性多發(fā)骨髓瘤患者,主訴腰背疼痛.血液生化檢査結(jié)果如Na130 mmol/LKOVLCr135 Lumo/LBUN18 mmol/LPro 110 g/L30/L為確定低鈉血癥的原因,應(yīng)進(jìn)行什么檢查?21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩低鈉血癥:鑒別診斷低鈉血癥:鑒別診斷低鈉血癥:病例158歲男性多發(fā)骨髓瘤患者,主訴腰背疼痛.血液生化檢査結(jié)果如Na130 mmol/LKOVLCr
3、135 Lumo/LBUN18 mmol/LPro 110 g/L30/L為確定低鈉血癥的原因,應(yīng)進(jìn)行什么檢查?低鈉血癥:病例1低鈉血癥:病例273歲男性抽搐發(fā)作.血液生化結(jié)果如下:Kol/LCr114 umol/LBUNa Sosm 234 mOsm/LUoSm24578 mmol/L診斷為何?低鈉血癥:病例2正常人體內(nèi)鈉的分布(BWt=70kg)總量(mmommollkg總體鈉4000骨骼中不能交換的鈉1200570可以交換的鈉2800細(xì)胞內(nèi)鈉細(xì)胞外鈉2400骨骼中可以交換的鈉正常人體內(nèi)鈉的分布(BWt=70kg)低鈉血癥:定義血清鈉濃度136mmoLAdrogue HJ, Madias
4、NE Hyponatremia. N Engl J Med 2000, 342(21):1581-1585低鈉血癥:定義低鈉血癥:患病率血鈉水平患病率(%15低鈉血癥:患病率低鈉血癥:重要性最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂急性嚴(yán)重低鈉血癥顯著增加罹患率及病死率輕度低鈉血癥在治療過(guò)程中仍可進(jìn)展具有多種基礎(chǔ)疾病的低鈉血癥患者病死率極高過(guò)快糾正低鈉血癥可能引起神經(jīng)系統(tǒng)異常及死亡Endocrinol Metab Clin NAm 2003. 32: 459-48低鈉血癥:重要性低鈉血癥:鑒別診斷低鈉血癥滲透壓低鈉血癥:鑒別診斷生理學(xué):血漿滲透壓Osm=2 X Na*+BUN/2.8+Glu/18生理學(xué):血漿滲透壓低
5、鈉血癥:血漿滲透壓滲透壓說(shuō)明高滲易位性低鈉血癥等滲假性低鈉血癥低滲(稀釋性)水潴留異常水?dāng)z取過(guò)多低鈉血癥:血漿滲透壓低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷
6、精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉
7、血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件低鈉血癥鑒別診斷精選課件共58張課件謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。鄧拓12、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒
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