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1、建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討引 言 隨著生豬產(chǎn)業(yè)集約化、規(guī)模化的進(jìn)程加快,豬病也呈現(xiàn)出高發(fā)和頻發(fā)態(tài)勢(shì)。豬病已經(jīng)成為制約養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展的最大障礙。由于豬病的復(fù)雜性、復(fù)合性及突發(fā)性,經(jīng)常難以作出迅速準(zhǔn)確的診斷和采取及時(shí)有效的防控措施,致使豬病迅速蔓延。很多豬病又是人獸共患病,加之人們急于防治豬病大量濫用抗生素,又給公共衛(wèi)生和食品安全埋下了巨大隱患。 因此,建立豬病快速臨床診斷法,對(duì)豬病做到快速診斷,及時(shí)防控,其意義不僅是建立了新的豬病分類(lèi)方法,而且具有很大的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。2建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討引 言 隨著生豬產(chǎn)業(yè)集約化、規(guī)模化的進(jìn)
2、程加快1.建立豬病癥狀分類(lèi)體系的意義 傳統(tǒng)的豬病學(xué),是將某一種豬病在古今中外的所有研究發(fā)現(xiàn)的癥狀統(tǒng)統(tǒng)羅列出來(lái),供研究者參考和使用,而在臨床上很難見(jiàn)到書(shū)中羅列的所有癥狀。很多實(shí)際工作者形象地說(shuō):“如果將書(shū)中某一豬病的所有癥狀在臨床上都找到,豬早就死了”。癥狀羅列得越多,實(shí)際工作者越抓不著重點(diǎn)。因此,以現(xiàn)行豬病書(shū)中列出的所有豬病癥狀及病理變化作為診斷依據(jù),不但難以記憶和掌握,而且臨床診斷準(zhǔn)確率不高。3建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討1.建立豬病癥狀分類(lèi)體系的意義 傳統(tǒng)的豬病 高等農(nóng)業(yè)院校的現(xiàn)行教學(xué)體系是按照學(xué)科分類(lèi)進(jìn)行教學(xué)的。比如在動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床課教學(xué)中,是按照內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)、傳
3、染病學(xué)及寄生蟲(chóng)學(xué)等學(xué)科組織教學(xué)的。在和豬病關(guān)系十分密切的動(dòng)物傳染病學(xué)教學(xué)也是按照人畜共患傳染病、禽病、豬病、犬貓病及牛羊馬病的細(xì)菌病、病毒病和真菌病等一個(gè)一個(gè)病單獨(dú)講授的。在講授每一個(gè)疾病時(shí)是按照病名、定義、病原、流行病學(xué)、癥狀、病理變化、診斷的順序進(jìn)行的。而實(shí)際發(fā)生豬病時(shí)人們首先看到的是癥狀。因此,以癥狀為中心建立全新的豬病分類(lèi)體系,不但是對(duì)豬病分類(lèi)體系的創(chuàng)新,而且切合實(shí)際,是進(jìn)行快速準(zhǔn)確診斷豬病的基礎(chǔ)。 4建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討 高等農(nóng)業(yè)院校的現(xiàn)行教學(xué)體系是按照學(xué)科分類(lèi)2.研究的主要內(nèi)容 2.1.用權(quán)重分析法確定癥狀信息的價(jià)值 在豬病診療的臨床實(shí)踐中絕大部分情況是,細(xì)菌病
4、、病毒病、真菌病、內(nèi)科病和產(chǎn)科病等混合感染的復(fù)雜疾病,即多種疾病共同表現(xiàn)在一個(gè)(群)病例上,臨床表現(xiàn)為綜合癥候群。是豬病難以預(yù)防、難以診斷、難以控制和難以治療的難點(diǎn)所在。初學(xué)者見(jiàn)到這種病例根本無(wú)從下手進(jìn)行診斷和防制,看起來(lái)什么病都像,做起來(lái)什么病都不敢做出臨床診斷。本研究在建立豬病癥狀分類(lèi)的基礎(chǔ)上,將癥狀歸類(lèi)為癥候群,用權(quán)重分析法確定癥狀信息的在某種疾病診斷中的價(jià)值,用四重包圍法鎖定目標(biāo)疾病,以此來(lái)快速確定臨床上重點(diǎn)懷疑的疾病。5建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討2.研究的主要內(nèi)容 2.1.用權(quán)重分析法確定癥狀信息的價(jià)值52.2.建立癥候群的快速診斷導(dǎo)向系統(tǒng) 本研究初步歸類(lèi)了豬病七大類(lèi)癥
5、候群。比如下痢癥候群、母豬繁殖障礙和無(wú)乳癥候群等。在每大類(lèi)癥候群中又劃分了常見(jiàn)的某一類(lèi)豬病癥候群,如乳豬下痢,保育豬及中大豬下痢等。在某一類(lèi)豬病癥候群里,又細(xì)分了某種疾病的典型癥狀作為臨床診斷豬病的索引。例如:生后13天發(fā)病,黃色含凝乳塊稀便,迅速死亡查仔豬黃莉,脂肪性腹瀉;生后310天發(fā)病,灰白腥臭稀便,死亡率低查仔豬白痢,輪狀病毒感染等。 6建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討2.2.建立癥候群的快速診斷導(dǎo)向系統(tǒng) 本 最后列出重點(diǎn)懷疑的一(幾個(gè))疾病。用這種四重包圍法,使臨床工作者通過(guò)主要癥狀的權(quán)重比較分析,就能快速鎖定重點(diǎn)懷疑的疾病,然后再詳細(xì)查閱所懷疑疾病的詳細(xì)資料。之后再檢查病豬
6、尋找新的診斷依據(jù)臨床癥狀和病理變化,進(jìn)一步完善臨床的診斷。通過(guò)反復(fù)進(jìn)行查閱比對(duì),最終基本能夠確定臨床癥狀典型的豬病。確定了初步診斷后,據(jù)此進(jìn)行驗(yàn)證性防治工作,用防治效果來(lái)確定臨床診斷豬病的準(zhǔn)確程度。 7建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討 最后列出重點(diǎn)懷疑的一(幾個(gè))疾病。用2.3.用回歸診斷法驗(yàn)證診斷結(jié)果 在初步進(jìn)行臨床診斷后,A.緊急情況下用防治效果驗(yàn)證診斷結(jié)果;B.準(zhǔn)確診斷時(shí)用快速診斷與聯(lián)合診斷技術(shù)驗(yàn)證信息權(quán)重分析法得出的臨床診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性及可信性。 用血清學(xué)和分離培養(yǎng)等方法進(jìn)行細(xì)菌病驗(yàn)證 診斷。 用PCR、ELISA等方法進(jìn)行病毒病驗(yàn)證診斷。 用實(shí)驗(yàn)室方法進(jìn)行寄生蟲(chóng)病、真菌病、中
7、毒和 代謝病驗(yàn)證診斷。 用血液學(xué)和血液生物化學(xué)等方法進(jìn)行內(nèi)科病、外科病及產(chǎn)科病等驗(yàn)證診斷。8建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討2.3.用回歸診斷法驗(yàn)證診斷結(jié)果 在初步2.4.七大類(lèi)癥候群的初步架構(gòu)第一類(lèi) 豬下痢癥候群1.1.乳豬腹瀉1.1.1.生后13天發(fā)病,黃色含凝乳塊稀便,迅速死亡查仔豬黃莉,脂肪性腹瀉;1.1.2.生后310天發(fā)病,灰白腥臭稀便,死亡率低查仔豬白痢,輪狀病毒感染;1.1.3.生后7天左右發(fā)病,血樣稀便,死亡率高查仔豬紅痢,壞死性腸炎;1.1.4.上吐下瀉,大小豬都發(fā)病,病程短,死亡率高查傳染性胃腸炎或流行性腹瀉,中毒。1.1.5.冬春發(fā)病、水樣腹瀉,快速脫水,乳豬多
8、發(fā)輪狀病毒感染,低血糖癥9建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討2.4.七大類(lèi)癥候群的初步架構(gòu)第一類(lèi) 豬下痢癥候群9建立豬病1.2.保育豬及肥豬拉稀1.2.1.潮濕季節(jié)多發(fā),高燒41左右,便秘或腹瀉,耳朵腹部紅斑副傷寒,豬瘟1.2.2. 23月齡豬拉粘液性血便,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),迅速消瘦查豬血痢,腸炎1.2.3.上吐下瀉,大小豬都發(fā)病,病程短,中大豬死亡率低查傳染性胃腸炎或流行性腹瀉,馬鈴薯中毒。10建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討1.2.保育豬及肥豬拉稀10建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療第二類(lèi) 母豬繁殖障礙及產(chǎn)后無(wú)乳癥候群2.1.流產(chǎn)、死胎、木乃伊、返情和屢配不孕2.1.1.流產(chǎn),產(chǎn)死
9、胎、木乃伊及弱仔,母豬咳嗽,發(fā)熱查偽狂犬病2.1.2.有蚊蟲(chóng)季多發(fā),妊娠后期母豬突然流產(chǎn),未見(jiàn)其他癥狀查流行性乙型腦炎2.1.3.初產(chǎn)母豬產(chǎn)死胎、畸形胎、木乃伊胎,未見(jiàn)其他癥狀查細(xì)小病毒感染2.1.4.妊娠412周流產(chǎn),公豬睪丸炎查布氏桿菌病2.1.5.潮濕季節(jié)多發(fā),母豬流產(chǎn),與母豬不同時(shí)發(fā)病的還有中大豬身體發(fā)黃、血尿查鉤端螺旋體病2.1.6.母豬發(fā)熱,厭食,懷孕后期流產(chǎn),死胎,產(chǎn)弱仔,斷奶小豬咳喘,死亡率高查藍(lán)耳病11建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第二類(lèi) 母豬繁殖障礙及產(chǎn)后無(wú)乳癥候群11建立豬病癥狀分類(lèi)法和建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討培訓(xùn)課件第三類(lèi) 豬皮膚及神經(jīng)癥狀癥候
10、群3.1.皮膚斑疹、水泡及滲出物3.1.1. 56日齡乳豬發(fā)病,紅斑水泡,結(jié)痂,脫皮查滲出性皮炎3.1.2. 炎熱季節(jié)豬皮膚發(fā)紅,體溫升高,神經(jīng)癥狀查日射病或熱射病3.1.3. 見(jiàn)光后皮膚出現(xiàn)斑疹,發(fā)紅疼痛,避光后減輕查飼料疹13建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第三類(lèi) 豬皮膚及神經(jīng)癥狀癥候群13建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快 3.2.靜止及行動(dòng)異常、怪叫3.2.1.中大豬皮膚大片斑疹,發(fā)燒,咳喘,整群發(fā)育差查皮炎腎病綜合征3.2.2.新生仔豬神經(jīng)癥狀,體溫高,妊娠母豬流產(chǎn)、死胎、咳喘查偽狂犬病3.2.3.豬病突然倒地,四肢劃動(dòng),口吐白沫死亡查鏈球菌性腦膜炎,仔豬水腫病,亞硝酸鹽中毒,食鹽中
11、毒,氫氰酸中毒,黑斑病甘薯中毒,砷中毒。14建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討 3.2.靜止及行動(dòng)異常、怪叫14建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快3.2.4.仔豬出生后顫抖,抽搐,走路搖擺,叼不住奶頭查仔豬先天性肌肉震顫,新生仔豬低血糖癥3.2.5.仔豬呼吸心跳加快,拒食,震顫,步態(tài)不穩(wěn)查豬腦心肌炎3.2.6.皮膚干燥,被毛粗亂,干眼病,步態(tài)不穩(wěn),易驚查維生素A缺乏癥3.2.7.流涎,瞳孔縮小,肌肉震顫,呼吸困難查有機(jī)磷中毒15建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討3.2.4.仔豬出生后顫抖,抽搐,走路搖擺,叼不住奶頭查仔第四類(lèi) 仔豬全身性疾病癥候群4.1.仔豬體溫升高性全身疾病4.1.1.體
12、溫升高,扎堆,眼屎粘稠,初腹瀉后便秘,皮膚紅斑點(diǎn)查豬溫、副傷寒4.1.2.高熱,皮膚上有象烙鐵燙過(guò)的打火印,凸出皮膚查豬丹毒4.1.3.體溫升高,呈犬坐姿勢(shì)張口呼吸,從口鼻流出帶血泡沫查傳染性胸膜肺炎16建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第四類(lèi) 仔豬全身性疾病癥候群16建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速4.2.仔豬體溫不高性全身疾病4.2.1. 813周齡仔豬普遍長(zhǎng)勢(shì)差,消瘦,腹瀉,呼吸困難查豬圓環(huán)病毒病4.2.2.皮膚粘膜蒼白,越來(lái)越瘦,被毛粗亂,全省衰竭查鐵缺乏癥4.2.3.病豬癥狀一致,神經(jīng)異常,上吐下瀉,呼吸困難查中毒4.2.4.消瘦,全身蒼白、發(fā)黃,拉稀,長(zhǎng)勢(shì)差查寄生蟲(chóng)病17建立豬病
13、癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討4.2.仔豬體溫不高性全身疾病17建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快第五類(lèi) 豬咳嗽、喘息及噴嚏癥候群5.1.育成豬咳喘5.1.1.病初體溫升高,咳嗽,流鼻液,結(jié)膜發(fā)炎,皮膚紅斑查豬肺疫5.1.2.長(zhǎng)期咳嗽,氣喘時(shí)輕時(shí)重,吃喝正常,一般不死豬,查豬氣喘病5.1.3.全群同時(shí)迅速發(fā)病,體溫升高,咳喘嚴(yán)重,眼鼻有多量分泌物查豬流感5.1.4.早晚、運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣時(shí)咳喘嚴(yán)重,鼻液粘稠,僵豬查豬肺絲蟲(chóng)病18建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第五類(lèi) 豬咳嗽、喘息及噴嚏癥候群18建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床5.2.乳豬咳喘5.2.1.咳喘,發(fā)燒,嘔吐,拉稀,神經(jīng)癥狀查偽狂犬病5.2
14、.2.咳喘,頜下腫包,高燒,流淚,鼻吻干燥查鏈球菌病5.2.3.呼吸困難,高熱,出血點(diǎn)、斑,皮膚紫紅色查傳染性胸膜肺炎5.2.4.呼吸困難,肌肉震顫,后肢麻痹,共濟(jì)失調(diào),打噴嚏,皮膚紫紅查藍(lán)耳病5.2.5.咳喘,高熱,拉稀或便秘,體表紅斑,血便查弓形體病19建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討5.2.乳豬咳喘19建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討5.3.乳豬打噴嚏5.3.1.噴嚏甩鼻,粘性鼻液,呼吸困難,鼻子拱地蹭查豬萎縮性鼻炎5.3.2.咳喘噴嚏,全群同時(shí)迅速發(fā)病,體溫升高,眼鼻有多量分泌物查豬流感5.3.3.咳喘噴嚏,肌肉震顫,后肢麻痹,共濟(jì)失調(diào),皮膚紫紅查藍(lán)耳病20建立豬病癥狀
15、分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討5.3.乳豬打噴嚏20建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探第六類(lèi) 乳豬嘔吐、跛行癥候群6.1.乳豬嘔吐6.1.1.嘔吐,發(fā)燒,拉稀,呼吸困難,神經(jīng)癥狀查偽狂犬病6.1.2.嘔吐,體溫升高,眼屎粘稠,初腹瀉后便秘,皮膚紅斑點(diǎn)查豬瘟6.1.3.上吐下瀉,大小豬都發(fā)病,病程短,死亡率高查傳染性胃腸炎、流行性腹瀉6.1.4.嘔吐腹瀉,快速脫水,冬春發(fā)病、乳豬多發(fā)查輪狀病毒感染6.1.5.嘔吐,拒食,麻痹,震顫,興奮狀態(tài)下死亡,心肌變性查豬腦心肌炎21建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第六類(lèi) 乳豬嘔吐、跛行癥候群21建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速6.2.乳豬跛行6.2.
16、1.腿瘸,一肢或多肢關(guān)節(jié)周?chē)∪饽[大,站立困難查豬鏈球菌病6.2.2.站立、行走不穩(wěn),發(fā)育好的小豬多發(fā),臉部水腫查仔豬水腫病6.2.3.蹄殼裂開(kāi)、出血,腿瘸,脫毛,爛皮查生物素缺乏癥,蹄部磨損6.2.4.經(jīng)常帶豬用火堿消毒豬舍,豬蹄底部潰爛、出血,腿瘸查火堿消毒問(wèn)題22建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討6.2.乳豬跛行22建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討第七類(lèi) 高燒不退及失明癥候群7.1.高燒不退7.1.1.2月齡以上豬持續(xù)發(fā)燒,神經(jīng)癥狀,震顫,仰頭弓背,間歇發(fā)作查偽狂犬病7.1.2.高燒不退,全身初發(fā)紅后發(fā)黃,背部毛根出血,高溫高濕季節(jié)多發(fā)查豬附紅細(xì)胞體感染23建立豬病癥狀分類(lèi)
17、法和臨床快速診療法的探討第七類(lèi) 高燒不退及失明癥候群23建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速7.1.3.長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈陽(yáng)光或高溫環(huán)境下,全身發(fā)紅,體溫升高,興奮、休克查日射病、熱射病7.1.4.高燒不退,肌肉震顫,劇烈呼吸,皮膚發(fā)紫,有應(yīng)激史查豬應(yīng)激綜合癥7.1.5.體溫升高,劇烈咳喘,全群同時(shí)迅速發(fā)病,眼鼻有多量分泌物查豬流感7.1.6.高熱不退,咳喘,拉稀或便秘,體表紅斑,血便查弓形體病24建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討7.1.3.長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈陽(yáng)光或高溫環(huán)境下,全身發(fā)紅,體溫升高7.2.豬失明7.2.1.失明,皮干毛亂,運(yùn)動(dòng)障礙,神經(jīng)癥狀查維生素A缺乏癥7.2.2.失明,神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重口渴,肌肉痙攣,體溫不高查食鹽中毒25建立豬病癥狀分類(lèi)法和臨床快速診療法的探討7.2.豬失明25建立豬
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