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受理編號(hào)：國(guó)食健更G受理日期：癖月中進(jìn)口保健食品變更申請(qǐng)表產(chǎn)品中文名稱國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制填表說(shuō)明1、本表申報(bào)內(nèi)容及所附資料均須打印。2、本表申報(bào)內(nèi)容應(yīng)填寫完整、清楚、不得涂改。、填寫此表前，請(qǐng)認(rèn)真閱讀有關(guān)法規(guī)。未按申報(bào)要求申報(bào)產(chǎn)品，將不予受理。、表中產(chǎn)品名稱、申請(qǐng)人、生產(chǎn)企業(yè)和批準(zhǔn)文號(hào)均指已獲批準(zhǔn)的保健食品批準(zhǔn)證書中載明的相應(yīng)內(nèi)容。產(chǎn)品名稱中文反制#人中文申請(qǐng)人地址生產(chǎn)企業(yè)中文生產(chǎn)國(guó)地址境內(nèi)申報(bào)機(jī)構(gòu)境內(nèi)申報(bào)機(jī)構(gòu)地址聯(lián)系電話郵編傳真聯(lián)系人批準(zhǔn)文號(hào)后效期至年月日保健功能所附資料及證明清單申請(qǐng)人保證書本產(chǎn)品申請(qǐng)人保證：本申請(qǐng)表中所申報(bào)的內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、合法，所附資料中的數(shù)據(jù)均為研究和檢測(cè)該產(chǎn)品得到的數(shù)據(jù)。如有不實(shí)之處，本申請(qǐng)人愿負(fù)相應(yīng)法律責(zé)任，并承擔(dān)由此造成的一切后果。申請(qǐng)人（簽章）法定代表人（簽字）年月日境內(nèi)申報(bào)機(jī)構(gòu)（簽章）法定代表人（簽字）年月日申請(qǐng)變更項(xiàng)目（請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的變更項(xiàng)目前的匚兩打“，”）口.變更產(chǎn)品規(guī)格口2.變更產(chǎn)品保質(zhì)期口3.變更質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)口4.改變產(chǎn)品名稱口5.縮小適宜人群范圍口6.增加不適宜人群范圍口7.改變食用量口8.增加功能項(xiàng)目口9.變更注意事項(xiàng)口10.變更生產(chǎn)場(chǎng)地

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