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1、關(guān)于兒童青少常見心理問題第1頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四提綱一 兒童青少年的發(fā)病率 二 與成人的不同之處三 常見的表現(xiàn)四 為什么會出現(xiàn)問題 五 干預(yù)方式 第2頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四一 兒童青少年心理障礙的總發(fā)病率:(1)美國12%22%(2)我國80年代的調(diào)查,全國各地不一樣,1984年上海17.66% ,成都6%,北京11 .6% (3)目前有增長的趨勢,粗略統(tǒng)計45%的青少年報告有情緒問題,20%的父母報告孩子有各種各樣的情緒、人際交往和學(xué)習(xí)問題 第3頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四二 與成人的不同之處兒
2、童青少年很少主動求醫(yī),多為父母懷疑有異常才帶來就醫(yī),這種異常的判定在很大程度上取決于父母對兒童青少年行為本質(zhì)的認(rèn)識及對這些“異常行為”的容忍程度,有主觀性和片面性。有時,一個健康兒童可被過分焦慮帶來就診;有時則相反,對一個嚴(yán)重情緒行為紊亂的兒童,父母卻聽之任之不加關(guān)心。健康宣教和媒體宣傳非常重要。第4頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四三 常見的表現(xiàn)主要在三個方面:(1) 情緒表現(xiàn):恐懼、焦慮,抑郁。具體表現(xiàn):不愿上學(xué),對學(xué)習(xí)沒有興趣,容易生氣,敵意、想輕生,認(rèn)為活著沒有意思,度日如年的感覺,興趣減少或多變等,第5頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四主要
3、在三個方面:(2) 行為方面表現(xiàn):多動,學(xué)習(xí)困難,注意欠缺;逃學(xué),上網(wǎng),自殺,自傷。具體表現(xiàn),離群獨處,不與同年齡小朋友一起玩,沉默少語、少動,精神不集中,或過分活躍,暴力傾向,偷東西。此外常見的是強迫行為,比如:反復(fù)洗手、詢問等。第6頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四主要在三個方面:(3) 生理方面表現(xiàn):心身疾病,疑病,疑丑病。比如:頭部、腹部疼痛,惡心、嘔吐、厭食或貪食,早醒,入睡困難,耳鳴,尿頻,甚至全身不適,但軀體檢查及實驗室檢查又未發(fā)現(xiàn)軀體疾??;注重相貌、身高、體重等。第7頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四四 為什么會出現(xiàn)問題?常見的兒童青
4、少年精神疾病大部分與心理有關(guān),由于其心身發(fā)展的特殊性,在面對應(yīng)激時容易產(chǎn)生上述情緒行為現(xiàn)象心身發(fā)展的特殊性(1) 發(fā)展快而不平衡(2) 過渡性,階段性(3) 軀體化,行動化表達(dá)心理苦惱第8頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四常見面對的應(yīng)激1) 與心理發(fā)展有關(guān)的問題2) 性心理問題3)對家庭關(guān)系的反應(yīng)4)人際關(guān)系適應(yīng)的問題5)生活環(huán)境,社會風(fēng)氣的影響第9頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四同樣的心身特點,為什么有的發(fā)病,有的不發(fā)???(1)生物心理社會因素(2)先天的因素也許很難改變,心理社會因素卻可以調(diào)整,并且長期的心理社會因素可以影響大腦的物質(zhì)基礎(chǔ)(3)
5、在眾多心理社會因素中,不能脫離家庭而討論(4) 海面冰山的一角是常見的問題,海面下的原因是親子關(guān)系,是師生關(guān)系。第10頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四注意!社會心理因素與生物因素的關(guān)系,即家庭問題與兒童青少年個人問題的關(guān)系。不是兒童青少年有了個人問題就一定推究家庭父母的責(zé)任。也不是家庭有病態(tài)的現(xiàn)象就馬上推斷兒童青少年有個人問題。而是要具體判斷和分析。第11頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20分,星期四五 干預(yù)方式(1) 發(fā)展的眼光看問題:不穩(wěn)定容易出現(xiàn)問題,但因為是過渡性,處理得當(dāng)恢復(fù)也快。(2) 不同于成人的特殊性:傾向于以軀體化,動作化表達(dá)心理沖突。因此,培養(yǎng)以言語表達(dá)心理;也可以通過軀體治療。(3) 與成人相比,藥物治療居次要地位,和家庭關(guān)系的調(diào)整長起更關(guān)鍵的作用。(4) 父母主動提供幫助的機(jī)會。根據(jù)不同的應(yīng)激問題,針對性治療。 第12頁,共14頁,2022年,5月20日,9點20
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