臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理試題20200703192927

1、、填空（10分）1、皮內(nèi)注射法是將小量藥液注入（）之間的方法。（2、胰島素注射后禁止（），以免加速藥物吸收，提早產(chǎn)生藥效。3、臀大肌定位法包括（）和（）。4、上臂三角肌注射定位是取上臂外側(cè)，自肩峰下（）橫指處。5、發(fā)生空氣栓塞，立即置病人于（）和（），該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。6、新鮮血是指在4c的常用抗凝保養(yǎng)液中，保存（ ）的血。7、動脈穿刺抽血（）動脈穿刺易發(fā)生血管痙攣。8鼻飼患者每次鼻飼量不超過（）ml,間隔時間不少于（）小時。9、胃管插管深度一般取發(fā)跡至（），成人約（）cm10、氧氣霧化吸入調(diào)節(jié)氧流量（）L/min。二、判斷改錯（10分）1、皮下小血腫早期采用

2、熱敷促進(jìn)淤血的吸收和消散。2、皮內(nèi)注射原則上選用注射用水作為溶媒對藥物進(jìn)行溶解。3、靜脈注射法是作用最快的給藥方法。4、輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是過敏反應(yīng)。5、空血袋用后，立即按醫(yī)療廢物處理。6、食管管徑在起始處和穿膈處最窄，在胸段中、下交界出最寬7、鼻飼時發(fā)生誤吸應(yīng)立即停止管飼，取頭低右側(cè)臥位8鼻飼液的溫度是 3741G9、膀胱沖洗每次灌注的沖洗液以200300ml為宜，停留時間以510分 為宜。10、光療適用未結(jié)合膽紅素增高者。二、多選題（50分）1、皮內(nèi)注射法主要用于（）A藥物過敏實(shí)驗(yàn)B疼痛治療C預(yù)防注射D局部麻醉的先驅(qū) 步驟 TOC o 1-5 h z 2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（）A疼痛B局

3、部組織反應(yīng)C注射失敗D硬結(jié)形成3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（）A劑量過大B注射部位過深C在運(yùn)動狀態(tài)下注射D注射后局部熱 敷、按摩4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（）A側(cè)臥位B仰臥位C坐位D俯臥位5、靜脈輸液的目的有哪些（）A補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡B補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組 織修復(fù)，獲得正氮平衡C輸入藥物，控制感染，治療疾病D增加血 容量，維持血壓，改善微循環(huán)6、發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)采取以下措施（）A立即減慢或停止輸液 B給予半臥位C高濃度酒精濕化吸氧D必要時四肢輪流結(jié)扎 TOC o 1-5 h z 7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（）A感染B皮下出血C暈針或暈血D誤抽動脈

4、血8口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（）A過氧化氫溶液B洗必泰溶液C呋喃西林溶液D甲硝唑溶液9、鼻飼的并發(fā)癥有（）A腹瀉B呼吸、心跳驟停C胃出血D血糖紊亂10、造痿口管館防止腹瀉，輸注時應(yīng)做到（）A開始濃度要稀，速度宜慢B首次量不宜過多C營養(yǎng)液溫度宜37 c D滴注速度最快不宜超過150ml11、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括（）A糖代謝障礙B代謝性酸中毒C電解質(zhì)紊亂D必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般選擇（A頭、頸B腋窩、腹股溝C胸、腹D手、足、 枕后13、備皮操作的并發(fā)癥（A皮膚損傷B切口感染C切口愈合不良D過敏反應(yīng)）14、膀胱沖洗的目的（A用于清潔膀胱，使尿液引流通暢B治療某些膀胱疾病C

5、泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備D泌尿外科術(shù)后護(hù)理15、吸痰操作的并發(fā)癥有（A低氧血癥B呼吸道黏膜損傷C感染D氣管食管痿16、心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有（）A肋骨骨折B損傷性血、氣胸C心律失常D胃肝睥破裂氣管切開術(shù)后并發(fā)癥包括（）A氣管內(nèi)套管阻塞B感染C氣管套管脫出D氣管食管痿深靜脈置管術(shù)常用的 TOC o 1-5 h z 穿刺部位有（）A鎖骨上靜脈B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈D股靜脈19、在深靜脈置管中，（）靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。A貴要靜脈B頸內(nèi)靜脈C股靜脈D鎖骨下靜脈20、靜脈穿刺失敗的原因有（）A操作技術(shù)不熟練B進(jìn)針角度不當(dāng)C針頭刺入的深度不合適D靜脈條件差21、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（）A環(huán)境污染B醫(yī)源性

6、感染C醫(yī)療器械消毒不徹底D自身感染。22、口腔護(hù)理操作時如何預(yù)防口腔黏膜損傷（）A嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B動作要輕柔C正確使用開口器D漱口液溫度適宜23、換藥原則（）A先換無菌傷口，后換感染傷口B先換縫合傷口，后換開放傷口 C傷口 C先換輕傷口，后換重傷口D特殊傷口最后換。24、導(dǎo)尿術(shù)的目的（）A為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦B協(xié)助臨床診斷C進(jìn)行尿道或膀胱造影D為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療25、留置胃管的并發(fā)癥有哪些（）A敗血癥B聲音嘶啞C呃逆D咽、食道黏膜損傷和出血四、簡答題（30分）1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些？2、皮下注射致低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)？3、靜脈炎發(fā)生的原因？4、注射原則

7、包括什么？5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？6、輸血時“三查” “八對”包括哪些？7、鼻飼法適用于哪類病人？8氧中毒的預(yù)防與處理？9、霧化吸入的并發(fā)癥？10、如何預(yù)防及處理導(dǎo)管阻塞？答案.口 、填空（10分） 1、（表皮與真皮）2、（熱敷、按摩）3、（十字法和連線法）4、（23） 5、（左側(cè)臥位）（頭低足高位）6、（一周內(nèi)）7、（足）（200、2） 9、（胸骨下緣、4555） 10,（6-10）二、判斷（10分）1、（X）皮下小血腫早期采用冷敷促進(jìn)血液凝固。（ X）選用無菌生理鹽水3、（ “（ X ）溶血反應(yīng)（ X ）空血袋用后，保留24小時，如病人無不良反應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。6、（話7、（“8 （

8、 X） 38409、（“10、（V）三、多選題（50分）1、皮內(nèi)注射法主要用于（ABCD ）2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括（ABC ）3、皮下注射胰島素發(fā)生低血糖的原因有（ABCD）4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（ACD）5、靜脈輸液的目的有哪些（ABCD）6、發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)采取以下措施（ACD）7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有（BCD ）8 口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（ BC）9、鼻飼的并發(fā)癥有（ABCD）10、造痿口管館防止腹瀉，輸注時應(yīng)做到（ABCD）11、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括（ABCD）12、冷敷的部位一般選擇（ABC）13、備皮操作的并發(fā)癥（ABCD）。14、

9、膀胱沖洗的目的（ABCD）。15、吸痰操作的并發(fā)癥有（ABC）16、 心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有（ABD）17、氣管切開術(shù)后并發(fā)癥包括（ABCD）18、深靜脈置管術(shù)常用的穿刺部位有（BCD）19、在深靜脈置管中，（BD）靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。20、靜脈穿刺失敗的原因有（ABCD）21、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因（ABCD）22、 口腔護(hù)理操作時如何預(yù)防口腔黏膜損傷（BCD）23、換藥原則（ABCD）導(dǎo)尿術(shù)的目的（ABCD ）25、留置胃管的并發(fā)癥有哪些（ABCD）四、簡答題（30分）1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些？答：注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水泡、潰爛、破損級色素沉著。2、皮下注射致低

10、血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)？答：饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無力、心率加快，重者虛脫、昏迷、甚至死亡。3、靜脈炎發(fā)生的原因？答：長期注入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物；在操作過程中無菌操作 不嚴(yán)格而引起局部靜脈感染。4、注射原則包括什么？答：（1）認(rèn)真執(zhí)行查對制度（2）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則（3）選擇合適的注射器和針頭（4）選擇合適的注射部位（5）排除空氣（6）檢查回血（7）掌握合適的進(jìn)針深度（8）減輕病人的不適與疼痛5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些？答：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、血栓栓塞、疼痛、敗血癥、神經(jīng)損傷、靜脈穿刺失敗、藥液外滲性損傷、導(dǎo)管阻塞、注射部位皮膚損傷6、輸血時“三查” “八

11、對”包括哪些？答：“三查”即血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；“八對”即病人的床號、姓名、住院號、血袋（瓶）號、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類和劑量。7、鼻飼法適用于哪類病人？答：主要適用于以下兩類病人：一類是意識發(fā)生障礙不能進(jìn)食的病人，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的昏迷；另一類是消化道手術(shù)后 的病人及無法正常經(jīng)口進(jìn)食的病人，如食管良性狹窄。&氧中毒的預(yù)防與處理？答：（1）嚴(yán)格掌握吸氧指證、停氧指證。選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式（2） 嚴(yán)格控制吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過45%。根據(jù)氧療情況，及 時調(diào)整吸氧流量、濃度、和時間，避免長時間高流量吸氧（3）對氧療病人做好健康教育，告誡病人吸氧過程中勿自行隨意調(diào)節(jié) 氧流量（4）吸氧過程中，經(jīng)常做血?dú)夥治?，動態(tài)觀察氧療效果。一 旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)氧中毒，立即降低吸氧流量，并報告醫(yī)生，對癥處 理。9、霧化吸入的并發(fā)癥？答：過敏反應(yīng)、感染、呼吸困難、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸