廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑課件

1、 組成:祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主 功效:祛除暑邪 治證:夏月暑病一、概念香薷10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑1 組成:祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主一、概念香薷10/2/201. 具有明顯的季節(jié)性； “先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑”2.暑為陽邪,其性炎熱； “暑亦溫之類”、 “暑本夏月之熱病”3.暑性升散,易傷津耗氣； 暑氣內(nèi)通于心，其性較一般溫?zé)嶂案?具升散 而易耗氣傷津。 4.暑邪多挾濕。暑邪的致病特點:10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑21. 具有明顯的季節(jié)性；暑邪的致病特點:10/2/2022 1、夏季乘涼飲冷，感受寒濕(陰暑)； 2、感暑挾濕； 3、夏月感

2、受暑熱（陽暑）； 4、暑熱氣津兩傷。暑熱病證型：暑熱病治法：以“清法”為主。10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑3 1、夏季乘涼飲冷，感受寒濕(陰暑)；暑熱病證型：暑熱病治法1、祛暑解表夏季乘涼飲冷，感受寒濕 (陰暑) 香薷散2、祛暑利濕感暑挾濕 六一散3、祛暑清熱夏月感受暑熱（陽暑） 清絡(luò)飲4、清暑益氣暑熱氣津兩傷 王氏清暑益氣湯二、分類、適應(yīng)證、代表方：10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑41、祛暑解表夏季乘涼飲冷，感受寒濕 (陰暑)二、分類、適1. 辨暑熱和暑濕的主次輕重；2.暑熱耗氣傷津者，應(yīng)配伍益氣養(yǎng)陰之品。三、使用注意紫蘇10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑

3、51. 辨暑熱和暑濕的主次輕重；三、使用注意紫蘇10/2/2香薷散太平惠民和劑局方 【用法】香薷一斤 白扁豆 厚樸各半斤【組成】10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑6香薷散太平惠民和劑局方 【用法】香薷一斤 白寒束肌表：惡寒發(fā)熱，無汗，身重頭痛，脈浮。暑濕傷中：胸悶泛惡，腹痛吐瀉，舌苔白膩。【主治】夏月傷于寒濕之陰暑證【病機(jī)】寒束肌表，暑濕傷中【治法】祛暑解表，化濕和中香薷散10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑7寒束肌表：惡寒發(fā)熱，無汗，身重頭痛，脈浮?！局髦巍肯脑聜诤痉浇狻烤合戕附獗砩⒑?，祛暑化濕臣：厚樸行氣下氣，化濕除滿佐：白扁豆健脾和中，滲濕消暑 酒散寒溫通配伍要點

4、：解表與化濕并用，健脾與行氣同用。香薷散10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑8【方解】君：香薷解表散寒，祛暑化濕臣：厚樸行氣下氣，化濕【運用】本方是祛暑常用方劑。 名醫(yī)論方辨證要點： 惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛胸悶，舌苔白膩，脈浮。香薷散3臨證加減： 兼內(nèi)熱加黃連 濕盛于里加茯苓，甘草 脾虛加人參，黃芪，白術(shù)，橘紅荊芥10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑9【運用】本方是祛暑常用方劑。香薷散3臨證加減：荊芥香薷散4現(xiàn)代應(yīng)用： 夏季感冒，急性胃腸炎等屬暑 濕外感風(fēng)寒證者。細(xì)辛10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑10香薷散4現(xiàn)代應(yīng)用：細(xì)辛10/2/2022廣州中醫(yī)藥大香薷散5衍化方

5、：新加香薷飲溫病條辨 功效：祛暑解表，清執(zhí)化濕 主治：暑溫薄荷10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑11香薷散5衍化方：薄荷10/2/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)滑石六兩 甘草一兩【用法】【組成】六一散傷寒直格10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑12滑石六兩 甘草一兩【用法】【組成】六一散傷寒直格【主治】感冒挾濕，暑濕下注證。【治法】清暑利濕【病機(jī)】感冒挾濕，暑濕下注暑熱內(nèi)盛，傷津擾心身熱、煩渴。暑濕下注，氣化不利泄瀉、小便不利。六一散10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑13【主治】感冒挾濕，暑濕下注證?！局畏ā壳迨罾麧瘛静C(jī)】感冒挾【方解】君：滑石清熱利小便，使暑熱從小便而去

6、。佐使：甘草清熱和中 滑、甘配甘寒生津配伍要點：清熱而不留濕，利水不傷正。六一散10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑14【方解】君：滑石清熱利小便，使暑熱從小便而去。佐使：甘草【運用】身熱煩渴，小便不利。、辨證要點： 本方為治療暑濕的常用方。名醫(yī)論方六一散10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑15【運用】身熱煩渴，小便不利。、辨證要點： 本方為治療暑濕六一散3、臨證加減：濕傷脾胃加白扁豆、白術(shù)； 濕熱下注加車前子、梔子、金錢草。蟬蛻10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑16六一散3、臨證加減：濕傷脾胃加白扁豆、白術(shù)；蟬蛻1六一散4、現(xiàn)代運用：膀胱炎、尿道炎和急性腎盂腎炎等屬

7、暑濕熱下注5、衍化方牛蒡10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑17六一散4、現(xiàn)代運用：膀胱炎、尿道炎和急性腎盂腎炎等清暑益氣湯 溫?zé)峤?jīng)緯 西洋參 石斛 麥冬 黃連 竹葉 荷梗 知母 甘草 粳米 西瓜翠衣 【組成】 原方未注明劑量及用法。【原方用法】10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑18清暑益氣湯 溫?zé)峤?jīng)緯 西洋參 石斛 麥 中暑受熱身熱汗多，尿赤心煩 暑熱傷津口渴 暑熱耗氣體倦少氣，精神不振， 氣津兩傷脈虛數(shù)【治法】清暑益氣，養(yǎng)陰生津。【病機(jī)】感受暑熱，氣耗津傷?！局髦巍渴顭釟饨騼蓚C。清暑益氣湯10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑19 中暑受熱身熱汗多，尿赤心煩【治法

8、】清暑益氣，養(yǎng)陰生【方解】君：西瓜翠衣清熱解暑，生津止渴 西洋參益氣養(yǎng)陰，清熱生津臣：荷梗清熱解暑，以助西瓜衣清解暑熱。 石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱，助洋參補養(yǎng)生津。佐：黃連、知母、竹葉清熱瀉火除煩。 使：甘草、粳米益胃和中，調(diào)和諸藥。清暑益氣湯10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑20【方解】君：西瓜翠衣清熱解暑，生津止渴臣：荷梗清熱解暑，配伍要點：祛暑清熱與益氣養(yǎng)陰并用 清暑益氣湯10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑21配伍要點：祛暑清熱與益氣養(yǎng)陰并用清暑益氣湯10/2/【運用】體倦少氣，口渴汗多，脈虛數(shù)。、辨證要點：、本方主治暑濕證。名醫(yī)論方清暑益氣湯菊花10/6/2022廣州中醫(yī)

9、藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑22【運用】體倦少氣，口渴汗多，脈虛數(shù)。、辨證要點：、本方主3、臨證加減：暑熱甚，加石膏，金銀花，連翹；津氣損傷較重，黃連酌減，加重西洋 參、石斛、麥冬。清暑益氣湯浮小麥10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑233、臨證加減：暑熱甚，加石膏，金銀花，連翹；清暑益氣湯4、現(xiàn)代應(yīng)用小兒夏季熱、支氣管哮喘夏日發(fā)作者屬暑熱氣津兩傷證，均可用之。清暑益氣湯浮萍5、病例分析10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑244、現(xiàn)代應(yīng)用小兒夏季熱、支氣管哮喘夏日發(fā)作者屬暑熱氣津兩傷證六一散上為細(xì)末，每服三錢，蜜少許，溫水調(diào)下或無蜜亦可，每日三服；或欲冷者，新井泉水調(diào)下亦得。10/6/2

10、022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑25六一散上為細(xì)末，每服三錢，蜜少許，溫水調(diào)下或無蜜亦可名醫(yī)論方 “此因傷暑而兼感受外寒之證也.夫暑必挾濕,而濕必歸土,乘胃則吐，乘脾則瀉是以夏月因暑感寒，每多嘔瀉之證，以濕感于內(nèi)，脾胃皆困也此方香薷之辛溫香散，能入脾肺氣分，發(fā)越陽氣，以解外感受之邪厚樸苦溫，寬中散滿，以祛脾胃之濕扁豆和脾利水，寓匡正御邪之意耳”成方便讀10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑26名醫(yī)論方 “此因傷暑而兼感受外寒之證也.夫暑必挾濕,而濕必歸 “六一散治傷暑 感冒，表里俱熱，煩躁口渴，小便不通，一切瀉痢淋濁等證屬于熱者，此解肌行水，而為卻暑之劑也?；瘹馇迥芙饧。|(zhì)重能清降，寒

11、能勝熱，滑能通竅，淡能利水；加甘草者，和其中以緩滑石之寒滑，庶滑石之功，得以徹表徹里，使邪去而正不傷，故能治如上諸證耳” 成方便讀名醫(yī)論方10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑27 “六一散治傷暑 感冒，表里俱熱，煩躁口名醫(yī)論方 “暑傷氣陰，以清暑熱而益元氣，無不應(yīng)手而效。” 溫?zé)峤?jīng)緯10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑28名醫(yī)論方 “暑傷氣陰，以清暑熱而益元氣，香薷散 上為粗末，每服三錢，水一，入酒一分， 煎七分，去滓，水中沉冷。連吃二服，隨病 不拘時。10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑29香薷散 上為粗末，每服三錢，水一六一散 衍化方： 益元散本方加辰砂，燈心湯調(diào)服

12、 功效：清心解暑，兼能安神 主治：暑濕證兼心悸怔忡，失眠多夢者 碧玉散本方加青黛，令如淺碧色 功效：清解暑熱 主治：暑濕證兼有肝膽郁熱者 雞蘇散本方加薄荷 功效：疏風(fēng)解暑 主治：暑濕證兼微惡風(fēng)寒，頭痛頭脹，咳嗽不爽者10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑30六一散 衍化方：10/2/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)病例分析 * 葉某，女，19歲，8月20日就診?；颊哂?8月開始發(fā)熱，汗出熱不退，心煩，口渴喜飲，頭痛，食少納呆，神疲，大便秘結(jié)，小便短赤。8月14日入院，經(jīng) 用抗生素，強地松，補液等治療6日，熱末退，8月 20日轉(zhuǎn)中醫(yī)科治療。 * 診時見高熱，體溫39.5,面赤汗出,口舌干,頭痛不欲飲食,精神疲倦,小便黃短,大便2日一行,干燥.舌紅,苔薄黃而干,脈細(xì)數(shù)無力。檢查血象：白細(xì)胞9.8109/L,中性0.67。西醫(yī)診斷：高熱原因待查10/6/2022廣州中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)祛暑劑31病例分析 * 葉某，女，19歲，8月20日就診?；颊哂?8月 * 病機(jī)分析：8月9日起病，發(fā)熱汗出不退，口渴心煩， 神疲，尿短，舌紅苔薄干，為暑熱內(nèi)盛，氣陰兩傷。 雖然持續(xù)發(fā)熱十余日，但邪尚在