口腔預(yù)防-口腔健康調(diào)查課件

1、一、目的和要求1、掌握口腔健康調(diào)查齲、失、補指數(shù)的檢查方法；2、掌握口腔健康調(diào)查社區(qū)牙周指數(shù)的檢查方法；3、熟悉口腔健康調(diào)查的實施步驟；4、了解口腔健康調(diào)查的方案設(shè)計。二、實習(xí)內(nèi)容1、復(fù)習(xí)口腔健康調(diào)查的設(shè)計內(nèi)容；2、學(xué)習(xí)口腔健康調(diào)查的臨床檢查標準和方法四、方法和步驟1、理論復(fù)習(xí)2、示教臨床口腔健康檢查和調(diào)查表格的填寫3、同學(xué)3人一組進行練習(xí)（齲病、牙周病）4、小結(jié)一、理論復(fù)習(xí)-齲病常用指數(shù)1、恒牙齲、失、補指數(shù)2、乳牙齲、失、補指數(shù)3、齲均和齲面均4、齲面充填構(gòu)成比5、患齲率6、齲病發(fā)病率7、無齲率1、恒牙齲、失、補指數(shù)（DMFT、DMFS） 齲（Decayed）- 已齲壞未充填的牙 失（Mi

2、ssing）- 因齲喪失的牙 補（Filled）- 因齲已充填的牙 DMFT：恒牙齲、失、補牙（teeth）數(shù) DMFS：恒牙齲、失、補牙面(surface)數(shù) 注意：成年人失牙的問題 ,30歲，失牙數(shù)按一個人實際喪失牙數(shù)統(tǒng)計2、乳牙齲失補指數(shù)（dmft、dmfs） 齲（decayed）- 已齲壞未充填的牙 失（missing）- 因齲喪失的牙 補（filled） - 因齲已充填的牙 注意：WHO的標準：9歲兒童喪失了不該脫落的乳牙，即為齲失牙。 3、齲均和齲面均個人統(tǒng)計：DMF指數(shù)是指齲、失、補牙數(shù)或牙面數(shù)之和群體：多使用人群的平均DMF牙數(shù)或牙面數(shù)，通常稱之為齲（牙）均（meanDMFT）

3、或齲面均（meanDMFT）齲均：指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數(shù)。 齲、失、補牙數(shù)之和 齲均 受檢人數(shù)齲面均：指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數(shù) 齲、失、補牙面數(shù)之和 齲面均 受檢人數(shù)齲均和齲面均 : 反映了受檢人群齲病的嚴重程度。 齲面均能更加準確的反映患齲的程度。一、理論復(fù)習(xí)牙周健康指數(shù)1、簡化口腔衛(wèi)生指數(shù) (OHI-S)2、菌斑指數(shù) (PLI)3、牙齦指數(shù) (GI)4、社區(qū)牙周指數(shù) (CPI）檢查器械:使用WHO推薦的CPI牙周探針。CPI探針的作用：檢查牙齦出血情況，探測齦下牙石。探測牙齦溝或牙周袋的深度。 社區(qū)牙周指數(shù)CPI社區(qū)牙周指數(shù)使用WHO推薦的CPI牙周探針

4、社區(qū)牙周指數(shù)CPI(2)檢查項目 牙齦出血 牙石 牙周袋深度 社區(qū)牙周指數(shù)CPI (3)檢查方法 以探診為主，結(jié)合視診。檢查時將 CPI 探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi)，探針與牙長軸平行,沿齦溝從遠中向近中移動，作上下短距離的顫動。CPI探針使用時所用的力不超過20g,或者0,196N(探針末端放在拇指甲溝加壓至指甲發(fā)白)（4）檢查指數(shù)牙檢查指數(shù)牙將口腔分為個區(qū)段， 20歲以上10 顆指數(shù)牙,（） 15-20歲和15歲以下6 顆指數(shù)牙，（）（只檢查牙齦出血和牙石，不檢查牙周袋深度。）社區(qū)牙周指數(shù)CPI記分標準0 - 健康 1 - 牙齦探診后出血（直接或口鏡觀察）2 - 探診有牙石存在，但探針黑區(qū)

5、全部可見3 -早期牙周病,牙周袋深度45(探針黑色部分在齦上)4 -晚期牙周病,牙周袋6毫米或以上（探針黑區(qū)全部在齦下）X - 除外區(qū)段（余留牙不足2顆）9 - 不做記錄 社區(qū)牙周指數(shù)CPI二、示教臨床口腔健康檢查檢查項目1.齲?。ê阊繢MF和乳牙dmf）2.牙周疾病（CPI指數(shù)）（一）齲病的檢查1.檢查順序：順時針，4個象限，右上-左上-左下-右下；2.探診要點：色、形、質(zhì)；3、每個牙的5個面（前牙4個面）都要檢查到；4、混合牙列要注意區(qū)分乳、恒牙及填寫表格記錄符號的不同。齲病的診斷標準 冠齲的診斷標準是:牙的窩溝或光滑面的病損底部發(fā)軟,釉質(zhì)有潛在的損害或溝壁軟化者。 對于釉質(zhì)上的白斑、著色的不平坦區(qū)、探針可插入的著色窩溝但底部不發(fā)軟及中到重度斑釉所造成的釉質(zhì)上硬的凹陷,均不診斷為齲齒。 （二）牙周CPI檢查1、檢查順序：順時針，右上后牙區(qū)段-上前牙區(qū)段-左上后牙區(qū)段-左下后牙區(qū)段-下前牙區(qū)段-右下后牙區(qū)段；2、探診:20g,探針出血，牙周袋，牙結(jié)石；3、探診方法：將CPI探針插入到齦溝底或袋底作上牙向上、下牙向下探診 ，如自第二磨牙遠中頰溝探到近中溝，再對舌（腭）側(cè)齦溝做探診 ； 4、一個區(qū)段的指數(shù)牙檢查完后在觀察有無出血情況，因出血情況