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1、貴陽(yáng)經(jīng)金沙至古藺(黔川界)高速公路襯 砌 拱 式、網(wǎng) 絡(luò) 護(hù) 坡貴州貴金高速公路有限公司2020年11月填表說(shuō)明填表范圍本套表格適用于襯砌拱式、網(wǎng)絡(luò)護(hù)坡。中間交工證書(shū)填寫(xiě)要求2.1承包單位、監(jiān)理單位、合同號(hào)、編號(hào)、工程內(nèi)容均可打印。2.2中間交工證書(shū)中的施工單位由項(xiàng)目經(jīng)理簽字,監(jiān)理接收人由 監(jiān)理單位資料接收人員簽字,監(jiān)理機(jī)構(gòu)由監(jiān)理單位總監(jiān)簽字。所 有簽字全部手寫(xiě),不可打印。2.3交工意見(jiàn)需手簽。分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3.1單位、分部、分項(xiàng)工程名稱填寫(xiě)根據(jù)各標(biāo)段經(jīng)項(xiàng)目公司審批 通過(guò)的單位分部分項(xiàng)工程劃分填寫(xiě),且可以打印。3.2所屬建設(shè)項(xiàng)目(合同段)的填寫(xiě),例如1標(biāo):“貴陽(yáng)經(jīng)金沙至 古藺(黔川界)

2、高速公路PPP項(xiàng)目GJTJ-01”。3.3基本要求根據(jù)JTG F80/1-2017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)3.4 “檢查項(xiàng)目”和“規(guī)定值或允許偏差”根據(jù)JTG F80/1-2017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和JTG/T 36602020公路隧道施 工技術(shù)規(guī)范填寫(xiě),實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)與報(bào)告單對(duì)應(yīng)。3.5外觀質(zhì)量根據(jù)JTG F80/1-2017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 選用的實(shí)測(cè)項(xiàng)目外觀質(zhì)量規(guī)定填寫(xiě),有外觀缺陷的需處理,如:“砌 體未出現(xiàn)坍塌、外鼓變形”。3.6質(zhì)量保證資料JTG F80/1-2017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)基本規(guī)定填寫(xiě):“真實(shí)、準(zhǔn)確、齊全、完整”。3.7工程質(zhì)量等級(jí)判定“合格”或“不合格”。

3、3.8當(dāng)評(píng)定表一頁(yè)寫(xiě)不下時(shí),可增加評(píng)定表附表,要求與評(píng)定表一致。3.9所有簽字全部手寫(xiě),不可打印。檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)令填寫(xiě)要求4.1除簽字、和日期的填寫(xiě)需手寫(xiě)外,其余均可打印。質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單填寫(xiě)要求5.1此報(bào)告單依據(jù)JTG F80/1-2017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)5.2當(dāng)報(bào)告單一頁(yè)寫(xiě)不下時(shí),可增加報(bào)告單附表,要求與報(bào)告單 一致。5.3報(bào)告單中的施工時(shí)間填寫(xiě):施工時(shí)間為一段時(shí)間時(shí),則檢查 時(shí)間為施工第一天時(shí)間至施工最后一天時(shí)間,(例如:襯砌拱式、網(wǎng) 絡(luò)護(hù)坡施工時(shí)間為“2020.1.11.5”,則檢查時(shí)間為“2020.1.1 1.5”)。當(dāng)報(bào)告單涉及到混凝土?xí)r,檢查時(shí)間為混凝土28天強(qiáng)度報(bào) 告時(shí)間,

4、(例如:噴射砼時(shí)間為“2020.1.11.5”,則檢查時(shí)間為“2020.1.292.3”。)5.4施工單位檢查意見(jiàn)為“經(jīng)自檢,各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì)及規(guī)范 要求”,監(jiān)理單位檢查意見(jiàn)為“符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求”,且都必須手 寫(xiě)。日期為本份報(bào)告單中最晚時(shí)間。施工原始記錄填寫(xiě)要求6.1與試驗(yàn)室有關(guān)的數(shù)據(jù),需根據(jù)試驗(yàn)室提供的數(shù)據(jù)填寫(xiě)。6.2原始記錄中的檢查意見(jiàn)均為“符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求”,鋼筋 工程中間原始記錄意見(jiàn)填“合格”,不可打印。6.3原始記錄中不需要填寫(xiě)的項(xiàng)目,用“/”表示刪去不寫(xiě)。6.4施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人由項(xiàng)目副經(jīng)理或工區(qū)長(zhǎng)簽字。6.5原始記錄除承包單位、監(jiān)理單位、合同號(hào)、編號(hào)、材料規(guī)格 和廠家以及跟圖紙

5、設(shè)計(jì)值有關(guān)且不變的一些數(shù)據(jù)和文字可以打印外, 其余部分必須手寫(xiě)。測(cè)量表填寫(xiě)要求7.1測(cè)量表除承包單位、監(jiān)理單位、合同號(hào)、編號(hào)可以打印以為, 其余全部手寫(xiě)。7.2監(jiān)理意見(jiàn)均為“符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求”。7.3測(cè)點(diǎn)坐標(biāo)及高程的數(shù)據(jù)保留3位小數(shù)點(diǎn),偏差保留整數(shù)。7.4放樣表中的項(xiàng)目測(cè)量工程師以及水準(zhǔn)表中的施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 由項(xiàng)目測(cè)量工程師簽字;記錄均為測(cè)量員簽字;放樣表中的監(jiān)理測(cè)量 工程師以及水準(zhǔn)表中的監(jiān)理由監(jiān)理測(cè)量專(zhuān)監(jiān)簽字。7.5日期為施工當(dāng)天時(shí)間。襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡資料目錄 TOC o 1-5 h z A-14分項(xiàng)工程(中間)交工證書(shū)1 HYPERLINK l bookmark14 o Current

6、 Document K-1分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表2A-13檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)令3 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document CFH-02襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單4DZ-03砌體施工原始記錄5DZ-04混凝土施工原始記錄6貴州省貴陽(yáng)經(jīng)金沙至古藺(黔川界)高速公路PPP項(xiàng)目中間交工證書(shū)承包單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)合同號(hào):GJTJ-* 監(jiān)理單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)編 號(hào):(依據(jù)單元?jiǎng)澐郑┲虚g父工內(nèi)容(樁 號(hào)、項(xiàng)目劃分、工 程項(xiàng)目、工程數(shù) 量)工程內(nèi)容:左/右幅(實(shí)際樁號(hào))段襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡 上述工程已完成,申請(qǐng)中間

7、父工,以便進(jìn)行下一道工序。施工匚單位簽字(項(xiàng)目經(jīng)理簽字)(蓋章)申請(qǐng)日期2020.1.5監(jiān)理接收人(監(jiān)理單位資料接 收人員簽字)接收日期2020.1.5監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)施工 單位中間父工申 請(qǐng)的評(píng)述意見(jiàn)及 其結(jié)論(駐地監(jiān)理工程師簽認(rèn))同意中間父工監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字(高監(jiān)簽字)(蓋章)日期2020.1.5施工匚單位簽字(項(xiàng)目經(jīng)理簽字)日期2020.1.5貴州省貴陽(yáng)經(jīng)金沙至古藺(黔川界)高速公路PPP項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表所屬分部工程名稱:防護(hù)支擋所屬單位工程:路基工程施工單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單4基本要求見(jiàn)JTG F80/12017公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)XXX4檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值

8、或?qū)崪y(cè)偏差值123456789101混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)實(shí)驗(yàn)獲得2孔眼尺寸(mm)網(wǎng)格(長(zhǎng)*寬)設(shè)計(jì)值1234拱式(長(zhǎng)*寬)設(shè)計(jì)值3坡度設(shè)計(jì)值0.10.40.20.10.34混凝土10113231表面平整度(mm)漿砌205厚度(mm)2設(shè)計(jì)值123116斷面尺寸(mm)2設(shè)計(jì)值1231112311外觀鑒定砌體未出現(xiàn)坍塌、外鼓變形質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定合格分項(xiàng)工程名稱:圬工防護(hù)工程部位:左/右幅(實(shí)際樁號(hào))段襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡 所屬建設(shè)項(xiàng)目:貴陽(yáng)經(jīng)E檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:(質(zhì)檢工程師簽字)檢測(cè):(質(zhì)檢員簽字)記錄:(技術(shù)員簽字)復(fù)核:(總工簽字)A-13貴州省貴陽(yáng)經(jīng)金沙至古藺(黔

9、川界)高速公路PPP項(xiàng)目檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)令承包單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)合同號(hào):GJTJ-*監(jiān)理單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)編 號(hào):(依據(jù)單元?jiǎng)澐郑┞坊こ套?右幅(實(shí)際樁號(hào))段襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡2020.1.5;左/右幅(實(shí)際樁號(hào))段襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡,混凝土或砂漿強(qiáng)度、孔眼尺寸、坡度、表面平整度、厚度、斷面尺監(jiān)理人員簽收:(監(jiān)理員簽字) 日期:2020.1.5襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)合同號(hào):監(jiān)理單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)編號(hào):工程名稱路基工程施工時(shí)間工程部位左/右幅(實(shí)際樁號(hào))段襯砌拱式、網(wǎng)

10、格護(hù)坡檢查時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或1234561混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D或F檢查實(shí)驗(yàn)獲得2孔眼尺寸(mm)網(wǎng)格(長(zhǎng)*寬)設(shè)計(jì)值尺量:寬、高各1處1234拱式(長(zhǎng)*寬)設(shè)計(jì)值3坡度設(shè)計(jì)值坡度尺量:每50m量3處0.10.40.20.10.34表面平整度(mm)混凝土102m直尺:每20m檢查3處, 每檢查豎直和墻長(zhǎng)兩個(gè)方向113231漿砌205厚度(mm)2設(shè)計(jì)值尺量:每20m用2個(gè)斷面123116斷面尺寸(mm)2設(shè)計(jì)值尺量:每20m用2個(gè)斷面123111施工單位檢查意見(jiàn):經(jīng)自檢,各項(xiàng)指標(biāo)均符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求(手寫(xiě))質(zhì)檢員:(質(zhì)檢員)質(zhì)檢工程

11、師:(質(zhì)檢工程師)日期:2020.1.5監(jiān)理單位檢查意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)監(jiān)理員:(監(jiān)理員)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程砌體施工原始記錄承包單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱) 監(jiān)理單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)施工日期起訖樁號(hào)基底土 質(zhì)情況砌體種類(lèi)材料情況砌筑方法所用砂漿標(biāo)號(hào)砂漿 配合比砌體 部位砌體尺寸 檢查情況2020.1.5左/右幅(實(shí) 際樁號(hào))段溝底無(wú)雜 物浮土漿砌片 石砂漿人工M7.5*:*:*襯砌拱式、 網(wǎng)格護(hù)坡符合設(shè)計(jì)要求每天施工填 寫(xiě)一行施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人:(生產(chǎn)副經(jīng)理或工區(qū)長(zhǎng))記錄:(技術(shù)員)監(jiān)理員:(1注:本表涵洞工程按每道,擋墻工程按座,橋梁工程按分項(xiàng)(部)填記。砌體尺寸檢查情況:是否符槽交工?;炷潦┕ぴ加涗洺邪鼏挝唬海ㄌ顚?xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)合同號(hào):GJTJ-*監(jiān)理單位:(填寫(xiě)與項(xiàng)目業(yè)主簽訂合同的單位名稱)編 號(hào):(依據(jù)單元?jiǎng)澐郑┗炷翝仓掌?020.1.5工程項(xiàng)目及部位左/右幅(實(shí)際樁號(hào)) 段襯砌拱式、網(wǎng)格護(hù)坡混凝土標(biāo)號(hào)C20施工配合比321:886:1040:154:1.926混凝土水灰比0.48水泥用量(kg/m3)321原材料規(guī)格及 用量水泥P.042.5321根據(jù)混凝土方量計(jì)算砂中砂886根據(jù)混凝土方量計(jì)算碎石16-31.5mm 1040根據(jù)混凝土方量計(jì)算水飲用水154根據(jù)混凝土方量計(jì)算外加劑種類(lèi)及用量HT-HPC1.

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