醫(yī)學(xué)課件振動(dòng)式物理治療儀的使用

1、分為以下幾個(gè)部分內(nèi)容：1.概述/原理2.簡介/組成3.適應(yīng)癥4.禁忌癥5.操作步驟6.注意事項(xiàng)7.簡易故障排除8.安全與保養(yǎng)分為以下幾個(gè)部分內(nèi)容：1.概述/原理一：概述/原理1.概述：HemaG型振動(dòng)式物理治療儀：（簡稱振動(dòng)排痰機(jī)）通過控制特定方向的振動(dòng)和振蕩頻率，代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工體位引流協(xié)助手術(shù)后及體弱患者增強(qiáng)排除痰液能力并改善瘀滯的肺部血液循環(huán)狀況。2.原理：根據(jù)臨床胸部物理治療原理（定向體位引流），作用于病人身體表面產(chǎn)生特定方向的擊扣、震顫等可促使呼吸道粘膜表面粘液和代謝物松弛和液化，加上傳統(tǒng)的人工體位引流臨床輔導(dǎo)，增強(qiáng)病人排除痰液能力。一：概述/原理1.概述：HemaG型振動(dòng)式物理治療儀

2、：工作原理：協(xié)助排痰痰液經(jīng)振動(dòng)后（細(xì)支氣管支氣管氣管）排出體外 物理定向叩擊原理垂直力松馳液化 水平力 痰液排出體外 工作原理：協(xié)助排痰痰液經(jīng)振動(dòng)后（細(xì)支氣管支氣管氣管）排出二：簡介/組成1底座與立柱：起支撐和固定作用。2主機(jī)面板：包括時(shí)間控制旋鈕、頻率強(qiáng)度控制旋鈕、時(shí)間頻率顯示窗和通電指示燈。3傳動(dòng)系統(tǒng)：包括傳動(dòng)軟軸和叩擊頭基座。4動(dòng)力輸出裝置：由各類叩擊頭組成。二：簡介/組成1底座與立柱：起支撐和固定作用。振動(dòng)排痰機(jī)平面圖：時(shí)間顯示窗頻率顯示窗振動(dòng)排痰機(jī)平面圖：時(shí)間顯示窗頻率顯示窗三：適應(yīng)癥（一）1.外科術(shù)后病人 由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無力及術(shù)后恢復(fù)期限制運(yùn)動(dòng)的患者在肺內(nèi)有大量分泌物積聚。

3、 2.呼吸疾病 ：由于感染、過敏、化學(xué)物質(zhì)、塵埃等各種因素所導(dǎo)致氣道分泌物清除能力下降，肺泡失去彈性造成粘液排出障礙。 3.氣管切開術(shù)后 咳嗽機(jī)制受限而導(dǎo)致分泌物聚集。4.昏迷 昏迷的病人對(duì)外界反應(yīng)差，抵抗力減弱，肺內(nèi)分泌物不易排出。 三：適應(yīng)癥（一）1.外科術(shù)后病人 由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無力四:禁忌癥1.皮膚及皮下感染（局部皮膚出血）2.肺部腫瘤(包括肋骨及脊柱的腫瘤)3.肺結(jié)核、 氣胸、肺大泡、肺膿腫 、肺栓塞 及胸壁疾病4.肺出血及咯血5.嚴(yán)重心臟病6.凝血機(jī)制異常的病人7.氣管或心血管支架置入術(shù)后8.不能耐受震動(dòng)的病人四:禁忌癥1.皮膚及皮下感染（局部皮膚出血）五：操作步驟（一）（1

4、）連接叩擊頭：叩擊接合器的一端旋進(jìn)纜線裝配頭的面板，另一端旋入叩擊頭（2）接通主機(jī)電源：通電后，主機(jī)通電指示燈亮（3）設(shè)定頻率強(qiáng)度和時(shí)間：旋轉(zhuǎn)頻率強(qiáng)度控制旋鈕和定時(shí)控制旋鈕 （4）扣擊排痰五：操作步驟（一）（1）連接叩擊頭：叩擊接合器的一端旋進(jìn)纜線五：操作步驟（二）患者：一般采用側(cè)臥體位護(hù)士：一手握住叩擊頭，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力。為了安全職業(yè)保護(hù)，操作者應(yīng)站成“馬步”姿勢叩擊部位：從下向上，從外向里，直到整個(gè)肺部時(shí)間：每日治療24次，餐前2h或餐后2h進(jìn)行，治療前行20min霧化治療，治療后510min吸痰。每次治療時(shí)間520min為宜。 五：操作步驟（二）患者：一般采用側(cè)臥體位程序的選

5、擇有三種智能工作程序可選擇：程序1（正常）：用于正常的護(hù)理工作，請(qǐng)遵照醫(yī)囑程序2（較強(qiáng)）：用于需要較強(qiáng)治療力的術(shù)后護(hù)理或臨 床治療，請(qǐng)遵照醫(yī)囑程序3（超強(qiáng)）：用于需要超強(qiáng)治療力的臨床治療，請(qǐng) 遵照醫(yī)囑 （是否需要使用由治療醫(yī)生決定）程序的選擇有三種智能工作程序可選擇：四種叩擊頭及頭套型號(hào)：四種叩擊頭及頭套型號(hào)：叩擊頭的選擇叩擊頭的選擇和應(yīng)用技巧一1.1號(hào)叩擊頭：130mm滑面橡皮，使用于體質(zhì)較強(qiáng)或肥胖的成人 叩擊頭于患者人體表面接觸面大，治療力強(qiáng)，可產(chǎn)生明顯的叩擊，震顫，定向擠推的治療效果，臨床可用于體位引流治療和術(shù)后護(hù)理2.2號(hào)叩擊頭：90mm聚氨酯海綿，適用于體弱或?qū)祿裘舾械某扇?2號(hào)叩

6、擊頭產(chǎn)生的治療力較1號(hào)小，可用于年老體弱和對(duì)叩擊叫敏感的患者，臨床可用于體位引流治療和術(shù)后護(hù)理，也適用較敏感部位的治療 應(yīng)用技巧：當(dāng)對(duì)一些有傷口或?qū)祿籼貏e敏感的患者進(jìn)行治療時(shí)，可隔著毛巾適用叩擊頭并徒手引導(dǎo)叩擊頭，也可以將叩擊頭放在醫(yī)生手背或手指背部，治療力通過手傳遞給患者，既可以緩沖治療力，又能讓醫(yī)生更好的感覺到治療時(shí)患者的反應(yīng)叩擊頭的選擇叩擊頭的選擇和應(yīng)用技巧一叩擊頭的選擇叩擊頭的選擇和應(yīng)用技巧二3.3號(hào)叩擊頭：68mm聚氨酯海綿3號(hào)叩擊頭產(chǎn)生的治療力比較輕柔，適用于個(gè)別對(duì)叩擊特別敏感的成人或敏感部位的治療 應(yīng)用技巧：震動(dòng)排痰機(jī)在敏感患者進(jìn)行治療時(shí)，可經(jīng)治療師的手和手指間接傳遞，從而進(jìn)行

7、非常敏捷和輕柔的治療注意：使用1.2.3號(hào)叩擊頭時(shí)可以同時(shí)使用叩擊換向器4.4號(hào)叩擊頭：羊角狀，寬度60mm，長度243mm，適用術(shù)后患者的護(hù)理治療 叩擊頭有兩個(gè)接觸點(diǎn)，在患者采用側(cè)臥位時(shí)，可在患者肋骨兩外側(cè)進(jìn)行治療，另外，肺部上葉感染時(shí)，也可叩擊頭作用于患者肩部進(jìn)行治療叩擊頭的選擇叩擊頭的選擇和應(yīng)用技巧二六：注意事項(xiàng)（一）1.一般臨床使用范圍在20-30HZ之間，時(shí)間10-25min2.若動(dòng)力管產(chǎn)生的振動(dòng)噪音聲較大時(shí)，用戶可適當(dāng)調(diào)整動(dòng)力管位置，（一般設(shè)置速度25HZ時(shí)噪音約60分貝）3.安裝扣擊頭后，應(yīng)仔細(xì)檢查連接是否有松動(dòng)，再將機(jī)器的振動(dòng)頻率設(shè)置為10HZ（最低），手持動(dòng)力手柄（不得放在懸

8、架上），然后啟動(dòng)機(jī)器，如果發(fā)現(xiàn)異常聲響或異常振動(dòng)，應(yīng)立即停機(jī)，并檢查安裝連接是否有松動(dòng)現(xiàn)象 使用過程中:如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)力頭異常聲響或振動(dòng)，應(yīng)立即停機(jī)檢查動(dòng)力頭是否松動(dòng)，因?yàn)檫@種異常現(xiàn)象絕大多數(shù)是螺紋連接松動(dòng)造成的，只要將松動(dòng)處的螺紋旋緊（順時(shí)針），即可正常工作六：注意事項(xiàng)（一）1.一般臨床使用范圍在20-30HZ之間，六：注意事項(xiàng)（二）4.每次使用時(shí)請(qǐng)用一次性治療巾套住叩擊頭，以避免交叉感染5.為了延長動(dòng)力管的使用壽命，防止不正常的折斷現(xiàn)象，請(qǐng)注意下面內(nèi)容：不要：小曲率半徑彎曲 直角打折 打結(jié) 隨意手拎動(dòng)力管六：注意事項(xiàng)（二）安全使用觀察患者，如遇下列情況，考慮停止使用（1）操作部位出現(xiàn)出血點(diǎn)和或皮膚瘀斑 （2）新出現(xiàn)的血痰 （3）使用儀器過程中，患者高度精神緊張 （4）危重患者使用過程中，出現(xiàn)明顯的心率、血壓等生命體征改變 安全使用觀察患者，如遇下列情況，考慮停止使用七：簡易故障排除七：簡易故障排除八：安全與保養(yǎng)1.振動(dòng)排痰機(jī)、導(dǎo)線、手柄、支架和托盤須定時(shí)用中性肥