01牽引管道報驗申請表

1、甬統(tǒng)表C01-32 牽引管道 報驗申請表工 程 名 稱 ：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 編號：致： 江蘇金豐華工程監(jiān)理咨詢(監(jiān)理機構(gòu))我單位已完成了 天印大道段弱電道路西側(cè)過路管牽引管施工 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、隱蔽工程檢查驗收記錄2、工序質(zhì)量評定表3、牽引管工程施工記錄表4、水平定向鉆進深度表 5、PE管道焊接施工檢查記錄表工程技術(shù)負責(zé)人(工程經(jīng)理)： 年 月 日 監(jiān)理機構(gòu)意見：專業(yè)(總)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位保存。質(zhì)檢表4隱蔽工程檢查驗收記錄日期： 年 月 日編號：工程名稱天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱

2、電管道工程施工單位江蘇天印建設(shè)工程隱檢工程牽引管道隱檢范圍天印大道段弱電過路管牽引管施工 隱檢 內(nèi)容 及 檢查 情況外觀檢查工程：檢查情況1拉管機械、導(dǎo)向儀器及導(dǎo)向探頭、對講機等設(shè)施完好符合要求2地面已放好導(dǎo)向軸線及一根鉆桿長度間距的控制點符合要求3外觀質(zhì)量尺寸，環(huán)剛度符合設(shè)計與標(biāo)準(zhǔn)要求.4. 管節(jié)熱熔接口牢固，無滲水，管內(nèi)無泥土垃圾 符合要求符合要求實測檢查工程：1管內(nèi)底高程(80mm)+75、+60、-65、+80、+65、+40、+82、-60、+83、-652中線平面位移(100mm)100、94、87、74、90、70、64、89、108、100驗 收 意 見處 理 意 見復(fù)查人：

3、年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工工程技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員牽引管工程施工記錄表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設(shè)計管徑(mm)：DN110 總長(m) 116.8 管道長度(m)：116.8*12孔 鉆桿根數(shù)： 66 年 月 日 編號：時間拖進長度拖進參數(shù)情況描述起止歷時(分)本次進尺累計長度拉力回擴扭力轉(zhuǎn)速泵泥漿量時分時分mm(MPa)(MPa)r/min)(L)630700306661150551800正常700730306125.81160551750正常730800306185.71185551775正常800830306246118055185

4、0正常830900306305.51155551800正常900930306365.81150551880正常9301000306425.61160551800正常10001030306485.61185551750正常10301100306545.81150551775正常11001130306605.71160551850正常113012003066661185551750正常12001230306725.51180551775正常12301300306785.81155551850正常13001330306845.61160551800正常13301400306905.811855518

5、80正常14001430306965.71180551800正常1430150030610261155551750正常150015303061085.51160551775正常153016003061145.81185551850正常16001630306116.85.61180551800正常 技術(shù)負責(zé)人： 施工負責(zé)人： 記錄員：水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設(shè)計管徑(mm)：DN110總長(m)：116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組：XZ320 年 月 日編號：序號鉆進角度度鉆進深度米鉆桿根數(shù)備注0-2-121.32

6、0-3-101.730-4-82.040-5-62.450-6-42.761-7-23.071-803.53581-903.53591-1003.535101-1103.535111-1203.535121-1303.535131-1403.535141-1503.535151-1603.535161-1703.535171-1803.535181-1903.535191-2003.535201-2103.535211-2203.535221-2303.535231-2403.535241-2503.535251-2603.535261-2703.535271-2803.535281-2903

7、.535291-3003.535301-3103.535311-3203.535321-3303.535331-3403.535341-3503.535351-3603.535361-3803.53538技術(shù)負責(zé)人：施工負責(zé)人：記錄員：水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道宏運大道-金箔路改造工程弱電管道工程 井位區(qū)段：G27G22 設(shè)計管徑(mm)：DN110總長(m)：116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組：XZ320 年 月 日編號：序號鉆進角度度鉆進深度米鉆桿根數(shù)備注1-4003.535401-4103.535411-4203.535421-4303.535431-4403.535441-4503.535451-4603.535461-4703.535471-4803.535481-4903.535491-5003.535501-5103.535511-5203.535521-5303.535531-5403.535541-5503.535551-5603.535561-5703.535571-5