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文檔簡介
1、高血脂的最佳治療方法篇一:高血脂的治療方法高血脂的治療方法高血脂是因為脂肪代謝或運轉異常從而使血漿一種或者 多種脂質高于正常值水平。它可能引發(fā)一系列危害人體健康的疾病, 隨著社會物 質生活水平的不斷提高,高血脂漸漸有增多趨勢,它對人們,尤其是中老年人健 康危害越來越大,因此患者和病患家屬都應該重視高血脂的疾病信號, 并通過積 極的治療方案和良好的飲食習慣緩解和控制疾病,下面來講幾種方法:、飲食治療在飲食方面,一方面要控制血漿脂質的來源,減少膽固醇高、脂蛋白高的食 物,比如動物內臟、油炸食品等等,另一方面要輔助食用一些可以降低血脂濃度 的食物,比如原珍向大果這是一種純天然的野生降血脂植物,果仁中
2、的活性成分可以有效的抑制膽固醇在腸道的吸收, 促進血液循環(huán),因此降低血液中壞膽固醇 濃度,從而實現(xiàn)降低血脂和穩(wěn)定血脂的作用功效。、控制體重通過臨床病例的匯總和分析顯示,肥胖人群比非肥胖人群的平均血漿膽固醇 和三酰甘油都會明顯高出許多,再加上人體脂肪的分布與血漿脂蛋白的作用影 響,可以說肥胖人群會比非肥胖人群更容易患上高血脂疾病,因此控制標準體重,減少多余脂肪,是有效治療血脂偏高的方法之一。、堅持運動適量的體育運動不僅可以增強人體的免疫能力,同時也可以增強心肺功能,并且健身運動對于控制體重,降低血漿膽固醇也可以起到不錯的 效果。高血脂患者可以選擇一些適合自己的健身項目,例如:游泳、慢跑、騎單 車
3、、瑜伽等等。不過高血脂患者還要特別注意,健身運動既要量力而行、適度而 行,也要做到持之以恒、不半途而廢。、藥物控制現(xiàn)在有很多控制高血脂的藥物,高血脂患者可以根據(jù)自身的情況來選擇合適 的藥物或者聽從醫(yī)生的建議來服用藥物,從而達到治療和改善高血脂的作用功 效。、戒煙香煙中含有尼古丁、焦油、等多種對人體健康有毒有害的物質, 實驗表明吸 煙后會導致人體血漿膽固醇水平上升,因此高血脂患者應該戒煙。高血脂患者還需要注意自身的飲食方面, 要知道食物方面的禁忌,下面來說 說高血脂患者的飲食禁忌:、高血脂患者在飲食方面不要挑食,盡可能的多食用一些新鮮蔬菜水果, 以此來補充人體所需的各類維生素和礦物質元素,增強抵
4、抗力,提高免疫能力, 同時幫助降低血脂濃度。、高血脂患者應該盡量避免飲食高膽固醇的食物,比如動物肝臟、蛋黃、 奶油、油炸食品、魚肝油等等。、高血脂患者應該盡量少飲食含糖量過高的食物,比如糖果、蜂蜜、蜜餞、 蔗糖、甜品等等,避免壞膽固醇指數(shù)升高。、高血脂患者應該少喝咖啡,過量咖啡可能致使血清膽固醇增高。、規(guī)范就餐時間,要養(yǎng)成到點吃飯的習慣,比如早晨八點之前吃早晨,中 午十二點左右吃午飯,晚上六點左右進食晚餐。不要頻繁錯過就餐時間或者隨意 調整就餐時間,比如晚上過晚吃飯或者加餐宵夜,都可能使得食物不能得到充分 的消化,促使膽固醇沉積,加重高血脂病情。篇二:高血脂癥治療的最新準則高血脂癥治療的最新準
5、則不久前新加坡衛(wèi)生部發(fā)布的 20 xx治療準則把預防治療分為一級和二級預 防,危險分層分為三級。然而,全方位的控制血脂才是預防心血管疾病的主要療 法。而調整飲食及改善生活方式是高血脂治療的基礎,其次是藥物治療。心血管疾病是新加坡人繼癌癥之后的第二號殺手,其中高膽固醇血癥是最重 要的致病因素。過去12年來眾多的臨床試驗已明確肯定高膽固醇導致心臟病。 有效降低壞膽固醇(LDL-C)成分能減低心肌梗塞及中風發(fā)生率和死亡率;同時 在控制壞膽固醇之外,如能提高好膽固醇(HDL-C水平更能達到加倍保護心臟 的功效。根據(jù)20 xx年全國健康調查結果,我國18歲到69歲成人人口當中,平均總 膽固醇水平為5.3
6、mmol/L(205mg/dl),患有高膽固醇血癥者(總膽固醇水平超過 5.3mmol/L即240mg/dl)為18.7%。其中以馬來族幾率最高,其次是華族(18.2%) 和印度族(16.9%)。男性比女性容易患高脂血癥。令人擔憂的是,國人患高膽固 醇的比率較1998年全國健康調查的人數(shù)更高。病人類型與病情分等級治療在治療高脂血癥的當兒,醫(yī)生會為病人“分門別類”,確定是膽固醇過高, 還是甘油三脂(身體另一種血脂)過高,或是兩者兼高。醫(yī)生還會從患者的病史 探究是否存在某些疾病導致膽固醇升高,其中包括糖尿病、慢性腎衰、甲狀腺失 調、酗酒、服食其他藥物等等。正常的總膽固醇水平應低于 5.2mmol/
7、L(200mg/dl),而超過.2mmol/L (240mg/dl) 則屬于異常。低密度脂蛋白,即壞膽固醇(LDL-C) 應少過 3.4mmol/L (130mg/dl),而多過 4.1mmol/L(160mg/dl)則屬過高。高密度 脂蛋白,即好膽固醇(HDL-C)應多過1.0mmol/L,甘油三脂則應少于 2.3mmol/L(200mg/dl)。不久前新加坡衛(wèi)生部發(fā)布的20 xx治療準則把預防治療分為一級預防(接受 治療的病人從未患心臟病)和二級預防(接受治療的病人已經有心臟病底)。危險分層分為3級:高危、中危和低危。高危者估計在未來10年內患心臟病的幾率超過20%而低危者未來10年患病率
8、則少于10%在分層過程中還會考慮病人 是否合并其他致病因素(包括吸煙、高血壓、心臟病家族史、高齡和種族)并加 以打分,來評估未來患心臟病的可能性。飲食調整與生活方式的改善全方位積極的控制血脂是預防心血管疾病的主要療法。而調整飲食(飲食治 療)及改善生活方式(生活方式治療)是高血脂治療的基礎,其次是選擇恰當?shù)?藥物治療。飲食方面應盡量減少攝取高脂肪。高膽固醇的攝取,把每日的脂肪攝取量限 制在總熱量的30%Z下,其中飽和脂肪酸攝取量則限制在 7犯下,膽固醇攝取量 200毫克以下。吃肉類時,應盡量吃去皮的雞肉與鴨肉,多吃瘦肉、魚類,水果、蔬菜、豆 類和多喝低脂牛奶。平時食物要以碳水化合物為主,應占總
9、熱量的60%蛋白質15%纖維素每日30克??防锏臄z取應以保持體重指數(shù)(BMI)在18.5至23kg/m2為標準。藥物以高血脂癥類別為配給考量醫(yī)生在確定患者需要服用藥物治療后,藥物的選擇也非常重要。目前市面有好多不同種類的降脂藥物,諸如他汀類、考來烯胺(cholestyranine) 和膽固醇腸 道吸收抑制劑如彈性酶(ezetimide)等。藥物的合理使用應以病人高血脂癥的類 別而決定。如果高脂血癥主要是膽固醇過高, 那么選擇他汀類的藥物為宜,控制 不佳時可加ezetimide或cholestryramine 。如果高血脂癥是甘油三酯飆升,則 應該服用貝特類藥物(fibrates),控制不理想
10、可加用魚油(omega 3 fish oil) , “以油治油”來穩(wěn)定病況。如果高血脂癥是膽固醇和甘油三酯都升高,可能就需 要他汀類和貝特類藥物兩者并用了。降脂藥物不良作用幾率非常低很多病人在服用降脂藥物時都擔心會產生副作用而戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,其實降脂藥物的不良作用發(fā)生幾率非常低。他汀類藥物常見的副作用主要包括肝功能損壞和肌 肉疼痛,幾率都在1%以下。一旦產生這類副作用,只需要把藥物劑量減低或停 止,或者改換其他降脂藥物,便能“藥停病除”。一般醫(yī)生在配給降脂藥時,都會要求患者定期作血液化驗,以監(jiān)測這些副作 用的可能性。最令醫(yī)生懼怕的副作用是橫紋肌溶解癥,其發(fā)生幾率更是少之又少。 此類并發(fā)癥會因肌肉細胞
11、嚴重破壞而引發(fā)腎功能衰竭, 通常都是病人服用其他藥 物和降脂藥起了沖突。其實不管服用“名牌”或“普通”降脂藥,只要能達到預期標準就能取得療效,如病人本身已患上冠心病,就更要嚴格控制血脂,具低密度膽固 醇應達到2.6mmol/L (100mgmg/dl)以下,普通健康高血脂患者,則只需要降到 3.4mmol/L (130mg/dl)以下就可以了。在整個的治療過程當中,醫(yī)生都應督促和指導患者堅持調整飲食及改善生活 方式,患者也要積極配合,按時服藥,以期獲得滿意的療效篇三:高血脂的幾種常見治療方法論文高血脂的治療方法摘要血脂指的是人體血漿中的游離脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素 的含量。血漿中血
12、脂的含量健康值一般在 130mg/dl(毫克每分開)以下;凡大于 160mg/dl的醫(yī)學上稱之為血液脂肪素超標,即為高血脂。現(xiàn)在的醫(yī)學水平比較發(fā)達,可以從藥物治療和食物治療兩個方面來控制及預防高血脂關鍵字藥物治療食物治療一.藥物治療(一)柚皮甘和柚皮素的治療1,柚皮甘和柚皮素的介紹柚皮甘是一種雙氧黃酮類化合物,柚皮素是柚皮甘的糖甘。研究發(fā)現(xiàn)二者具 有非常廣泛的藥理作用,主要表現(xiàn)為抗炎、抗氧化及改善動脈粥樣硬化作用。目 前認為PPAR-0在調控脂肪細胞分化,糾正胰島素抵抗和血管炎癥中起重要作用。2,柚皮甘和柚皮素對血脂的影響長期給予高劑量柚皮甘或柚皮素的模型組大鼠雪中TG TG LDL-C水平明
13、顯降低,HDLK平在增高。柚皮甘通過影響 FAS G6PD勺水平而使血中游離脂肪酸 和TC的濃度降低。同時柚皮甘可下調HMG-COA原酶和脂酰輔酶AA膽固醇?;?轉移酶的活性,增加糞便番醇類物質排出,從而降低TG的水平。柚皮素還可促進HepG2ffi胞上的LDL受體的表達。(二)白藜產醇的影響服用白藜產醇后,血漿中的TC及LDL-C含量均下降,而HDL-%量去增力口。 說明白藜產醇影響血脂的代謝的主要途徑可能主要通過促進膽固醇轉化為膽酸 來實現(xiàn)(三)BZL方的影響B(tài)ZL方不僅能降低ALT,AST 丫-GT,達到保肝作用,而且還能顯著降低肝組 織中的TG和FFA發(fā)揮改善脂代謝,減輕肝臟脂肪蓄積,
14、從而達到改善脂肪肝 的效果。(四)芝麻素的影響芝麻素是從芝麻中提取的一種木脂素類化合物,是芝麻中的主要活性物質。 它具有降低膽固醇,抗氧化,抗高血壓,保護肝臟等諸多生理功效。因此芝麻素 與其它單一降壓,降脂藥物比較能達到綜合治療的效果。(五)血脂康的影響調節(jié)異常血脂的作用,可降低血膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇; 抑制動脈粥樣硬化斑塊形成,保護血管內皮細胞。抑制脂質在肝臟的沉淀。(六)羅格列酮的影響羅格列酮課促進脂肪,肌細胞內PPAPR勺活性,繼而增強細胞內胰島素接到 的葡萄糖轉運功能,促進葡萄糖進入細胞內,從而改善細胞對胰島素的敏感性而 降低血糖,從而改善脂質代謝的異常作用(七)通心脈
15、絡膠囊的影響步長腦心通聯(lián)合氟桂利嗪,既能擴張頸部血管,又能明顯降低血液粘度、膽 固醇水平,使沉淀于管壁的脂質、膽固醇逐漸從管壁移至血液參與代謝;并能增 強紅細胞的變形能力,抑制紅細胞及血小板的粘附和聚集以及減少血漿纖維蛋 白原的濃度,從而促進血液流暢,增加大腦組織對氧的利用,使缺血區(qū)的缺血、 缺氧狀態(tài)得到改善。二.食物治療(一)靈芝調節(jié)血脂作用.靈芝及其所含多糖可降低高血脂癥大鼠血清膽固醇、 低密度脂蛋白(LDD。 降低肝臟中三酰甘油含量(附表 1)。相反,可升高血清高密度脂蛋白(HDL, 并明顯提高血清谷胱甘肽過氧化酶(GSH-PX和超氧化物歧化酶(SOD酶活性, 減低血清脂質過氧化物(LP
16、Q的濃度。.用一些細胞分子生物研究所結果還證明,靈芝能顯著降低LDL的氧化,減輕由氧化型LDL和人糖白蛋白誘導的單核細胞對血管內皮細胞的黏附作用。.靈芝還明顯抑制氧化型 LDL與人糖化白蛋白誘導的內表皮細胞間黏附分 子-1 (ICAM-1)和血管細胞黏附分子-1 (VCAM-1的表達,并因此影響單核細胞 -內皮細胞相互作用,從而防止動脈硬化的形成。.靈芝或含三菇類可抑制膽固醇吸收,并抑制人體膽固醇合成過程中的現(xiàn)速 酶-3羥-3-甲戊單酰輔酶A(HMG-COA)原酶,并因此機制膽固醇合成。從而使血 脂固醇降低。(二)飲食干預是高脂血癥治療的基礎1.減少脂肪和膽固醇的攝入高脂肪膳食可升高血脂。選擇
17、脂肪、膽固醇含量低的食物和有降低膽固醇作 用的食物。去皮、去膘家禽肉、瘦牛肉、羊肉、豬肉、魚肉及雞蛋,攝入量應每 天少于50g。動物內臟盡量少吃,每周最多一次,超過 50g時影響治療效果。避 免含膽固醇高的食物,如動物內臟、蛋黃、魚子、就魚等食物。魚蝦類每天25-50g o 魚類(特別是海產魚)所含的不飽和脂肪酸較多,在預防慢性疾病方面有獨到的 作用。每周進食23次魚對防治高血脂是適合的。攝入脂肪酸的比例控制在飽和脂肪酸: 多不飽和脂肪酸:單不飽和脂肪酸為 1:1: 1。(飽和脂肪酸可以顯著升高血漿膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平;多不飽和脂肪酸包括n-6的亞油酸和n-3的-亞麻酸(ALQ以及
18、長鏈的EPA 和DHA可使血漿中膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平顯著降低,并且不會升高 甘油三酯;單不飽和脂肪酸有降低血清膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的作 用,同時可升高血清高密度脂蛋白膽固醇)(三)平時的食物預防大蒜大蒜具有明顯的降血脂和預防動脈硬化的作用,并能有效防止血栓形成。經 常食用大蒜,能夠對心血管產生顯著的保護作用。 大蒜又被稱為“藥用植物中的 黃金”。美國研究人員發(fā)現(xiàn),每天吃半顆蒜頭(整顆更好),可幫助某些人降低10% 的膽固醇,而且還能降低血壓。蒜頭里有益健康的活性成分是一蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。洋蔥洋蔥是極少數(shù)含有前列腺素A的蔬菜,前列
19、腺素A是一種較強的血管擴張劑, 能夠軟化血管,降低血液黏稠度,增加冠狀動脈血流量,促進引起血壓升高的鈉 鹽等物質的排泄,因此既能調節(jié)血脂,還有降壓和預防血栓形成的作用。 更難能 可貴的是,洋蔥中含有一種洋蔥精油,不僅可降低膽固醇,改善動脈粥樣硬化, 還能升高“好膽固醇”高密度脂蛋白的含量。 洋蔥也可以降低膽固醇和血壓,并有降低血液粘度的功效,作用和藥物阿司匹林頗類似。茄子茄子皮內含有豐富的維生素P,有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素 P還可以增加毛細血管的彈性,改善微循環(huán),具有明顯的活血、通脈功能。止匕外, 茄子中還含有大量的皂草花,也能降低血液中的膽固醇。因此,茄子對于高血壓、 動脈硬化
20、的患者來說是理想的食物。 茄子在腸道內的分解產物,可與體內過多的膽固醇結合,使之排出體外。三.結論高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高血 脂癥還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾 病、跛行、高尿酸血癥。因此我們要提早做好預防工作。未患病者可調整合理飲 食,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入;調整生活、工作方式積極參加體育活動、 避免久坐不動,控制體重。戒煙限酒;有冠心病、糖尿病及原發(fā)性高脂血癥家族 史者應每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面檢查;40歲以上男性,絕經期后女性應每年定期做血脂全面檢查;為能夠早期和及時地發(fā)現(xiàn)高脂血癥,建議所有20
21、歲以上的成年人,應該定期檢查血漿總膽固醇水平。對于所有的胰腺炎 患者,均應測定血漿三酰甘油水平。若已有病情,可按上述方法從藥物和食物兩 方面加以控制參考文獻1,楊穎,袁斌,周春陽,程龍獻柚皮甘及柚皮素對高脂模型大鼠單核細胞過氧化物酶體增殖物激活受體0水平的影響中國臨床藥理學與治療學 20 xx年1月第18卷第1期2,孔祥,楊解人,郭莉群,周勇芝麻素對腎性高血壓伴高血脂大鼠主動脈舒張功能的影響中國臨床藥理學與治療學20 xx年1月第18卷第1期尹秋生,姚依群,曹少軍,周書明老年人血脂干預的效果分析實用老年醫(yī)學20 xx年1月第27卷第1期尚東亞,趙紹華,謝雪華老年高脂血癥患者補體調節(jié)蛋白 CD5
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