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文檔簡介

1、各地市原試卷1.填表信息_市,聯(lián)系人_,聯(lián)系電話 填空題 *2.推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”,目前已實(shí)現(xiàn)下列哪種?(可多選)( ) 多選題 *A.沒有開展B.實(shí)現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種C.實(shí)現(xiàn)不分事項一窗受理D.實(shí)現(xiàn)后臺分辦聯(lián)辦E.其他。請?zhí)顚?_*3.是否實(shí)現(xiàn)基層(區(qū)、縣級)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)進(jìn)駐政務(wù)服務(wù)綜合大廳?( ) 單選題 *A.是B.否4.在政務(wù)大廳與下列哪些部門進(jìn)行銜接?并實(shí)現(xiàn)參保登記繳費(fèi)“一站式”聯(lián)辦。(可多選)( ) 多選題 *A.沒有實(shí)現(xiàn)B.人社部門C.銀行D.稅務(wù)部門E.其他。請?zhí)顚?_*5.在地市級基本醫(yī)保與下列哪些險種實(shí)現(xiàn)了一單結(jié)算,最多跑一次? ( ) 多選題 *A.沒有實(shí)

2、現(xiàn)B.大病保險C.醫(yī)療救助D.商業(yè)保險E.其他。請?zhí)顚?_*6.是否實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“跨省通辦”?( ) 單選題 *A.是B.否7.推進(jìn)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)服務(wù)“網(wǎng)上辦”“就近辦”的辦理時限為下列哪個選項?( ) 多選題 *A.小于10個工作日B.10-15個工作日C.大于15個工作日8.異地就醫(yī)直接結(jié)算情況。( )目前市內(nèi)開展普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有_家,開通普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縣有_個,所占比例為_%。 填空題 *9.是否實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算?( ) 單選題 *A.是B.否10.是否提供異地住院和門診費(fèi)用零星報銷線上辦理服務(wù)?( ) 單選題 *A.是B.

3、否11.下列哪些業(yè)務(wù)已經(jīng)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級辦理?(可多選)( ) 多選題 *A.職工(單位)參保登記繳費(fèi)B.居民參保登記繳費(fèi)C.信息查詢及變更D.異地就醫(yī)備案E.基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用零星(手工)報銷初審F.生育保險醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報銷初審G.其他。請?zhí)顚?_*12.下列哪些業(yè)務(wù)已經(jīng)下放至村(社區(qū))一級辦理?(可多選)( ) 多選題 *A.參保登記繳費(fèi)B.信息查詢及變更C.異地就醫(yī)備案D.基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用零星(手工)報銷初審E.生育保險醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報銷初審F.其他。請?zhí)顚?_*13.下列哪些業(yè)務(wù)已經(jīng)下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理?(可多選)( ) 多選題 *A.門診慢特病種認(rèn)定B.新

4、生兒參保C.生育津貼申領(lǐng)D.異地轉(zhuǎn)診人員備案E.其他。請?zhí)顚?_*14.是否在指定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置自助服務(wù)區(qū),方便群眾查詢及辦理基本醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)?( ) 單選題 *A.是B.否15.是否公開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請條件?( ) 單選題 *A.是B.否16.是否在3個月內(nèi)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店提出的定點(diǎn)申請并組織評估?( ) 單選題 *A.是B.否17.是否實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋?( ) 單選題 *A.是B.否18.醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)是否納入縣鄉(xiāng)村公共服務(wù)一體化建設(shè)?( ) 單選題 *A.是B.否19.引入下列哪些第三方力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)?(可多選)( ) 多選題

5、 *A.沒有引入B.信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)C.商業(yè)保險機(jī)構(gòu)D.社會服務(wù)機(jī)構(gòu)E.其他。請?zhí)顚?_*20.是否建立第三方力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)績效評價和優(yōu)勝劣汰調(diào)整機(jī)制?( ) 單選題 *A.是B.否21.下列哪些窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)內(nèi)容已經(jīng)落實(shí)?(可多選)( ) 多選題 *A.沒有落實(shí)B.一次性告知制C.首問負(fù)責(zé)制D.限時辦結(jié)制22.是否建立了“好差評”制度?( ) 單選題 *A.是B.否23.是否實(shí)現(xiàn)縣區(qū)以上醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化窗口全覆蓋?( ) 單選題 *A.是B.否24.是否在本統(tǒng)籌區(qū)落地實(shí)施了省級醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項清單?( ) 單選題 *A.是B.否25.是否實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項名稱、事項編碼、辦理材

6、料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”?( ) 單選題 *A.是B.否26.是否取消了法律法規(guī)及國家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料?( ) 單選題 *A.是B.否27.在完善多元復(fù)合支付方式方面,采取了以下哪種方式?(可多選)( ) 多選題 *A.沒有開展B.推行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)C.推行按病種分值付費(fèi)D.推行按床日付費(fèi)E.推行按人頭付費(fèi)F.其他。請?zhí)顚?_*28.是否推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)上辦理,實(shí)現(xiàn)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”?( ) 單選題 *A.是B.否29.在探索信息共享,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”方面,實(shí)現(xiàn)了下列哪項業(yè)務(wù)?(可多選)( ) 多選題 *A.沒有實(shí)現(xiàn)B.實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)C.實(shí)現(xiàn)在線

7、支付結(jié)算D.實(shí)現(xiàn)送藥上門一體化服務(wù)E.其他。請?zhí)顚?_*30.是否按照關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見(醫(yī)保發(fā)202045號)文件,與符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院簽訂補(bǔ)充協(xié)議?( ) 單選題 *A.是B.否31.醫(yī)保政務(wù)服務(wù)熱線歸并形式及提供電話咨詢的渠道。( ) 單選題 *A.將話務(wù)坐席并入12345熱線統(tǒng)一管理B.開通12393,保留坐席,與12345建立電話轉(zhuǎn)接機(jī)制32.是否建立了醫(yī)保熱線服務(wù)知識庫?( ) 單選題 *A.是。知識庫條數(shù)是 _ * B.否33.是否已開展醫(yī)保服務(wù)事項“視頻辦”?( ) 單選題 *A.是B.否34.醫(yī)保信息平臺是否已經(jīng)落地應(yīng)用?( ) 單選題

8、*A.是B.否35.醫(yī)保信息平臺是否與一體化政務(wù)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通?( ) 單選題 *A.是B.否36.醫(yī)保15項信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)是否已經(jīng)落地應(yīng)用?( ) 單選題 *A.是B.否37.為防止“漏?!薄皵啾!?,對下列哪些重點(diǎn)群體開展了參保數(shù)據(jù)管理?(可多選)( ) 多選題 *A.新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員B.新生兒C.孤棄兒童D.事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童E.其他群體。請?zhí)顚?_*38.醫(yī)保部門與下列哪些部門建立了數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制?(可多選)( ) 多選題 *A.沒有建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制B.教育部門C.公安部門D.民政部門E.人社部門F.衛(wèi)健部門G.退役軍人事務(wù)部門H.稅務(wù)部門I.市場監(jiān)管部門J.鄉(xiāng)村振興部門K.殘聯(lián)L.其他部門。請?zhí)顚?_*39.是否實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;鹑^程監(jiān)管?( ) 單選題 *A.是B.否40.是否實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)落地應(yīng)用?( ) 單選題

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