中醫(yī)護理技術(shù)操作臨床運用情況總結(jié)

1、2017、2018年度護士開展中醫(yī)特色技術(shù)統(tǒng)計及分析 我院護理部于2016年始，在全院所有臨床科室積極推廣應(yīng)用中醫(yī)特色技術(shù)，經(jīng)過近幾年來的臨床實踐，總結(jié)了一定的經(jīng)驗，也存在很多不足，現(xiàn)將近兩年護士開展的中醫(yī)特色技術(shù)統(tǒng)計及分析如下： 一、臨床開展項目：中藥熱奄包、灸法（包括溫灸儀）、中藥封包治療、耳穴壓豆（包括耳針）、TDP、扶陽罐、辯證施膳指導(dǎo)、艾條灸、紅外線治療、手指點穴、中藥直腸滴入、貼敷療法、燙熨療法、中藥涂擦、穴位貼敷、內(nèi)科婦科推拿治療、小兒推拿、電子生物反饋、穴位按摩、中藥定向透藥、中藥霧化吸入、磁熱療法（血透室開展）等。 二、各科室開展的中醫(yī)特色技術(shù)收入統(tǒng)計及分析：見下列各圖201

2、7年科室金額（元）合計（萬）骨傷科447941289.6956普外科334466內(nèi)二科714857婦產(chǎn)科247741心病科803539急診科未開展內(nèi)三科149956兒 科192919血透室55372018年（不包括12月）月份金額（元）合計（萬）骨傷科371717296.6274普外科431005內(nèi)二科604837婦產(chǎn)科358554心病科591173急診科68118內(nèi)三科325354兒 科205408血透室101082017、2018年度中醫(yī)特色治療收入統(tǒng)計，上升11.6% 全院各科室 收入排名（2017、2018年度）：備注：2018年度中醫(yī)特色技術(shù)不包括12月份收入 排 名 科 室 收 入

3、：萬元（2017年） 收入：萬元（2018年） 1 心病科 80 59 2 內(nèi)二科 71 60 3 普外科 33 43 4 骨外科 44 37 5 婦產(chǎn)科 24 35 6 內(nèi)三科 15 32 7 兒科 19 20 8 急診科 0 6 9 血透室 0.5 1收入總計 289 296123456789 2018年與2017年1-11月份同期 比心病科-10.7萬元 -15.4% 內(nèi)二科-1.73萬元 -2.7%普外科+14.3萬元 +49.6%骨傷科-0.55萬元 -1.4%婦產(chǎn)科+13.6萬元 61.2%內(nèi)三科（5-11同比）65435萬元 60%兒科+4.6萬元 29.4%急診科7-11月6.

4、 8萬元（因2018年7月份才開展）2017、2018年度總收入對比圖2018年上、下半年收入對比-下降46.8%骨 傷 科2017、2018年度 收入對比圖 骨傷科原因分析： 1、2018年第一季度：因病人較多（相比于2017年），病人比較配合治療，中醫(yī)特色技術(shù)開展的較好； 2、第二季度及第三季度因護士長外出學(xué)習(xí)手外科術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)及農(nóng)合、醫(yī)保反騙保工作的嚴(yán)查，導(dǎo)致中醫(yī)特色技術(shù)開展受限； 3、因我院120電話呼叫轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致下半年病人總數(shù)沒有2017年度同期病人總數(shù)多，導(dǎo)致收入也沒有去年同期收入多； 4、2018年11月份比10月份收入上升，因科室新開展了項目-艾條灸及農(nóng)合、醫(yī)保新簽字單的實

5、施，及科室醫(yī)生的積極配合，護士可以更加放心的開展中醫(yī)特色技術(shù)。 2017年月份金額（元）合計（元）16152334466289423317374184195308986180197537288403519304881025108112412712464972018年月份金額（元）合計（元）1467534310052207363478984641165450316506717346318550859324671040694112409312普 外 科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：耳穴壓豆、扶陽罐、辯證施膳指導(dǎo)、穴位按摩、灸法、中藥直腸滴入、 手指點

6、穴、中醫(yī)定向透藥普 外 科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖普外科原因分析： 1、2018年度較2017年度收入不太受反騙保影響，新開展了灸法（包括溫灸儀治療）技術(shù)； 2、病人總數(shù)相比，數(shù)量基本相同； 3、2018年11月份收入較10月份收入下降，因病人總數(shù)減少及溫灸儀故障達半月多之久。 2017年月份金額（元）合計（元）1285437148572459803886434597515797736331507765668540469410751042258117240412926682018年月份金額（元）合計（元）19369660483728042231248194865

7、49561393650617724492888789107391025366113786612內(nèi)二 科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：耳穴壓豆、燙熨治療、辯證施膳指導(dǎo)、灸法、中藥直腸滴入、手指點 穴、 中藥封包治療內(nèi)二 科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖 內(nèi)二科原因分析： 1、2018年第一季度較2017年第一季度收入明顯上升，因2018年第一季度病人總數(shù)明顯上升，治療配合積極； 2、第三季度因病人總數(shù)較2017年同期減少，反騙保工作導(dǎo)致醫(yī)生擔(dān)心病歷不合格，而不敢開展相關(guān)有適應(yīng)癥的中醫(yī)特色技術(shù)； 3、2018年度11月份較1

8、0月份收入上升，因農(nóng)合、醫(yī)保新簽字單的實施，科室醫(yī)生積極配合護士的工作，使中醫(yī)特色技術(shù)開展慢慢走上正軌。 2017年月份金額（元）合計（元）1210224774124034349584225545385796162037385788266539312901020263111722812252992018年月份金額（元）合計（元）1272963585542308063786774460645322156279097263698207629168441021692112992012婦產(chǎn)科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：辯證施膳指導(dǎo)、灸法、中藥直腸滴入、

9、手指點穴、內(nèi)科婦科推拿治療、小兒推拿、中藥熱奄包、電子生物反饋婦產(chǎn) 科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖 婦產(chǎn)科原因分析： 1、2018年第一季度較2017年第一季度收入明顯上升，因2018年第一季度病人總數(shù)明顯上升，治療配合積極； 2、 第三季度因反騙保工作導(dǎo)致醫(yī)生擔(dān)心病歷不合格，而不敢開展相關(guān)有適應(yīng)癥的中醫(yī)特色技術(shù)； 3、2018年第四季度收入逐漸步入正軌，因農(nóng)合、醫(yī)保新簽字單的實施，及科室新開展中醫(yī)特色技術(shù)-新生兒按摩、電子生物反饋的實施； 4、科室醫(yī)生的積極配合。 2017年月份金額（元）合計（元）132134803539254209375039471979571

10、32963863679733086491996231610542481176850121045502018年月份金額（元）合計（元）19957359117325686431085964674165431406413027288048285209340271034110114882112心病科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：灸法、手指點穴、耳穴壓豆、中藥涂擦、燙熨治療、扶陽罐心病科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖心病科原因分析： 1、2018年第一季度較2017年第一季度收入明顯上升，因2018年第一季度病人總數(shù)明顯上升，治療

11、配合積極； 2、2018年第二、三季度較2017年同期收入明顯下降，因病人總數(shù)較同期明顯下降及反騙保工作導(dǎo)致醫(yī)生擔(dān)心病歷不合格，不敢開具中醫(yī)特色技術(shù)醫(yī)囑，而致收入銳減； 3、2018年度11月份較10月份收入上升，因農(nóng)合、醫(yī)保新簽字單的實施，科室醫(yī)生積極配合護士的工作，使中醫(yī)特色技術(shù)開展慢慢走上正軌。 4、科室經(jīng)驗：一人專職進行中醫(yī)特色技術(shù)操作，專職人員認真學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識，掌握病人病情及適應(yīng)癥，每天早上參與查房，做好溝通交流并積極應(yīng)用、執(zhí)行特色技術(shù)；科室所有人員均熟悉中醫(yī)特色技術(shù)操作流程，在專職人員休息時，也能積極開展中醫(yī)特色技術(shù)。 2018年月份金額（元）合計（元）168118234567

12、988081181293687410209111746112急 診 科2018年 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：灸法、耳穴壓豆、中藥涂擦、扶陽罐、穴位貼敷、辯證施膳指導(dǎo)急 診 科2018年 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖急診科原因分析： 1、科室在2018年7月份以前一直沒有開展中醫(yī)特色技術(shù)； 2、科室在開展過程中，不斷總結(jié)經(jīng)驗，開展適合急診特色的中醫(yī)技術(shù)。 2017年月份金額（元）合計（元）114995623451156266007721196816940959301018012112828312420262018年月份金額（元）合計（元）1584213253542

13、216033480264239425258766263037213748149069161761032025113670512內(nèi)三科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 中醫(yī)特色項目：灸法、手指點穴、耳穴壓豆、燙熨治療、扶陽罐、中藥直腸滴入、辨證 施膳指導(dǎo)、貼敷療法、中藥熱奄包內(nèi)三科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖內(nèi)三科原因分析： 1、因開科較遲，在一開科時經(jīng)驗不足，只是機械的進行中醫(yī)特色技術(shù)； 2、護士長更換較頻繁，工作經(jīng)驗不夠； 3、在病人總數(shù)不多的情況下，護士長組織科室人員加強對科室疾病適應(yīng)癥的學(xué)習(xí)，積極開展中醫(yī)特色技術(shù)，2018年10月份、11

14、月份收入明顯較2017年同期上升。 2017年月份金額（元）合計（元）11162119291926701313170410727518372697427228968152859146791013053112246312342102018年月份金額（元）合計（元）13862920540821815734134041777651876661434271461988853922371011871111881812兒科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 科室開展中醫(yī)特色項目：灸法、扶陽罐、辨證施膳指導(dǎo)、中藥熱奄包、TDP、中藥封包兒科2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收

15、入對比圖兒科原因分析： 1、2018年度第一季度較2017年度同期收入明顯上升，是因病人總數(shù)明顯上升； 2、2018年度第三季度較2017年同期明顯下降，因反騙保工作導(dǎo)致醫(yī)生擔(dān)心病歷不合格，而不敢開具中醫(yī)特色技術(shù)的醫(yī)囑。 3、因兒科病人特殊，容易哭鬧，在外治組進行完相關(guān)操作后，家屬心痛孩子，不愿意再進行相關(guān)中醫(yī)特色技術(shù)操作。 4、建議兒科：下午待患兒輸液結(jié)束后，科開展扶陽罐、溫灸等針對呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)特色技術(shù)。 2017年月份金額（元）合計（元）1553723456789101510608111141238002018年月份金額（元）合計（元）1836101082345570620147891011752412血透室2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入統(tǒng)計 中醫(yī)特色項目：紅外線治療血透室2017、2018年度 中 醫(yī) 特 色 治 療收入對比圖血透室原因分析：病人、費用的特殊性，反騙保工作的嚴(yán)要求，導(dǎo)致各種收費（不報銷）項目病人不愿意進行；導(dǎo)致科室開展中醫(yī)特色技術(shù)不是特別順利。全院開展中醫(yī)特色技術(shù)總結(jié)： 一、好的方面： 1、與去年同比，增加11.6%； 2、心病科開展得較好，總量在全院排第一。 原因：科室所有人掌握所開展的中醫(yī)操作技術(shù)，而且選出一人，每天專門管理：每天查看在院病人適應(yīng)癥，與病人床頭溝通交流，并以她為主實施中醫(yī)技術(shù)操作。