病房感染管理制度

1、病房安全管理制度病房感染管理制度一 人員管理1. 醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴戒指、耳環(huán)、注意個(gè)人衛(wèi)生，進(jìn)行無(wú)在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品。2. 醫(yī)務(wù)人員在各種診療、護(hù)理操作前，應(yīng)用肥皂（洗手液）和流動(dòng)水洗手；進(jìn)行各種操作后，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生；連續(xù)進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理患者時(shí)，每接觸一個(gè)患者后都應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消 , 外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/c ）3. 做好病人的衛(wèi)生宣傳，利用宣傳欄、小冊(cè)子積極宣傳防護(hù)及消毒隔離知識(shí)，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，減少陪護(hù)，防止交叉感染。二 環(huán)境、醫(yī)療用品清潔消毒清潔，當(dāng)遇明顯污染時(shí)，隨時(shí)去污與消毒，采用 500mgL有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。1.2

2、.3.室，換藥室，醫(yī)生辦公室，護(hù)士站應(yīng)整潔無(wú)塵，每周 5S 一次，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。處置室、辦公室、病室、走廊、衛(wèi)生間拖布專用，標(biāo)識(shí)清晰，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。4. 診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器等，保持清潔遇有污染應(yīng)及4頁(yè)腳內(nèi)容病房安全管理制度時(shí)清潔血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)在清潔后采用 500mgL有效氯的含氯消毒液浸泡消毒30min清潔后用75酒精擦拭消毒。體溫計(jì)用500mgL有效氧的含氯消毒液浸泡消毒30min后清洗、干燥備用，并每日更換消毒液。三 處置室、換藥室消毒隔離制度1.室內(nèi)布局合理清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)以清晰1:2）4.抽取的藥液、開啟的無(wú)菌液體（有效期

3、 2h）及各種溶媒（有效期24h）須注明開啟時(shí)問(wèn)，5.消毒劑、棉簽開啟后注明開啟日期，用于皮膚消毒的消毒劑時(shí)間不得超過(guò)24h。4h時(shí)間，容器標(biāo)明滅菌日期及有效期。無(wú)菌物品打包(盒、罐)后，24h內(nèi)使用。鋪好的無(wú)菌盤有效期4h。敷料應(yīng)當(dāng)使用雙層封裝按醫(yī)療廢物處理。醫(yī)療廢物不應(yīng)超過(guò)包裝物或容器的2/3，達(dá)到3/4進(jìn)行有效封口。4頁(yè)腳內(nèi)容病房安全管理制度8.被朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病污染的診療器械，應(yīng)先消毒后清洗，再滅菌。9.不耐高溫的如氧氣濕化瓶、引流瓶等，在清潔后采用500mg/L有效氯的含氯消毒液浸泡消毒30min后清洗、干燥備用。10建立每日清潔消毒制度，每日采用500mg/有效

4、氯的含氯消毒液擦拭各種物體表面及臺(tái)面。地面濕式清掃，保持清潔。如有污染可視污染程度用消毒液進(jìn)行消毒處理。11用過(guò)的輸血袋及時(shí)返回輸血科，保存24h。1000ml一13空氣每日按規(guī)定消毒，做好消毒時(shí)間累計(jì)記錄，注意觀察機(jī)器工作狀態(tài)及消毒效果。14衛(wèi)生要求：空氣中的菌落總數(shù)應(yīng)4CFU皿(5min直徑9cm平皿)體表面和醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)5CFUcm2體表面和醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)IOCFUcm2四 病房消毒隔離1患者的隔離要求：感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分窒安置；同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一4頁(yè)腳內(nèi)容病房安全管理制度室病床同距離宜大于0.8m；病情較重的患者宜單人間安置。設(shè)立隔離標(biāo)志，一般診療用品，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)等應(yīng)專用。隔離方式及隔離標(biāo)識(shí)：肝炎、梅毒、艾滋?。ń佑|隔離，藍(lán)2患者的床上用品如床單、被套、枕套等，應(yīng)一人一更換：患者住院時(shí)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)應(yīng)每周更換：遇污染應(yīng)及時(shí)更換?；颊叩谋恍?、枕芯、褥子、癇床隔簾、床墊等，應(yīng)定期清洗與消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗與消毒。特殊感染患者（如艾滋?。┑目椢飸?yīng)裝入雙層黃色袋內(nèi)扎實(shí)口，與洗衣班聯(lián)系，做好特殊標(biāo)記送去洗衣班。禁止在病房清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物、被服。3病床應(yīng)濕式清掃，一床一巾，床頭柜一桌一抹布，用后均采用500mg/L有效氯的含氯消毒液浸泡消毒30min患者出院、轉(zhuǎn)科或死