一個(gè)人對(duì)抗一群人 被我們誤會(huì)了的抑郁癥

1、一個(gè)人對(duì)抗一群人 被我們誤會(huì)了的抑郁癥【科普】全球共有約 4 億人患有抑郁癥，少于 25%的患者會(huì)尋求 有效的治療；中國(guó)約有 9000 萬(wàn)人患有抑郁癥，抑郁癥患者 接受治療的大概只有 8%?！?】中國(guó)每年有 20 多萬(wàn)人因抑郁 癥自殺。人們對(duì)抑郁癥的誤解、病恥感在很大程度上，導(dǎo)致 了抑郁癥患者的如此低的就診率。 心情不好 夸張 抑郁 癥 就是想太多了 誰(shuí)沒(méi) 抑郁過(guò)啊 神經(jīng)病 內(nèi)向 孤僻好 丟人 我對(duì)不起爸媽 不好溝通 太閑了 人們?yōu)槭裁凑`會(huì)了“抑郁癥”很多人并不了解什么是抑郁癥。 沒(méi)有任何關(guān)于抑郁癥的科普被納入到我們的必修教育體系 中，所以人們會(huì)傾向用已知的經(jīng)驗(yàn)去做聯(lián)想和判斷：把聽(tīng)來(lái) 的抑郁癥

2、的表現(xiàn)（情緒低落、失眠、不愿意社交等等）和由 于性格內(nèi)向、脆弱、想太多導(dǎo)致的負(fù)面情緒聯(lián)系起來(lái)，甚至 是劃上等號(hào)?！耙?yàn)橐钟舭Y，我受了整整 6 年的苦，其中最痛苦的兩年，是 我還不知道抑郁癥是什么的時(shí)候?！睏罾び幸粋€(gè)人曾這 樣描述自己得了抑郁癥的感覺(jué)：就像是跌進(jìn)了一個(gè)深不見(jiàn)底、沒(méi)有繩子沒(méi)有梯子的黑洞 中，一點(diǎn)力氣也沒(méi)有，很絕望。偶爾上面的洞口路過(guò)幾個(gè)人， 會(huì)朝底下的我喊：你趕緊上來(lái)啊，以我的經(jīng)驗(yàn)，這洞不會(huì)太 深，你就是把自己嚇的，別把它想的太可怕 你用點(diǎn)心、努 努力肯定能上來(lái)的！“我被世界拋棄了？”得了抑郁癥的人會(huì) 有不同程度的病恥感：會(huì)自我歧視，會(huì)開(kāi)始思考：因?yàn)槲也?堅(jiān)強(qiáng)、太矯情嗎？還是社會(huì)的

3、價(jià)值觀、大家的認(rèn)識(shí)都錯(cuò)了 呢？一個(gè)人對(duì)抗一群人？太難。 所以為了不被“歧視”，很多人會(huì)隱瞞自己的病情，或者否認(rèn) 自己得了抑郁癥。希望你和我，我們一起都能夠成為促進(jìn)這理解和進(jìn)步的一小 環(huán)。所以，接下來(lái)的是抑郁癥的科普時(shí)間：） 抑郁癥是什么抑郁癥的癥狀發(fā)病原因抑郁癥診斷和救助抑 郁癥的治療如何幫助身邊的的抑郁癥朋友什么是抑郁癥抑 郁癥是一類（而不只是單一種）復(fù)雜疾病，有生理易感性基 礎(chǔ)，與后天環(huán)境發(fā)生相互作用，導(dǎo)致人體表現(xiàn)出的一系列“抑 郁癥狀”的持續(xù)動(dòng)態(tài)過(guò)程。抑郁癥的癥狀 1、情緒持續(xù)化低落。覺(jué)得空虛，沒(méi)有價(jià)值感。 人們對(duì)抑郁癥有一點(diǎn)小小的誤會(huì)，總是以為抑郁癥的患者每 天都是“難過(guò)”、“傷心”的

4、。實(shí)則不然。有一些抑郁癥患者，更 準(zhǔn)確的描述是：覺(jué)得空虛、毫無(wú)價(jià)值感。而“抑郁”的反義詞 也并非“高興”，而是“有生命力”。這個(gè)“持續(xù)”，其意義更多的是，每天都是這個(gè)樣子。2、對(duì)周?chē)磺惺挛锒际ヅd趣。重點(diǎn)是，對(duì)一切事物都失去興趣。我們一般會(huì)問(wèn)來(lái)訪者，說(shuō)， 你平時(shí)喜歡做什么？周末喜歡干嘛？典型的抑郁癥來(lái)訪者 會(huì)說(shuō)，我以前還去打球，現(xiàn)在提不起興趣了好像對(duì)什么 都不感興趣了。而我有些朋友，跟我嘰喳許久，聲淚俱下，說(shuō)自己對(duì)什么都 沒(méi)什么興趣了。收拾包時(shí)候，忽然兩眼放光，說(shuō)，我?guī)闳?吃雍和宮附近的泰國(guó)菜，超好吃！3、食欲激增/喪失，體重 明顯變化。人的情緒總是跟食欲有關(guān)。更嚴(yán)格的診斷是，體重在一個(gè)月

5、 內(nèi)有超過(guò) 5%的變化?？桃鉁p肥、增肥并不計(jì)入。 更意外的是，有些抑郁癥的來(lái)訪者，在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里面， 并不能感受到自己體重真的有變化。4、睡眠出現(xiàn)問(wèn)題，失眠/嗜睡。 很多人最初來(lái)到咨詢室，不會(huì)說(shuō)“我抑郁了”，而常常會(huì)說(shuō)“我 最近晚上失眠”。有一個(gè)研究說(shuō)，失眠有三個(gè)階段。第一個(gè)是 你很難入睡，而后會(huì)發(fā)展為夜里反復(fù)醒來(lái)，第三個(gè)階段是早 醒無(wú)法入睡，即你可以入眠，但凌晨 3、4點(diǎn)鐘醒來(lái)，但只 能清醒至天明。5、行為發(fā)生改變（煩躁/行動(dòng)緩慢）。 抑郁癥的患者，往往行為會(huì)發(fā)生旁人可以觀察到的行為變化： 行動(dòng)和思維變得遲緩。在這里強(qiáng)調(diào)的是，他人可見(jiàn)的“改變”。比如以前挺干凈整齊的一個(gè)人，忽然變得邋里邋

6、遢，蓬頭垢 面。以前挺機(jī)靈的一個(gè)人，最近思維特別混亂。6、疲勞，沒(méi)精神。抑郁癥，粗魯?shù)卣f(shuō)，它是種身體疾病。就像你得了肺炎會(huì)發(fā) 燒一樣。得了抑郁癥，你身體里面的化學(xué)物質(zhì)會(huì)發(fā)生改變， 讓你覺(jué)得疲勞，沒(méi)力氣。有些抑郁癥的患者一天睡 22 個(gè)小 時(shí)，仍然覺(jué)得很疲憊。也因此，跟抑郁癥的來(lái)訪者說(shuō)，加油！去鍛煉！去交朋友！ 要堅(jiān)強(qiáng)！你可以的！這就像跟骨折的病人說(shuō)，加油！去跑步！ 咬咬牙！你可以的！一模一樣。7、自我評(píng)價(jià)低，消極思維。這似乎也是不能控制的。沒(méi)有人愿意消極思維，而且抑郁癥 的來(lái)訪者，會(huì)努力地、想要更積極一些，甚至?xí)驗(yàn)樽约旱?“消極”而不斷自責(zé)。但這是抑郁癥的癥狀，更寬泛一些說(shuō)，這亦是身體里化學(xué)

7、作 用的結(jié)果。其實(shí)是超出抑郁癥來(lái)訪者自己控制的能力的。8、思維遲緩，注意力不集中。就像你加班加了三天三夜。 你頭暈、想東西特慢、注意力怎么也沒(méi)辦法集中，感覺(jué)一樣。 我聽(tīng)到更有趣的描述是，就像健康時(shí)候，你想事情能想一個(gè) 圈，甚至兩個(gè)圈，抑郁的時(shí)候，想一半，圈圈就卡住了，回 頭連剛才在想什么，都記不住。9、有死亡的念頭。死亡的念頭會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。當(dāng)你以上的癥狀都出現(xiàn)的時(shí)候，失 去“生命力”，人很難再對(duì)生命有留戀和興趣啊。10、持續(xù)兩周以上。 這是個(gè)更關(guān)鍵的標(biāo)準(zhǔn)。有時(shí)候女生生理期的時(shí)候，以上大部 分癥狀都經(jīng)歷一遍。或者生活中遇到些事情，使得你有那么 兩三天滴水不進(jìn)哭泣不止。但是，倘若你出現(xiàn)以上很多癥狀，

8、 每天如此，持續(xù)超過(guò)兩周。請(qǐng)一定尋求專業(yè)的幫助。美國(guó)精神分析學(xué)會(huì)有一個(gè)提醒，如果你出現(xiàn)：01 情緒每天都低落、空虛、沒(méi)有價(jià)值感;02 你對(duì)周?chē)磺惺挛锒紗适Я伺d趣”，持續(xù)兩周以上；世界 衛(wèi)生組織的提醒是，如果再加上 03 疲勞、思維遲緩； 這三項(xiàng)中出現(xiàn)任意兩項(xiàng)，而持續(xù)兩周以上，你就處在罹患抑 郁癥的高風(fēng)險(xiǎn)之中。請(qǐng)一定去專業(yè)醫(yī)院尋求診斷和幫助。但 是，也請(qǐng)千萬(wàn)不要認(rèn)為，人只有嚴(yán)重到對(duì)生活完全喪失興趣， 才值得去尋求幫助。更常見(jiàn)、但確實(shí)不幸的事情是，抑郁癥 的患者往往很聰明亦很努力，他們常常在有初期癥狀的時(shí)候， 咬牙堅(jiān)持，認(rèn)為自己大概只是矯情事兒媽，挺一挺就過(guò)去了。 他們甚至更苛刻地要求自己像個(gè)健

9、康人那樣生活、工作。而 更善待自己、善待生活的方式是：倘若當(dāng)你感覺(jué)不適，請(qǐng)及 早尋求專業(yè)的診斷和幫助。就像口渴了要喝水，骨折了要養(yǎng) 傷，抑郁癥作為一個(gè)生理、精神可見(jiàn)的疾病，它值得你認(rèn)真 地給它一劑藥方。為什么生??？抑郁癥有很多可能的起因， 包括大腦激素、神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡，基因易損性，遺傳，生 活中的壓力事件，藥物以及藥物濫用問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，我們 認(rèn)為是這些因素中的部分或全部共同作用導(dǎo)致了抑郁癥。 所以得了抑郁癥不是因?yàn)樾愿癫缓?、意志薄弱，只是我們?大腦（有生物基礎(chǔ)）生病了，有別苛責(zé)自己，給自己更多寬 容。圖：簡(jiǎn)里里 抑郁癥診斷和救助在診斷里面，抑郁癥被歸類為精神類的疾 病。關(guān)于抑郁癥，我們無(wú)

10、法用一個(gè)直觀單一的方式給予診斷， 一些抑郁癥測(cè)試量表的結(jié)果僅能作為診斷的參考。時(shí)至今日，我們對(duì)于抑郁癥的診斷仍然只能依賴于精神科醫(yī) 生在醫(yī)院對(duì)于患者癥狀的問(wèn)診。（注：在中國(guó)，即使是精神 科醫(yī)生，也必須是在醫(yī)療場(chǎng)所做出的診斷才是合法的） （而需要強(qiáng)調(diào)的是，“抑郁癥”作為一個(gè)精神疾病的診斷名詞， 其實(shí)背后有更加復(fù)雜的成因。從心理動(dòng)力學(xué)角度，對(duì)于“抑郁 癥狀”的概念化有著更加復(fù)雜的理解。即便是單一的“抑郁癥 狀”，可能也伴隨著不同的生理/心理疾病、或者狀態(tài)出現(xiàn)。） 抑郁癥的治療最重要的是專業(yè)人士的指導(dǎo)。最重要的是專業(yè) 人士的指導(dǎo)。最重要的是專業(yè)人士的指導(dǎo)。求助渠道：1. 精神科：精神科醫(yī)生能夠?qū)τ谝?/p>

11、郁癥患者進(jìn)行 診斷、開(kāi)藥。一些藥物通常需要1 個(gè)月左右才會(huì)發(fā)生可見(jiàn)的 作用，請(qǐng)一定遵醫(yī)囑，并請(qǐng)按時(shí)復(fù)診和調(diào)藥。（在當(dāng)?shù)氐木?神科醫(yī)院和門(mén)診尋求幫助）2. 心理咨詢：心理咨詢師進(jìn)行談話咨詢。提供一段抱持的人 際關(guān)系，來(lái)幫助來(lái)訪者有更多情緒體驗(yàn)和表達(dá)，給出思考的 空間，建立社會(huì)支持系統(tǒng)。有一些流派能夠有效地解決“癥狀”， 而一些流派更適合從更深層的角度來(lái)做自我探索和成長(zhǎng)。 （來(lái)簡(jiǎn)單心理找心理咨詢師 :） 需要留心的是，“抑郁癥狀”常常伴隨其他的生理/心理疾病、 人格障礙或者狀態(tài)出現(xiàn)。請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)的幫助，才能“對(duì)癥 下藥”。如何幫助身邊的的抑郁癥朋友1、專業(yè)的事情交給專 業(yè)的人來(lái)做。鼓勵(lì) Ta 就診，遵醫(yī)囑吃藥、求助心理咨詢。2、陪伴