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文檔簡介
1、社區(qū)康復一、單項選擇題1、世界衛(wèi)生組織提出的康復服務(wù)方式除了康復機構(gòu)的 康復,上門康復服務(wù),還有:EA、??瓶祻烷T診B、專科康復醫(yī)院C、職業(yè)康復D、康復工程E、社區(qū)康復2、復醫(yī)學的服務(wù)對象不包括DA、殘疾者B、慢性病患者C、恢復期病人D、亞健康者E、感官及智力殘疾3、第一類杠桿,特征是支點在力點與阻力點中間,又 稱AA、平衡杠桿B、省力杠桿C、速度杠桿D、費力杠桿E、非平衡杠桿4、社區(qū)康復的基本模式AA、社區(qū)服務(wù)保障模式B、職業(yè)康復模式C、教育康復模式D、社會康復模式5、正常肩關(guān)節(jié)的屈范圍為BA、0-90 B、 0-180 C、 0-270D、0-145 E、 0-1356、下面哪項不是神經(jīng)原
2、性膀胱處理目標CA、不用導尿管,能自主或通過觸發(fā)點半自主地排尿。B、沒有尿失禁,特別沒有滴漏性尿失禁。C、留置間斷開放導尿,尋找反射性排尿“扳機點?!盌、沒有或僅有少量殘余尿。E、以上均不是。7、運動性失語是BA、理解障礙B、表達困難C、發(fā)音困難D、暴發(fā)音E、書寫困難8、關(guān)于肌肉的功能下面哪點是錯誤的DA、三角肌是使肩外展的主要肌肉B、肱二頭肌主要功能是屈肘屈肩C、肱三頭肌是主要伸肘肌D、股四頭肌是屈膝肌、比目魚肌主要使足跖屈9、慌張步態(tài)常見于以下哪種病變:BA、卒中B、帕金森病C、運動神經(jīng)元病變D、腓神經(jīng)損傷E、坐骨神經(jīng)痛10、Barthel指數(shù)記分法ADL項目AA、進食、洗澡、穿衣、飾、控
3、制大便,控制小便,床椅轉(zhuǎn)移等B、平地走40米、上下樓梯C、小跑30米、彎腰拾物D、洗碗、洗衣11、臨床上肌電圖檢查用于診斷DA、中樞性肌肉病變B、廢用性肌肉病變C、反射性肌肉病變D、神經(jīng)源性和肌源性肌肉病變的鑒別E、肌痙攣12、臨床上適用于采用直流電療法的疾病是DA、神經(jīng)炎B、慢性關(guān)節(jié)炎C、植物神經(jīng)功能紊亂D、出血性傾向疾病E、神經(jīng)痛13、冠心病康復治療的第三階段為AA、社區(qū)(家庭)康復階段B、社區(qū)(門診)康復階段C、恢復期(家庭)康復階段D、恢復期(門診)康復階段E、康復訓練階段14、偏癱患者在康復訓練中主要的危險因素除外下列哪一項EA、腦血管意外復發(fā)B、M血管合并癥C、摔倒致軟組織損傷或骨
4、折D、繼發(fā)肺栓塞E、偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)輕度疼痛15、共濟失調(diào)步態(tài)常見于以下哪種病變DA、腦性癱瘓B、帕金森病C、運動神經(jīng)元病變D、小腦病變E、坐骨神經(jīng)痛16、肌力練習時的注意事項除外下列那一項EA、正確的掌握運動量與練習節(jié)奏B、注意無痛鍛煉C、適當動員D、注意心血管反應(yīng)E、如患者鍛煉積極性不大,應(yīng)放棄鍛煉17、肌力達到2級是應(yīng)選用哪種肌練習CA、只能進行電刺激B、只能采用肌肉電刺激C、可進行免負荷運動D、只能采用助力運動練習E、應(yīng)由主動運動進展到抗阻運動18、省力杠桿的特征是BA、支點在力點與阻力點中間B、阻力點在力點和支點的中間C、主要的作用是傳遞動力和保持平衡D、支點靠近力點時有增大速度和幅度的
5、作用E、力點在阻力點和支點的中間19、我國的殘疾分類中肢體殘疾分為幾個等級CA、分為二個等級B、分為三個等級C、分為四個等級D、分為五個等級E、分為六個等級20、直流電與直流電離子導入療法具有EA、生理作用和治療作用B、擴張血管C、調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)D、調(diào)整內(nèi)臟器官的功能E、以上均是21、上運動神經(jīng)元病損步態(tài)除外:DA、劃圈步態(tài)B、共濟失調(diào)步態(tài)C、蹣跚步態(tài)D、垂足步態(tài)E、慌張步態(tài)22、運動性失語部位在AA、優(yōu)勢側(cè)額下回后部皮質(zhì)或皮質(zhì)下B、右側(cè)顳上回后1/3區(qū)域及周圍部分C、右側(cè)顳葉峽部D、左側(cè)頂部E、兩側(cè)額葉23、殘損是指BA、社會水平的殘疾B、生物器官水平的殘疾C、個體水平的殘疾D、個體能力障礙E
6、、社會能力障礙24、關(guān)節(jié)活動度的練習方法除外下列哪一項DA、主動運動B、助力運動C、被動運動D、電刺激療法E、關(guān)節(jié)功能牽引法及連續(xù)被動25、脊髓損傷按損傷程度分為CA、硬癱B、截癱C、不完全損傷D、四肢癱E、軟癱26、111度壓瘡的分度正確的是CA、壓瘡損害廣泛涉及肌肉B、壓瘡損害涉及皮膚表層或真皮層。C、壓瘡涉及皮膚真皮層及皮下脂肪D、壓瘡涉及真皮層及肌肉、骨骼E、壓瘡損害涉及肌肉和結(jié)締組織27、血管意外運動訓練程序是BA、翻身一坐一坐位平衡一轉(zhuǎn)移一雙膝立位平衡一單 膝立位平衡一站或步行B、翻身一坐一坐位平衡一雙膝立位平衡一單膝立位 平衡一坐到站一站立平衡一步行C、坐一坐位平衡一膝立一坐到站
7、一站一步行D、坐一翻身一坐位平衡一膝立一轉(zhuǎn)移一站E、以上均錯28、下列何種可引起外傷后低顱壓綜合征BA、顱內(nèi)出血B、低鈉血癥C、外傷后顱內(nèi)積氣D、外傷后腦積水E、外傷后頸動脈閉塞29、世界衛(wèi)生組織按照殘疾的性質(zhì)、程度和影響分為 三類,其中殘疾是指:AA、指由于身體組織結(jié)構(gòu)和(或)功能缺損嚴重,造成 身體和(或)精神與智力活動明顯障礙,以致不能以正 常的方式和范圍獨立進行日常生活B、指身體組織機構(gòu)和(或)功能(生理、心理)有一定 缺損,身體和(或)精神與智力活動受到不同程度的限 制,對獨立生活或工作和學習有一定程度的影響,個 人生活仍然自理活動C、指由于殘損或殘疾,限制或阻礙完成正常情況下 (按
8、年齡、性別、社會和文化等因素)應(yīng)能完成的社會 工作是社會水平的殘疾D、指由于身體結(jié)構(gòu)和(或)功能(生理、心理)有一定 的程度的缺損能以正常的方式和范圍獨立進行日常生 活活動E、又稱社會能力障礙,是社會水平的殘疾30、關(guān)于等長收縮描述下列哪項是正確的CA、肌肉收縮時,張力基本保持不變B、可產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動C、不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動D、肌肉收縮時肌張力減低E、肌肉收縮時肌張力不發(fā)生改變31、關(guān)于等長收縮描述下列哪項是正確的CA、肌肉收縮時,張力基本保持不變B、可產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動C、不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動D、肌肉收縮時肌張力減低E、肌肉收縮時肌張力不發(fā)生改變32、關(guān)于關(guān)鍵點,下列哪項是對的的AA、T4:乳突線B、T12:臍
9、水平C、L4:腹股溝韌帶中點D、T10:腹股溝韌帶中點E、T6:第六肋間33、下列哪項不屬于中頻電療法BA、音頻療法B、短波療法C、正弦調(diào)制中頻電療法D、干擾電療法E、音樂療法34、肌力檢查是測定人在下列哪種情況時相關(guān)肌肉或 肌群的收縮力CA、被動運動B、下運動神經(jīng)元病變C、主動運動D、上運動神經(jīng)元病變E、以上均不是35、IV壓瘡的臨床表現(xiàn)是DA、局部皮膚發(fā)紅或暗紫色,軟組織輕度腫脹,但皮膚 完整,呈可逆性B、局部潰瘍周邊部位紅、腫、硬。局部感染侵人皮 下脂肪,有分泌物和壞死組織C、損害涉及皮膚表層或真皮層,表現(xiàn)為皮損、水泡 或淺皮膚創(chuàng)面。有痛感。D、損害廣泛涉及肌肉、骨筋、結(jié)締組織。常并發(fā)化
10、 膿性感染和全身癥狀。E、以上均不是。36、慌張步態(tài)常見于以下哪種病變BA、卒中B、帕金森病C、運動神經(jīng)元病變D、腓神經(jīng)損傷E、坐骨神經(jīng)痛37、感覺性失語損傷部位在BA、右側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面運動輔助區(qū)或額葉彌散性損害B、左側(cè)顳上回后1/3區(qū)域及周圍部分C、右側(cè)顳葉峽部D、右側(cè)顳枕、頂結(jié)合部E、左側(cè)額下回后部皮質(zhì)或皮質(zhì)下38、關(guān)于健化,下列哪項是正確的CA、是衡量健康的一項指標指長時間工作的能力B、是測量全身有氧系統(tǒng)的能力C、指通過運動訓練后所能增強的能力容量D、指通過運動訓練后所能增強的能力E、是測量全身有氧系統(tǒng)的能力容量39、對于腦血管意外和其他腦脊髓病的患者經(jīng)過住院 綜合治療,Barthel指數(shù)
11、平均提高約多少,康復治療 效果較好CA、0-20 分 B、20-30 分 C、40-60 分D、50-60 分 E、 60-65 分40、關(guān)于關(guān)鍵點,下列哪項是錯的DA、T4:乳突線B、T10:臍水平C、T12:腹股溝韌帶中點D、T10:腹股溝韌帶中點E、T6:第六肋間41、運動處方內(nèi)容除外下列哪一項AA、運動能量B、運動方式C、運動強度D、運動時間E、運動頻率42、腦血管意外患者的康復治療中,下列哪項屬于急 性期的康復治療AA、體位治療B、床上訓練C、坐起訓練D、站立平衡訓練E、手功能訓練43、康復醫(yī)學工作的重點是在傷病的CA、急性期B、恢復期C、急性期和恢復期D、慢性期E、恢復期和慢性期4
12、4、社區(qū)康復醫(yī)療業(yè)務(wù)工作由下列誰來指導BA、全科醫(yī)師B、康復治療師C、上級醫(yī)療機構(gòu)康復專業(yè)人員D、社區(qū)護士 E、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師45、下列關(guān)于等張收縮的描述錯誤的是EA、指肌肉收縮時,整個肌纖維的長度發(fā)生改變B、可分為向心性收縮和離心性收縮C、肌張力基本保持不變D、可分為等張縮短和等張延伸E、不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動46、下列哪一項為對感知功能的訓練DA、注意力B、定向C、問題解決能力D、地形定向障礙E、記憶力47、抗阻練習是增強哪級以上肌力恢復的唯一有效方法? DA、0級B、1級C、2級D、3級E、4級48、腦血管意外患者的恢復期的康復治療不包括EA、坐起訓練B、上肢及手功能訓練C、作業(yè)治療訓練D、步行訓
13、練E、體位治療49、腦血管意外患者的康復治療中,下列哪項屬于恢復期的康復治療DA、體位治療B、被動運動C、預防并發(fā)癥D、床上訓練E、按摩50、關(guān)于Glasgow昏迷評分,下列哪項是它的標準之一 AA、言語反應(yīng)B、肢體反射C、病理反射D、條件反應(yīng)E、以上均不是51、關(guān)于植物狀態(tài)的診斷中下列哪項是錯誤的AA、不能保持自主呼吸和血壓B、存在正常的睡眠-覺醒周期C、可有無目的性的眼球跟蹤運動D、下丘腦及腦干功能基本保存E、不能理解或表達言語52、關(guān)于構(gòu)音障礙分類,下列哪一項除外EA、中樞性B、運動性C、器質(zhì)性D、機能性E、周圍性53、異位骨化III期的診斷標準是? AA、疼痛逐漸減輕,但關(guān)節(jié)活動明顯受
14、限B、疼痛基本消失,病變組織硬化,骨掃描為陰性,X 線可見病變部位骨性改變C、疼痛消失,病變組織硬化,骨掃描為陽性,X線 可見病變部位骨性改變D、局部疼痛,關(guān)節(jié)活動度受限,生化檢查堿性磷酸 酶增高E、無疼痛,但關(guān)節(jié)活動仍輕度受限54、下列哪根神經(jīng)損傷導致“垂腕”? CA、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)55、肌力3級為:EA、測不到肌肉收縮B、僅有輕微收縮,不能使相應(yīng)關(guān)節(jié)活動C、抗重力及抗一定阻力D、減重情況下可使相應(yīng)關(guān)節(jié)全范圍活動E、抗重力,是相應(yīng)關(guān)節(jié)全范圍活動,但不能抗阻力56、Glasgow昏迷評分標準是根據(jù)AA、言語反應(yīng),運動反應(yīng),睜眼反應(yīng)B、睜眼反應(yīng),反射,運動反應(yīng)
15、C、睜眼反應(yīng),痛覺反應(yīng),運動反應(yīng)D、言語反應(yīng),痛覺反應(yīng),運動反應(yīng)E、病理反射,疼痛反應(yīng),運動反應(yīng)57、運動性失語主要表現(xiàn)為BA、理解障礙B、表達困難C、發(fā)音困難D、暴發(fā)音E、書寫困難58、下列哪種屬于上運動神經(jīng)元病損步態(tài)BA、跨閾步態(tài)B、劃圈步態(tài)C、臀伸肌步態(tài)D、垂足步態(tài)E、間歇性跛行59、下列哪項不屬于偏癱患者的并發(fā)癥AA、肩關(guān)節(jié)全脫位B、肩-手綜合癥C、壓瘡D、失用綜合癥E、肺部感染60、在屈肘動作中的原動肌是哪個? DA、旋前圓肌B、肱橈肌C、三角肌D、肱二頭肌E、肘肌61、直流電治療的禁忌癥是CA、骨折B、植物神經(jīng)功能紊亂C、癌腫D、鼻炎E、腦血栓62、下列哪項不屬于日常生活活動訓練(
16、ADL) EA、床上運動訓練B、更衣訓練C、飲食訓練D、轉(zhuǎn)移訓練、木工訓練63、腦血管意外發(fā)病后,出現(xiàn)一些脫離共同運動的運 動,痙攣開始減弱,屬于Brunnstrom哪一階段DA、階段I B、階段II C、階段ID、階段IV E、階段V64、下例哪項不是脊髓損傷的并發(fā)癥DA、呼吸道感染B、壓瘡C、異位骨化D、失用綜合癥E、尿路感染65、屬于Glasgow結(jié)果分級II級為BA、中度殘疾B、持續(xù)性植物狀態(tài)C、恢復良好D、死亡E、中度殘疾66、下列屬于行為矯正療法的有DA、生物反饋法B、支持療法C、家庭治療D、厭惡療法E、氣功67、對已發(fā)生傷病的(病損)時防止產(chǎn)生永久性的殘疾(失能),是康復預防的B
17、A、一級預防B、二級預防C、三級預防D、四級預防E、以上均不是68、中國殘疾分類將殘疾分為CA、3類B、4類C、5類D、6類E、7類69、省力杠桿的特征是:CA、力點在阻力點和支點的中間B、支點在力點和阻力點中間C、阻力點在力點和支點的中間D、又稱速度杠桿E、又稱平衡杠桿70、有兩個自由度的關(guān)節(jié)EA、滑車關(guān)節(jié)B、圓柱關(guān)節(jié)C、球窩關(guān)節(jié)D、平面關(guān)節(jié)E、橢圓關(guān)節(jié)71、運動單位是指CA、一個運動神經(jīng)元B、一個運動神經(jīng)元所支配的肌纖維C、一個運動神經(jīng)元連同所支配的肌纖維D、支配一塊肌肉的所有運動神經(jīng)元E、一個肌細胞72、下列為脊柱前肌群的是AA、腰大肌B、肘肌C、最長肌D、棘肌E、骶肌73、只有輕微的收
18、縮,不能使相應(yīng)的關(guān)節(jié)活動的肌力 分級為BA、0級B、1級C、2級D、3級E、4級74、測定為股四頭肌肌力為2級的手法是BA、向同側(cè)側(cè)臥時托住對側(cè)下肢,可主動屈膝B、向同側(cè)側(cè)臥時托住對側(cè)下肢,可主動伸膝C、踝可主動跖屈D、側(cè)臥時,試圖踝跖時可觸及跟腱活動E、伸膝,阻力加于小腿下端前側(cè)75、下列哪項不屬于中頻電療法:EA、音原電療法B、正弦調(diào)制中頻電療法C、干擾電療法D、音樂電療法E、以上均不是76、下列哪項屬于壓瘡的II BA、局部皮膚發(fā)紅或暗紫色,軟組織輕度腫脹,但皮 膚完整,成可逆性B、損害涉及皮膚表層或真皮層,表現(xiàn)為皮損、水泡 或淺皮膚創(chuàng)面C、局部潰瘍周邊部位紅、腫、硬。局部感染侵及皮二、
19、填空題1、超聲波的治療作用(有機械作用)、(熱作用)、 (化學作用)、(反射作用)。2、Glasgow結(jié)果中的五種不同的預后為:(死亡)、 (持續(xù)植物狀態(tài))、(重度殘疾)、(中度殘疾)、 (恢復良好)。3、世界衛(wèi)生組織把殘疾分為以下三類:(殘損)、(殘 疾)、(殘障)。4、關(guān)節(jié)的功能取決于其(活動度)和(穩(wěn)定性),一下脂肪,有分泌物和壞死組織D、損害廣泛涉及肌肉、骨骼、結(jié)締組織77、如患者入院后卒中無進行性加重的表現(xiàn),可盡早開始康復治療的目的是:DA、增強肌力B、恢復平衡能力C、恢復協(xié)調(diào)能力預防并發(fā)癥和繼發(fā)性損傷E.誘發(fā)肢體的主動運動78、運動療法的治療原則CA、運動量應(yīng)一次性達到最大量B、有
20、針對性選擇某一運動療法C、患者積極主動參與訓練D、不需要全身性耐力E、以上均不是79、下列哪根神經(jīng)損傷可引起垂腕CA、腋神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)80、肌痙攣性癱瘓的患者康復時采用BA、從遠至近的按摩方向B、從近至遠的按摩方向C、選用揉捏拿摩等手法D、選用四指推、滾的手法E、按摩時間很短81、有關(guān)等長練習的描述,下列哪項是正確的EA、收縮時肌肉起止點的距離發(fā)生變化B、肌張力不增高C、運動速度有很大改變D、是骨折后石膏固定患者的禁忌癥E、關(guān)節(jié)不發(fā)生運動82、脊髓損傷患者恢復后生活基本自理,其損傷平面至少應(yīng)在哪個神經(jīng)平面以下? EA、 C4 B、 C8 C、 T1 D、 T1
21、2 E、 L483、劃圈步態(tài)常見于下列哪些疾病AA、中風B、多發(fā)性神經(jīng)病C、脊髓病變D、腓總神經(jīng)麻痹E、小腦病變84、頸椎的伸屈活動范圍為CA、 0-35B、 0-40C、 0-45D、 0-75E、 0-9085、不包括在ADL的項目是DA、進食B、洗澡C、床椅平移D、平地走60m E、上下樓梯86、短促最大負荷練習的肌力訓練方法是哪一種:BA、等張練習B、等長練習C、等速練習D、等張練習和等長練習的應(yīng)用E、等張練習和等速練習的聯(lián)合應(yīng)用般情況下,穩(wěn)定性大的關(guān)節(jié)活動度較小。5、臨床上常用的平衡功能評測的方法有(上田平衡反 應(yīng)試驗)、(左直氏平衡反應(yīng)試驗)、(MAS法)。6、直流電療法的生理作用
22、和治療作用為(離子濃度的 改變、擴張血管)、(調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟器官的功 能)。7、社區(qū)康復評估包括兩個方面(對康復對象的評 估)、(對社區(qū)康復整體工作的評估)。8、( 口服給藥)、(按時給藥)、(按階梯給藥) 和(用藥個體化)是惡性腫瘤患者止痛的主要原則9、運動處方需要包括(運動方式)、(運動強度)、 (運動時間)、(運動頻率)。10、關(guān)節(jié)活動度的練習方法有(主動運動)、(被動 運動)、(助力運動)、(關(guān)節(jié)功能牽引法及連續(xù)被 動)11、影響心搏出量的主要因素有(心室收縮力)、(心 室流出道和血管阻力)、(回心血量)12、等張收縮根據(jù)肌纖維長度不同改變(向心性收 縮)、(離心性收縮)13、社區(qū)康
23、復的總目標是采?。ňC合措施),盡量減 少殘的(疾所帶來)后果,最大限度地恢復(殘疾者 功能和能力),以達到最終目的(能夠參與社會生活 的)。14、左心搏出量的大小取決于(左室舒張期末容量) 和(收縮末期容量)的差值。15、肌肉的收縮形式主要有(等張收縮)、(等長收 縮)16、床上常用的ADL能力的評定方法有(Katz指數(shù)分 級法)、(Barthel指數(shù)分級法)、(PULSES ADL功 能評定量表)17、社區(qū)康復管理體系三級社區(qū)康復網(wǎng)是指(區(qū)(縣)、(街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、(居委會(村委)。18、世界衛(wèi)生組織提出的康復服務(wù)的方式有三種(康 復機構(gòu)的康復)、(上門康復服務(wù))、(社區(qū)康復)19、抗阻力練習
24、是增強3級以上肌力恢復的唯一有效 方法,常用的有(等張練習)、(等長練習)、(短 暫最大收縮練習)、(等速練習)。20、Berthel指數(shù)記分法包括以下項目如(進食、洗 澡、穿衣、飾、控制大便、(控制小便、用廁所、床椅 轉(zhuǎn)移、平地走45米、上下樓梯)。21、恰當?shù)貞?yīng)用(熱,冷,運動,休息,牽引(夾板, 支具,教育)等,有助于恢復與維持功能,是類風濕 關(guān)節(jié)炎康復治療的關(guān)鍵22、常見的失語綜合征分為(運動性失語)、(感覺 性失語)。23、社區(qū)康復的基本模式:(社區(qū)服務(wù)保障模式)、(衛(wèi)生服務(wù)模式)、(家庭病床模式)、(社會化模 式)。24、關(guān)節(jié)活動范圍的常用測量器械(通用量角器)、(指關(guān)節(jié)量角器)、
25、(方盤量角器)。25、杠桿分成三類:第1類杠桿又稱(平衡杠桿), 第2類杠桿又稱(省力杠桿),第3類杠桿又稱(速 度杠桿)。26、冠心病康復治療一般分為三個階段:(急性(住院) 階段)、(恢復(門診)階段)、(社區(qū)(家庭)階段)。27、我國1987年全國殘疾人抽樣調(diào)查分類,分為(視 力殘疾)、(聽力語言殘疾)、(智力殘疾)、(肢 體殘疾)、(精神殘疾)。28、截癱指椎管內(nèi)神經(jīng)組織的損傷造成脊髓(胸)、 (腰)或(骶段)的運動、感覺功能損害或喪失,其 上肢功能完好,不包括腰骶叢病變或椎管外周圍神經(jīng) 的損傷。29、社區(qū)康復評估包括兩個方面(對康復對象的評 估)、(對社區(qū)康復整體工作的評估)。30、
26、全面康復的各種措施包括醫(yī)學的、工程的、教育 的、社會的、職業(yè)的手段,分別稱為(醫(yī)療康復)、(康 復工程)、(教育康復)、(社會康復)、(職業(yè)康 復),它們構(gòu)成全面康復。31、語言障礙是指組成語言行為的(聽)、(說)、 (讀)、(寫)等四個方面遭受病損的各種病理現(xiàn)象32、(中頻電療法)是應(yīng)用(1000100000HZ )的正 弦交流電治療疾病的方法33、運動處方需包括(運動方式)、(強度)、(時 間)、(頻率)34、心臟功能評估其方法有檢查(運動試驗)、(動 態(tài)心電圖監(jiān)護)、(放射性同位素心臟掃描以及超聲 心動圖)等,但仍以分級運動試驗 最為常見。35、脊髓損傷的康復護理和訓練包括(康復護理)、
27、(關(guān)節(jié)的保護和訓練)、(預防體位性低血壓的適應(yīng) 性訓練)、(膀胱和排便訓練)、(心理治療)36、肌肉的收縮形式有(等張縮短(向心性收縮)、 (等張延伸(離心性收縮)、(等長收縮)。37、影響肌力的因素有(肌肉生理橫斷面)、(肌肉 的初長度)、(肌肉的募集)、(肌纖維走向與肌腱 長軸的關(guān)系)38、Lovett方法是將肌力檢查結(jié)果分為(0 )、( 1 )、 (2 )、( 3 )、( 4 )、( 5 )級。(3 )級肌力恰能 抗該肢體段的重力,完成相應(yīng)關(guān)節(jié)正常范圍活動,但不 能抵抗大于該重力的阻力。臨床檢查即以(3)級為手 法檢查中心點。39、殘疾按照病因分為(傷殘)、(病殘)、(發(fā)育 性殘疾)40
28、、支點是指杠桿繞著轉(zhuǎn)動的(軸心點),在肢體杠 桿上支點是關(guān)節(jié)的(運動中心)41、運動療法是(康復治療)中的主要方法之一,利 用人體(肌肉關(guān)節(jié))的運動,以達到(防治疾?。?, 促進(身心功能恢復和發(fā)展)的一種方法。42、一個(運動神經(jīng)元)連同所支配的(肌纖維), 稱為一個運動單位43、康復醫(yī)學是醫(yī)學的一個重要的分支,是促進 (病)、(傷)、(殘疾)患者康復的醫(yī)學學科三、名詞解釋1、社區(qū)康復:指在社區(qū)的層次上采取的康復措施2、支點:是指杠桿繞著轉(zhuǎn)動的軸心點,在肢體杠桿上 支點是關(guān)節(jié)的運動中心3、Lovett方法:將肌力檢查結(jié)果分為0、1、2、3、4、5級。3級肌力恰能抗該肢體段的重力,完成相應(yīng)關(guān) 節(jié)
29、正常范圍活動,但不能抵抗大于該重力的阻力。臨床 檢查即以3級為手法檢查中心點。4、脊髓休克:是指脊髓受到外力作用后短時間內(nèi)脊髓 功能完全消失而言。5、中頻電療法:應(yīng)用1000100000HZ的正弦交流電 治療疾病的方法6、健化:指通過運動訓練后所能增強的能力容積7、ADL評分:日常生活活動(ADL)指人在獨立生活 中反復進行的最必要的基本活動,即進行衣、食、住 行、個人衛(wèi)生等的基本動作和技巧。8、固定?。簽榘l(fā)揮原動肌對肢體運動的動力作用,必 須將肌肉相對固定的一端所附著的骨骼或更近的一連 串骨骼充分固定。9、醒狀昏迷:這種單純的高級神經(jīng)活動的極度抑制, 而皮質(zhì)上覺醒功能正常所呈現(xiàn)的意識內(nèi)容完全
30、喪失, 覺醒狀態(tài)依然存在的分離狀態(tài)10、運動單位:一個運動神經(jīng)元連同所支配的肌纖維, 稱為一個運動單位11、共濟失調(diào)步態(tài):小腦病變時協(xié)同失調(diào),不能辨距, 步基寬,步調(diào)不一。12、良肢體位:在床上肢體宜置于抗痙攣體位13、康復醫(yī)學:是醫(yī)學的一個重要的分支,是促進病、 殘、傷疾患者康復的醫(yī)學學科14、肌力檢查:測定人在主動運動時相關(guān)肌肉或肌群 的收縮力,它是肌肉評定的重要內(nèi)容15、失語癥:指由于腦損害引起的語言能力喪失或受 損,即對交流符號的運用和認識發(fā)生障礙,16、假肢:是為恢復原有四肢的形態(tài)功能,補償截肢 造成的肢體部分缺損而制作和裝配的人工手、足17、關(guān)節(jié)活動范圍:是運動時關(guān)節(jié)活動時孤度(或
31、轉(zhuǎn) 動的角度)18、昏迷:最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性的意識障礙19、截癱:指椎管內(nèi)神經(jīng)組織的損傷造成脊髓胸、腰 或骶段的運動、感覺功能損害或喪失,其上肢功能完 好,不包括腰骶叢病變或椎管外周圍神經(jīng)的損傷。20、運動療法:是康復治療中主要方法之一,也稱醫(yī) 療體育,是利用人體肌肉關(guān)節(jié)的運動,以達到防治疾 病、促進身心功能恢復和發(fā)展的一種方法。21、等張練習:利用肌肉等張收縮進行抗阻練習,練 習時肌肉克服阻力作大幅度關(guān)節(jié)運動22、肌電圖:記錄肌肉靜止和收縮時的電活動以診斷 肌肉疾病的電生理方法。23、慌張步態(tài):基底神經(jīng)節(jié)病變帕金森病者,上肢無 擺動動作,下肢行走快速,呈慌張步態(tài)或前沖步態(tài)24、康復:
32、綜合協(xié)調(diào)應(yīng)用各種措施,以減少傷病殘者 社會功能障礙,使傷殘者重返社會。25、四肢癱:指由于脊髓腔內(nèi)脊髓神經(jīng)組織的損傷造 成頸段運動、感覺功能的損害和喪失。26、速度杠桿:又稱第三類杠桿,其特征是力點在阻 力點和支點的中間27、矯形器:亦稱輔助器,用于人體某些部位的矯形 和防止畸形進展,是治療骨關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)及人體 運動系統(tǒng)疾病的器械。28、劃圈步態(tài):患者膝關(guān)節(jié)不能自主屈曲,使患側(cè)下 肢長度相對變長,以髖外展,骨盆上提而出現(xiàn)劃圈步 態(tài),如偏癱患者(患側(cè)下肢肌張力增高所致)29、等長收縮:當肌肉收縮力與阻力相等時,肌肉長 度不變也不引起關(guān)節(jié)運動。稱等長收縮。30、殘疾:指由于身體組織結(jié)構(gòu)和(或)
33、功能缺損嚴 重,造成身體和(或)精神與智力活動明顯障礙,以 致不能以正常的方式和范圍獨立進行日常生活,是個 體水平的殘疾。31、運動平面:指脊髓具有身體雙側(cè)運動功能的最低 節(jié)段。32、殘損:指身體組織機構(gòu)(或)功能(生理、心理) 有一定缺損,身體和(或)精神與智力活動受到不同 程度的限制,對獨立生活或工作和學習有程度的影響, 個人生活仍然自理活動,是生物器官系統(tǒng)水平上的殘 疾。33、功能位:指肌肉、關(guān)節(jié)功能不能或尚未恢復時, 必須使肢體處于發(fā)揮最佳功能活動位。34、前負荷:回心血充盈心室,牽張心肌形成前負荷35、FIM: FIM指的是功能獨立性測量,主要反映基礎(chǔ) 日常生活活動能力36、剪刀步態(tài)
34、:腦性癱瘓中,由于髖內(nèi)收肌痙攣雙膝 內(nèi)收雙足尖著地。37、力點:動力作用點稱為力點,在骨杠桿上力點是 肌肉的附著點。38、高頻電療法:在醫(yī)學上把電磁振蕩頻率高于10 萬次以上的交流電列為高頻電流,應(yīng)用高頻電流作用 于人體以治療疾病的方法,成為高頻電療法39、運動處方包括:運動方式、運動強度、運動持續(xù) 時間、運動頻度、運動程序40、平衡杠桿的特征:平衡杠桿特征是支點在力點與 阻力點中間41、省力杠桿的特征:省力杠桿特征是阻力點在力點 和支點的中間42、肌痙攣:腦血管意外及脊髓損傷后,大腦皮層及 脊髓中樞的控制能力下降或喪失,造成神經(jīng)興奮性提高,造成肌痙攣43、主動運動:主動運動是關(guān)節(jié)活動的練習之
35、一,用 主動運動恢復關(guān)節(jié)活動度時,動作宜平衡緩慢,盡可 能達到最大幅度,然后稍加維持44、被動運動:被動運動是關(guān)節(jié)活動度練習之一,由 治療師進行或由患者自己用健肢協(xié)助進行。四、簡答題1、社區(qū)康復的基本模式有哪些1、社區(qū)服務(wù)保障模式 民政部門負責,結(jié)合基層 社會保障,社區(qū)全體成員(敬老院、老人之家)簡單 的護理、運動治療、理療,針對性組織、指導學會一 門技術(shù)服務(wù)內(nèi)容:職業(yè)、社會康復,康復覆蓋面大, 功能改善較少,重返社會有利。依賴福利照顧2、衛(wèi) 生服務(wù)模式衛(wèi)生機構(gòu),利用初級衛(wèi)生保健組織網(wǎng)絡(luò)負 責,醫(yī)務(wù)人員為主以家庭為基地,開展康復預防治療。 服務(wù)對象:殘疾人為主、兒童營養(yǎng)不良。醫(yī)療康復為 主(預
36、防、治療、藥物治療)康復覆蓋面中等,功能 改善較大,重返社會中等。職業(yè)康復和社會康復訓練 較少,不利于傷殘人回歸社會3、家庭病床模式由社 區(qū)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為患者開設(shè)家庭病床,由醫(yī)務(wù)人 員定期上門進行基本的康復治療、康復護理和訓練。 康復受益覆蓋面不夠廣泛。服務(wù)對象:慢性病患者、 殘疾人、老年人。4、社會化模式:政府起主導作用, 強調(diào)各部門各級人員的參與,針對社區(qū)內(nèi)需要康復的 老年人、殘疾人、慢性病患者進行醫(yī)療、職業(yè)、社會 等方面的康復;有利于康復對象重返社會,有利于整 個社區(qū)向前發(fā)展。2、社區(qū)康復的目標:(1)使殘疾人身心得到康復,通過康復訓練和 給予輔助用具用品使殘疾人生活能夠自理,能夠在
37、周 圍活動(包括步行或用輪椅代步),能夠與人互相溝 通和交流。(2)使殘疾人能享受均等的機會,主要是指 平等地享受入學和就業(yè)的機會。學齡殘疾兒童能夠上 學,青壯所殘 疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。(3) 使殘疾人能成為社會平等的一員,融入社會,不受歧 視,不受孤立和隔離,不與社會分開,殘疾人 能得到 必要的方便條件和支持以參加社會生活。3、康復治療有哪些方法五、論述題1、日常生活能力(ADL)的記分內(nèi)容及評定方法有哪 些內(nèi)容:進食、洗澡、飾、穿衣、控制大便、控制 小便、用廁所、床椅轉(zhuǎn)移、平地走45M、上下樓梯方法:1、直接觀察:實際生活環(huán)境中進行,評 定室中進行2、間接評定2、試述肌力練習基本
38、方法的選擇45、腰椎間盤突出癥:是指腰椎間盤的纖維環(huán)彭出或 破裂連同突出髓核一起壓迫附近的神經(jīng)根和脊髓而產(chǎn) 生的一系列癥狀1、物理療法:電、光、聲、磁、壓力2、運動 療法:徒手、借助器械3、作業(yè)療法:生活活動、手 工操作、文體活動4、言語矯正:評定聲音異常、構(gòu) 音異常、言語異常流暢度單音刺激,物體命名,讀字 練習,會話練習5、心理輔導與治療:觀察、談話、 實驗、6、文體治療:文娛、體育活動7、傳統(tǒng)治療: 按摩、針灸8、康復工程:假肢、矯正器、自助具9、 康復護理:被動運動、按摩4、國際殘疾分類1、殘損:指身體結(jié)構(gòu)和(或)功能(生理、心理) 有一定程度缺損身體和(或)精神與智力活動受到不 同程度
39、的限制,對獨立生活或工作和學習有一定程度 的影響但個人生活仍然自理,是生物器官系統(tǒng)水平上 的殘疾,又稱結(jié)構(gòu)功能缺損殘疾:指由于身體組織結(jié) 構(gòu)和(或)功能缺損較嚴重,造成身體 和(或)精神與智 力活動明顯障礙以致不能以正常的方式和范圍獨立進 行日常生活活動,是個體水平上的殘疾,又稱個體能力 障礙3、殘障 指由于殘損或殘疾,限制或阻礙完成正 常情況下(按年齡、性別、社會和文化等因素)應(yīng)能完 成的社會工作是社會水平的殘疾。5、Lovett肌力分級標準有哪些。級為測不到肌肉收縮1級僅有輕微收縮,不 能使相應(yīng)關(guān)節(jié)活動2級減重情況下可使相應(yīng)關(guān)節(jié)全 范圍活動3級抗重力使相應(yīng)關(guān)節(jié)全范圍活動但不能 抗阻力4級抗
40、重力及抗一定阻力5級抗重力及抗充 分阻力肌力練習時,必須先行肌肉功能測試,根據(jù)原有 肌力水平來選擇肌力練習方式。肌力為0時,只能進行 電刺激以延緩肌萎縮,也可進行傳遞神經(jīng)沖動的練習, 即依主觀努力,試圖引起癱瘓肌肉的主動收縮。肌力 為1-2級時,仍可采用肌肉電刺激療法。也可進行肌電 反饋訓練,肌力達2級時,可進行免負荷運動,肌力為 3-4級時,應(yīng)由主動運動進展到抗阻運動。3、肌力練習在康復醫(yī)學中的應(yīng)用?防治失用性肌萎縮,特別是肢體制動后的肌萎 縮。防治因肢體創(chuàng)傷、炎癥時疼痛所致反射性抑制脊 髓前角細胞的肌萎縮。促進神經(jīng)系統(tǒng)損害后的肌力恢 復。幫助維持肌病時的肌肉舒縮功能。通過選擇性增 強肌肉力
41、量、調(diào)整肌力平衡對脊柱側(cè)彎、平足等骨關(guān) 節(jié)畸形起矯治作用。增強軀干肌肉和調(diào)整腹背肌力平 衡,以改善脊柱排列及應(yīng)力分布,增加脊柱的穩(wěn)定性, 以防治頸椎病及各種腰痛。增強肌力和改善拮抗肌平 衡,加強關(guān)節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定性,以防止負重關(guān)節(jié)的退行性 改變。增強腹肌和盆底肌訓練對防治內(nèi)臟下垂、改善 呼吸及消化功能有一定意義。4、腦血管意外(CVD)的康復治療的目標通過運動療法為主的綜合措施,達到防治并發(fā) 癥,減少后遺癥、促進患者功能恢復、充分發(fā)揮殘余 功能、調(diào)整心理狀態(tài)、學習使用輔助器具、指導家庭 生活目的:以促使患者能夠生活自理、回歸社會5、論述超聲波的治療作用1機械作用是超聲波最基本作用。機械振動在 組織
42、中引起細胞振動,對細胞起按摩作用。2熱作用 作用于人體使體溫升高,可使組織充血,提高通透性 和化學反應(yīng)。3化學作用局部高溫能促進化學反應(yīng)。 4反射作用作用于深部組織的觸壓覺感受器,作用 于人體通過穴位、經(jīng)絡(luò)作用而影響全身。6、癌性疼痛的三階梯止痛的主要原則口服給藥,按時給藥,按階梯給藥和用藥個體化 是惡性腫瘤患者止痛的主要原則。三階梯給藥為:輕 度疼痛給予非阿片類止痛藥加減輔助藥物;中度疼痛 給予弱阿片類加減非阿片類鎮(zhèn)痛藥及輔助藥物;重度 疼痛給予強阿片類加減非阿片類鎮(zhèn)痛藥及輔助藥物7、植物神經(jīng)反射增強(AD)的臨床表現(xiàn)及處理方法四肢癱和T6以上截癱病人由于脊髓損傷對內(nèi)臟 的惡性刺激和來自損傷
43、水平下的其它不良剌激產(chǎn)生過 度反應(yīng)。引起血壓增高、心動徐緩、大汗、面部潮紅 和頭痛等的一種陣發(fā)性征候群。體檢發(fā)現(xiàn):心動徐緩或 心動過速、血壓比基礎(chǔ)血壓高出5.3kPa(40mmHg),甚 至高達40/21.3kPa (300/160mmHg)。植物神經(jīng)反射增 強處理方法(1 )采坐直位、使靜脈血集中于下肢,降低 心輸出量(2)降血壓用快速降壓劑如心痛定10mg舌 下含(3)盡快找出和消除誘因首先檢查膀脫是否過度 充盈、導尿管是否通暢,直腸內(nèi)有無大量或嵌頓的便 塊,有無嵌甲、壓瘡、痙攣,局部有無感染等。然后 檢查衣著、鞋襪、矯形器有無壓迫或不適,并立即予 以解決。8、論述壓瘡的分度及臨床表現(xiàn)1度
44、-局部皮膚發(fā)紅或暗紫色,軟組織輕度腫脹, 但皮膚完整,呈可逆性。2度-損害涉及皮膚表層 或真皮層,表現(xiàn)為皮損、水泡或淺皮膚創(chuàng)面。有痛感。3度-局部潰瘍周邊部位紅、腫、硬。局部感染侵 人皮下脂肪,有分泌物和壞死組織4度-損害廣泛 涉及肌肉、骨筋、結(jié)締組織。常并發(fā)化膿性感染和全 身癥狀。9、偏癱恢復六階段的理論1發(fā)病后急性期,數(shù)日到2周,患肢呈遲緩性癱 瘓,呈錐體休克2 2周后肢體呈共同運動,3可隨意 引起共同運動,痙攣加重,2, 3階段持續(xù)2周4出現(xiàn) 一些脫離共同運動的運動,痙攣開始減弱5以分離運 動為主,痙攣明顯減弱,4, 5階段約相當于病后第五 到3個月10、描述Glasgow結(jié)果分級提供的
45、五種預后I級:死亡II級:持續(xù)性植物狀態(tài),長期昏迷, 呈去皮質(zhì)或去腦強直狀態(tài)。III級:重度殘疾,不能獨立生活,需他人照顧。IV級:中度殘疾,患者不 能恢復到原來的活動水平,但能生活自理。V級:恢 復良好,可以恢復到原來的社會活動和職業(yè)活動。成人 能工作,學生能就學。11、脊髓損傷早期主要并發(fā)癥及治療1.呼吸道感染:當C4脊髓以上損傷時、所有呼 吸肌均麻痹、自主呼吸困難、可以采用氣管切開、人 工呼吸機輔助呼吸;當C4脊髓以下?lián)p傷時除膈肌外, 其余呼吸肌均麻痹、導致肺容量下降、02和CO2交換 下降、咳嗽困難、排痰不暢、造成低氧血癥和肺部感 染。并發(fā)癥的處理(1 )放置胃管、減輕胃壓、避免橫 膈
46、上抬(2)膈肌吸氣訓練、手置于胸骨下面施壓(3)呼 氣訓練、手置于胸壁上施壓(4)輔助咳嗽訓練、包括單 人、雙人排痰法(5 )定時翻身(6)吸氧。已有感染存在 時,應(yīng)及時使用足量有效抗生素、并采用肺部輕叩擊和 體位引流的方法促進排痰,加強呼吸訓練。尿路并發(fā)癥:排尿困難、泌尿系感染排便障礙4.壓瘡5.關(guān)節(jié)攣縮6.異位骨化 7.深靜脈性血栓8.性功能障礙9.植物神經(jīng)反射增 強:采坐直位,使靜脈血集中于下肢,降低心輸出量; 降血壓;盡快找出和消除誘因,12、脊髓損傷經(jīng)步行訓練后可以達到哪些功能性結(jié)果1社區(qū)功能性行走 終日穿戴支具并能耐受 能自己上下樓 能獨立進行日常生活活動 能連續(xù) 行走900m左右
47、2.家庭功能性行走只能完成上述前3 項活動但行走距離不能達到900m 3.治療性步行上述4 項活動不能達到、但可借助支具進行短暫步行13、論述腰椎間盤突出癥的康復治療1、臥床休息軟墊硬板床,髖膝輕度屈曲,一般 需2周時間。2、骨盆牽引臥于硬板床 床腳抬高20 公分,一般牽引3-4周。3、推拿有一定的療效4、物 理療法可選超短波、紅外線、短波透熱療法等對改善 局部血液循環(huán)、緩解腰背肌痙攣、松解組織粘連有良 好作用。5、硬膜外注射氫化可的松藥物6、運動治療 抱膝觸胸運動,雙膝觸胸運動,仰臥起坐運動值腿 抬腿運動。14、腦血管病恢復期,如何進行康復治療?(1)床上訓練,翻身和移動身體等體位變換。(2
48、)坐起訓練,包括坐位平衡訓練。(3)從坐起到站 起的訓練(4)站立及站立平衡訓練,先用起立床,然 后逐步進入扶持站立,徒手站立,要求達到三級平衡(5)步行訓練,包括上下臺階訓練(6)上肢及手功 能訓練(7)作業(yè)治療訓練,包括日常生活活動能力訓 練、工藝治療、生活輔助器具的應(yīng)用、家務(wù)勞動及戶 外活動的訓練等15、頸椎病的急性期康復目標:1消除或減輕神經(jīng)根、脊髓、椎動脈和頸部軟組 織的刺激和壓迫2減輕神經(jīng)根炎性水腫,改善神經(jīng)、 脊髓的營養(yǎng)狀況3減輕頸部的血液循環(huán),增強組織的 抗損害能力4鎮(zhèn)靜止痛,緩解肌肉痙攣16、脊髓損傷恢復期的康復治療1.康復目標的確立:根據(jù)損傷平面不同,目標 不同,建立一支康復隊伍:康復醫(yī)師、治療詩、護士、
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