腎潔圈成果匯報演示文稿

1、腎潔圈成果匯報演示文稿第一頁，共三十六頁。優(yōu)選腎潔圈成果匯報第二頁，共三十六頁。成立日期：2015年7月1日 輔導員：張 旭 圈 長：龔 喆 圈 員：張愛華 陳家敏 李飛飛 王 芳 舒 暢 周智鳳 鄧星星 秦曉云圈的組成第三頁，共三十六頁。圈員第一次會議第四頁，共三十六頁。候選圈名選票數(shù) 排名結果 奮進圈53勝利圈 44腎潔圈 81護腎圈72腰果圈25圈名的由來第五頁，共三十六頁。 圈名的由來第六頁，共三十六頁。 腎是先天之本、生命之源，腎是身體的凈化器，為我們排除毒素，保留水分與營養(yǎng)物質。腎凈化了我們的身體，保證了我們的健康。圈名的意義第七頁，共三十六頁。 我們的雙手托起的不僅僅是兩個器官，

2、更是我們所背負的責任，也是患者的希望！圈 徽第八頁，共三十六頁。主題評價題目上級政策可行性迫切性 圈能力總分順序選定減少深靜脈置管的并發(fā)癥3335143降低漏針率3345152降低尿培養(yǎng)留取不規(guī)范率5543171 提高護理文書的正確書寫率3325134評價說明分數(shù)/評價項目上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說吧需多個單位配合3偶爾告知可行明天再說需一個單位配合5常常提醒高度可行分秒必爭能自行解決主題的選定第九頁，共三十六頁。 選題理由病人護士科室醫(yī)院避免反復留取標本，留取更加方便衛(wèi)生，減輕家庭經(jīng)濟負擔減輕工作負擔，提高工作效率節(jié)約醫(yī)療成本，減少醫(yī)療糾紛，提高患者滿意度促進醫(yī)院的

3、持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)院的社會效益第十頁，共三十六頁?；顒佑媱澅?015年7月1W2015年7月2W2015年7月3W2015年7月4W2015年8月1W2015年8月2W2015年8月3W2015年8月4W2015年9月1W2015年9月2W2015年9月3W2015年9月4W責任人主題選定龔喆計劃擬定鄧星星現(xiàn)狀把握張愛華目標設定王芳解析周智鳳對策擬定李飛飛實施檢討舒暢效果確認秦曉云 標準化陳家敏檢討改進全體圈員成果發(fā)表龔喆備注：計劃線 實施線 P30%D40%C20%A10%第十一頁，共三十六頁?，F(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集結果分析時 間： 2015年7月4日至2015年7月21日 采集數(shù)： 43次項目不合

4、格數(shù)不合格率%累計不合格率%容器留取不方便920.9342.86標本污染613.9571.43護士宣教不到位36.9885.71標本送檢過晚24.6595.24灑漏12.33100根據(jù)二八定律，將容器、污染、護士宣教不到位此三項情況列為本次活動的改善重點。第十二頁，共三十六頁。醫(yī)生開具醫(yī)囑領班護士處理醫(yī)囑并通知責任護士護士準備用物指導病人留取尿標本支助中心收取送檢改善前的實際工作流程現(xiàn)狀把握第十三頁，共三十六頁。改善前的帕累托圖尿培養(yǎng)采集改善前的帕累托圖第十四頁，共三十六頁。目標設定改善前尿培養(yǎng)采集不合格率為48.84%目標值 =現(xiàn)狀值-改善值 =現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值改善重點圈能力） =48.84

5、%-（48.84%85.7%80%） =15.35%改善幅度=（現(xiàn)狀值-目標值）/現(xiàn)狀值 =（48.84%15.35%）/47.62% =70.33% 第十五頁，共三十六頁。目標圖降幅70.33%第十六頁，共三十六頁。要因分析集體討論第十七頁，共三十六頁。要因分析患者護士材料其他飲水少尿液濃縮禁食水操作能力差留取方法有誤未掌握留取方法文化水平低理解能力差年齡大未掌握清潔方法個人衛(wèi)生差清潔方法不正確、不徹底工作年薪低宣教不到位溝通能力低未掌握擦洗方法尿道口洗擦不徹底責任心不強未掌握標本留取方法引流袋拖地引流袋未使用抗逆流引流袋培養(yǎng)瓶不方便留取蓋子松脫培養(yǎng)瓶長期應用抗生素、激素嚴重泌尿系統(tǒng)感染護士

6、人力不足標本運送不及時標本留取時間太早第十八頁，共三十六頁。對策擬定 whatwhyhowwho決 策采納whenwhere主題重要原因對策擬定負責人可行性經(jīng)濟性圈能力總分實施時間地點提高尿培養(yǎng)采集合格率容器留取不方便更換新的容器周智鳳504550145是20158腎內科標本污染制作規(guī)范采集尿培養(yǎng)的流程陳家敏455045140是20158腎內科加強宣教，囑病人做好個人衛(wèi)生舒暢454350138是20158腎內科宣教溝通不到位加強護患溝通，注意溝通技巧張愛華465042138是20158腎內科注：全體圈員從可行性、經(jīng)濟性、圈能力三方面進行對策擬定評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共10人，以

7、80/20法則，120分以上為可行對策第十九頁，共三十六頁。對策實施表對策一對策名稱更換新的容器主要原因容器不方便留取對策內容：更換新的容器對策實施：舊的玻璃試管更換為塑料廣口螺旋容器對策處置：1、通過實施確認核對對策有效2、再進一步實踐中考察新容器的可行性效果確認：通過更換新容器，患者留取樣本更方便、衛(wèi)生、更易于放置及運送標本，護士工作效率得到提高PDAC第二十頁，共三十六頁。新的容器第二十一頁，共三十六頁。對策實施表對策二對策名稱規(guī)范使用尿培養(yǎng)容器主要原因標本污染對策內容：1、制作規(guī)范采集尿培養(yǎng)的流程2、加強 病人做好個人衛(wèi)生對策實施：1、由操作帶教老師制定出科學的尿培養(yǎng)標本采集流程，并做

8、成流程表2、護士詳細告知患者，清潔尿道口的操作規(guī)范，再根據(jù)個別情況進行個別指導。對策處置：1、通過實施確認該對策有效2、在進一步實施中確認采集流程的有效性效果確認：全體護士均能指導患者正確留取尿液標本，降低尿標本的污染率，提高患者的滿意度PDAC第二十二頁，共三十六頁。規(guī)范流程第二十三頁，共三十六頁。對策實施表對策三對策名稱標本采集前加強宣教與溝通主要原因宣教、溝通不到位對策內容：加強溝通、注意溝通技巧對策實施：護士應重視標本采集前的宣教，在宣教過程中注意溝通技巧，禁忌在溝通過程中流露出不耐煩的神情。對策處置：1、通過實施確認該對策有效2、在進一步實踐中考察護士的溝通能力效果確認：通過加強在標

9、本采集前的護患溝通及宣教，患者及家屬信任理解、依從性提高，護士的溝通能力得到很大提升PDAC第二十四頁，共三十六頁。護患溝通第二十五頁，共三十六頁。改善后數(shù)據(jù)項目不合格數(shù)不合格率%累計百分比%容器留取不方便000標本污染25.8840護士宣教不到位12.9460標本送檢時間過晚12.9480灑漏12.94100采集數(shù)： 34次第二十六頁，共三十六頁。效果確認 有形成果 1、改善前中后數(shù)據(jù)項目改善前改善后時間7.47.218.28.27不合格率48.84%14.71%第二十七頁，共三十六頁。效果確認 改善后的帕累托圖第二十八頁，共三十六頁。效果確認目標達成率=（改善后改善前）/（目標值改善前）1

10、00% =（14.71-48.84）/（15.35-48.84）100% =101.91%進 步 率 =|（改善后改善前）|/改善前的數(shù)據(jù)100% =|（14.71-48.84）|/48.84100% =69.88%第二十九頁，共三十六頁。效果確認 無形成果編號評價項目活動前活動后活動成長正/負向合計平均合計平均1解決能力問題222.24042自信心252.5454.53溝通協(xié)調242.4424.24責任心343.4484.85團隊凝聚力222.2454.56積極性2024047品管手法101353.58工作環(huán)境和諧度212.1454.5由圈員10人自行評分，每項每人最高5分，最低1分，總分5

11、0分第三十頁，共三十六頁。效果確認 無形成果雷達圖 第三十一頁，共三十六頁。改善后的工作流程醫(yī)生開具醫(yī)囑領班護士處理醫(yī)囑并通知責任護士責任護士對患者及家屬進行溝通宣教，交待相關注意事項責任護士準備用物按操作規(guī)范留取尿標本通知支助中心送檢，必要時自行送檢第三十二頁，共三十六頁。1、核對 核對醫(yī)囑。2、告知 向家屬及患者告知尿培養(yǎng)即用無菌容器取中段尿做細菌培養(yǎng)，以了解其致病菌及敏感的藥物，指導臨床診斷和用藥，請患者配合。3、詢問 詢問患者有無便意，此前是否用過抗生素。4、交代 交代相關注意事項，告知患者需憋尿，留取中段尿液。溝通流程第三十三頁，共三十六頁。檢討與改進項目優(yōu)點缺點與今后努力方向主題選

12、定減少了標本退回，提高了護士工作效率，降低患者醫(yī)療費用堅持貫徹以患者為中心的服務理念，提高護理服務質量活動計劃擬定分工明確，提高工作效率，可行性強在實踐中不斷地改善調整活動計劃現(xiàn)狀把握準確收集數(shù)據(jù)、制成表格尊重實際，全面收集數(shù)據(jù)目標設定目標明確，操作性強合理評估圈能力，向更高目標挑戰(zhàn)解析全面分析各個操作過程，能運用品管圈手法解析加強各圈員對品管圈手法的運用對策擬定對策針對性強，實施性高由于圈能力不足，無法改善所有問題對策實施與檢討按實際情況進行對策實施進一步完善措施，提高圈員之間的配合與團結效果確認尿培養(yǎng)合格率顯著提高持之以恒標準化制定標準化流程和制度不斷完善尿培養(yǎng)的規(guī)范化流程圈會運作情況各圈員積極性高，分工合作配合默契充分調動圈員的積極性殘留問題切實做好優(yōu)質護理，做到持之以恒第三十四頁，共三十六頁。心得體會融洽了同事間的關系，增強了同事間的協(xié)作，提高工作效率；激發(fā)了大家參與管理的意識，充分調動了圈員參與管理的積極性；降低了尿標本采集不合格率，提升了護士的科研能力和工作成就感。第三十五頁，共三十