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1、PAGEPAGE 262021年東方紅農(nóng)場醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結(jié)合B.增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速率C.當抑制劑存在時,值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價結(jié)合。與無抑制劑時相比,競爭性抑制劑存在時增大,即酶對底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時,該反應(yīng)則達到最大反應(yīng)速率。2缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償
2、性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。3阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。4咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。5麻疹病毒
3、屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B6()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細胞答案:A7發(fā)熱剛開始時,患者多會感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()A.體溫調(diào)定點上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案:A8子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B9副反應(yīng)是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。10限制
4、脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案:B11肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案:B解析:肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。12風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。13脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘
5、連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。14下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。15下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個卵圓形的灰質(zhì)團塊借丘腦間黏合(中間
6、塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。16光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案:C17關(guān)于膈神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢,屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運動答案:C18輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案:A解析:輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)??键c人體解剖學(xué)19對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用
7、2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學(xué)20呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點藥理學(xué)21下列部位氧壓
8、最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低,氧壓最高;細胞內(nèi)液二氧化碳壓最高,氧壓最低??键c生理學(xué)22腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學(xué)23下列關(guān)于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核:染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應(yīng)答案:B解析:細胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質(zhì)腫脹,胞核:
9、染色質(zhì)裂解成散粒狀,細胞崩解。考點細胞生物學(xué)24核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c生物化學(xué)25細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案:B26下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高
10、:交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學(xué)27某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為
11、拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)??键c生理學(xué)28關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白??键c病理生理學(xué)29下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.
12、腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識點。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細胞團,散在于胰腺實質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對消化至關(guān)重要??键c人體解剖學(xué)30治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用??键c藥理學(xué)31正常尿中偶見哪種管
13、型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案:A32關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長時間答案:C33在左側(cè)第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B34關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構(gòu)成E.梅毒為肉
14、芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c病理學(xué)35阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D二、多選題1濕行壞
15、疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案:AD解析:濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。2心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應(yīng)期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應(yīng)期的長短。3以減毒活疫苗進行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常
16、用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。4消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。5阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。6卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。7血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運
17、輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:形成血漿膠體滲透壓(E對);與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結(jié)合,使之不會很快從腎臟排出;運輸功能(A對);參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);抵御病原微生物的入侵(C對);營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。8細胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:細胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合
18、成期)M期(裂期)。9消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進某些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物,胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境,食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì),利于小腸上皮的吸收。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3
19、)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中
20、可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1從傳導(dǎo)速度來看,有髓的神經(jīng)纖維較無髓的傳導(dǎo)速度慢。()是否答案:否2大結(jié)節(jié)性肝硬化多由亞急性重型肝炎遷延而來。()是否答案:是3神經(jīng)細胞在接受一次閾上刺激后,興奮性變化的順序為絕對不應(yīng)期、低常期、超常期。()是否答案:否4腦膜刺激征包括頸強直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否5因左側(cè)睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈,故精索靜脈叢曲張易發(fā)生于左側(cè)。()是否答案:是6下列選項中,屬于絨癌的病理變化有()。A.腫塊中有絨毛結(jié)構(gòu)B.癌組織由兩
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