中性粒細(xì)胞在大鼠急性重癥胰腺炎肺損傷中的作用機(jī)制

1、中性粒細(xì)胞在大鼠急性重癥胰腺炎肺損傷中的作用機(jī)制徐軍，劉學(xué)民，馬清涌，潘承恩【關(guān)鍵詞】急性病ExperientalstudynPNinauteseverepanreatitisithlunginjury【Keyrds】autedisease;panreatitis;lung/injuries;neutrphils【摘要】目的：探究急性重癥胰腺炎(ASP)歸并急性肺損傷時(shí)肺泡灌洗液中性粒細(xì)胞(PN)凋亡和壞死的產(chǎn)生紀(jì)律及大概涉及的作用機(jī)制.要領(lǐng)：拔取雄性SD大鼠48只，分為ASP實(shí)行組24只、比擬組24只.實(shí)行組大鼠穿刺胰膽管并注入35g/L牛磺膽酸鈉制作ASP大鼠模子，別離在制模后3,6,12

2、h剖殺，于預(yù)按時(shí)相取支氣管灌洗液，密度梯度離心分散，用流式細(xì)胞儀測定PN凋亡、壞死比例，同時(shí)測定乳酸脫氫酶()含量、肺通透指數(shù).效果：ASP組大鼠肺灌洗液中存活細(xì)胞比例增長P0.01，凋亡耽誤.同時(shí)，肺灌洗液顯著升高P0.01，肺通透指數(shù)明顯增長P0.01.結(jié)論：ASP歸并急性肺損傷時(shí),PN凋亡耽誤，造成一連處于激活狀態(tài)及毒性內(nèi)容物的一連開釋，與急性肺損傷嚴(yán)密相干.【關(guān)鍵詞】急性??；胰腺炎；肺/損傷；中性白細(xì)胞0弁言急性重癥胰腺炎(ASP)時(shí)大量中性粒細(xì)胞(PN)聚攏、扣押于肺構(gòu)造中，并在厥后產(chǎn)生的急性肺損傷(ALI)中起緊張作用.PN是急性呼吸窘迫綜合征ARDS產(chǎn)生、生長的關(guān)鍵細(xì)胞1，其在肺

3、內(nèi)怎樣消散在必然程度上決定著ARDS的轉(zhuǎn)歸.如今，對付ASP并發(fā)ALI時(shí)扣押于肺構(gòu)造中的PN的作用及其轉(zhuǎn)歸，以及與肺損傷產(chǎn)生生長的干系等題目研究尚少.我們通過制備大鼠ASP歸并ALI模子，動(dòng)態(tài)不雅察肺灌洗液中PN凋亡的產(chǎn)生紀(jì)律，以展現(xiàn)PN在ALI中的作用.1質(zhì)料和要領(lǐng)1.1質(zhì)料2效果2.1LDH含量比擬組大鼠肺灌洗液中可檢測到少量的LDH,但較血中顯著淘汰.實(shí)行組各時(shí)段肺灌洗液中LDH明顯增長,與比擬組有明顯性差異(P0.01)，但各時(shí)間點(diǎn)的LDH差異不顯著.比擬組大鼠血中可檢測到少量的LDH，實(shí)行組各時(shí)段血中LDH明顯增長,與比擬組有明顯性差異(P0.01),但各時(shí)間點(diǎn)間無顯著差異(Tab1

4、).表1ASP各時(shí)段P活性及血清LDH活性略2.2肺通透指數(shù)和PN凋亡實(shí)行組各時(shí)段肺通透指數(shù)均顯著升高，與比擬組比力有明顯性差異Tab2.比擬組大鼠肺泡灌洗液中PN的凋亡處于相對較高程度，各時(shí)間段無明顯差異.實(shí)行組大鼠肺泡灌洗液中PN的凋亡顯著淘汰，與比擬組存在明顯差異(P0.01,Tab2).表2肺泡灌洗液中PN凋亡比率、LDH活性及肺通透指數(shù)略2.3肺構(gòu)造P活性實(shí)行組各時(shí)段與比擬組比擬，肺P活性均顯著升高，且各時(shí)段內(nèi)彼此比力，肺P活性隨時(shí)間呈增長的趨勢，在12h段到達(dá)峰值(P0.01,Tab1).2.4肺構(gòu)造病理改變比擬組肺構(gòu)造布局清楚，肺泡壁薄，肺泡腔內(nèi)偶見巨噬細(xì)胞，未見PN浸潤.實(shí)行組

5、可見較多的肺泡萎陷及相近肺泡隔絕裂形成肺大泡，毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，肺間質(zhì)水腫，灶狀肺泡內(nèi)出血，肺構(gòu)造大量PN浸潤,上述改變隨時(shí)間推移漸漸加重.電鏡下可見比擬組毛細(xì)血管基模完備，腔內(nèi)血漿電子密度勻稱，內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)精細(xì)毗連.肺泡I型上皮細(xì)胞胞質(zhì)一連，肺泡II型上皮細(xì)胞胞質(zhì)有散在不規(guī)矩空泡，線粒體布局清楚.實(shí)行組可見部門肺泡萎陷間質(zhì)水腫，毛細(xì)血管腔內(nèi)可見PN和紅細(xì)胞聚攏，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，胞質(zhì)毗連間隙增寬，并有大量空泡形成，線粒體空化，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張，胞質(zhì)不一連，有窗孔形成，細(xì)胞毗連間隙增寬，血管基底膜腫脹，肺泡腔內(nèi)可見絮狀排泄物.上述病變隨時(shí)間推移漸重.【參考文獻(xiàn)】1GukvskayaAS,VaquerE

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7、8):741-743.3Hartig,arterEA,JienezRE,etal.NeutrphiletabliativitybutntneutrphilsequestratinrefletsthedevelpentfpanreatitisassiatedlunginjuryJ.ritareed,2002;30(9):2075-2082.4張剛,修瑞玲,楊訓(xùn),等.腫瘤壞死因子基因表達(dá)、細(xì)胞凋亡與急性胰腺炎肺損傷干系的實(shí)行研究J.中華消化雜志,2002;22(1):22-25.ZhangG,XiuRL,YangX,etal.Astudenintrapulnaryexpressinfturners

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