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1、和HIS接口解決方案報(bào)告書模板電子病歷系統(tǒng)與HIS接口概述電子病歷系統(tǒng)是一套完整的信息系統(tǒng),涉及的病人基本信息、住院 基本信息、住院狀態(tài)變更信息、醫(yī)囑信息、用戶信息、檢驗(yàn)報(bào)告信息、 檢查報(bào)告信息等數(shù)據(jù)內(nèi)容在電子病歷系統(tǒng)中都有對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)表來存儲(chǔ)。 但在數(shù)字化醫(yī)院的范疇內(nèi),要求各種數(shù)據(jù)都應(yīng)該有唯一的入口,并實(shí)現(xiàn) 各系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的共享。當(dāng)前醫(yī)院已經(jīng)成功地上線了 HIS(包括部分住 院醫(yī)生工作站的功能)、LIS、PACS、等專業(yè)系統(tǒng),專門來實(shí)現(xiàn)對(duì)上述 業(yè)務(wù)邏輯和數(shù)據(jù)的處理。為了保持電子病歷系統(tǒng)的完整性,確保各方數(shù) 據(jù)的統(tǒng)一和延續(xù),我們需要開發(fā)專門的電子病歷接口程序,從上述系統(tǒng) 中分別導(dǎo)入相關(guān)的數(shù)據(jù)。P

2、ACS、B超、手術(shù)麻醉等應(yīng)用系統(tǒng)也需要能夠查看病人的病歷內(nèi) 容,為此,我們也將發(fā)布專門的WebService,來支持其它系統(tǒng)對(duì)EMR 系統(tǒng)數(shù)據(jù)的訪問。本文檔做為項(xiàng)目指導(dǎo)性文檔,直接指導(dǎo)電子病歷系統(tǒng)與其它各應(yīng)用 系統(tǒng)的開發(fā)工作,同時(shí)也做為項(xiàng)目測(cè)試和驗(yàn)收工作的重要參考依據(jù)??傮w結(jié)構(gòu)由于EMR、HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)都是獨(dú)立的應(yīng)用系統(tǒng),每套系統(tǒng) 都有自己專門的數(shù)據(jù)庫來存儲(chǔ)相關(guān)內(nèi)容,對(duì)數(shù)據(jù)的邏輯處理上也存在差 異,因此我們需要分別開發(fā)EMR與HIS、LIS、PACS系統(tǒng)之間的接口應(yīng) 用程序,經(jīng)過引入線程處理機(jī)制和保存最新的成功導(dǎo)入時(shí)間 (sync_info),周期性地導(dǎo)入自上次導(dǎo)入時(shí)間以來變化

3、的數(shù)據(jù)內(nèi)容。導(dǎo)入接口程序獨(dú)立與EMR及其它應(yīng)用系統(tǒng)而存在。具體導(dǎo)入接口結(jié)構(gòu)圖如下:對(duì)上述導(dǎo)入接口圖做如下說明:開發(fā)專門的與HIS間的接口程序,電子病歷系統(tǒng)從HIS中實(shí)時(shí)導(dǎo)入 病人基本信息、住院信息、醫(yī)囑執(zhí)行信息、住院狀態(tài)變更信息、用戶信 息、其它信息;對(duì)于其它系統(tǒng)需要調(diào)用我們EMR中的病歷數(shù)據(jù),我們將單獨(dú)發(fā)布 專門的WebService應(yīng)用程序。經(jīng)過外露各種接口來實(shí)現(xiàn)對(duì)EMR數(shù)據(jù)的 實(shí)時(shí)訪問。結(jié)構(gòu)圖如下:屯了病出系筑(開故)接口站枸圖解決方案 要同步的數(shù)據(jù):基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息對(duì)接。病人基本信息,病人狀態(tài)信息。醫(yī)囑執(zhí)行報(bào)告單。案例一一病人入院:方案一:基于數(shù)據(jù)庫的被動(dòng)通信。流程圖:Object-Ori

4、ented ModelModel:聊城二院肝$Package:Diagram:聊城2院入院databaselazy Author: xpDate: 2009-08-06Version:綠色:HIS系統(tǒng)。藍(lán)色:電子病歷系統(tǒng)。1 ,雙方通信通過數(shù)據(jù)庫,EMR被動(dòng)請(qǐng)求通信。此業(yè)務(wù)流程中,不需要HIS端支持,電子病歷需要 手工同步HIS已入院,EMR中未入院的病人。此業(yè)務(wù)雙方通信,由EMR主動(dòng)觸發(fā)。評(píng)估結(jié)果:此方案不需要現(xiàn)有HIS程序做任何改動(dòng),由于不是頻繁 對(duì)HIS數(shù)據(jù)庫請(qǐng)求,對(duì)HIS數(shù)據(jù)庫造成壓力較小。難點(diǎn)在于HIS數(shù)據(jù)庫 的分析,缺點(diǎn)在于程序耦合性高,封裝性差。需要在電子病歷上手工同 步新病人。

5、方案二:基于數(shù)據(jù)庫的主動(dòng)通信。流程圖:Object-Oriented ModelModel:聊城二院HISPackage:Diagram:聊城2院入院databasestudiousAuthor: xpDate: 2009-08-06Version:綠色:HIS系統(tǒng)。藍(lán)色:電子病歷系統(tǒng)。1 ,雙方通信通過數(shù)據(jù)庫,EMR主動(dòng)請(qǐng)求通信。此業(yè)務(wù)流程中,不需要HIS端支持。EMR定期去同步HIS已入院,EMR中未入院的病人 數(shù)據(jù)評(píng)估結(jié)果:此方案不需要現(xiàn)有HIS程序做任何改動(dòng),由于采用定時(shí)輪訓(xùn)同步機(jī)制,對(duì)HIS數(shù)據(jù)庫有一些壓力。難點(diǎn)在于HIS數(shù)據(jù)庫的分析,缺點(diǎn)在于程序耦合性高,封裝性差。但不需要在電子病歷上手工同 步新病人。方案三:基于WEB服務(wù)的友好通信。流程圖:Object-Oriented ModelModel:聊城二院即、Package:Diagram:聊城2院入.院webservice Author: xp Date: 2009-08-06Version:.了L綠色:HIS系統(tǒng)。藍(lán)色:電子病歷系統(tǒng)。1 ,雙方服務(wù)接口,通過WebService方式進(jìn)行通信。2,此業(yè)務(wù)流程中,HIS發(fā)起請(qǐng)求,電子病歷自動(dòng)接受 新入院病人數(shù)據(jù),進(jìn)行處理。評(píng)估結(jié)果:

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