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醫(yī)囑執(zhí)行制度：醫(yī)囑執(zhí)行制度：醫(yī)囑執(zhí)行制度：醫(yī)囑執(zhí)行制度編制精選方案審核批準生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:醫(yī)囑執(zhí)行制度 一、基本要求： 1、醫(yī)囑由醫(yī)師下達，護士執(zhí)行醫(yī)囑應遵循及時、準確、認真、完整的原則，嚴格執(zhí)行查對制度。 2、醫(yī)囑必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。一般情況下醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑，因搶救危急病人需要下達口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士必須復誦一遍，雙方確認無誤后，方可執(zhí)行，并保留安瓿以便再次確認。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應在6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑。 3、對有疑問的醫(yī)囑，護士須核實無誤后方可執(zhí)行。 4、凡需要下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要做好交班，交接清楚。 二、長期醫(yī)囑： 1、長期醫(yī)囑由執(zhí)行護士在長期醫(yī)囑執(zhí)行單上填寫執(zhí)行時間并簽名。 2、長期備用醫(yī)囑（PRN）：每次執(zhí)行時應由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上記錄醫(yī)囑內(nèi)容，護士執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單上記錄執(zhí)行時間并簽名。 三、臨時醫(yī)囑： 1、有效時間在24小時以內(nèi)，護士應在限定時間內(nèi)執(zhí)行。對限定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑，應在限定時間內(nèi)執(zhí)行。即刻醫(yī)囑（ST）應在醫(yī)囑開出后立即執(zhí)行。護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑后，必須在執(zhí)行時間標記欄內(nèi)注明執(zhí)行的準確時間并簽全名。 2、臨時備用醫(yī)囑（SOS）：12小時內(nèi)有效，護士執(zhí)行后，必須填寫執(zhí)行時間并簽全名，若未執(zhí)行則由當班護士，用紅筆在此項醫(yī)囑欄內(nèi)標注“未用”，并簽名。3、藥物敏試結(jié)果記

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