2康復醫(yī)學課件康復心理評定和康復心理治療

1、心理健康的康復Rehabilitation of Mental Health康復心理評定和康復心理治療之 康復患者的心理適應過程康復患者的心理特點為什么關(guān)注心理健康目錄 常用心理康復方法康復治療重要組成部分康復患者的心理特點與常人和普通病人不同關(guān)注康復患者的心理健康，將會促進全面康復康復醫(yī)師掌握一定的心理知識，最大限度促進患者康復心理康復（ Mental Health ）康復患者的心理特征(Psychological features of Patients)認知 (Cognition)病、傷、殘類別不同，影響認知方式和認知能力盲人形象思維很不發(fā)達，抽象思維較發(fā)達聾啞人形象思維發(fā)達，但邏輯思維

2、相對較弱行為和人格偏離的病人，情緒不穩(wěn)定，有偏執(zhí)傾向感情 (Emotion)孤獨與自卑感強烈敏感、反應強烈、不穩(wěn)定富有同情心性格 (Personality)內(nèi)向、孤僻、自卑等不同患者具有不同性格特點盲人性格都較內(nèi)向，溫文爾雅，很少暴發(fā)式外露聾啞人比較外向、豪爽、耿直肢體殘疾者常表現(xiàn)出倔強和自我克制，有較強忍耐力 康復患者的心理適應(Psychological adjustment of Patients)震驚階段 (Shock)對創(chuàng)傷和疾病的即刻反應對突發(fā)的嚴重打擊未能及時整合意外突然發(fā)生，病人往往處于身體的休克和精神的麻木之中，朦朧地意識到一切都完了“表現(xiàn)為驚呆、麻木、沉默或無明顯反應本階段

3、持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)日否認 （deny）殘疾突然而兇猛，超出心理承受能力自然心理防衛(wèi)機制意外時人的求生欲望強烈，常感“死里逃生” 對可能終生殘疾的可怕后果缺乏認識，沒有心理準備持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不等抑郁或焦慮（Depression or Anxiety）隨著治療進行，漸意識到可能長期或終生殘疾情緒低落興趣下降對前途失去信心認為是家庭和社會的包袱愛發(fā)脾氣，煩躁擔心未來，擔心家庭等嚴重者出現(xiàn)自殺想法或行為持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不等憤怒或?qū)躬毩?(Angry or Refuse to be independent)認識到自身殘疾后，抑郁或焦慮加重遇事易怒，性情暴躁發(fā)“無名之火”,摔東西，打人拒絕康復治療心理和行為的倒退心理適應（Psychological adjustment） 上述階段后，尤其是給予一定的康復治療與家庭社會環(huán)境的雙向適應逐漸認識現(xiàn)實，從心理到行為逐漸開始適應心理康復方法（Methods of Mental Rehabilitation）藥物治療（Pharmacotherapy）抗抑郁藥物（Antidepressants）抗精神病藥物（Antipsychotics）情緒穩(wěn)定劑（Mood Stabilizers）心理治療（Psychotherapy）支持性心理治療（Su