心腦血管疾病基礎(chǔ)知識

1、心腦血管疾病基礎(chǔ)知識 高血壓: 2億； 腦中風(fēng)： 300萬人； 心肌梗塞：60萬人； 心腦血管病造成的死亡 人數(shù)約為300萬，占人口 總死亡率40，平均每 小時(shí)死亡300人，每天約有 7000人死于心腦血管疾病。 高于多數(shù)歐美國家及日 本。已成為心腦血管病 高發(fā)國。我國心腦血管疾病現(xiàn)狀我國心腦血管疾病現(xiàn)狀心腦血管病特點(diǎn)五高： 發(fā)病率高 死亡率高 致殘率 高 復(fù)發(fā)率高 費(fèi)用高二低： 知曉率低 治愈率低高血脂 高血粘 高血壓 糖尿病 動 脈 粥 樣 硬 化 心絞痛、心梗、猝死 腦出血、 腦梗誘發(fā)因素定時(shí)炸彈嚴(yán)重后果心腦血管疾病的形成過程是什么原因讓他匆匆離去? 以馬季為例：05年開始就已經(jīng)在中日友

2、好醫(yī)院治療過一段時(shí)間了，去世前馬季在家人的陪同下在醫(yī)院作了全面的體檢，各項(xiàng)指標(biāo)均屬正常, 可見醫(yī)療條件和健康意識都很好, 但究竟是什么原因讓他匆匆離去?那就是-06年12月20日因心臟驟停去世血栓血栓形成的過程我們再看看其它血栓圖片 在血液中（血漿或血清）也溶解了許多種可溶性物質(zhì)，如血脂、血糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等。通常情況下，這些物質(zhì)不會阻礙血液在血管中正常流動，更不會將整個(gè)血管堵塞住。而“血栓”卻截然不同，它是種極難溶解的固體（凝血塊），“血栓”的形成和出現(xiàn)，不僅阻礙血液在血管中流動，而且，還可以堵塞整個(gè)血管，造成血栓栓塞性疾?。ㄈ缰酗L(fēng)、心梗）的發(fā)生。血栓 通俗地講，血栓就是血液在血管中流動時(shí)

3、所形成的有特殊結(jié)構(gòu)的血塊。血 栓（頭） （體） （尾）白血栓 灰血栓 紅血栓血小板 纖維蛋白 紅細(xì)胞血栓結(jié)構(gòu)示意圖纖維蛋白血小板紅白細(xì)胞血栓下面再講講血栓的分類一、血栓因子存在的多少；二、血流狀態(tài)的改變；三、血管內(nèi)壁的粗糙與損傷促血栓形成的因素血栓因子存在的多少血流狀態(tài)的改變血管內(nèi)壁的粗糙與損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)我們再了解一下生理促栓抗栓平衡血栓對人體的影響 血栓形成的四個(gè)大階段 第一個(gè)階段：一般在人的20歲左右，血不濃，血管壁很光滑，這個(gè)時(shí)候血栓不易形成，但血栓因子開始增長。 第二個(gè)階段：一般30歲后，血液漸漸濃了，血管壁也開始初步受損傷，因?yàn)檫@時(shí)候有錢了，應(yīng)酬多了，工作

4、也緊張了，抽煙喝酒了，但是這個(gè)血栓還沒有來得及長出來。 第三個(gè)階段：一般40歲后，血管上受損傷比較嚴(yán)重的部位，血栓就開始出現(xiàn)了，但它還是很小的，絕大部分血管還是很寬敞的，血液在血管里幾乎正常流動，能保證組織細(xì)胞的供血供氧，大部分人感覺不到什么癥狀，只是少數(shù)人感到頭暈頭昏、疲勞等。但是現(xiàn)在，不要說中年人了，老年人根本沒有意識到要防血栓。 第四個(gè)階段：一般50歲以上的時(shí)候，血栓就在原來的地方越長越大，最后長到占了血管的一半或更多，甚至完全堵塞血管，流過的血量大大減少，甚至血液不能通過，這個(gè)時(shí)候癥狀就出現(xiàn)了。 “隱性血栓”的危害 血栓在沒有脫落前，隱藏在身體各處血管壁上，不通過專門的血栓測定儀，很難

5、發(fā)現(xiàn)。一旦脫落，在23秒內(nèi)，即可形成膨脹的血栓團(tuán)，使血栓脫落出的血管腔完全堵死。危害1每個(gè)人身體里都有血栓因子，在生命的老化期間，人體也存在一個(gè)“隱性血栓”病變過程，最大的危害在于它的隱蔽性，由于癥狀輕微或毫無感覺，到醫(yī)院檢查時(shí)，心電圖、腦ct等也往往顯示正常。 危害2如果讓體內(nèi)“隱性血栓”狀態(tài)存在和發(fā)展，形成血栓，一旦發(fā)生脫落，在腦部血管就易發(fā)生腦梗，在心臟血管就易發(fā)生心梗! “隱性血栓”如何早期防治？ 主要是對“隱性血栓”進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療。對“隱性血栓”防治通?？煞譃榉浪ǎ顾?，溶栓三階段來進(jìn)行?！币蜓ㄩ]塞性脈管炎導(dǎo)致右手出現(xiàn)壞死現(xiàn)象 正在向肺部“游走”的血栓手術(shù)中取出的血栓2

6、0000倍顯微鏡下高血粘圖象紅細(xì)胞聚集正常紅細(xì)胞動脈血管堵塞過程20歲以后的血管1-3%/年的比例逐漸狹窄 血管垃圾： 膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、乳糜顆粒堵塞50%堵塞80% 冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄈ毖孕呐K?。?冠 心 病血管粥樣硬化斑塊和血栓斑塊的消除腦中風(fēng)的分類 是由于腦動脈粥樣硬化 導(dǎo)致大腦血液循環(huán)障礙 A、出血性腦中風(fēng) B、缺血性腦中風(fēng)腦 梗 塞腦溢血的發(fā)病情況約90%的腦溢血，發(fā)生于長期患高血壓的50-70歲中老年人群。最易發(fā)病的時(shí)間，絕大多數(shù)都是病人在清醒狀態(tài)下，突然活動、用力過猛或情緒激動時(shí)發(fā)病。腦溢血的形成因素1、不良嗜好2、肥胖3、食鹽過量4、高血壓 腦溢血是指大腦內(nèi)部血管破裂，血液直接進(jìn)入腦組織，從而形成血腫