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1、家庭膳食營養(yǎng)學(xué)預(yù)防骨質(zhì)疏松第1頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三什么叫骨質(zhì)疏松癥?體內(nèi)和其他組織一樣骨骼也在反復(fù)地進(jìn)行吸收及形成過程,生長期形成量逐漸增加,吸收量逐漸下降,30歲初骨量(bone mass)達(dá)到最多,以后骨的形成和吸收趨于平衡,維持一定的骨量。第2頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三什么叫骨質(zhì)疏松癥?然而40歲以后骨消失逐漸增加骨量開始減少。正常骨量減少因個體有差異,也因其他各種原因其程度有不同的表現(xiàn)。 病理性骨量過度減少時既使是輕度的沖擊也會引起骨折發(fā)生,這樣的疾病叫做骨質(zhì)疏松癥。即無骨再造化學(xué)性變化,只是單位體積內(nèi)骨量減少。 另外這
2、樣的骨量減少女性閉經(jīng)后明顯加重。骨質(zhì)疏松癥中女性多于男性,在鄉(xiāng)下易見到駝背的老奶奶,而駝背的老大爺少見就是一個例子。第3頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松癥中女性多于男性這樣的骨量減少女性閉經(jīng)后明顯加重。骨質(zhì)疏松癥中女性多于男性,在鄉(xiāng)下易見到駝背的老奶奶,而駝背的老大爺少見就是一個例子。第4頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松正常骨構(gòu)造 骨質(zhì)疏松癥第5頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松癥易發(fā)生骨折的部位第6頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三原因與分類骨質(zhì)疏松癥發(fā)病原因很復(fù)雜無明確的原因
3、時叫特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥;與此相反,原因明確時叫繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥大體分為閉經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和 老年性骨質(zhì)疏松癥。閉經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是女性閉經(jīng)后內(nèi)分泌紊亂所致, 而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是老年人骨小梁減少及缺鈣所致。第7頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三 骨質(zhì)疏松癥危險要素A. 性別B. 早期閉經(jīng)C. 年齡D. 缺乏運(yùn)動E. 飲食F. 人種G. 消瘦體質(zhì)H. 慢性疾病I. 其他第8頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松癥的早期癥狀早期無明顯的癥狀。早期不論從外觀上X-ray上無特異性變化,病人只主訴胸腰背部沉重感、疼痛感、易疲勞等等。這是因為骨
4、小梁消失先發(fā)生在脊柱,為了保持其強(qiáng)度周邊肌肉過度緊張而產(chǎn)生肌肉疲勞所至。第9頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行期從外觀上腰背部容易看出駝背畸形身長縮短 ;微小的沖擊力或輕度的墜落傷也易引起骨折 。髖部骨折腕部骨折第10頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行期脊柱壓縮性骨折椎體楔形改變,女性比男性多見 。骨折不僅影響自由日常生活而且誘發(fā)連鎖性骨折及憂郁癥等疾病。特別是骨折初期因疼痛大小便不能自理,有時需服用強(qiáng)力鎮(zhèn)痛劑。第11頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三骨質(zhì)疏松預(yù)防第12頁,共19頁,2022年,5月2
5、0日,1點35分,星期三喝可樂的少女易骨折哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生研究所最近有研究顯示,喜歡喝汽水類飲料的少女,骨折的機(jī)率是不喝汽水者的3倍,而愛喝可樂的少女,骨折的機(jī)率是不喝汽水類飲料的5倍。這項研究是調(diào)查波士頓400名年齡介于14至16歲少女喝飲料的習(xí)慣后,所得出的結(jié)論。第13頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三磷酸對骨質(zhì)有害研究人員說,目前仍不清楚,喝可樂與骨折之間的關(guān)聯(lián),但是可樂中的磷酸可能是造成易骨折的原因,研究顯示,磷酸對骨質(zhì)有害,因為磷酸對鈣的新陳代謝和骨質(zhì)有不利影響。另一方面,喝可樂的年輕女孩可能是牛奶攝取量不足,使身體缺乏鈣質(zhì),因而易骨折。 第14頁,共19頁,2
6、022年,5月20日,1點35分,星期三預(yù)防骨質(zhì)疏松癥專家認(rèn)為,要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,必須自年輕時就開始著手,特別是注意骨質(zhì)密度。婦女在妊娠期間,就該注意攝取足夠的鈣質(zhì),以讓孩子自胎兒開始就有足夠鈣質(zhì)。同時,嬰孩期就攝取足夠的鈣質(zhì),對孩子的影響也很大,會使小孩成人后的骨骼更為堅強(qiáng),而小孩要攝取足夠鈣質(zhì),喝牛奶是最普遍的方法。 第15頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三牛奶有利于防治骨質(zhì)疏松癥牛奶為含鈣豐富的食物,對防治骨質(zhì)疏松癥相當(dāng)有利,但由于亞洲人有許多患有“乳糖不耐癥”,對于這些人來說,喝牛奶可引起腹?jié)q和腹瀉,可改喝酸牛奶。美國加利福尼亞大學(xué)的研究人員,對980名50至80
7、歲的老年婦女進(jìn)行調(diào)查研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),每天飲2杯以上咖啡而不喝牛奶的年長婦女,不管年齡、肥胖程度如何,其髖骨、脊椎的骨密度都會降低。第16頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三黃豆食品對于更年期婦女有益美國研究人員有報告指出,富含類黃酮素的黃豆食品對于更年期婦女有益,具有預(yù)防骨質(zhì)流失的作用。這項實驗為期24周,參與實驗的共69人,分成三組,第1組實驗組每天攝取40克富含類黃酮素(ISOFLAVONE)的黃豆蛋白,第2組則是攝取40克不含黃豆類黃酮素的黃豆蛋白,第3組對照組服用等量的乳清蛋白。第17頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三黃豆食品對于更年期婦女有益實驗結(jié)果顯示,服用富含類黃酮素的黃豆蛋白組的婦女,骨密度及骨質(zhì)礦物質(zhì)含量都明顯比對照組及食用不含類黃酮素黃豆蛋白組的高。第18頁,共19頁,2022年,5月20日,1點35分,星期三檸檬酸鈣也能防骨質(zhì)疏松美國醫(yī)學(xué)家給停經(jīng)后婦女每日服用800毫克檸檬酸鈣后發(fā)現(xiàn),她們的脊椎、股骨脛側(cè)、
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