安全檢查記錄表實例

1、安全檢查記錄表填寫實例 / 20說明一、 安全檢查記錄表：檢查記錄內(nèi)容包括定期安全檢查、專項安全檢查、季節(jié)性、節(jié)假日前后等各類安全檢查（包括 施工用電、大型機械、特殊腳手架、場容場貌、衛(wèi)生防疫） 將檢查結果及時收集入冊。二、公司或行業(yè)安全管理部門，在安全檢查中簽發(fā)的整改 單，工程項目部應根據(jù)整改內(nèi)容，結合隱患的性質(zhì)及時作由 分析。屬經(jīng)常性、系統(tǒng)性的隱患，必須轉入事故隱患評審處 理。對平時組織的安全檢查中，一般性并能當場作由整改 的隱患，可不必作隱患評審處理，但必須在記錄表中說明。檢查中開具的整改單，必須附在檢查記錄表后面。五、本系列專題提供共24份安全檢查記錄表，檢查類型涉 及定期檢查、節(jié)前、

2、節(jié)后檢查、公司定期檢查、市區(qū)安監(jiān)站 檢查。安全檢查記錄表實例一 / 20檢查類型：基礎開挖安全檢查編號：001單位名稱XX市XX建筑安裝工程 工程名 XX花苑二期3 檢查時 XXXX年X月 有限公司稱號樓間X X日檢查單位項目部參加部門：技術科、安全科、綜合科、材料科檢查項目 或部位基礎挖土，場容、場貌參加檢查人 員項目經(jīng)理XXX,各科室各一人，XXX、XXX、XXX檢查記錄：.基礎周圍防護搭設不規(guī)范。.現(xiàn)場無醒目安全生產(chǎn)宣傳標牌。.鋼筋加工制作棚零亂。.現(xiàn)場道路/、平。檢查結論及復查意見：.基礎圍護，用鋼管做立桿，間距不大于2m,打入地下結實，上下兩根橫桿，安全網(wǎng)封閉密實、牢固（由架子班XX

3、X負責一天完成）。.現(xiàn)場宣傳標識掛放在醒目、合理的位置，高彳致、端正（綜合科XXX負責派兩 人半天完成）。.鋼筋加工制作棚整理工作；小配件堆放整齊，井井有條，清?吉干凈（鋼筋班長負責 派兩人一天完成）。.現(xiàn)場道路墊平、夯實通暢，雜物堆放整齊。（泥工班XXX負責派 10人一天完成）。以上四條整改完成，經(jīng)復查符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XXXX . X . X填表人：XXX / 20安全檢查記錄表實例二檢查類型：安全監(jiān)督站基礎開挖安全檢查編號：002單位名 稱X X市x x建筑安裝工程有 限公司工程名 稱XX花苑二期3號 樓檢查時 間X X X X 年

4、X 月X日檢查單 位XX市XX區(qū)安監(jiān)站項目部參加部門：技術科、安全科、資料員檢查項 目或部 位基礎、施工現(xiàn)場、安全資料參加檢查人員安監(jiān)站3人，項目部：XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄：.深基礎圍護未安排位移監(jiān)控，基坑四周及電梯井坑有積水。.作業(yè)面臨時用電線路混亂。.施工現(xiàn)場道路泥濘。.堆物雜亂。.安全資料缺漏。檢查結論及復查意見：.基坑四周設置觀察儀器，不間斷地對圍護設施進行觀察 （此項工作由技術科XXX負責，一天內(nèi)安排落實，做好觀察記錄）?；铀闹芗半娞菥臃e水，立刻派人 抽水（由泥工組XXX負責，電工組XXX配合，半天內(nèi)完成）。.臨時用電線路按規(guī)范要求整治（電工組X X X負責整治一

5、天完成，各使用部門負責保持狀態(tài)）。.泥工班組x x x負責清除道路泥漿（安排5人一天完成）。.缺漏的安全資料補齊后送安監(jiān)站核查（資料員負責一天完成）。.物品堆放雜亂，由各自部門整治。以上五條整改完成，經(jīng)有關單位、部門復查，符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XXXX . XX.X X填表人：XXX安全檢查記錄表實例三檢查類型：定期安全檢查編號：003單位 名稱前的壯丁如上舊八工程XX花苑二期檢查時XX年XX月XXXX 建筑安裝工程有限公司口.L名稱3號樓間日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部X

6、 X X ,各科室X X X、XXX、XXX檢查記錄：.現(xiàn)場堆物雜亂。鋼管、鋼筋堆場未設標志牌，未架空或上架。.生活區(qū)用電電線亂拖，未按規(guī)定架設。.木工機械旁木花堆積，消防設施缺漏。.南邊道路不暢。檢查結論及復查意見：.由鋼筋班組負責清理現(xiàn)場鋼管、鋼筋的堆放，設立標志牌，起重工做好配合工作（鋼筋班長負責派人一天內(nèi)完成。）.生活區(qū)必須規(guī)范架設電線，拆除宿舍內(nèi)亂拖的電線，沒收違章家電（由電工班 組落實整治，一天前完成）各宿舍長負責保持合格狀態(tài)。.木工棚必須在下班前清理干凈，補齊消防設施（由包干人xxx、 xxx負責）.清除南邊道路障礙物，保持暢通。以上四條第二天復查，全部整改完成。檢查負責人：XX

7、X復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XX年XX月XX日填表人：XXX安全檢查記錄表實例四檢查類型：定期安全檢查編號：004單位 名稱XX建筑安裝工程有限公 司工程名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間XX年XX月XX日檢查 單位項目部 參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部 X X X ,各科室 XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄：.鋼筋切斷機旁廢鋼筋太多。.電焊機出線松動，地面潮濕。.圍護安全立網(wǎng)部分有缺口、搭口松開。.地下室施工臨時扣件式鋼管腳手架不規(guī)范。檢查結論及復查意見：.鋼筋加工現(xiàn)場廢鋼筋上午清理干凈，分類歸堆（鋼筋加工組XXX負

8、 責1天完成）。.對電焊設備全面檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除（焊工XXX負責，一天完成）。.圍護網(wǎng)由架子班xxx負責，一天內(nèi)修好。.落地扣件式鋼管腳手架由架子班X X X負責一天內(nèi)整改完成。以上四條整改完成，經(jīng)復查符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XX X復查日期：XX年XX月XX日 填表人：XXX安全檢查記錄表實例五 / 20檢查類型：定期安全檢查編號：005單位 名稱X X建筑安裝工程有限公司工程名稱X X花苑二期3號樓檢查 時間X X年X月X日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部、各科室、工種XXX、XXX、

9、XXX、XXX檢查記錄：.施工便道損壞，現(xiàn)場環(huán)境較亂。.標準養(yǎng)護室記錄不完整，缺頁、缺項。.部分電箱門不關，防雨措施不到位。.鋼筋加工棚搭設不規(guī)范。.二層以下扣件式鋼管腳手架拉結太少。檢查結論及復查意見：.現(xiàn)場道路東側段二天內(nèi)用混凝土修補。.養(yǎng)護室記錄，由資料員每天做好記錄，實事求是。.電工每天加強巡視檢查，固定電箱門必須關上，移動電箱卜班必須收回專人保管（當班電工督促各施工班組負責落實）。.鋼筋加工棚拆除，重新按標化工地要求搭設，并做好標色，二天內(nèi)完成（由架 子班施工，鋼筋班組配合）。.腳手架增加拉結、斜撐，封好立網(wǎng)，補好漏洞（架子班負責 架內(nèi)完成）。經(jīng)檢查：1、4、5條問題已全部整改。2、

10、3條問題已責任落實到人。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XX年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例六 / 20檢查類型：定期安全檢查編號：006單位 名稱X X建筑安裝工程有限公 司工程名稱X X花苑二期3號樓檢查 時間X X年X月X日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查人員項目部XXX,各科室、各工種XXX、XXX、XXX檢查記錄:.施工道路不暢，模板、鋼管隨意亂堆。.電焊機搭鐵用鋼筋亂拖。.附著腳手架正在安裝，各工種要協(xié)調(diào)配合.木工問平刨噪聲異常，需停機檢修。.鋼筋加工場物料雜亂。 / 20檢查結論及復

11、查意見：.派3人清理道路雜物，模板堆放整齊、就位，一天內(nèi)完成（木工組xxX負責）。.通知焊工，今后禁止用鋼筋作搭鐵，應按操作規(guī)程作業(yè)。.附著腳手架安裝過程，項目部應派安全員專職巡察，確保安全，做好各工種協(xié)調(diào)工作。.木工機械必須在停電停機狀況下由機修工做好檢修工作。如零件損壞， 必須調(diào)換，并做好保養(yǎng)工作。.工期緊，鋼筋、物料場派5人開夜工清理堆放齊整（以上問題兩天內(nèi)完 成）。經(jīng)檢查，上述問題已整改完成，責任制已落實。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XX X復查日期：XX年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例七檢查類型：定期安全檢查編號：007單位 名稱X X建筑安裝工程有限

12、公司工程名稱X X花苑二期3號樓檢查 時間X X年X月X日檢查 單位公司質(zhì)檢科參加部門：項目部、技術科、安全科、技術科、綜合辦、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場、安全資料加查員 參檢人公司：XXX、XXX,項目部及各科室XXX、XXX、XXX、 XXX、XXX檢查記錄：.茶桶無防護設施；氧氣、乙快儲存、堆放不規(guī)范；有兩人未扣安全帽帶。.附著升降腳手架底排隔離封閉不嚴，安全竹笆連接點太稀，安全立網(wǎng)有孔 洞。.木工間刨花、木梢等成堆，圓盤鋸無開關箱。.對焊機開關柄壞了、切斷機漏油、砂輪開關損壞。.塔吊旁掛箱電源直接從瓷插接出。.油庫無滅火機。.安全資料缺漏，記錄比較簡單，口語化。檢查結論及復查意見

13、：.宿舍區(qū)、施工現(xiàn)場各搭設一個茶水棚，氧氣、乙快存放位置必須大于10m間距，兩人不扣安全帽扣，應在周安全活動時間進行安全教育。.附著升降腳手架底排隔離應全部封閉，重物全部清除，安全竹笆與護欄連接點每塊 不少于四點，破損的立刻換掉，立網(wǎng)孔洞修補，做到全封閉（由施工機械服務公司負 責，使用部門保持合格狀態(tài)）。.木工間必須在一天內(nèi)清理干凈，分類堆放（由木工xxx負責）。.所有電氣設備由修理部電工組x X X負責全面檢查保養(yǎng)，兩天內(nèi)完成。.安全資料應按施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系管理資料規(guī)定制作、收集、整理、排序、 記錄，向規(guī)范化靠攏（資料員XXX負責）。經(jīng)復查，以上問題均已落實整改。安全科：XXX復查日

14、期：XX年X月X檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例八檢查類型：定期安全檢查編號:008單位 名稱XX 建筑安裝工程有限公司工程名稱x X花苑二期3號 樓檢查 時間XX年X月X日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部：XXX,各科室：XXX、XXX、XXX檢查記錄：.卷揚機鋼絲繩磨損。.切斷機刀片松動，漏油嚴重。.天氣漸熱，沿腳缸未加蓋，每天傾倒。.腳手架上雜物太多，部分安全阿有漏洞。檢查結論及復查意見：.機修工緊固切斷機刀片，調(diào)換油封，維修保養(yǎng)，卷揚機鋼絲繩更換新的（機修工X XX負責天完成）

15、。.沿腳缸加鋁皮蓋，當日淚腳，當日清除，食堂及宿舍周圍設置蚊蠅籠子（由食堂負責人XXX負責，兩大完成）。.腳手架上雜物立刻清理，通知木工組不準在腳手架上堆放材料等物，安全網(wǎng)洞 口必須封好。上述問題在兩大內(nèi)整改完成。經(jīng)復檢，整改符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XX十月乂日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例九檢查類型：區(qū)安監(jiān)站安全抽查編號：009單位 名稱XX 建筑安裝工程有限公司工程名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間XX年X月X日檢查 單位區(qū)安監(jiān)站參加部門：項目部、技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員區(qū)安監(jiān)站：XXX,項目部：

16、XXX、XXX,各科室：XXX、XXX、 XXX檢查記錄：.施工用電后二處未做到“一機一閘、一漏電開關”。電線架設未采用絕緣 子。.附著升降腳手架個別穿墻螺桿有松動，螺桿螺紋外露不足三牙，鏈條及導 輪軌潤滑不足。.樓層內(nèi)少量臨邊洞口未設防護。檢查結論及復查意見：.三處施工用電整改為“一機、一閘、一漏電開關、一插座”，電線架設用絕緣 子固定（由電工X X X一天內(nèi)完成，材料科配合購買移動電箱）。.由施工機械服務公司負責對附著升降腳手架進行保修，除緊固串墻螺栓，加潤滑油外，安全控制系統(tǒng)應進行檢查（二天內(nèi)完成）。.對所有臨邊洞口作檢查，全部安裝上防護欄桿、防護蓋及安全平網(wǎng)（由架子班 組負責，一天完成

17、）。經(jīng)復查，上述問題已作整改，符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XX年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例十檢查類型：定期安全檢查號：010編單位XX 建筑安裝工程有限公司工程X X花苑二期檢查X X年X月X日名稱名稱3號樓時間檢查單 位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部：XXX、XXX,各科室：XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄：.二人未扣安全帽帶。.通道爬梯底排角度太大。.卷揚機鋼絲繩毛刺太多。.切斷機防護棚太窄，不足擋雨。.鋼管未清除污染即上了油漆。檢查結論及復查意見：.不扣安全帽帶（

18、鋼筋組XXX、XXX）、（木工組XXX）每人罰5元，并進行安全自身保護教育。.通道爬梯整改，把原來的拆除，重新搭設，坡度不大于25。使人走步輕松、安全（由架子，XXX負責，的大內(nèi)完成）。.卷揚機更換新鋼絲繩，由機修工XXX半天內(nèi)完成。.此切斷機已不使用，拆除該切斷機，保養(yǎng)后送入庫房。.鋼管油漆不符合要求，返工重漆不計工時。經(jīng)復查，上述問題整改合格。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：X X年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例4編號:檢查類型：定期安全檢查 / 20011 / 20單位 名稱XX 建筑安裝工程有限公司工程 名稱X X花苑二期3號樓檢查 時間X

19、X年X月X日檢查 單位項目部 參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部：XXX,各科室：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄：.北側附著升降腳手架底排缺少隔離。.腳手架斜道缺少滅火機。.兩人安全帽帶未扣好。.五層電箱照明插座已壞，漏電開關失靈。.木工平刨已不用，維修保養(yǎng)后送入倉庫。檢查結論及復查意見：.腳手架底排缺少隔離，斜道缺少滅火機（由架子工XXX半天完成，材料科提供 材料及滅火機）。.職工安全帽帶未扣（泥工XXX）處罰款伍元，班前進行安全教育。.五層電箱修理更換（由電工x x x半天完成），材料由倉庫領取。.木工平刨已不用，由機修工拆除

20、保養(yǎng)送入庫存（半天完成）。復查結果，上述問題均已落實整改。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：X X年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例十二檢查類型：定期安全檢查編號：012單位 名稱XX建筑安裝工程有限公司工程 名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間X X年X月X日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工操作面參力口 檢查人員項目部：XXX,各科室：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄:.鋼筋冷拉作業(yè)現(xiàn)場圍護欄桿不齊，有人跨越冷拉區(qū)。. 14層118軸鋼筋綁扎現(xiàn)場綁扎 3m以上柱鋼筋時，未搭設操作平臺。.起吊鋼筋骨架時，接

21、應人員過早靠近。. 14層1936軸混凝土澆搗作業(yè)，2 m以上框架過梁、雨篷未搭設操作平臺。檢查結論及復查意見：.立刻停止鋼筋冷拉作業(yè)，加固圍護欄桿，豎起禁止通行警示牌（由鋼筋班組X XX半天完成），復查合格后方可復工。.鋼筋綁扎現(xiàn)場作業(yè)鋼筋工必須按操作規(guī)范操作。木工組跟班作業(yè)，架設操作平臺和可靠立腳點（停止不規(guī)范作業(yè)，立刻整改）。.起吊鋼筋骨架，下方禁止站人，必須待骨架降到距模板1 m以下，才準靠近（立 刻按規(guī)范要求執(zhí)行）。.澆筑2 m以上的框架、過梁、小雨篷應設操作平臺（停止不規(guī)范作業(yè)，立刻整 改）。以上問題由現(xiàn)場當班木工組、鋼筋班組負責整改。 至下午3時復查，存在問題已整改，符合要求。檢

22、查負責人：xxx復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：X X年X月X日填表人：蘇州愚人安全檢查記錄表實例十三 / 20檢查類型：定期安全檢查編號：013單位 名稱X X建筑安裝工程有限公司工程 名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間X X年X X月XX日檢查 單位項目部參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工操作面參力口 檢查 人員項目部 XXX、XXX;各科室 XXX、XXX、XXX、XXX、XX X檢查記錄：.樓層移動電箱門未關上，插頭損壞，用導線直接插入。. 17層樓面現(xiàn)澆作業(yè)，臨邊防護欄桿、防護立阿高度不足。.插入式振動器電線在鋼筋上亂拉硬拖。.在尢可靠防護時操作人員未

23、帶安全帽，未扣安全結。檢查結論及復查意見：1.樓層移動電箱門未關上，插頭損壞，維修電工XXX立刻作全面檢查，換上新的插頭，半天內(nèi)完成。2.17層樓面現(xiàn)澆作業(yè)的臨邊防護欄桿及立網(wǎng)應立刻加固加高（由架子工半天內(nèi)完成），未完成前，要派專人監(jiān)護。3.振動作業(yè)人員應注意，電線不得硬拖，必要時派輔助人員。4.在無可.靠防護時，操作人員要帶好安全帽，扣好安全結，并在每天早上上班 前作安全教育。以上問題當場由當班組負責人整改。至卜午3時復查，問題已整改完成，符合要求。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：XX年X月X日填表人：蘇州愚人檢查類型：定期安全檢查編號:014單位 名稱XX

24、建筑安裝工程有限公司工程 名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間X X年X X月XX日檢查 單位項目部 參加部門：技術科、安全科、材料科檢查 項目 或部位施工操作面參力口 檢查 人員項目部：XXX,各部門：XXX、XXX、XXX、XXX、XX X檢查記錄：.斜屋面鋼筋綁扎無可靠立足處，臨邊洞口防護欄桿間距太大，橫桿應設三 道，密目立網(wǎng)局度小足。.起吊鋼筋用平臺四周應設防護。.鋼筋工有二人沒帶工具袋。.放在斜屋面上的鋼筋沒有可靠的防滑落措施。檢查結論及復查意見：.木工立刻在斜屋面上搭設上下通道和操作立足平臺，不得在斜屋面上自由攀爬，臨邊洞口防護欄桿加密加局，底部扎牢（由架子工X X X負責半天完成）。

25、.起吊鋼筋平臺四周設防護欄桿密目網(wǎng)（由架子工XXX負責，半天內(nèi)完成）。.三個沒有帶工具袋的操作工停工回去取了工具袋再來上班。.放在斜屋面上的鋼筋要用繩索系牢，防止滑落傷人。以上四條至卜午4時全部完成。檢查負責人：XXX復查人：技術科：XXX安全科：XXX復查日期：X X年X月X日填表人：蘇州愚人檢查類型：中秋、國慶節(jié)前安全檢查編號：015單位 名稱X X建筑安裝工程有限公司工程名稱XX花苑二期3號樓檢查 時間X X年X X月XX日檢查 單位項目部參加部門：技術科、綜合辦、安全科檢查 項目 或部位施工現(xiàn)場參力口 檢查 人員項目部：XXX、XXX,各科室：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX檢查記錄：.工地主要出入口要布宜國慶宣